방광 게실

아래에 방광 게실 주머니 모양의 방광 벽에있는 돌출부입니다. 진정한 게실과 가성 게실을 구별하는 것이 중요합니다.

방광 게실이란 무엇입니까?

방광 게실은 특정 증상을 나타내지 않기 때문에 영향을받은 사람들이 종종 눈에 띄지 않게됩니다.
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방광 게실 또는 방광 게실 방광 벽에 나타나는 주머니 모양의 돌기입니다. 방광의 점막 만 탈출하는지 아니면 모든 벽층이 탈출하는지에 따라 실제 게실 또는 가성 게실이라고합니다. 의사는 게실이 선천성인지 또는 평생 후천성인지에 따라 방광 게실을 구분합니다.

선천성 방광 게실은 방광의 전체 벽에 영향을 미칩니다. 결과적으로 게실 벽의 구조는 방광벽의 구조와 유사합니다. 선천성 방광 게실은 방광벽의 근육에서 찾을 수 있습니다. 요로 결절. 획득 한 방광 게실도 이름을 가지고 있습니다 유사 게실. 그들은 방광 내벽의 근육 약점에서 발생합니다.

원인

어떤 경우에는 출생 이후로 방광 게실이 존재했습니다. 방광 요관 역류와 연관되는 것은 드문 일이 아닙니다. 특정 불만은 일반적으로 10 세부터 나타납니다. 게실 형성의 일반적인 원인은 방광 벽의 선천적 쇠약으로, 주로 요관 구멍에 적용됩니다. 또한 방광 지붕 부위의 우라 쿠스 기형은 선천성 게실의 원인이 될 수 있습니다.

그러나 일부 방광 게실은 게실이며 모든 벽층이 탈출했습니다. 후천성 방광 게실은 대부분 방광의 신경성 질환에 의해 형성됩니다. 대부분의 경우, 이는 관련자의 방광 압력을 지속적으로 증가시킵니다. 이 압력으로 인해 방광 점막이 근육 벽의 열린 영역을 통해 돌출됩니다.

가장 흔한 유발 인자는 배뇨-괄약근 부전증과 같은 신경성 기능 장애, 50 세 이상의 노인에게 영향을 미치는 전립선의 양성 비대, 소아에서 발생하는 요도 판막입니다. 부적절한 방광 봉합사는 게실 형성의 원인이 될 수도 있습니다.

선천성 방광 게실은 진정한 게실과 가성 게실입니다. 어떤 경우에는 요관 (요관)이 게실로 열립니다. pseudodiverticulum이라는 용어는 방광 벽의 모든 층에 탈장이 없을 때 사용됩니다. 게실의 벽은 결합 조직, 점막 및 일부 평활근 부분으로 구성됩니다.

게실이 형성됨에 따라 유사 캡슐도 벽 주위에 형성됩니다. 이것은 게실의 절제에 도움이됩니다. 좁고 괄약근과 같은 게실 목도 전형적인 것으로 간주됩니다. 그것은 게실 내의 요로 정체에 강화 효과가 있습니다.

증상, 질병 및 징후

방광 게실은 특정 증상을 나타내지 않기 때문에 영향을받은 사람들이 종종 눈에 띄지 않게됩니다. 그러나 때때로 소변이 주머니 모양의 게실에 모일 수 있습니다. 이 양은 배뇨 중 소변 배설의 영향을받지 않습니다. 남아있는 소변 때문에 환자는 종종 방광을 완전히 비우지 않았다고 느낍니다.

또한 방광 게실은 만성 요로 감염의 원인이 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 요로 결석이 게실 내에 형성되기도합니다. 게실 바닥에 종양이 발생하는 경우는 매우 드뭅니다.

진단 및 코스

방광 게실을 진단하기 위해 주치의는 먼저 환자의 병력 (연상)을 검토합니다. 그 후 신체 검사가 이어집니다. X 선 조영제 검사와 같은 영상 검사를 수행하는 것이 진단에 도움이되는 것으로 간주됩니다.

초음파 검사 (초음파 검사)도 유용합니다. 이러한 방식으로 방광 게실은 채워진 상태에서 쉽게 인식 될 수 있습니다. 진단은 배뇨 방광 요도 조영술 (MCU)로 확인할 수 있습니다. 배뇨가 끝난 후 게실이 어느 정도 채워 졌는지 평가하는 것이 중요합니다. 게실과 방광 점막은 모두 방광경 검사 (방광경 검사) 과정에서 평가할 수 있습니다.

특정 섹션이 의심스러운 경우 생검 (조직 제거)을 수행 할 수 있습니다. 방광 게실을 치료하면 대부분의 경우 긍정적 인 결과가 나타납니다. 따라서 일반적으로 큰 문제없이 제거 할 수 있습니다. 선천성 게실의 경우 방광 신 역류가 없으면 치료가 필요하지 않은 경우가 많습니다.

합병증

대부분의 경우 방광 게실은 특정한 불편 함이나 통증을 유발하지 않습니다. 따라서이 질환은 거의 인식되거나 구체적으로 진단되지 않으므로 대부분의 경우 방광 게실의 조기 치료가 불가능합니다. 마찬가지로 환자의 배뇨도 질병의 영향을받지 않으며 양도 변하지 않습니다.

그러나 관계자는 항상 방광이 완전히 비워지지 않았다고 느낍니다. 장기적으로 이러한 감정은 심리적 불만이나 우울증으로 이어질 수 있으며 환자의 일상 생활에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 영향을받은 사람들이 덜 구체적으로 음주를하여 배뇨가 자주 발생하지 않는 것은 드문 일이 아닙니다. 방광 게실은 신장 결석 발생 위험을 증가시켜 질병이 진행됨에 따라 발생할 수 있습니다.

방광 게실 치료는 일반적으로 합병증으로 이어지지 않습니다. 대부분의 경우, 증상을 해결하기 위해 외과 적 개입이 사용됩니다. 심한 경우 환자는 카테터에 의존하여 일상 생활을 비교적 많이 제한합니다. 일반적으로 기대 수명은 질병의 영향을받지 않습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

소변을 본 후 방광이 완전히 비워지지 않았다는 느낌이 들면 방광 게실이있을 수 있습니다. 늦어도 일주일 후에도 증상이 가라 앉지 않으면 의사와 상담해야합니다. 요로 감염의 징후가 있으면 의학적 조언이 필요합니다. 요로 결석은 게실을 나타낼 수도 있으며 비뇨기과 전문의 나 내과의가 검사하고 필요한 경우 제거해야합니다.

방광 게실을 제거하지 않으면 최악의 경우 종양이 발생할 수 있습니다. 이러한 심한 과정에 대한 경고 신호에는 배뇨시 통증과 억제, 잦은 배뇨 및 방광의 압박 통증 증가가 포함됩니다.

이러한 증상을 발견하면 즉시 의사와 상담해야합니다. 증상이 심하면 병원을 방문해야합니다. 의심스러운 경우 응급 의료 서비스에 먼저 연락 할 수 있습니다. 일반적으로 빠른 회복을 가능하게하고 추가 합병증을 피하기 위해 방광 게실을 명확히하고 제거해야합니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

방광 게실을 치료하기 위해 다양한 조치가 사용됩니다. 영구적 인 카테터 삽입은 외과 적 제거가 너무 위험 해 보이는 환자에게 시행됩니다. 어떤 경우에는 간헐적 인자가 카테터 삽입도 가능합니다. 내시경으로 치료하면 너무 좁은 게실 목을 절제 할 수 있습니다.

이 방법은 약간 큰 게실에서 발생합니다. 또한 응고가 일어나 방광 게실의 흉터 수축이 시작됩니다. 대부분의 경우, 특히 게실이 큰 경우 방광 게실을 제거하기 위해 수술을 실시합니다. 이를 위해 다른 방법이 사용됩니다.

더 작은 게실은 개방 된 외과 적 경방 ​​포 게실 절제술로 치료됩니다. 이것은 종종 transvesical prostate adenomectomy와 함께 수행됩니다. 방광 외 게실 절제술은 또 다른 가능한 수술 치료 방법입니다. 더 큰 방광 게실이 발생할 때 특히 적합합니다.

이 방법은 특수 내시경이있는 복강경 검사를 사용하거나 개방 방식으로 최소 침습 방식으로 수행됩니다. 이것은 요관 이식 또는 전립선 폐색이 동시에 필요한지 여부에 따라 다릅니다.

전망 및 예측

방광 게실의 예후는 유리합니다. 조기에 발견되어 치료를 받으면 단기간에 증상이 없습니다. 많은 경우 이물질을 완전히 제거하기 위해 외과 적 개입이 수행됩니다. 모든 수술과 마찬가지로 일반적인 위험 및 부작용과 관련이 있습니다. 합병증이없고 상처가 잘 치유되는 경우 환자는 일반적으로 몇 주 내에 회복 될 것으로 예상 할 수 있습니다.

레이저 치료는 종종 작은 방광 게실에 충분합니다. 이물질은 레이저 빔의 작용에 의해 산산조각이 난 다음 독립적으로 신체에서 멀리 옮겨져 유기체에 의해 배설됩니다.

환자의 생활 조건과 건강 관리가 재구성되지 않으면 방광 게실이 재발 할 가능성이 있습니다. 이물질이 다시 나타나면 예후도 유리합니다. 진단이 빨리 이루어질수록 치료가 더 좋고 쉬워집니다.

치료하지 않으면 증상이 지속적으로 증가합니다. 심한 경우 소변 잔량이 예상 될 수 있습니다. 결과적으로 박테리아와 세균이 발생하여 이차 질병이 발생합니다. 또한 장기 손상이 가능하며 이는 항상 생명에 대한 잠재적 위협을 나타내며 환자의 예상 수명을 단축하는 데 기여합니다.

예방

방광 게실은 종종 선천적이므로 적절한 예방 조치가 없습니다. 후천성 방광 게실을 막기 위해서는 원인 질환을 피해야하는데 이는 어렵습니다.

보도

진단 조치는 일반적으로 게실의 심각도에 따라 달라 지므로 일반적인 예측을 할 수 없습니다. 일반적으로 증상의 조기 진단 및 발견은 질병의 진행 과정에 매우 긍정적 인 영향을 미치므로 영향을받은 사람은 첫 번째 증상과 불만이 나타나는 즉시 의사에게 연락해야합니다.

의사가 질병을 일찍 인식할수록 일반적으로 더 나은 과정도 진행됩니다. 대부분의 경우,이 질병에 걸린 사람은 장기적으로 증상을 완화 할 수있는 수술에 의존합니다. 이러한 시술 후에는 환자가 휴식을 취하고 스트레스 또는 신체 활동을 피하면서 침대에서 휴식을 취해야합니다.

성공적인 시술 후에는 의사의 정기적 인 검사와 검사도 매우 중요하며 추가 합병증이나 불만을 예방할 수 있습니다. 영향을받은 사람의 기대 수명은 일반적으로 질병으로 인해 감소되지 않습니다. 감염이나 염증을 예방하기 위해 수술 후 항생제를 복용해야합니다. 복용량이 정확하고 정기적으로 복용하는지 확인하는 것이 중요합니다.

직접 할 수 있습니다.

방광 게실이 발견 된 경우, 관계자는 게실을 외과 적으로 제거하거나 유치 카테터의 도움으로 치료할 때까지 주로 휴식을 취해야합니다.

또한 진단 후 입원 예방 조치를 취해야합니다. 방광은 증상의 증가와 가능한 합병증을 피하기 위해 더 이상의 스트레스를 받아서는 안됩니다. 따라서 환자는 독감과 유사한 감염이나 방광이나 요로를 추가로 손상시킬 수있는 다른 질병이 없는지 확인해야합니다.

그때부터 일반적인 조치가 시작되어야합니다. 친척과 친구에게 클리닉에 머무르는 것에 대해 알려야하며 일반적으로 시술 비용을 지불하는 고용주와 건강 보험 회사에 대해 알려야합니다.

수술 후, 영향을받은 사람은 처음에는 쉬어야합니다. 수술 상처가 치유 되려면 적어도 일주일이 걸립니다. 그러면 천천히 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다. 직장에 복귀 할 수있는시기는 시술 후의 치료 유형과 과정에 따라 다릅니다. 영향을받은 사람들은 담당 의사와 사전에 모든 활동을 명확히하는 것이 가장 좋습니다.