통풍 또는 고요 산혈증 잘 알려진 신진 대사 질환입니다. 이것은 혈중 요산의 증가와 농도로 이어지며, 그 결과 주로 심한 관절 염증과 관절통을 유발합니다. 하나는 주로 급성 통풍 발작 과 만성 통풍.
통풍이란?
첫 번째 징후는 신장 결석 또는 급성 통풍 발작 일 수 있습니다. 두 번째 단계에서는 개별 관절에 심한 통증이 발생합니다.© Henrie-stock.adobe.com
통풍 또는 고요 산혈증, 니글 대사성 질환으로 알려졌다. 통풍의 전형은 혈액에 요산이 축적되어 시간이 지남에 따라 요산 결정이 형성되는 것입니다. 그런 다음 관절, 힘줄 및 윤활 낭에 침착됩니다. 이 과정에서 관절 부위 (관절 염증)에 심한 통증이 발생하여 일반적으로 돌이킬 수없는 관절 손상을 초래합니다.
또한 통풍은 두 가지 형태로 나눌 수 있습니다.
1. 일차 통풍 : 신체는 신장과 방광을 통해 배설되는 것보다 더 많은 요산을 생성합니다. 요산은 체내에 축적됩니다.
2. 이차 통풍 : 이 형태를 사용하면 요산 생성과 체내 축적을 통해 이미 지속적인 손상이 발생했습니다. 예를 들어, 신부전은 세포의 죽음에 대한 책임이 있습니다.
통풍은 생활 수준이 높은 사람들에게 흔합니다. 주로 더 성숙한 연령 (40 ~ 60 세)의 남성에게 영향을 미칩니다.
원인
통풍의 원인은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 그러나 유전 적 원인이 대부분의 경우 통풍을 유발한다고 가정합니다. 유전성 소인은 너무 많은 요산을 생성 할 수 있습니다. 유전 적 결함은 요소가 충분하지 않은 이유이기도합니다.
이 과정에서 요소 결정은 혈액에 침착되어 관절의 관절, 힘줄 및 윤활 낭으로 이동합니다. 관절 염증이 발생하여 매우 고통 스러울 수 있습니다. 다른 원인은 주로 고기와 내장에서 발견되는 퓨린이 요소의 과잉 생산을 일으키는 대사 장애 일 수 있습니다.
특히 고기와 술을 많이 섭취하는 사람은 통풍에 걸릴 수 있습니다. 이러한 환자들은 급성 통풍 발작도 가능합니다.
증상, 질병 및 징후
처음에는 통풍이 한 관절에서만 눈에 띄는 경우가 많습니다. 첫 번째 단계에서는 요산 수치가 증가 할뿐 아직 명확한 증상이 나타나지 않습니다. 첫 번째 징후는 신장 결석 또는 급성 통풍 발작 일 수 있습니다. 두 번째 단계에서는 개별 관절에 심한 통증이 발생합니다.
일반적으로 발과 발가락의 관절이 영향을받습니다. 사례의 약 8 %에서 증상이 양쪽 발 관절에 영향을 미칩니다. 첫 번째 통풍 발작은 일반적으로 밤에 발생하며 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 염증의 징후는 종종 감염된 관절에서 발견됩니다. 그런 다음 관절이 눈에 띄게 붉어지고 만지면 과열됩니다.
감염된 관절의 피부가 벗겨 지거나 가려울 수 있습니다. 때때로 통풍 발작이 추가 증상과 관련이 있습니다. 일반적으로 열, 두통 또는 심계항진이 있습니다. 일부 환자에게는 위장 문제가 추가됩니다. 아픈 사람들은 또한 약하다고 느끼고 그들의 수행 능력이 제한됩니다.
통풍의 여러 번 공격 후 관절의 이동성도 감소하고 더 많은 통증과 부종이 동반됩니다. 사람들은 공격 사이에 증상이 없습니다. 만성 통풍은 증상이 지속되고 시간이 지남에 따라 강도가 증가한다는 점에서 나타납니다.
강좌
의사가 적시에 질병을 진단하면 통풍의 과정이 더 이상 합병증없이 발생할 수 있습니다. 특히 요산 수치는 특히 진단의 일부로 검사해야합니다. 반면에 치료법이 발견되지 않으면 통풍이 만성 통풍으로 발전 할 수 있습니다.
치료되지 않은 통풍의 과정은 다음과 같습니다 : 1. 급성 통풍 발작, 2. 중간 통풍기, 3. 만성 통풍.
합병증
통풍을 적절히 치료하지 않으면 영향을받은 사람들은 다양한 후유증의 위험에 처하게됩니다. 관절과 연조직 마디의 변형은 통풍의 전형적인 합병증입니다. 급성 통풍 발작이 발생하면 일반적으로 심한 통증을 유발합니다. 염증 반응은 또한 열을 유발할 수 있습니다.
통풍 발작은 일반적으로 추가 효과없이 치유됩니다. 그러나 추가 공격은 드문 일이 아닙니다. 신체의 요산 수치를 낮추는 전문적인 치료가 없다면 통풍 발작이 더 짧은 간격으로 나타납니다. 이것은 관절과 뼈가 영구적으로 손상 될 위험을 증가시킵니다.
그 결과, 환자는 계속해서 부어 오르고, 아프고, 움직이지 않는 관절을 앓고 있습니다. 또한 감염된 관절이 붉어지고 과열됩니다. 만성 통풍의 경우 신체의 여러 부위에 결정 침전물이 생길 수 있으며, 이는 X-ray에서 볼 수 있습니다. 의료 전문가는 이러한 예금을 통풍성 토피라고합니다. 그러나 거의 발생하지 않습니다.
통풍의 또 다른 부정적인 영향은 신장을 손상시킬 수있는 요산 수치의 상승입니다. 여기에는 요산 침착으로 인한 신장 결석 형성이 포함됩니다. 그들은 차례로 고통스러운 신장 산통의 위험이 있습니다. 또한 신장 감염과 요로 감염을 촉진합니다. 때때로 신장의 요산 양이 증가하여 장기의 급성 부전이 발생할 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
비정상적으로 밝거나 하얀 피부를 가진 사람은 의사와상의하여 안전한 편이되도록해야합니다. 관절 부종, 뼈 통증 및 이동성이 제한된 경우 의사가 필요합니다. 진통제를 복용하기 전에 더 이상의 질병을 피하기 위해 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
통증이 퍼지거나 부기가 커지면 즉시 의사와 상담해야합니다. 질병이 진행됨에 따라 여러 관절이 영향을받는 경우에도 변경 사항을 의사에게 제시해야합니다. 모터 제한으로 인해 신체에 일방적 인 긴장이 발생하거나 자세가 좋지 않으면 의사가 필요합니다. 피부의 붉어짐, 체온 상승 및 뜨거운 관절이 우려의 원인입니다. 치료를 시작하려면 의사의 방문이 필요합니다.
어지럼증, 메스꺼움 또는 구토가 반복적으로 발생하면 의사에게 연락해야합니다. 내면의 불안, 과민 반응 또는 스트레스 증가가 발생하면 의사와의 상담이 필요합니다. 직장이나 사생활에서 일상적인 의무를 더 이상 평소처럼 수행 할 수없는 경우 의사와 상담해야합니다. 심리적 문제가 발생하는 경우에도 의사가 필요합니다. 정서적 또는 심리적 장애 또는 행동 문제가 발생한 경우 도움을 구해야합니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
통풍 질환은 의사가 확실히 검사하고 치료해야합니다. 그렇지 않으면 생명을 위협하는 합병증이나 신부전이 발생할 수 있습니다. 통풍 치료는 주로 혈중 요산 수치를 낮추는 데 중점을 둡니다. 또한 불쾌한 수반되는 증상도 완화되어야합니다.
무엇보다 관절통, 부기 및 몸살이 통풍 치료의 초점입니다. 또한 만성 통풍 질환은 치료를 통해 예방해야합니다. 다음 약물을 고려할 수 있습니다 : 심한 통풍 진행을위한 항 염증성 항염증제, 진통제 및 항염증제로서의 코르티솔 함유 글루코 코르티코이드 및 / 또는 젤리 통증 완화를위한 급성 통풍 공격용 콜히친. 그러나 콜히친은 요산 수치를 낮추지 않으므로 증상 완화만을 목적으로합니다.
자가 치료에서는 감염된 관절의 냉찜질이 권장됩니다. 이 사지도 가만히 있어야합니다. 또한 요소 농도를 낮추기 위해 다량의 수분을 섭취하는 것이 좋습니다. 어쨌든 술과 기름진 고기 요리는 피해야합니다.
전망 및 예측
통풍은 치료할 수 없지만 약물 치료에 매우 잘 반응합니다. 저 순수식이 요법을 고수하는 훈육 환자는 예후에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다.
첫 번째 발작은 보통 1-2 주 후에 저절로 가라 앉습니다. 영향을받은 많은 사람들은 나중에 오랫동안 통증이 없지만 요산 저하제를 즉시 복용하는 것이 좋습니다. 이렇게하면 추가 공격이 발생하는 것을 방지 할 수 있습니다.
요로 병증 환자는 심혈관 질환 및 당뇨병 위험이 상당히 증가합니다. 육류, 알코올 및 과도한 설탕을 피하면 이러한 2 차 질병의 위험이 줄어 듭니다. 남성 환자는 특히 식습관을 바꾸는 것이 좋습니다.
치료하지 않고 방치하면 질병이 재발하여 더 빈번 해지고 결국 만성 상태로 바뀝니다. 관절 표면이 파괴되고 돌이킬 수없는 두꺼워지고 관절 변형이 발생합니다. 만성 통풍의 전형적인 결과는 소위 토피입니다. 이들은 피부 바로 아래에 통증이없는 요 산염 침전물입니다. 그들은 일반적으로 귓바퀴와 관절 근처에 있습니다.
최악의 경우, 비뇨기 관절염은 신장 손상으로 이어지며, 이는 신장 염증 또는 급성 신부전으로 나타날 수 있습니다.
예방
통풍은 비교적 잘 예방할 수 있습니다. 여기에는 지방이 많고 고기가 풍부한 식단을 피하는 것이 포함됩니다. 마찬가지로 술을 마시면 요산 농도가 증가 할 수 있습니다. 요소를 희석하고 빨리 씻어 내기 위해 많이 마시십시오.
보도
통풍 후속 관리의 일환으로 요산 수치를 정기적으로 확인하여 약물 설정을 확인합니다. 검사 결과에 따라 약물을 조정하거나 유지할 수 있습니다. 필요한 경우 식단, 신체 활동 및 기타 치료 구성 요소도 확인합니다.
후속 검사는 처음에 1 년에 여러 번 이루어지며 질병이 양성으로 진행되면 줄일 수 있습니다. 증상이 감소하지 않거나 악화되지 않으면 장기 요법이 필요합니다. 퓨린 대사는 전형적인 증상을 완화하고 장기적인 회복을 달성하기 위해 조절되어야합니다.
통풍의 급성 발작 후 환자는 진정하고 환부를 계속 식혀 야합니다. 후속 치료 동안 질병의 원인을 결정하여 최적의 치료를 가능하게합니다. 마찬가지로 대부분의 경우 증상을 악화 시키므로 알코올이나 퓨린 함량이 높은 식단과 같은 가능한 유발 요인은 피해야합니다.
수술 후 관절로 손상된 관절에 필요한만큼 휴식을 취하고 다시 휴식을 취하십시오. 환자는 1 ~ 2 주 후 추적 관찰을 거쳐 담당 내과 의사를 방문하고 증상에 따라 정기적으로 다른 전문의를 방문하여 건강 검진을 받아야합니다.
직접 할 수 있습니다.
통풍이있는 경우 항상 의사와 상담해야합니다. 원인에 따라 의사는 적절한 약물과 기존 의료 조치를 처방합니다. 초기 치료를 지원하기 위해 영향을받은 사람들은 몇 가지 자조 조치를 취할 수 있습니다.
급성 발작의 경우, 염증이있는 관절을 압박이나 패드로 식히는 것이 중요합니다. 영향을받은 사지는 가능한 한 적게 올리고 움직여야합니다. 동시에 결정이 빨리 배설되도록 많은 양의 물이나 차를 마셔야합니다. 알코올은 피해야합니다. 마찬가지로 찌꺼기, 로스트, 해산물, 효모 함유 식품, 시금치 및 콜리 플라워와 같은 퓨린이 풍부한 식품.
체리는 통풍에 효과적인 가정 요법입니다. 과일에는 항 염증 물질이 포함되어 있으며 동시에 혈액의 요산을 중화시키고 통증을 완화합니다. 통풍 발작 중에 요산 배설을 돕는 다른 음식 (예 : 셀러리 또는 무)도 더 많이 소비 될 수 있습니다.
그때부터 환자들은 통풍의 원인을 해결해야합니다.비만인은 체중 감량을 목표로해야하며 알코올 중독자는 치료를 받아야합니다. 신장 질환이나 제 2 형 당뇨병이있는 경우 전문가의 지원을받는 장기 치료가 필요할 수 있습니다.