고 프로락틴 혈증

특히 자녀를 간절히 원하는 자녀가없는 커플의 경우 고 프로락틴 혈증 생각하십시오. 프로락틴 값의 이러한 증가는 다른 불만과 함께 여성과 남성의 불임으로 이어집니다.

고 프로락틴 혈증이란 무엇입니까?

ㅏ 고 프로락틴 혈증 혈중 프로락틴 과잉을 나타냅니다. 호르몬은 임신 중 유방 성장을 보장하고 우유 생산에 관여합니다.

동시에이 기간 동안 배란을 억제합니다. 프로락틴 수치의 증가는 결코 장애가 아니라 바람직합니다. 그러나 임신과 모유 수유 외에는 남성과 여성에게도 고 프로락틴 혈증이 발생할 수 있으며 이는 다양한 증상과 관련이 있습니다.

여성에게는 빠진 생리와 유방에서 우유와 같은 분비물을 포함한 생리 장애가 있습니다.남성의 경우 유선 조직은 눈에 띄게 성장하고 성욕은 감소합니다. 결과적으로 불임이 될 수도 있습니다.

원인

의 원인 고 프로락틴 혈증 매우 다양합니다. 뇌하수체 전엽 (뇌하수체)의 양성 종양은 프로락틴 분비 증가의 원인이 될 수 있습니다.

이 덩어리는 또한 prolactinoma로 알려져 있습니다. 그러나 자연적인 도파민 생성을 방해하는 약물이 종종 증상의 원인이됩니다. 여기에는 특정 항 고혈압제, 모르핀 유사 성분이 포함 된 항우울제 및 진통제, 도파민 길항제 및 여성 호르몬 에스트로겐 그룹의 항 경련제가 포함됩니다. 도파민은 프로락틴 생성을 억제하지만 이러한 약물은이 메커니즘을 억제합니다.

드물게 원인은 뇌하수체 줄기가 손상되거나 찢어지는 사고 또는 낙상입니다. 이 경우 메신저 물질 인 도파민은 더 이상 프로락틴의 생산을 조절하기 위해 뇌하수체 전엽에 도달 할 수 없습니다. 갑상선 기능 저하 또는 간 쇠약도 고 프로락틴 혈증의 원인이 될 수 있습니다.

증상, 질병 및 징후

고 프로락틴 혈증에서는 실제 질환의 증상과 기저 질환의 증상을 구분해야합니다. 고 프로락틴 혈증은 너무 높은 농도의 호르몬 프로락틴이 존재하는 것을 특징으로하는 호르몬 장애입니다. 여성에서 고 프로락틴 혈증은 이차성 무월경과 관련이 있습니다.

약 10 ~ 40 %의 사례에서 이차성 무월경은 고 프로락틴 혈증의 가능한 원인이기도합니다. 고 프로락틴 혈증을 앓고있는 여성의 절반이 유즙 분비를 앓습니다. Galactorrhea는 임신과 모유 수유가 아니더라도 자발적인 모유 생산이 특징입니다. 부종 (조직의 수분 보유)도 발생할 수 있습니다.

종종 자발적인 골절 위험이 증가하면서 골밀도가 감소 (골다공증)하기도합니다. 남성은 또한 과도하게 높은 농도의 프로락틴에 의해 영향을받을 수 있습니다. 결과적으로 테스토스테론 생산이 감소합니다. 영향을받은 남성은 효능과 성욕의 감소로 고통받습니다. 또한 수염 성장이 감소하고 유선이 확대됩니다 (여성형 유방).

다른 증상은 고 프로락틴 혈증의 원인에 따라 다릅니다. 종종 방아쇠는 프로락틴 생산을 자극하는 뇌하수체의 양성 종양입니다. 특정 크기의 종양으로 두통, 시야 제한 및 피로가 발생할 수 있습니다. 다른 가능한 원인으로는 신부전, 간 질환, 갑상선 기능 저하증 또는 자체 증상이있는 흉벽 손상이 있습니다.

진단 및 코스

진단하려면 고 프로락틴 혈증 의사는 환자의 불만에 대해 자세한 논의를 할 것입니다. 그런 다음 혈액 샘플을 채취합니다. 자기 공명 영상 (MRI)은 뇌하수체 전엽의 종양 가능성을 보여줄 수 있습니다.

prolactinoma로 알려진이 종양은 양성이며 뇌종양과 혼동해서는 안됩니다. 뇌하수체 스타일의 변화는 MRI 스캔을 통해서도 볼 수 있습니다. prolactinoma가 prolactin 과잉의 원인 인 경우, 관련된 사람은 가능한 시각 장애 및 시야 제한을 명확히하기 위해 안과 의사에게 의뢰됩니다. 고 프로락틴 혈증의 치료는 그에 따라 조정되어야하기 때문에 종양이 시신경을 누르고 있는지 여부도 결정해야합니다.

합병증

고 프로락틴 혈증은 몸에 프로락틴 호르몬이 너무 많다는 것을 의미하므로 수많은 합병증이 발생할 수 있습니다. 프로락틴 호르몬은 임신 중 젖 분비와 유선의 성장을 촉진합니다. 임신이 없는데도 유선에 유백색 액체가 남아 있으면 배란이 억제되고 월경주기가 방해를받습니다. 장기적으로 이것은 성기를 손상시키고 조기 골다공증을 유발할 수 있습니다.

프로락틴 수치가 너무 높으면 유방암도 촉진됩니다. 프로락틴은 뇌하수체에서 생성되기 때문에 너무 높은 수치는 소위 프로락틴 종이라고하는 종양으로 인해 발생할 수도 있습니다. 특정 향정신성 약물 또는 대마초 섭취는 종종 프로락틴 수치 증가의 원인입니다. 갑상선 기능 저하도 생각할 수 있습니다. 병리 적으로 증가 된 프로락틴 수치는 긴급하게 치료해야합니다. 그렇지 않으면 장기적인 건강 손상의 위험이 있습니다.

프로락틴 수치는 혈액 분석을 통해 측정됩니다. 브로 모 크립 틴과 같은 다양한 약물을 투여하여이를 낮출 수 있습니다. 혈중 농도가 정상으로 돌아가는지 확인해야합니다. prolactinoma는 종종 이러한 방식으로 긍정적 인 영향을받을 수 있습니다. 그러면 작업이 불필요 해집니다. 약물이 효과가 없으면 추가 호르몬을 투여하여 배란과 월경주기가 정상으로 돌아가고 모유의 흐름을 멈 춥니 다. 치료 저항성 prolactinoma의 경우 수술을 수행해야합니다.

언제 의사에게 가야합니까?

성 장애가있는 사람은 고 프로락틴 혈증에 대한 선별 검사를 받아야합니다. 체내의 과잉 프로락틴은 일반적으로 무해하지만 증상이 나타나면 명확히해야합니다. 명백한 이유없이 낮은 수준의 성적 활동을 경험하는 남성은 가정의 나 비뇨기과 의사와상의해야합니다. 다른 경고 신호는 정자 생산 감소, 수염 성장 감소 및 시야 감소입니다. 이러한 증상이 나타나면 의사에게 연락해야합니다.

생리통, 여드름 및 지나치게 두꺼운 모발이 발견되면 여성은 산부인과 의사를 만나야합니다. 우울증, 두려움 및 성격 변화가 시작되면 즉시 의사와 상담해야합니다. 항 고혈압제, 항우울제 또는 진통제를 정기적으로 복용하는 사람들은 특히 고 프로락틴 혈증에 취약합니다. 갑상선 기능 저하 또는 간 쇠약도 유발 요인 일 수 있습니다. 이러한 위험 그룹에 속한 사람은 첫 징후에서 가정의를 만나야합니다. 내과 의사도 부를 수 있습니다. 심리적 불만에는 치료 적 조언이 필요합니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

치료 고 프로락틴 혈증 원인에 따라 다릅니다. 약은 복용량을 줄이거 나 교체해야합니다. prolactinoma의 경우 치료는 종양의 크기에 따라 다릅니다. 작은 종양의 경우, 약물은 종종 도파민과 유사한 효과를 갖는 치료에 사용됩니다. 결과적으로 프로락틴의 생성이 억제되고 혈액 값이 정상화됩니다.

종양도 축소됩니다. 그러나 약물 치료는 메스꺼움, 피로, 변비 등의 부작용이 많기 때문에 항상 점진적으로 시작해야합니다. 제제가 잘 견디지 못하면 작은 종양도 수술로 제거 할 수 있습니다. 이 절차는 시신경이 손상되고 관련자가 프로락틴 방출을 억제하는 데 사용되는 약물을 용인하지 않는 경우 크기가 1cm가 넘는 큰 종양에 사용됩니다.

그러나 일반적으로 그러한 경우 종양의 방사선이 외과 적 제거보다 선호됩니다. 이는 종양 세포의 손상과 죽음으로 이어지며, 이는 다시 혈중 프로락틴 농도를 정상화합니다. 방사선 조사 후 뇌하수체 기능이 심각하게 제한 될 수 있으므로 고 프로락틴 혈증 후에도 영향을받은 사람은 약물을 통해 다른 호르몬을 대체해야합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

전망 및 예측

근본 원인은 예후를 결정하는 데 결정적입니다. 경우에 따라 치료가 가능합니다. 고 프로락틴 혈증의 다른 이유로 회복을 문서화 할 수 없습니다. 복용 한 약물의 부작용으로 질병이 진단되면 일반적으로 치료 계획이 최적화되고 변경됩니다. 유발 약물이 중단 되 자마자 증상이 호전되고 고 프로락틴 혈증이 사라집니다. 기존 기저 질환을 치료하기위한 새로운 제제를 제공하여 전반적인 건강을 개선하고 있습니다.

종양의 경우 종양의 단계가 회복 과정에 결정적입니다. 고급 단계에서는 일반적으로 치료가 변경됩니다. 초점은 치유 대신 통증 완화에 있습니다. 초기 암의 경우 종양을 제거하고 후속 치료를 시작합니다. 이것이 성공적으로 완료되고 암이 완치 된 것으로 간주되면 고 프로락틴 혈증의 증상도 사라집니다.

드물게 낙상이나 사고가 고 프로락틴 혈증의 원인이됩니다. 장기 요법에서 뇌하수체 손상은 약물 투여로 보상됩니다. 이것은 간 또는 갑상선 기능 저하의 장기 손상의 경우에도 발생합니다. 증상이 완화되지만 치료가 불가능합니다. 약물을 중단하면 증상이 즉시 재발합니다.

예방

하나의 방법이 없습니다 고 프로락틴 혈증 방지하기 위해. 남성이 유방 성장 증가와 성욕 감소를 경험하고 여성이 임신없이 월경을하지 못하는 경우, 가능한 한 빨리 고 프로락틴 혈증을 진단하거나 배제하기 위해 의사와 상담해야합니다.

보도

고 프로락틴 혈증의 경우, 후속 치료를위한 조치 또는 직접적인 옵션이 대부분의 경우 심각하게 제한되어 있으므로 영향을받는 사람은 주로 빠른 진단과 치료에 의존하므로 더 이상의 합병증이나 추가 불만이 없습니다. 고 프로락틴 혈증이 조기에 인식되고 치료 될수록 대부분의 경우이 질병의 진행이 더 좋습니다.

일반적으로 영향을받은 사람의 기대 수명은이 질병의 영향을받지 않습니다. 많은 경우이 질환은 종양을 제거하기 위해 수술이 필요합니다. 영향을받은 사람은 그러한 수술 후에 확실히 휴식을 취하고 몸을 돌봐야합니다. 신체에 불필요하게 부담을주지 않도록 노력이나 스트레스가 많은 활동을 피해야합니다.

약도 복용해야합니다. 증상을 완화하기 위해 정기적으로 복용하고 복용량이 정확한지 확인하는 것이 중요합니다. 고 프로락틴 혈증의 경우 영향을받은 사람들은 가족의 도움과 지원에 의존합니다. 이것은 또한 심리적 혼란이나 심지어 우울증을 예방할 수 있습니다.

너 스스로 할 수있어

일반적으로 고 프로락틴 혈증의 경우 자조 가능성이 심각하게 제한됩니다. 특정 약물을 복용하여 질병이 유발 된 경우 의사와상의 한 후 약물을 중단하거나 다른 약물로 대체해야합니다. 종양의 치료는 필수적입니다. 그러나 환자는 항상 몸을 돌보고 불필요한 스트레스를받지 않아야합니다. 종양 치료는 종종 메스꺼움, 피로 및 구토와 관련이 있기 때문에 침상 안정도 관찰해야합니다.

수술 후 호르몬 결핍이 있으면 환자는 대체 요법에 의존합니다. 호르몬 제제의 규칙적인 섭취를 관찰해야합니다.

고 프로락틴 혈증으로 인한 심각한 증상이나 합병증은 정기적 인 검사를 통해 예방할 수 있습니다. 조기 검사는 특히 월경 장애 또는 아이를 갖기위한 불충분 한 욕구의 경우 여성의 고 프로락틴 혈증을 진단 할 수 있습니다. 조기 진단은 질병의 양성 경과 가능성을 높입니다.

또한 다른 영향을받은 사람들과의 접촉은 매우 도움이되며 정보 교환에 기여할 수 있습니다. 심리적 불만의 경우 가까운 친구 나 친척과 이야기하는 것도 도움이 될 수 있습니다.