장의 게실 (게실증)

장의 게실 특히 대장에서 발견됩니다. 대장에서 다양한 게실이 발생한 경우이 임상상을 게실증 지정. 반면에 소장의 게실은 드물게 발생하며 관계자는 일반적으로 증상이 없습니다.

장의 게실이란 무엇입니까?

장의 게실의 경우 장 벽이 뒤집혀 있습니다. 게실 (돌기)은 대장과 소장 모두에서 발생합니다.

장의 게실은 특히 대장에서 발생하는 장 벽의 돌출부입니다. 어떤 경우에는 선천적입니다. 그러나 그들은 또한 삶의 과정에서 발전 할 수 있습니다. 의학은 실제 게실과 가짜 게실을 구분합니다. 실제 게실은 장 벽의 모든 영역에서 돌출부입니다.

그들 대부분은 타고난 것이며 가끔씩 만 존재합니다. 소위 가짜 게실은 장 벽의 내부 층에서만 돌출됩니다. 그들은 타고난 것이 아니며 시간이 지남에 따라 발전합니다. 장의 게실은 장 벽의 약점에서 발생하여 바깥쪽으로 부풀어 오르고 게실이 나타납니다.

원인

장의 게실에 대한 이유는 많습니다. 정확한 개발 프로세스는 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 의사는 장 내부 압력 증가와 장 벽의 쇠약 사이의 상호 작용을 의심합니다.

장 벽의 근육층에는 혈관이 흐르는 간격이 있습니다. 나이가 들면 결합 조직의 파괴가 증가하여 간격이 더 민감 해집니다. 장 내부의 압력이 증가하면 점막이 약점을 통해 눌려집니다. 게실이 발생합니다.

이 외모는 저 섬유질 식단이 선호합니다. 직장 앞 부분은 게실 형성에 가장 큰 영향을받습니다. 장의 게실은 장벽의 쇠약과 압력이 함께 발생하기 때문에이 부위에 더 자주 나타납니다.

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증상, 질병 및 징후

대부분의 경우 게실은 장에 불편 함을 유발하지 않습니다. 그러나 게실에 염증이 생기면 복통이 발생합니다. 돌기의 유형에 따라 증상은 왼쪽 하복부 또는 오른쪽 중복 부 또는 하복부에서 발생합니다. 통증은 일반적으로 배변 후에 가라 앉습니다. 동시에 소화 장애가 발생할 수 있습니다.

많은 환자들이 변비, 설사, 심한 가스 또는 배변으로 고통받습니다. 외부 적으로 이것은 복부의 고통스러운 압력에 민감한 경화로 눈에 띄게 나타날 수 있습니다. 이 소위“롤러”는 보통 며칠에서 일주일 동안 지속 된 후 저절로 사라집니다. 게실증의 증상은 열과 일반적인 질병을 동반합니다.

질병을 치료하지 않으면 추가 증상이 발생할 수 있습니다. 가능한 이차 질환은 예를 들어 장 파열, 복막염, 장 협착 및 농양 형성입니다. 또한 장으로의 출혈과 누공 형성이있을 수 있습니다. 이러한 모든 불만은 증가하는 불쾌감과 관련이 있습니다. 일반적으로 관련자는 더 이상 생산적이지 않고 약하고 피곤하다고 느낍니다. 이러한 명확한 징후는 게실증을 신속하게 진단하는 데 사용할 수 있습니다.

진단 및 코스

장의 게실 (게실증)은 악성 장 타워 종양을 배제 할 수 있도록 철저한 진단 절차가 필요합니다. 진단은 증상에 대한 정확한 설명으로 시작됩니다.

그런 다음 대장 내시경 검사와 X 선 조영제 검사를 통해 과민성 대장 증후군이나 대장 암과 같은 다른 질병을 제거 할 수 있습니다. 게실의 염증은 혈액 검사 후 나타납니다. 백혈구 수가 증가하고 혈액 세포의 저하 속도가 눈에 띄게됩니다.

염증이 이미 방광으로 전염 된 경우 소변에서 백혈구 또는 적혈구가 발견 될 수 있습니다. 염증이있는 게실의 면밀한 검사를 위해 초음파 검사, 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 단층 촬영도 사용됩니다.

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내장의 게실에 대한 대장 내시경 © Juan Gärtner-Fotolia.com

이 임상상 과정은 일반적으로 문제없이 나타납니다. 장의 게실 치료가 필요한 경우, 영향을받은 사람은 지속적인 치료 후 증상이 없습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

장의 게실에 염증이 생기면 의사가 권장됩니다. 일반적으로 왼쪽 하복부에서 발생하는 복통, 소화 불량 및 발열은 이러한 염증 과정을 나타냅니다. 따라서 의학적 조언을 구하는 것이 필수적입니다. 복막염이나 장폐색 증상이 나타나면 응급 의사를 불러야합니다. 마찬가지로 대변에서 혈액이 발견되거나 장 파열이 발생하는 경우.

이러한 합병증은 생명을 위협하기 때문에 병원에서 치료해야합니다. 아직 완료되지 않은 경우 장의 게실도 원인으로 식별됩니다. 진단 후 환자는 약 1 ~ 3 주 동안 병원에 있어야합니다. 염증의 정도에 따라 상처를 봉합하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

이러한 심각한 과정을 피하기 위해 특히 고 섬유질 식단을 가지고 있거나 70 세 이상인 사람들과 기존 장 질환이있는 환자를 포함한 위험 그룹은 장 게실의 초기 증상이있는 경우 의학적 평가를 준비해야합니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

합병증

인간 장의 게실은 본질적으로 대부분 무해합니다. 그러나 어떤 경우에는 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 장에 게실이 많으면 게실이라고합니다. 80 %의 경우이 질병은 증상없이 발생합니다.

그러나 어떤 경우에는 염증 과정이 발생합니다. 그 결과 게실염으로 알려져 있습니다. 이러한 게실염이 의심되는 경우 즉시 의사와 상담해야합니다. 치료하지 않고 방치하면 이러한 유형의 염증은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 염증이있는 게실은 누공과 농양을 형성하여 더 많은 문제를 일으킬 수 있습니다.

특히 심각한 합병증은 장이 좁아지는 것입니다. 이것은 장을 완전히 닫을 때까지 갈 수 있습니다. 이 경우 소위 lleus가 있습니다. 또 다른 가능한 결과는 장 천공입니다. 이것은 즉시 처리되어야합니다. 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다.

염증이 더 올라가면 복막의 침윤이 가능합니다. 장폐색과 복막의 염증은 생명을 위협하는 쇼크 상태로 이어질 수 있습니다. 다른 가능한 합병증은 이러한 질병의 치료와 관련이 있습니다. 장이나 복막 수술은 누공 형성, 고름 축적, 조직 손상 및 감염으로 이어질 수 있습니다.

치료 및 치료

장의 게실 치료는 잠재적 인 불편 함과 돌출부의 염증 정도에 따라 달라집니다. 임상상이 증상이없는 경우 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 환자에게 신체적 증상이있는 경우 대변을 조절하는 조치가 증상을 호전시킬 수 있습니다.

섬유질이 많은 식단, 충분한 수분 섭취 및 일일 신체 활동으로 구성된 복합 치료가 특히 적합합니다. 그러나 염증과 같은 합병증이 있으면 치료 방법이 다릅니다. 게실에 약간의 염증이있는 경우, 보존 적 치료는 항생제와 경련 방지제 복용으로 구성됩니다. 염증이 매우 심한 경우 치료는 입원입니다. 그래야만 질병을 완전히 검사하고 치료할 수 있습니다.

치료로 외과 적 개입도 가능합니다. 염증이 장 파열을 일으켰거나 과도한 게실 출혈을 조절할 수없는 경우에 권장됩니다. 이를 위해 수술을 통해 감염된 장 전체를 제거해야 할 수도 있습니다. 장의 게실이 의심되는 경우 이러한 수술은 또한 대장 암의 존재를 배제하는 데 도움이됩니다.

전망 및 예측

영향을받은 사람들은 종종 증상이없는 상태로 오랫동안 유지됩니다. 질병의 진행 과정은 장이 얼마나 변했는지에 따라 크게 달라집니다. 염증이 아직 발생하지 않은 경우 예후는 양호하지만 대부분의 경우 경미한 염증도 비교적 잘 치료할 수 있습니다.

게실의 더 광범위한 염증으로 더 어려워집니다. 이것은 장 벽에 영향을 미치고 더 얇게 만들 수 있습니다. 그러면 장 벽이 찢어지고 복부에 고름의 초점이 형성 될 위험이 있습니다. 이로 인해 장내 세균이 복강으로 퍼지면 생명을 위협하는 복막염의 위험이 있습니다.

또한 게실증의 맥락에서 만성 염증은 내부에 병목 현상이 발생하는 방식으로 장을 압축 할 수 있으며, 이는 협착을 통해 장 내용물의 수송이 차단되면 장 폐쇄에 유리합니다. 또 다른 위험은이 질병이 장, 방광, 누공이라고하는 질의 다른 부분 사이에 연결을 형성 할 수 있다는 것입니다. 이는 영향을받은 사람들을 위해 불편하고 치료하기 어렵습니다.

염증이 성공적으로 치료 된 후 장 게실이 다시 발생할 위험이 약 30 %입니다. 게실증이 어린 나이에 발생하면 일반적으로 나중에 수술로 치료해야합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

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예방

지금까지 장 게실의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 현재 의료 전문가들은 고 섬유질 식단이 돌출을 방지 할 수 있다고 가정합니다. 적절한 수분 섭취와 규칙적인 운동은 또한 장 기능에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다. 장의 게실에 대한 더 이상 예방 조치는 알려져 있지 않습니다.

보도

장의 게실에 대한 후속 치료 (게실증)는 내과 의사 또는 위장병 전문의와 함께, 때로는 가정의와 협력하여 수행됩니다. 치료 직후에는 환자의 장에 추가 부담을주지 않는 부드러운 음식을 먹는 것이 중요합니다. 출혈이나 이와 유사한 비정상적인 사건이 발생하면 의사와 상담하십시오.

식단은 의사와 협의되지만 영양사 또는 영양사도 이와 관련하여 귀중한 도움을 줄 수 있습니다. 많은 경우에 충분한 양의 물과 결합 된 고 섬유질 식단이 최적의 구성입니다. 과일과 채소를 권장합니다. 반면에 헛배 부르거나 매운 음식과 알코올은 대상이 된 후속 치료로 게실 후 치료를 보충하기 위해 영향을받은 사람들이 피해야하는 것입니다.

게실은 강한 압박과 변비에 의해 형성을 촉진 할 수 있습니다. 따라서 의자는 이상적으로 부드럽고 부피가 커야합니다. 순전히 고 섬유질 식단으로 이것이 달성 될 수 없다면, 벼룩 종자 제품이 종종 도움이됩니다. 그러나 특히 사후 관리의 맥락에서 사전에 치료 의사와 섭취에 대해 논의하는 것이 중요합니다.

대장 내시경 (대장 내시경)은 사후 관리와 예방을 동시에 수행합니다. 의사는 또한 빈도를 결정할 것입니다. 새로운 게실이 나타나는지 여부를 초기 단계에서 발견하여 조기 치료를 가능하게합니다.

직접 할 수 있습니다.

장의 게실 (게실증)은 질병의 한 형태로, 고전적인 의료 요법 외에도 영향을받은 사람들에게 일상 생활에서 많은 자조 기회를 제공합니다. 이것은 질병이 종종 만성 변비와 관련이 있거나 원인이되기 때문입니다. 이를 완화하거나 이상적으로는 완전히 제거하는 것은 성공을 위해 환자의 적극적이고 일관된 협력을 필요로하는 중요한 치료 전략 중 하나입니다.

이 맥락에서 중요한 요소는 마실 물의 양입니다. 이는 장에 충분한 체액이 있는지 확인하고 대변 잔여 물이 게실에 침강하여 염증 (게실염)을 일으키는 것을 방지 할 수 있습니다. 섬유질이 풍부한 식단은 같은 효과가 있습니다. 차전자피 섭취와 같은 가정 요법으로 더욱 효과적 일 수 있습니다. 낮 동안 몇 번의 큰 식사에서 더 적은 양의 식사로 전환하는 것이 종종 도움이됩니다.

의식적인 식단의 일환으로 충분한 운동을하면 장의 게실로 인한 증상을 개선 할 수도 있습니다. 규칙적인 운동 및 기타 운동 집약적 인 활동은 또한 장의 이동성을 증가시킵니다. chyme는보다 효율적으로 운반 될 수 있으며 기존 게실에 침전물이 생기는 것을 방지 할 수 있습니다. 수영, 걷기 또는 사이클링과 같은 지구력 스포츠가 특히 효과적입니다.