같이 디지 톡신 붉은 골무 잎에 포함 된 천연 물질의 이름입니다. 그것은 심장 배당체에 속합니다.
Digitoxin은 무엇입니까?
Digitoxin은 자연적으로 발생하는 심장 배당체입니다. 활성 성분은 붉은 디기탈리스 (Digitalis purpurea) 잎의 일부를 형성합니다. 스테로이드 배당체는 3 개의 당 잔기에 연결된 아글 리콘 디지 톡 시게 닌으로 구성됩니다. 배당체는 심장 효과가 있으며 심장 근육의 기능이 향상되도록합니다.
붉은 디기탈리스 식물은 일찍이 1775 년에 약용으로 사용되었습니다. 100 년 후 독일 발트해의 약리학 자 Oswald Schmiedeberg (1838-1921)는 처음으로 디지 톡신을 분리했습니다. 의사 Claude-Adolphe Nativelle은 추가 연구를 수행했습니다. 1962 년까지 디지 톡신의 구조를 완전히 해독 할 수있었습니다. 그러나 디곡신과 달리 디지 톡신은 심장 질환 치료에 덜 자주 사용됩니다.
약리학 적 효과
Digitoxin은 심장 근육에 긍정적 인 inotropic 효과가 있습니다. 스테로이드 배당체가 ryanodine 수용체에 결합하기 때문에 세포질 칼슘 농도가 향상됩니다. 이것은 심장 근육 세포의 더 강렬한 수축으로 이어집니다.
디지 톡신이 긍정적 인 효과를 나타 내기 위해서는 약물 복용 후 약 3-4 시간이 걸립니다. 긍정적 인 효과의 지속성은 7 시간에서 12 시간 사이입니다. 혈류에 직접 주입하면 더 빠른 효과를 얻을 수 있습니다. 25 분에서 2 시간 후에 시작됩니다. 조치 기간은 4-12 시간입니다.
Digitoxin의 효과는 심장의 박 동력이 증가하고 심장이 더 느리고 강하게 뛰는 점에서 두드러집니다. 또한 유기체로의 전체 혈류가 개선됩니다. 심장 근육의 과부하를 피하기 위해 다른 모든 심장 배당체와 마찬가지로 디지 톡신은 다른 약물과 함께 투여되므로 심장에 대한 추가 작업이 더 쉬워집니다. 이들은 ACE 억제제로 혈관을 넓히거나 이뇨제를 사용하여 체액의 양을 줄일 수 있습니다. Digitoxin은 심장 박동이 너무 빠른 심장 부정맥에도 효과적입니다.
낮에는 7 %의 디지 톡신 만 인체에서 배설되기 때문에 체내에서 안정적인 디지 톡신 수준을 보장하기 위해 초기 단계 이후에 더 적은 용량 만 투여 할 수 있습니다. 약물은 주로 간을 통해 배설됩니다. 이것은 신장과 독립적으로 발생하기 때문에 적절한 신장 기능이없는 사람들도 Digitoxin을 사용할 수 있습니다. 그러나 신체에서 활성 성분의 느린 배설로 인해 과다 복용을 피하기 위해주의를 기울여야합니다. 이러한 경우 중독의 위험이 있습니다.
의료 응용 및 사용
Digitoxin은 심장 근육 약화에 투여됩니다. 이 약물은 심장이 더 효율적으로 작동하도록하고 심장의 힘을 증가시킵니다. 또한 심장 활동의 가속화와 관련된 심방 조동 또는 심방 세동과 같은 심장 부정맥의 경우 치료법이 사용됩니다. 스테로이드 배당체는 심박수를 낮 춥니 다.
디지 톡신의 또 다른 중요한 적용 분야는 만성 심부전 (심장 기능 부전)입니다. 이가 신부전과 관련된 경우 특히 그렇습니다. 이 제품은 안과에도 사용됩니다. 거기에서 그것은 조절 장애의 치료에 사용됩니다.
Digitoxin은 정제를 통해 경구로, 국소 적으로 점안액으로 또는 주사 용액을 통해 정맥으로 투여됩니다.
위험 및 부작용
Digitoxin의 사용은 바람직하지 않은 부작용과 관련 될 수 있지만 모든 환자에게 자동으로 발생하는 것은 아닙니다. 가장 흔한 증상은 메스꺼움, 구토, 식욕 부진입니다. 간헐적 인 설사, 두통, 복통, 불면증, 악몽, 우울증, 혼돈, 홍 반성 루푸스, 정신병, 환각, 혈소판 감소증 (혈소판 감소) 또는 유방 비대 (여성형 유방)가 발생할 수 있습니다. 장 혈관이 막히는 것은 극히 드뭅니다.
Digitoxin 사용에 대한 금기 사항은 급성 심근 경색, 심근염, 심실 빈맥, 심실 심장 부정맥, 폐 질환, 디지털 중독, 점액 부종 및 산소 부족입니다. 디지 톡신 요법이 임신 중에 이루어지면 임산부를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.
Digitoxin 및 기타 약물의 동시 사용과 상호 작용할 위험이 있습니다. 이 치료법의 효과는 마그네슘이나 칼륨 부족을 유발하는 제제로 강화됩니다. 여기에는 ㅏ. 항진균제 암포 테리 신 B, 이뇨제, 신체 자체 호르몬 ACTH, 항생제 페니실린 G, 항 염증 살리 실 레이트 및 완하제.
항생제 리팜피신, 간질약 인 페노바르비탈 및 페니토인, 탈수제 인 스피로 놀 락톤 및 진통제 인 페닐 부타 존과 같은 효소 유도제는 양성 디지 톡신 효과를 단축시킬 수 있습니다.
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