같이 황반 부종 인간의 눈에있는 액체의 모음입니다. 액체의 축적, 부종은 노란색 반점 영역에 있습니다. 이로 인해 시각 장애 및 특히 흐린 시력이 발생합니다.
황반 부종이란?
황반 부종의 빈번한 원인은 당뇨병으로 인한 망막의 혈관 손상입니다. 이것을 당뇨병 성 망막증이라고합니다.© Henrie-stock.adobe.com
에서 황반 부종 망막 부종이 발생합니다. 조직은 특히 황반 부위에서 부풀어 오른다. 황반은 망막 중앙의 작은 영역입니다. 대부분의 광 수용체 세포가 여기에 있기 때문에 황반은 가장 선명한 시력의 장소입니다. 물체에 떨어지는 빛은 부분적으로 반사되어 눈으로 들어갑니다. 빛은 각막과 렌즈를 통해 묶입니다. 빛은 망막의 중심, 황반에 떨어집니다.
여기에 광 수용체라고 불리는 수많은 감광성 감각 세포가 있습니다. 감각 세포는 들어오는 빛 신호를 전기 신호로 변환합니다. 이러한 전기 신호는 시신경을 통해 뇌로 전달됩니다. 그런 다음 눈의 신호를 최종 이미지로 결합합니다.
황반 부종의 경우, 망막의 소위 색소 상피 아래 또는 내부에 제한된 부종과 소포와 같은 물이 축적됩니다. 황반 부종에는 4 단계가 있습니다. 국소 적, 임상 적으로 유의 한, 미만성 및 허혈성 황반 부종이 있습니다.
원인
황반 부종의 원인은 여러 가지가 있습니다. 망막염이나 포도막염의 경우 황반의 부종이 발생할 수 있습니다. 망막염은 일반적으로 특정 박테리아 나 바이러스에 감염되어 발생하는 망막의 염증입니다. Borrelia, Toxoplasma gondii 또는 거대 세포 바이러스는 망막염의 가능한 원인입니다.
망막 염증은 특정 유전성 질환에서도 발생할 수 있습니다. 포도막염의 경우 눈의 중간 피부 (포도막)에 염증이 생깁니다. 당뇨병으로 인한 망막의 혈관 손상도 황반 부종의 빈번한 원인입니다. 이것을 당뇨병 성 망막증이라고합니다. 당뇨병의 증가 된 당 수치로 인해 특히 망막의 모세 혈관과 같은 작은 혈관이 손상됩니다. 이로 인해 망막 부위가 부어 오르고 망막이 손상됩니다.
이 손상은 처음에는 종종 눈에 띄지 않습니다. 그러나 당뇨병 성 망막증은 유럽에서 실명의 주요 원인입니다. 망막 정맥의 폐쇄는 또한 혼잡 및 황반 부종을 유발할 수 있습니다. 이러한 망막 정맥 폐색은 혈전 (혈전)이 혈관에 형성되거나 다른 혈관에서 세척 될 때 발생합니다. 망막 정맥 폐쇄가 발생하는 위험 요인은 동맥 고혈압입니다. 당뇨병이나 특정 형태의 녹내장도 혈관에서 혈전 형성의 위험을 증가시킵니다.
증상, 질병 및 징후
황반 부종은 일반적으로 천천히 진행되며 오랫동안 증상이 없습니다. 저장 공간이 작을수록 영향을받는 사람들은 대비 또는 색상 인식에 문제가 있습니다. 그러나이 단계에서 환자는 일반적으로 문제없이 선명하게 볼 수 있습니다. 진행된 황반 부종이있는 경우에만 시력이 저하 될 수 있습니다.
가장 날카로운 시력의 지점이 황반 부종에 영향을 미치기 때문에 시각 장애는 시야의 중앙 영역에서도 우선적으로 발생합니다. 영향을받은 사람들은 흐릿하거나 흐릿하거나 왜곡 된 시력을 호소합니다. 색상 인식의 변화도 발생할 수 있습니다. 시야에 검은 반점이나 붉은 안개가있을 수도 있습니다. 일부 환자는 시야에 일종의 회색 커튼이 있다고보고합니다.
첫 번째 눈에 띄는 징후가 있더라도 질병이 실명으로 진행될 위험이 있습니다. 증상은 일상 생활의 많은 활동을 방해합니다. 이로 인해 독서, TV 시청 또는 자동차 운전에 문제가 발생할 수 있습니다.
질병의 진단 및 경과
진단이 시작될 때 항상 안과 의사와의 상세한 마비가 있습니다. 기존의 불만과 질병의 시간 경과에 대해 여기서 논의합니다. 고혈압이나 진성 당뇨병과 같은 기존 상태도 의사가 요청합니다. 의사는 다양한 검사 기법을 사용하여 눈의 병리학 적 변화를인지하고 진단을 내릴 수 있습니다.
간단한 눈 검사를 통해 안과 의사는 시력과 대비 및 색상 인식을 검사 할 수도 있습니다. 특수 검안경으로 안저와 환자의 망막을 자세히 볼 수 있습니다. 황반 부종의 경우 전형적인 침착 물, 혈관 변화 또는 심지어 출혈이 여기에 표시됩니다. 이러한 검안경 검사는 안저 검사 또는 검안경 검사라고도하며 안과 의사의 모든 세부 검사의 일부입니다.
안저 검사 외에도 소위 형광 혈관 조영술이 종종 수행됩니다. 망막 혈관은 특수 염료와 특수 카메라의 도움으로 볼 수 있습니다. 광학 일관성 단층 촬영을 통해 안과 의사는 망막의 개별 층을 표시 할 수도 있습니다. 이러한 방식으로 액체 침전물을 초기 단계에서 감지 할 수 있습니다.
합병증
황반 부종은 일반적으로 눈에 불편 함을 유발합니다. 시각 장애가 발생하고 영향을받은 사람들은 일반적으로 더 이상 명확하게 볼 수 없습니다. 또한 복시 또는 흐린 시력이 발생할 수도 있습니다. 환자의 삶의 질은 황반 부종에 의해 상당히 제한되고 감소됩니다.
갑작스런 시각 장애가 우울증이나 기타 심리적 장애로 이어지는 것은 드문 일이 아닙니다. 또한 질병은 색상 인식에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 일상 생활을 복잡하게 만들 수있는 점이 시야에 나타납니다. 특히 소아에서 황반 부종은 발달을 상당히 제한하고 지연시킬 수 있습니다. 황반 부종은 일상 생활에서 많은 활동과 직장에서 관련된 사람을 제한합니다.
이 질환의 치료는 일반적으로 기저 질환에 기반합니다. 특별한 합병증은 없습니다. 다양한 약물 또는 외과 적 개입으로 증상을 완화하거나 완전히 해결할 수 있습니다. 환자의 기대 수명은 황반 부종에 의해 제한되거나 감소되지 않습니다. 심한 경우에는 레이저로 치료할 수도 있습니다. 이것에도 불구하고 일반적으로 특별한 합병증은 없습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
시력에 변화가 있으면 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 시력이 나쁘거나 시야가 흐려 지거나 시야가 흐릿한 경우 의사와 상담해야합니다. 장애의 원인을 파악하기 위해서는 특별한 의료 검사가 필요합니다. 색상 인식에 변화가 있으면 조치가 필요합니다. 관계자가 일상 생활에서 자신의 색 정의가 동료 인간과 다르다는 것을 알게되면 즉시 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 이러한 경우에는 자발적인 치유가 없으며 치료를받지 않으면 실명을 초래할 수 있습니다.
두통, 눈 또는 머리 안쪽에 압박감이 있거나 자극을 받으면 의사의 방문이 필요합니다. 주시 할 때 피로가 빨라지거나 시력 조절을 위해 안구 근육의 힘이 더 필요하거나, 시력 제한으로 인해 일상 생활에서 사고가 더 많이 발생하면 의사와 상담해야합니다. 시야의 반점이나 그림자는 기존의 불규칙성을 나타내는 또 다른 표시입니다. 시야에서 베일이 감지되면 시력 저하가 없도록 의사의 방문이 필요합니다. 다른 사람들이 영향을받은 사람의 서투름이 증가하는 것을 발견하면 그에 대해 이야기하고 의사 방문의 필요성을 지적해야합니다.
치료 및 치료
원칙적으로 황반부 종의 치료를 위해서는 기저 질환을 치료해야합니다. 당뇨병에서 신진 대사를 최적화하거나 혈압이 상승한 경우 혈압을 낮추면 질병의 진행을 멈출 수 있습니다. 황반 부종의 추가 치료를위한 다양한 활성 성분이 현재 연구 중입니다. 이른바 비신 돌릴 말레이 미드에 기초한 제제가 유망한 것으로 보인다. 초점 황반 부종의 경우 레이저 광응고술을 사용하여 시력 저하를 예방할 수도 있습니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 시각 장애 및 안과 질환 치료제전망 및 예측
황반 부종의 예후는 일반적으로 유리합니다. 인과 장애가 확인되는 즉시 의학적 치료가 이루어집니다. 치료하지 않으면 증상과 건강 손상이 증가 할 수 있습니다. 결과가 좋지 않으면 시력 장애로 인해 삶의 질이 크게 저하됩니다. 사고의 위험이 증가하고 일상적인 의무를 더 이상 완전히 충족 할 수 없습니다. 관련자가 의사와 상담하자마자 다양한 의료 검사를 통해 부종의 원인을 파악합니다.
개별 요구 사항에 따라 사용할 수있는 다양한 치료 방법이 있습니다. 약물 투여 외에 수술도 사용할 수 있습니다. 이는 위험과 관련이 있지만 일반적으로 원활하게 실행되는 일상적인 프로세스입니다. 치유 과정을 지연시키는 합병증이나 기타 역경은 거의 발생하지 않습니다.
최적의 조건에서 환자는 몇 주 내에 증상이없는 상태로 치료에서 퇴원 할 수 있습니다. 시력이 회복됩니다. 그럼에도 불구하고 환자는 증상이 재발하지 않도록 추가 과정에서 정기 검진에 참여해야합니다. 특히 당뇨병 진단을받은 환자는 정기적으로 후속 검사에 참여할 경우 긍정적 인 예후를 갖는 것이 좋습니다.
예방
당뇨병 환자는 잘 조절 된 혈당 수치로 황반 부종을 예방할 수 있습니다. 또한 당뇨병 환자를 위해 안과 의사를 정기적으로 방문해야합니다. 그러나 다른 모든 사람들도 정기적으로 눈 검사를 받고 시각 장애가있는 경우 즉시 안과 의사와 상담해야합니다.
보도
황반 부종의 발생은 종종 기저 질환으로 거슬러 올라갈 수 있기 때문에 영향을받은 사람들은 일반적으로 추가 합병증이나 기타 불만을 예방하기 위해 의사의 영구 치료에 관여합니다. 조기 진단은 일반적으로 질병의 진행 과정에 매우 긍정적 인 영향을 미칩니다. 후속 치료 옵션은 주로 의사를 정기적으로 방문하는 것으로 제한됩니다.
이미 시력에 심각한 영향을받은 경우에는 시각적 불편 함을 최소화하기위한 후속 진료를 실시합니다. 따라서 관계자는 눈을 가리는 과도한 활동이나 스트레스가 많은 활동을 자제해야합니다. 몇 시간의 컴퓨터 작업 및 필요한 경우 시각 자료를 찾으려고하는 등 약간의 부담이 있습니다. 올바른 설정은 전문 안과 의사의 영향을받습니다.
직접 할 수 있습니다.
황반부 종의 원인에 따라 일상 생활에서의 행동 적응과 증상 완화 및 황반부 종의 재발을 예방하기위한 자조 조치가 도움이 될 수 있습니다. 대부분의 경우 주요 원인은 일차 성 또는 특발성 동맥 고혈압과 2 형 당뇨병입니다. 두 기저 질환 모두 모세 혈관과 같은 작고 좁은 혈관의 손상을 촉진하여 조직액이나 혈액이 빠져 나갈 수 있습니다.
일상적인 행동의 적응은 주로 혈당을 조심스럽게 조절하고 혈압을 견딜 수있는 값으로 지속적으로 낮추는 것입니다.
두 경우 모두 이완 기법을 사용하여 약물 치료를 지원하고 스트레스 호르몬의 분해를 촉진하며 부교감 신경 자극을 우선시합니다. 예를 들어, 의식적인 호흡 운동, 자기 최면 및 Tai-Chi, Qi Gong 및 요가와 같은 극동 이완 운동은 유익합니다. 정기적으로 수행되는 운동은 부교감 신경계를 통해 손상된 혈관계에 대한자가 복구 메커니즘을 활성화하는 역할을합니다. 이것은 황반 부위의 망막 정맥 폐색 위험을 줄입니다. 망막 정맥 폐색은 가장 선명한 시야 영역에서 조직액 누출의 주요 원인입니다.