심장의 전도 시스템

그만큼 심장의 전도 시스템 글리코겐이 풍부한 특수 심장 근육 세포로 구성됩니다. 그들은 여기 시스템에 의해 생성 된 수축 신호를 묶어 특정 리듬으로 심방과 심실의 근육으로 전달하여, 연속적인 혈액 순환을위한 수축기 (방의 박동기)와 이완기 (방의 이완기)의 질서있는 순서를 생성합니다. 신경 쓰다.

심장의 전도 시스템은 무엇입니까?

심장의 여기 전도 시스템은 특수한 심근 세포로 구성되어 있고 여기 전도 시스템의 일부가 백업 프로세스에서도 특정 상황에서 자극제로 나타나기 때문에 여기 형성 시스템과 밀접한 관련이 있습니다. 전체 시스템, 여기 형성 및 여기 전도는 반자동입니다. 원칙적으로 그것은 자율적이지만 교감 신경계와 부교감 신경계의 영향을 받기 때문에 심장의 성능은 박동 빈도와 혈압을 통해 변화하는 요구 사항에 적응할 수 있습니다.

반 자율 여기 형성 및 여기 전도 시스템은 외부 영향에 의해 간접적으로 제어 될 수 있습니다. 동시에 이것은 교감 신경과 부교감 신경을 통해 특정 신경독에 의해 시스템이 영향을 받고 파괴 될 수 있음을 의미합니다.

심장의 전도 시스템은 상대 정맥 바로 아래에있는 우심방의 맥박 조정기 인 부비동 결절에서 시작됩니다. 부비동 노드에 의해 생성 된 전기 충격은 전도 시스템에 의해 양쪽 심방의 근육에 분배되어 동시에 수축합니다. 맥박은 우심방 바닥에있는 두 번째 심박 조율기 시스템 인 [방실 결절] (AV 결절)에 의해 포착되고 약 150 밀리 초의 지연으로 심방과 심실 사이의 중격에 위치한 His 묶음에 전달됩니다.

그의 묶음은 왼쪽과 두 개의 오른쪽 방 사지 인 타 와라 사지로 나뉩니다. 끝에서 허벅지는 Purkinje 섬유로 더 분기되어 수축 임펄스를 심실 근육의 근육 세포로 직접 전달하여 챔버가 동시에 수축합니다.

여기 전도 시스템은 신경이 아닌 특수 심장 근육 세포를 통해 순수하게 전기적으로 작동하므로 특수 신경 전달 물질 없이도 작동합니다.

기능 및 작업

심장 전도 시스템의 가장 중요한 두 가지 기능과 임무 중 하나는 전기 자극을 먼저 심방의 근육 세포로 전달한 다음 심실 근육으로 순서대로 전달하는 것입니다.

일반적으로 전기 충격은 좌심방의 부비동 노드에서 생성됩니다. 여기 전도 시스템과의 상호 작용에서 방실 결절 및 His 번들, 부비동 리듬이라고도 알려진 정상적인 심장 박동이 발생합니다.부비동 노드가 심박 조율기로 실패하거나 정상 패턴에서 크게 벗어나는 충격을 생성하는 경우, 전송 시스템의 세포는 일반적으로 자체적으로 전기 충격을 생성 할 수 있지만, 일반적으로 주문되지 않으며 특히 심방에서 매우 무질서한 심장 박동 시퀀스로 이어질 수 있습니다.

AV 노드는 보조 심박 조율기로서 실제 안전 기능을 수행 할 수 있습니다. 주문 된 기본 주파수는 분당 40-50 여기입니다. AV 노드는 부비동 노드의 임펄스가 AV 노드의 기본 주파수 아래로 떨어지면 자동으로 인계됩니다. 방실 결절이 보호 수단으로도 실패해야하는 경우 전도 시스템의 일부인 His 묶음이 분당 20 ~ 30 회의 빈도로 심실 근육의 3 차 심박 조율기로 들어갑니다. 이 프로세스는 챔버 교체 리듬이라고도합니다.

여기 형성 및 여기 전도 시스템은 신체의 혈관 시스템에서 혈액의 지속적인 흐름을 유지하고 다양한 근육 활동과 다양한 교감 톤 또는 스트레스 모드에서 발생하는 변화하는 요구 사항에 신속하게 적응할 수 있도록합니다.

진화에 의해 개발 된 반 자율 시스템의 장점은 심장 박동의 순서가 섭취 한 음식이나 독소에 의해 쉽게 영향을받을 수없고 교감 신경과 부교감 신경 네트워크를 통해서만 간접적으로 만 영향을 받는다는 것입니다.

질병 및 질병

부비동 결절에 의해 생성 된 전기 충격은 특수 심근 세포를 통해 넓은 영역에 걸쳐 심방 근육으로 전달 된 후 방실 결절에 의해 충격이 다시 포착되어 지연과 함께 His 묶음으로 전달됩니다.

수축 충동 전달에 장애가 자주 발생합니다. 수축 외, 불규칙한 심장 박동 또는 박동 빈도의 증가 또는 감소 및 변화된 박동 리듬을 통해 눈에 띄게됩니다. 증상은 무해한 것부터 심각하고 즉각적인 생명을 위협하는 것까지 다양합니다.

심방 내 뇌졸중 전달 문제는 비교적 자주 발생합니다. 그런 다음 여기는 무질서한 방식으로 실행되거나 심방을 가로 질러 원형 운동으로 움직이며 무질서하게 빠른 근육 수축과 반응합니다. 이 심방 세동으로 350 ~ 600Hz의 박동 주파수가 발생할 수 있지만, 이는 AV 노드에 의해 필터링되고 일반적으로 100 ~ 160의 주파수에서 "통과"되어 심실 근육으로 전달됩니다. 이는 심방 수축의 상실을 초래하며, 이는 심장의 15 ~ 20 % 성능 저하와 눈에 띄게 연관되어 심실 근육의 점진적인 과부하로 이어질 수 있습니다.

또한 매우 자주 (대부분 일시적인) 심장 부정맥은 소위 동방 차단 (SA 차단)에 의해 유발됩니다. 그것은 원래의 부비동 충동이 심방 근육으로 전달되는 지연 또는 중단으로 인해 발생합니다. 따라서 AV 노드에 도달하기 전에도 자극 전도 문제의 문제입니다. SA 블록은 다양한 원인을 가질 수 있으며 전해질 구성 또는 농도의 장애로 인해 유발 될 수도 있습니다. 심방의 모든 유형의 전도 장애는 아픈 부비동 증후군이라는 용어로 요약됩니다.

자극 전달 시스템의 덜 흔한 장애는 Wolff-Parkinson-White 증후군으로 심방과 심실 사이의 무질서한 순환 흥분입니다. 이는 방실 결절을 우회하여 심방과 심실 사이에 적어도 하나의 추가 경로로 인해 발생합니다. 방실 결절이 우회되기 때문에 심실의 전기 자극도 심방으로 돌아갈 수 있습니다.