폐 신티 그래피

폐 검사에서 가장 중요한 영상 검사 중 하나는 폐 신티 그래피. 이는 특히 폐색전증을 진단 할 때 표준 절차입니다.

폐 신티 그래피 란 무엇입니까?

폐 신티그라피는 비 침습적 시술 중 하나이며 폐의 혈류와 환기를 평가하기위한 핵 의학 영상 검사 방법입니다. 가장 작은 순환계 장애도 감마 카메라를 통해 볼 수 있으므로 폐색전증을 진단하는 데 없어서는 안됩니다.

폐 신티 그래피는 다양한 폐 질환 및 기형에서 폐 색전증을 진단하는 데 사용됩니다. 또한이 방법은 수술 위험을 평가하고 폐암의 경우 폐 조직 제거 후 예후를 내릴 수 있도록 폐 사이의 혈류를 계산하는 데에도 사용할 수 있다는 장점이 있습니다.

기능, 효과 및 목표

폐 신티 그래피는 서로 결합 할 수있는 다양한 기술로 구성됩니다.

• 환기 신티 그래피
• 흡입 신티 그래피
• 관류 신티 그래피

인공 호흡 신티그라피를하는 동안 환자는 방사성 희가스 (대개 133Xenon)를 흡입하고 내 쉬어야합니다. 몸은 고귀한 가스를 흡수하지 않습니다. 감마 카메라는 흡입 및 날숨 동안 3 개의 이미지 (3 상 신티그라피)를 기록합니다. 흡입시 이미지 1이 기록되고, 폐에 가스가 분포하는 동안 이미지 2가, 가스가 날숨을 내릴 때 이미지 3이 기록됩니다. 가스 분포는 각 영역의 환기를 보여줍니다. 이 기술의 목적은 기류가 막히거나 폐가 팽창 할 수 없는지를 확인하는 것입니다. 그러나 기술적으로 복잡하고 환자는 적절한 순간에 숨을들이 쉬고 내 쉬어야합니다.

흡입 신티 그래피의 경우, 운반 물질의 방사능으로 표시된 가장 작은 입자가 미세하게 기화되거나 분무되어 환자의 호흡으로 공급됩니다. 일반적으로 관류 신티 그래피 전에 사용됩니다. 이는 폐의 환기와 혈류를 비교할 수 있기 때문입니다. 의사는 또한 원래의 불만을 인식하고이 지식을 사용하여 올바른 치료를 시작할 수 있습니다.

관류 신티그라피에서 환자는 정맥을 통해 폐로 이동하는 방사능으로 표시된 단백질 구성 요소를 정맥 주사합니다. 혈류가 손상된 곳에서는 방사성 입자가 덜 보입니다. 방사성 입자를 분산시킬 때 주사하는 동안 환자의 자세가 중요합니다. 건강한 사람의 경우 중력으로 인해 더 깊은 폐 영역이 더 강하게 표시되는 반면, 폐 고압 (폐의 혈압 상승, 모든 영역이 동일하게 표시됨)이 표시됩니다.

혈전으로 인한 생명을 위협하는 색전증이 의심되는 경우 관류 신티 그래피가 일반적으로 첫 번째 선택이며 흉부 X- 레이와 결합됩니다.

또한 산소 공급없이 폐와 신체 순환 사이의 연결을 통해 혈액이 폐에서 신체로 펌핑되는 폐 순환에서 오른쪽-왼쪽 단락을 감지 할 수 있습니다. 일반적으로 방사성 입자는 폐에 남아 있으며 폐를 통해 다시 분해됩니다. 반면에 션트의 경우 신체 순환계로 이동하여 신장을 통해 소변으로 배설됩니다. 컴퓨터는 분당 신장을 통해 흐르는 혈액의 양을 사용하여 션트의 양과 범위를 계산할 수 있습니다.

폐암에서는 수술 전후의 폐 또는 나머지 폐의 기능을 평가하고 수술 후 예후를 줄 수 있도록 흡입 신티 그래피와 수술 전후의 관류 신티 그래피를 결합합니다.

구연산 갈륨을 사용한 폐 신티 그래피는 연골 비계 질환 및 폐의 염증 과정을 평가할 수 있으며 특히 폐렴 또는 결핵 검사에 사용됩니다. 폐렴 및 폐경 색은 다른 검사 방법보다 폐 신티그라피로 더 빨리 발견 할 수 있습니다.

위험, 부작용 및 위험

폐 신티그라피에서는 부작용이 매우 드물며, 기껏해야 사용 된 방사성 약물로 인한 낮은 방사선 노출 위험이 있으며, 이는 1 년 동안 정상적인 방사선 노출보다 상당히 낮습니다. 다른 약물과의 알려진 상호 작용은 없습니다. 정맥 주사로 단백질 성분에 대한 약간의 알레르기 반응이 때때로 발생할 수 있습니다. 단백질 알레르기가있는 경우이 경우 폐 신티 그래피가 유용한 지 여부를 고려해야합니다. 혈액 희석제 (예 : Marcumar)를 복용해야하는 환자는 주사 부위에서 약간의 출혈을 예상해야합니다.

임신 중에도 폐 신티 그래피와 같은 핵 검진을 제한적으로 시행 할 수 있지만 여기서 가장 중요한 것은 아이의 건강한 발달입니다. 가능한 부작용과 위험을 신중하게 평가하고 임산부와 논의해야합니다. 혹시. 복용량을 줄일 수 있습니다. 모유 수유중인 여성은 핵 의학 검사 후 48 시간 동안 모유 수유를하면 안됩니다.

폐 신티 그래피를 위해 특별한 준비가 필요하지 않으며 환자는 냉정한 것처럼 보일 필요가 없습니다. 천식 환자는 검사 전에 기관지 확장제를 복용해야합니다. 비용은 법정 건강 보험이 적용됩니다.

폐 신티그라피는 위험 및 부작용이 거의 없기 때문에 폐의 혈류 및 환기를 검사하는 데 적극 권장되는 방법이며 폐색전증을 진단하는 가장 좋은 검사 방법입니다. 기껏해야 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)의 정보 가치에는 사소한 제한이 있습니다.