자기 공명 혈관 조영술

그만큼 자기 공명 혈관 조영술 혈관의 그래픽 표현을위한 진단 방법으로 사용됩니다. 기존의 검사 방법과 달리 X-ray 사용은 필요하지 않습니다. 그러나이 절차를 사용하는 데에도 금기 사항이 있습니다.

자기 공명 혈관 조영술이란 무엇입니까?

자기 공명 혈관 조영술도 MRA 혈관을 진단하는 데 사용되는 영상 절차입니다. 자기 공명 영상을 기반으로합니다.

조사의 주요 대상은 동맥입니다. 드물게 정맥도 검사합니다. 어떤 경우에는 외과 적 개입이나 주사가 필요없는 완전한 비 침습적 기술을 여기에서 사용할 수 있습니다. 기존의 혈관 조영술과 달리 카테터를 삽입 할 필요가 없습니다. 조영제를 사용하여 수행되는 자기 공명 혈관 조영법도 있습니다.

그러나 유해한 X 선 사용은 적용되지 않습니다. 기존 혈관 조영술에서 생성 된 2 차원 영상 대신 자기 공명 혈관 조영술은 일반적으로 3 차원 데이터 세트를 기록합니다. 이를 통해 모든 방향에서 혈관을 평가할 수 있습니다. 자기 공명 혈관 조영술은 의심되는 동맥 경화증, 색전증, 혈전증, 동맥류 또는 기타 혈관 기형에 사용됩니다.

기능, 효과 및 목표

일반 자기 공명 단층 촬영과 같은 자기 공명 혈관 조영술은 핵 자기 공명의 물리적 원리를 기반으로합니다. 이것은 원자핵,이 경우에는 양성자 (수소 원자핵)가 화합물에 스핀을 가지고 있다는 사실에 근거합니다.

스핀은 토크로 정의됩니다. 토크는 이동 전하로 자기 모멘트를 생성합니다. 외부 고정 자기장이 적용되면 양성자의 자기 모멘트가이 자기장과 정렬됩니다. 약한 세로 자화 (paramagnetism)가 생성됩니다. 강한 교류 장이 정적 자기장의 방향에 가로로 적용되면 자화가 기울어지고 부분적으로 또는 완전히 가로 자화로 변환됩니다.

정적 자기장의 필드 라인 주위의 가로 자화의 세차 운동이 즉시 시작됩니다. 코일은 전압을 변경하여이 세차 운동을 등록합니다. 교류 장이 꺼지면 양성자의 자기 모멘트가 다시 정적 자기장과 정렬됩니다. 가로 자화는 천천히 쇠퇴합니다. 이 붕괴 시간을 이완이라고합니다. 그러나 이완은 양성자의 물리적 및 화학적 환경에 따라 달라집니다.

신체의 다양한 조직과 영역의 횡단 자화는 부패하는 데 다른 시간이 필요합니다. 이러한 서로 다른 이완은 밝기의 차이로 이미지에서 표현됩니다. 그래야만 3 차원 이미지가 발생합니다. 이 원리는 혈관의 표현에도 적용되며,이를 자기 공명 혈관 조영술이라고합니다. 자기 공명 혈관 조영술에는 여러 가지 기술이 있습니다. 세 가지 방법이 특히 자주 사용됩니다.

이러한 방법에는 비행 시간 MRA, 위상차 MRA 및 조영 강화 MRA가 포함됩니다. TOF-MRA (Time-of-Flight MRA)는 갓 흐르는 혈액과 주변 조직의 다양한 자화를 기반으로합니다. 이것은 유입되는 혈액이 고정 조직보다 더 강하게 자화된다는 사실을 이용합니다. 해당 조직의 자화는 이미 고주파 장의 작용에 의해 감소되었습니다.

혈액과 조직의 다양한 신호 강도가 이미지로 표시됩니다. 그러나 이미지를 표시 할 때 혈액이 검사 영역에 오랫동안 흐르면 인공물이 자주 발생합니다. HF 필드가 혈액에 노출되는 시간을 줄이기 위해이 방법을 사용하면 검사 필드가 혈류 방향과 수직이어야합니다. 빠른 2D 또는 3D 그라디언트 기술을 여기에서 사용할 수 있으므로 비행 시간 MRA에는 조영제가 필요하지 않습니다.

위상차 MRA는 추가 방법으로 중요한 역할을합니다. time-of-flight MRA와 유사하게 흐르는 혈액과 주변 조직 간의 차이도 여기에 높은 수준의 신호로 표시됩니다. 그러나 여기서 혈액은 자화에 의해 구별되지 않고 조직의 위상차에 의해 구별됩니다. 이 방법에도 조영제가 필요하지 않습니다. 세 번째 방법은 대비 강화 MRA로 알려져 있습니다. 이완을 현저하게 단축시키는 조영제 주입을 기반으로합니다. 다른 두 가지 방법에 비해 조영 증강 자기 공명 혈관 조영술에서는 영상 획득 시간이 크게 단축됩니다.

위험, 부작용 및 위험

기존 혈관 조영술에 비해 자기 ​​공명 혈관 조영술은 많은 장점이 있지만 단점도 있습니다. 이 방법의 적용에는 외과 적 개입이 필요하지 않습니다. 카테터를 배치 할 필요가 없습니다.

그러나 여기에서 검사와 동시 치료를 병행 할 수 없다는 단점이있을 수 있습니다. 자기 공명 혈관 조영술의 일부로 3 차원 이미지가 생성되어 혈관을 다른 시야 방향에서 평가할 수 있습니다. 그러나이 방법의 사용에 대한 명확한 금기 사항도 있습니다. 이러한 금기 사항은 주로 자기장의 영향과 관련이 있습니다.

예를 들어, 심박 조율기 또는 제세동기를 사용하는 사람은 자기 공명 혈관 조영술을받을 수 없습니다. 사용 된 자기장은 장치를 손상시키고 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 신체에 철 조각이나 기타 금속 물체 (예 : Cavafilter)가 있더라도이 방법의 사용은 금기입니다. 자기 공명 혈관 조영술은 임신 첫 13 주에도 사용해서는 안됩니다.

인공 와우 (청력 보철물) 착용시에도 금기 사항이 있습니다. 이 장치에는 자석이 포함되어 있습니다. 그러나 일부 인공 와우의 경우 제조업체가 정확한 지침을 제공 한 후에 MRA를 수행 할 수 있습니다. 이식 된 인슐린 펌프는 이러한 장치도 손상 될 수 있으므로 자기 공명 혈관 조영술을 허용하지 않습니다. 금속이 함유 된 색소가있는 문신의 경우 MRA가 피부를 태울 수 있습니다. 자기 공명 혈관 조영술은 검사 부위의 제거 불가능한 자기 피어싱에도 권장되지 않습니다.