활성 물질 라미부딘 면역 결핍 질환 AIDS 및 B 형 간염 감염을 치료하는 데 사용됩니다. 항 바이러스제 그룹에 속합니다.
HIV 감염이란 무엇입니까?
Lamivudine은 뉴 클레오 사이드 인 시티 딘의 화학적 유사 체인 뉴 클레오 사이드 역전사 효소 억제제 (NRTI)입니다. 이 약물은 AIDS와 같은 HIV-1 감염을 치료하는 데 사용됩니다. 약물이 질병을 치료할 수는 없지만 환자의 기대 수명을 연장합니다.
Lamivudine은 영국 제약 회사 GlaxoSmithKline에서 제조합니다. virostat는 1995 년부터 독일에서 사용되었습니다. 현재 HIV 감염 치료에 가장 널리 사용되는 뉴 클레오 사이드 역전사 효소 억제제 중 하나입니다. 종종 NRTI의 일부인 abacavir (ABC)와 결합됩니다.
약리학 적 효과
라미부딘은 소위 전구 약물로 바이러스에 대해 효과가없는 활성 성분 전구체를 의미합니다. 실제로 효과적인 의약 물질로 전환되는 것은 유기체 내에서만 가능합니다. 이것은 효소 역전사 효소를 억제하는 능력이 있습니다. 이 효과는 HIV 바이러스의 증식을 막습니다. 혈액 내 바이러스 수를 줄임으로써 CD4 양성 T 림프구와 같은 특수 백혈구의 양도 동시에 증가합니다. 이 과정은 신체의 면역 방어를 강화합니다.
lamivudine의 단점은 HI 바이러스가 높은 수준의 다양성으로 인해 개별 활성 성분에 빠르게 민감하지 않다는 것입니다. 이러한 저항성을 피하기 위해 항 바이러스제는 다른 활성 성분과 결합됩니다. AIDS 치료의 맥락에서 일반적으로 세 가지 활성 성분이 동시에 사용됩니다.
효소 역전사 효소는 B 형 간염 바이러스 (HBV)가 번식 할 수 있도록하는데도 중요합니다. 라미부딘을 B 형 간염 치료를 위해 투여하면 바이러스 수를 줄이고 간을 완화합니다. 만성 B 형 간염이있는 경우 환자는 라미부딘을 단일 제제로 투여합니다. 복용량은 HIV 감염 치료에 사용되는 것보다 적습니다.
라미부딘의 경구 생체 이용률은 약 80 %로 높은 것으로 평가됩니다. 음식 섭취로 인한 영향은 거의 없습니다. 활성 물질의 혈장 반감기는 약 6 시간입니다. 신장을 통해서만 분해됩니다.
의료 응용 및 사용
Lamivudine은 AIDS를 유발하는 인간 면역 결핍 바이러스 HIV와 싸우는 데 사용됩니다. 어떤 경우에는 항 바이러스 제가 나중에 질병이 발생하지 않도록합니다. 기본적으로이 약물은 AIDS 환자의 기대 수명을 늘리고 삶의 질을 향상시킵니다.
Lamivudine은 B 형 간염 치료에도 적합합니다.이 약물은 간경변의 위험을 억제합니다. 때로는 질병이 치유 될 수도 있습니다. 간 이식이 수행 된 경우, 라미부딘은 아직 체내에있는 B 형 간염 바이러스로 인한 장기의 재감염을 줄입니다.
virostatic은 정제 형태로 투여됩니다. 그들의 복용량은 100에서 300 밀리그램 사이입니다. 해결책을 취할 수도 있습니다. 일반적으로 환자는 식사에 관계없이 하루에 한두 번 라미부딘을 투여받습니다.
위험 및 부작용
라미부딘은 일반적으로 내약성이 좋지만 여러 가지 바람직하지 않은 부작용이 여전히 가능합니다. 여기에는 주로 수행 장애, 피로, 두통, 오한, 발열, 림프절 부기,]] 설사]], 메스꺼움, 구토, 소화 장애, 일반적인 불쾌감 및 독감과 유사한 증상이 포함됩니다.
일부 환자는 더 자주 감염됩니다. 다른 부작용으로는 간 기능 장애, 간 염증, 아밀라아제 효소 증가, 관절 문제, 근육통 및 탈모 등이 있습니다.
AIDS의 경우 백혈구 및 적혈구 및 혈소판 결핍이 더 흔합니다. B 형 간염 환자는 이로 인해 고통받을 가능성이 적습니다.
AIDS 환자의 경우 라미부딘 치료를 시작할 때 증상이 더욱 악화 될 수 있습니다. 그 이유는 바이러스, 박테리아, 균류 또는 아직 체내에있는 기생충과 같은 세균에 대한 강력한 면역 체계의 반응 때문입니다. 그런 다음 의사는 면역 재 활성화 증후군에 대해 이야기합니다. 그러나 대부분의 경우 증상은 약 4 주 후에 개선됩니다.
라미부딘에 과민 반응이 있으면 활성 성분을 사용한 치료를 수행해서는 안됩니다. 신장 기능이 손상되면 용량을 조정해야 할 수 있습니다. 손과 발의 통증, 저림, 무감각, 간 비대 또는 장기 염증과 같은 증상이 발생하면 주치의는 치료의 위험과 이점을 신중하게 평가해야합니다.
임신과 모유 수유 중 라미부딘 사용에도 동일하게 적용됩니다. 동물 실험은 태아에게 해로운 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 그러나 이러한 위험이 인간에게도 존재하는지 여부는 여전히 불분명합니다. 일반적으로 라미부딘은 임신 초기에 투여하지 않는 것이 좋습니다. HIV에 감염된 경우 환자는 아이의 모유 수유를 자제해야합니다. 그렇지 않으면 HI 바이러스가 모유와 함께 아이에게 전염 될 위험이 있습니다.
약물의 효과에 대한 지식이 부족하기 때문에 생후 3 개월 미만의 어린이에게 라미부딘을 투여하는 것은 근본적으로 배제됩니다. 나이가 많은 어린이의 경우 약물 복용량은 체중과 질병 경과에 따라 다릅니다.
라미부딘의 신경 독성 효과 때문에 유사한 효과를 가진 다른 약물을 투여해서는 안됩니다. 여기에는 ㅏ. Cisplatin, vincristine, isoniazid 및 ethambutol.
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