소위 담석 장폐색 담도에서 느슨해 진 담석이 장폐색을 일으키는 담석 질환 부위에서 드물게 발생하는 합병증을 나타냅니다. 모든 장폐색의 약 3 %는 담석 때문입니다. 담석 장폐색은 일반적으로 노인 환자에서 발생합니다.
담석 장폐색이란 무엇입니까?
담석 질환은 종종 담낭에만 국한되지 않는 염증을 유발합니다. 오히려 그들은 또한 장으로 퍼져 민감한 점막이 그 과정에서 파괴됩니다.© timonina-stock.adobe.com
전문 용어로 장폐색을 장폐색이라고합니다. 소장과 대장의 정상적인 장 통과가 완전히 중단되는 것을 의미합니다. 불완전한 폐색을 subileus라고합니다. 장폐색이라는 용어는 그리스어에서 유래되었으며 독일어 번역에서 포함 또는 결합을 의미합니다.
장 통로가 닫히거나 통로가 막히면 섭취 한 음식과 액체를 더 이상 운반 할 수 없습니다. 장의 내용물이 축적됩니다. 담석으로 인한 장폐색을 담석 장폐색이라고합니다.
원인
담석 질환은 종종 담낭에만 국한되지 않는 염증을 유발합니다. 오히려 그들은 또한 장으로 퍼져 민감한 점막이 그 과정에서 파괴됩니다. 담낭은 복강으로 파열되거나 대장을 천공합니다. 이것은 cholecystocolic 또는 cholecystoduodenal이라고 불리는 누공으로 이어집니다.
만성 질환의 경우 공기가 담도에 축적되는 소위 aerobilie가 종종 형성됩니다. 질병이 진행되는 동안 만성 설사와 비타민 K 부족이 발생합니다. 담석 장폐색은 더 큰 담석이 누공을 통해 장으로 이동할 때 형성됩니다. 장폐색은 누공 부위 또는 소장과 대장 사이에서 발견 될 수 있습니다.
증상, 질병 및 징후
장폐색 또는 장폐색은 질병의 근본 원인에 따라 다른 증상을 유발합니다. 기계적 장폐색과 기능적 장폐색은 일반적으로 구분됩니다. 기계적 장폐색은 종종 심한 복통, 구토, 장에 가스 축적 및 대변 폐쇄를 유발합니다.
기계적 폐색이 발생하면 좁아진 통로를 통해 내용물을 강제로 밀어 내려고 할 때 증상이 강하게 활동하는 장을 보여줍니다. 장의 이러한 과도한 활동은 기술 용어로 hyperperistalsis로 알려져 있습니다. 주치의는 청진기를 사용하여 복부의 소리를 듣습니다.
그러면 튀는 소리와 휘파람 소리가 명확하게 들릴 수 있습니다. 담석 장폐색이 너무 진행되면 영향을받은 사람들은 복통으로 고통받습니다. 복부를 통해 단단하고 뻣뻣한 장이 느껴질 수 있습니다.
진단 및 코스
장폐색의 증상은 매우 다양하며 좁은 통로의 위치에 따라 다릅니다. 그러나 소장 또는 대장이 영향을 받는지 빠르게 구별 할 수 있습니다. 의사는 가스 축적, 배변 부족, 헛배 부름 및 구토와 같이 자주 발생하는 증상으로 기계적 폐쇄를 인식합니다.
소장의 더 깊은 폐색은 초기에 구토를 유발하지 않습니다. 이것은 고급 단계에서만 발생하며 불쾌한 냄새가 나는 눈에 띄게 갈색을 나타냅니다. 두 경우 모두 환자는 일반적으로 배꼽 부위에 심한 복통을 앓고 있습니다. 소위 기능성 마비 성 장폐색은 통증, 트림, 구토 및 메스꺼움과 같은 증상이 있습니다.
의사가 기계적 폐쇄와 달리 복강을 들으면 장 소음이 들리지 않습니다. 기능성 마비 성 장폐색이 발생하면 복부 부위가 처음에는 경화되지 않습니다. 가스 축적이 증가합니다. 이 질환으로 복막에 염증이 생기면 전형적인 증상도 바뀝니다. 소위 드럼 배가 나타나 조여지고 단단해집니다.
합병증
대부분의 경우 담석 장폐색은 매우 불쾌한 불만 및 증상과 관련이 있습니다. 대부분의 환자는 위와 장에서 심한 구토와 심한 통증을 경험합니다. 가스는 또한 장에 축적되어 헛배 부름과 관련이 있습니다. 영향을받은 사람의 삶의 질은 담석 장폐색에 의해 상당히 저하됩니다.
의사의 치료가 시급히 필요한 소위 장폐색도 있습니다. 영향을받은 사람들은 종종 구토와 현기증으로 고통받습니다. 트림도 발생할 수 있습니다. 끊임없는 고통과 불만은 종종 심리적 불만이나 우울증으로 이어집니다. 영향을받은 사람들이 삶에서 물러나 더 이상 일상 생활에 적극적으로 참여하지 않는 것은 드문 일이 아닙니다.
담석 장폐색은 일반적으로 약물과 수술을 통해 치료되며 합병증은 없습니다. 대부분의 경우 증상은 치료 후 잠시 후 사라지지만 여전히 발생하지 않습니다. 그러나 일반적으로 장폐색의 원인이 치료됩니다.
언제 의사에게 가야합니까?
해당자가 복통과 메스꺼움으로 고통받는 경우 증상이 며칠 동안 지속되거나 재발하는 즉시 의사와 상담해야합니다. 통증이 복부로 더 퍼지면 의사와 상담해야합니다. 헛배 부름, 불편한 트림 또는 신체의 충만감이 여러 번 발생하면 추가 검사를 위해 의사가 필요합니다.
증상이 강도가 증가하거나 추가 증상이 발생하면 의사와 상담해야합니다. 열, 질병 또는 전반적인 불쾌감이있는 경우 의사와 상담하여 이상을 확인해야합니다. 적절한 수분 섭취에도 불구하고 지속적인 변비 또는 바람직하지 않은 배변 문제를 조사하고 치료해야합니다. 상복부의 경련과 같은 증상, 전반적인 신체적 쇠약 및 성능 저하의 경우 원인을 찾기 위해 의사를 방문해야합니다.
관련자가 더 이상 평소처럼 일상적인 업무를 수행 할 수없는 경우 의사의 도움과 지원을 받아야합니다. 만성 설사, 지속적인 안절부절, 호흡 시스템의 변화는 치료가 필요합니다. 영향을받은 사람이 손가락으로 위장관에 쇠약함을 느낄 수 있다면,이 관찰은 의사와상의해야합니다. 자가 조절되지 않는 긴장은 비정상적인 것으로 간주되며 검사해야합니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
담석 장폐색의 치료는 종종 비위 관 삽입으로 시작됩니다. 교합의 원인은 처음에는 관련이 없습니다. 주치의는 위관의 관을 통해 위 내용물을 제거하여 장의 완화에 기여할 수 있습니다.
주입은 또한 담석 장폐색이있는 경우 표준 측정에 속합니다. 이는 장을 통해 손실 된 모든 전해질과 체액을 교체하기위한 것입니다. 의사가 흡수 및 손실 된 체액을 제어 할 수 있도록 요도 카테터를 배치합니다.
또한 통증, 구토 및 메스꺼움과 같은 장폐색과 관련된 증상을 완화하기 위해 환자에게 진통제를 투여하는 것이 일반적입니다. 장 근육이 장폐색에 의해 마비 된 경우 이러한 비 침습적 개입으로 초기에 충분할 수 있습니다.
그러나 혈관 수축으로 인해 장으로의 혈액 공급이 중단되는 소위 교살 장애가있는 경우 추가 약물 치료를 고려해야합니다. 이것은 연동 운동을 다시 자극하여 장의 운동 능력을 다시 정지 상태로 만듭니다. 그러나이 경우 침습적 수술은 드물지 않습니다.
전망 및 예측
담석 장폐색은 일반적으로 좋은 예후를 보입니다. 다른 질병이없고 관련자가 건강한 면역 체계를 가지고 있다면 몇 주 이내에 완전한 치료가 가능합니다. 이를 위해서는 위관을 통한 초기 치료에서 현재의 증상이 완화 되더라도 인과 질환의 진단과 치료가 필요합니다.
장의 기능적 활동은 추가 치료에서 회복되고 모니터링됩니다. 추가 합병증을 피하기 위해 전체 치료 기간 동안 유기체에 수분을 적절하게 공급해야합니다.
환자가 장으로의 혈액 공급에 이상이 있음을 발견 한 경우 추가 투약 단계가 표시됩니다. 많은 경우에 담석 장폐색은 노인에서 발생합니다. 그들은 종종 다른 질병을 가지고 있으며 그들의 면역 체계는 종종 자연적으로 약화됩니다.
결과적으로 치유 과정이 상당히 지연 될 수 있습니다. 치료 후 상처 치료가 지연되고 합병증을 유발할 수 있습니다. 환자의 삶의 질이 저하됩니다.
그럼에도 불구하고 담석 장폐색은 일반적으로 기대 수명을 단축시키지 않습니다. 심리적 장애가 발생할 수 있으며 증상이 재발 할 수 있습니다. 원칙적으로 전체적인 건강 상태는 증상으로부터 완전히 해방 될 것이라는 전망에 고려되어야합니다.
예방
기본적으로 담석 장폐색은 부분적으로 만 예방할 수 있습니다. 기본적으로 담석 형성이 없는지 확인해야합니다. 장폐색을 예방하는 데있어 중요한 측면은 규칙적인 배변을하는 것입니다.
그러나 다이어트도 중요한 역할을합니다. 어쨌든 소화하기 어려운 음식, 특히 개인적인 경험으로 인한 음식은 피해야합니다. 왜냐하면 이것들도 담석 형성을 유발할 수 있기 때문입니다. 복부 수술 후에도 장폐색이 자주 발생합니다. 이를 수술 후 장폐색이라고합니다.
이러한 이유로 수술 후 통증, 구토, 가스 축적 및 대변 부족과 같은 전형적인 증상에 특별한주의를 기울이는 것이 중요합니다. 이런 일이 발생하면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.
직접 할 수 있습니다.
담석 장폐색은 즉각적인 수술 치료가 필요한 생명을 위협하는 질병입니다. 담석 장폐색을 즉시 수술하지 않으면 환자가 사망합니다. 담석 장폐색의 발생은 극히 드뭅니다.
환자 스스로 진단 할 수 없으며 영상 촬영을 통해서만 진단 할 수 있습니다. 담석 장폐색은 치료되지 않은 담석의 결과가 아니라 매우 드문 형태의 이차 질환입니다. 정보에 입각 한 환자가 자신의 담석 장폐색 가능성을 의심하는 경우 즉시 의사 나 병원과 상담해야합니다.
그러나 성공적인 수술과 환자의 일상 생활로의 재 통합 이후 (보통 적절한 재활 조치를 마친 후) 환자가 자신의 치유와 회복을 적극적으로 지원하고 촉진 할 수있는 방법이 있습니다. 여기서 그것은 균형 잡힌 일상의 조직에 달려 있습니다. 활동과 충분한 휴식 시간이 균형을 이루어야합니다.
신선한 공기를 마시 며 산책하는 것과 같은 가벼운 신체 활동은 심혈 관계, 전반적인 웰빙 및 상태에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 이런 식으로 신체가 강화되고 수술에서 회복 될 수 있습니다. 의사가 처방 한 식단을 지키고 술을 피하는 것도 중요합니다.