말라리아

그만큼 말라리아 가장 중요하고 위험한 열대성 전염병 중 하나입니다. 이 질병으로 인해 열대 국가로 여행하는 여행자가 특히 위험합니다. 말라리아는 열대 지방을 여행하는 동안 또는 이후 최대 1 년 동안 열이있는 경우 고려해야합니다. 여행을 시작하기 전에 말라리아 위험에 대해 의사 나 해당 도시의 열대 연구소로부터 자세한 조언을 구하십시오.

말라리아 란?

말라리아 전 세계적으로 가장 중요한 열대성 질병 중 하나이며 반드시보고되어야합니다. 주로 열대와 아열대에서 발생합니다. 오늘날 세계 인구의 거의 절반이 말라리아 지역에 살고 있다고 가정합니다. 말라리아는 말라리아 병원균에 감염된 암컷 anopheles 모기의 물기를 통해 전염됩니다. 사람에서 사람으로의 감염은 거의 불가능합니다.

말라리아는 네 가지 유형의 병원균에 의해 발생할 수 있습니다. 현재의 세 가지 말라리아 형태 중 트로피 카 말라리아가 가장 위험합니다. tertiana malaria와 quartana malaria는 대부분 양성이지만 열대성 말라리아는 종종 생명을 위협하는 합병증을 유발합니다.

대규모 통제 프로그램에도 불구하고 최근 몇 년 동안 말라리아의 확산이 증가했습니다. 또한 남, 동남 및 동아시아의 대부분의 지역, 사하라 남부 아프리카 및 열대 남미에서는 열대 말라리아를 일으키는 병원균이 일반적인 약물에 덜 민감하여 내성이 생겼습니다. 따라서 예방 조치는 지역 위험에 맞게 조정되어야합니다. 계절에 따라 다를 수 있으며 국가마다 다르며 여행 유형에 따라 다릅니다 (대도시의 호텔 휴가 대 내륙 사파리 탐험).

원인

말라리아 적혈구를 공격하는 플라스 모디아라는 단세포 혈액 기생충에 의해 발생합니다. 이 말라리아 병원균은 특정 모기 (anopheles mosquito)에 의해 국소 적으로 전염됩니다.

거기에서 그들은 번식하여 발달이 완료된 후 혈액 세포를 파열시킵니다. 방출 된 병원체는 새로운 혈액 세포를 찾고주기가 다시 시작됩니다.

강력한 열 발작은 모든 형태의 말라리아에 일반적입니다. 그들은 tertian 말라리아에서 약 3 일마다 발생하고 quartana 말라리아에서는 4 일마다 발생합니다.

말라리아 트로피 카의 경우 열 발작이 불규칙적으로 반복됩니다.

증상, 질병 및 징후

말라리아 감염의 첫 번째 증상은 며칠, 몇 주 또는 몇 달 후에 나타납니다. 말라리아의 종류에 따라 다릅니다. Malaria tropica는 6 일에서 3 주로 가장 짧은 잠복기를 가지고 있습니다. Malaria tertiana 또는 malaria quartana의 잠복기는 며칠, 때로는 몇 달 또는 몇 년입니다.

첫 번째 증상은 심한 독감 감염의 증상에 해당합니다. 이로 인해 섭씨 38.5도 이상의 고열이 발생합니다. 또한 두통, 피로 및 약점과 함께 일반적인 질병 느낌이 있습니다. 영향을받은 사람들은 종종 오한과 땀을 많이 흘립니다.메스꺼움, 근육통 및 순환계 문제가 있습니다. 때때로 설사와 일반적인 장 문제가 발생합니다.

증상은 거의 함께 나타나지 않으며 심각도가 다릅니다. 열은 후자의 유형의 말라리아에서 주기적으로 발생합니다. 그러나 열대성 말라리아의 경우 불규칙한 발열 발작이 있습니다. 트로피 카 말라리아는 열이나 불쾌감없이 다른 증상을 거의 일으키지 않습니다. 대신 순환계 문제 (특히 미세 순환 장애), 혼란 및 순환계 문제로 인한 실신 공격이 있습니다.

그러나 전반적으로 열과 전반적인 질병 감은 말라리아의 주요 증상이며이 질병에 대한 위험 가능성이있는 경우 즉시 생각하게해야합니다. 열대 지방에 체류 한 지 최대 2 년이 지난 후에도 그 증상이 말라리아 감염의 증거로 간주되는 것은 사실입니다.

질병의 과정

잠복기 말라리아 병원체의 종류에 따라 약 7 ~ 40 일이 소요됩니다. 열 발작은 quartana 말라리아에서 빠르게 발생하고 갑자기 다른 두 가지 형태의 말라리아에서 발생합니다. 말라리아 테르 티아나와 말라리아 쿼타 나는 12 ~ 20 개의 발열 발작 후에 치유되었습니다. 치료하지 않고 방치하면 열대성 말라리아는 종종 치명적입니다. 이러한 형태의 질병은 폐부종, 신부전 또는 순환기 허탈로 이어질 수 있습니다.

말라리아 발병의 증상은 종종 감기 또는 위장병 증상과 혼동됩니다. 사람들은 말라리아 지역으로의 여행과 항상 발열, 두통, 메스꺼움 또는 구토를 연관시키지 않습니다. 특히 여행과 증상 발생 사이의 시간이 지난 경우에는 더욱 그렇습니다. 따라서 질병 발병에서 증상이 나타날 때까지 최대 1 년이 걸릴 수 있음을 아는 것이 중요합니다.

합병증

말라리아 감염으로 인해 다양한 합병증의 위험이 있습니다. 이것은 때때로 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 합병증의 위험은 열대성 말라리아에서 가장 높습니다. 거의 모든 죽음은 그들에 의해 발생합니다.

말라리아 트로피 카의 전형적인 결과는 의식이 손상되어 환자가 사망 할 수도 있습니다. 전조없이 의식 상태의 갑작스런 변화가 일어나는 것은 드문 일이 아닙니다. 뇌 말라리아의 경우 발작 및 마비와 같은 신경 학적 합병증의 위험도 있습니다. 임산부와 소아는 종종 저혈당 (저혈당증)의 위험이 있습니다. 이것은 때때로 혼수 상태로 이어집니다.

말라리아 과정에서 비장이 커지기 때문에 장기가 파열 될 수 있습니다. 심한 감염은 또한 빈혈 (빈혈)을 나타냅니다. 영유아가 특히 영향을받습니다. 대부분의 경우 적혈구가 파괴되는 용혈성 빈혈이 있습니다.

또 다른 합병증은 혈색소뇨 증입니다. 혈액의 헤모글로빈 수치가 상승하고 철분 함유 단백질 복합체 헤모글로빈이 신장을 통해 배설되며 이는 어두운 소변 색으로 눈에 띄게 나타납니다. 또한 순환기 질환으로 인해 급성 신장 기능 부전이 발생할 수 있습니다. 폐의 합병증은 모든 말라리아 환자의 약 10 %에서 발생합니다. 경미한 불만에서 폐부종 (물 폐)에 이르기까지 다양합니다.

언제 의사에게 가야합니까?

단기간에 범위와 강도가 증가하는 독감과 유사한 증상이 나타나면 의사를 만나야합니다. 열, 두통, 팔다리가 아프거나 성능이 현저히 저하되면 의사와 상담해야합니다. 열대 또는 아열대 지역에 머무는 동안이나 이후에 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담해야합니다. 모기에 물린 것이 몸에서 발견되면 특히 그렇습니다. 말라리아는 심한 경우 치명적일 수 있으므로 가능한 한 빨리 치료가 필요합니다. 발열, 오한, 의식 장애가 계속되면 의사와 상담해야합니다.

말라리아의 특별한 특징은 온도 곡선의 변화 과정입니다. 따라서 건강 악화가 증가하는 경우 구급차 서비스에 경고가 필요한지 항상 확인해야합니다. 발작, 소화기 질환, 변기 사용시 이상, 신장 통증이있는 ​​경우 의사와 상담해야합니다. 관련자가 치료를받지 않으면 장기 부전의 위험이 있습니다. 설사, 순환계 장애, 현기증 및 마비 증상은 유기체의 추가 경고 신호입니다. 원인을 명확히하기 위해서는 의사의 방문이 필요합니다. 의사는 갈망, 내적 약점, 급성 질병 감 및 과민 반응을 명확히해야합니다.

치료 및 치료

혈액 검사는 말라리아 병원균을 현미경으로 쉽게 볼 수 있기 때문에 매우 빠르고 쉽게 진단 할 수 있습니다. 질병의 중증도는 기생충 수와 백혈구 수 (염증 세포 수)에 의해 결정될 수 있습니다.

말라리아는 병원균을 죽이는 활성 성분을 사용하여 치료합니다. 가장 유명한 말라리아 예방 약물 중 하나는 퀴닌입니다. 대부분의 경우 치료는 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 질병의 중증도와 가능한 합병증으로 인해 단 하나의 말라리아 트로피 카 만 입원해야합니다.

말라리아 tertiana 및 quartana에 대한 치료 가능성이 높으며 열대성 말라리아가 조기에 발견되면 독일의 사망률은 현재 1 % 미만입니다.

말라리아를 예방하기 위해 여행자는 먼저 여행 목적지가 말라리아 지역에 있는지 확인해야합니다. 가장 흔한 말라리아 감염은 아프리카에서 발생합니다.

사하라 남부에서 남아프리카 북부에있는 대부분의 모기는 플라스 모디아에 감염됩니다. 그러나 인도네시아, 인도 및 남미에도 다른 위험 영역이 있습니다.

모기는 어두 컴컴하고 야행성이며 습지 근처에 산다. 약을 복용하고 모기에 물리지 않도록함으로써 말라리아를 효과적으로 예방할 수 있습니다. 말라리아 예방 접종은 아직 불가능합니다. 보호 조치에는 모기 물림 방지 및 말라리아 예방을위한 정제 복용이 포함됩니다.

말라리아 예방 약물은 심각한 말라리아 질병으로부터 크게 보호합니다. 그러나 예방책으로도 말라리아를 100 % 배제 할 수는 없습니다.

전망 및 예측

치료하지 않고 방치하면 열대성 질병으로 인해 영향을받은 사람들이 조기 사망하게됩니다. 의료 서비스가없는 말라리아의 합병증은 매우 뚜렷합니다. 유기 장애, 의식 상실, 발작 및 마비가 발생합니다. 영향을받은 사람은 더 이상 자신의 생활 방식을 조절할 수 없습니다. 궁극적으로 사망은 여러 장기 부전으로 발생합니다.

그럼에도 불구하고이 질병은 우리 지역에서 오늘날의 의학적 가능성으로 치료할 수 있습니다. 치료가 일찍 시작 될수록 미래의 전망이 좋아집니다. 진단이 빨리 이루어지고 치료가 빨리 시작되면 말라리아의 예후가 유리합니다. 따라서 관련자가 현재 어디에 있는지주의를 기울이는 것이 중요합니다. 아프리카 지역의 의료 서비스는 유럽보다 체계가 덜 구성되어 있습니다. 이러한 이유로 말라리아 지역으로 여행을 시작하기 전에 적절한 예방 조치를 취해야합니다.

또한, 예후를 내리기 위해 첫 징후가 나타나면 현장에서 의사와 상담해야합니다. 병원균이 퍼지는 것을 방지하기 위해 즉각적인 치료를 받아야합니다. 건강 상태가 좋지 않으면 아프리카에서 피해를 입은 사람이 고향으로 이동하는 것이 항상 보장되는 것은 아닙니다. 이러한 개발 기회는 여행을 시작하기 전에 계획하고 고려해야합니다.

예방

에 대한 실질적인 예방 말라리아 위에서 언급 한 말라리아 예방 및 모기에 물리지 않도록 적극적인 보호를 포함합니다. 쏘임이 적을수록 감염 위험이 낮아집니다. 그렇다면 휴가지에서 정확히 무엇을 할 수 있습니까? :

• 에어컨이 설치된 객실 또는 모기장이있는 보안 창문과 문에서 주무세요.

• 잠자리에 들기 전에 침실에 살충제를 뿌리거나 소켓 기화기 또는 향 코일을 사용하십시오. 어린 자녀가있는 침실에서는 조심하십시오.

• 밤에는 모기장 아래에서 잠을 자십시오 (유아와 유아에게 중요). 메쉬 패브릭에는 구멍이 없어야하며, 자유로운 솔기는 매트리스 아래로 당겨야합니다.

• 말라리아 모기는 주로 황혼과 밤에 물립니다. 실외에서는 전신을 덮는 밝은 색의 헐렁한 옷 (긴 바지, 긴 셔츠, 양말, 신발)을 착용하십시오.

• 모기 구충제 로션으로 맨살 (예 : 손, 발, 얼굴)을 문지릅니다. 어린이에게 대규모 사용을 피하십시오.

보도

말라리아와 같은 전염병은 치유 된 후 후속 치료가 필요한 경우가 많습니다. 그것은 면역 체계를 강화하고 영향을받은 사람들의 재생을 목표로하며, 무엇보다 추가 합병증을 피하는 것을 목표로합니다. 이를 위해서는 주치의의 면밀한 점검이 필요합니다.

주로 위장 부위 또는 호흡기에 영향을 미치는 내부 감염 부위에서 면역 체계는 환자의 손에있는 여러 조치를 통해 강화 될 수 있습니다. 여기에는 균형 잡힌 식단, 마실 충분한 양의 물, 충분한 수면이 포함됩니다. 관련자가 아직 충분히 잘 수행 할 수없는 경우 스포츠 활동을 너무 일찍 시작하지 않는 것도 중요합니다. 이것은 의사와상의하여 이루어져야합니다.

장의 기능은 종종 감염의 일부로 투여되는 약물에 의해 손상됩니다. 이것은 항생제를 투여 할 때 특히 그렇습니다. 스트레스없는 식단은 사후 관리에 도움이됩니다. 요거트 제품은 종종 장애가있는 장내 세균을 재건 할 수 있습니다. 일반적으로 말라리아와 같은 열대성 질병의 경우 재발이나 추가 불만을 예방하기 위해 회복이 완료되도록주의를 기울여야합니다.

직접 할 수 있습니다.

말라리아의 경우 어떤 경우에도 치료가 필요합니다. 의료 치료는 다양한 자조 조치와 가정 요법으로 지원 될 수 있습니다.

우선 몸에 부담을 덜어주고 많이 마시는 것이 좋습니다. 말라리아 열이 나면 식단은 닭고기 육수, 러스크 또는 반숙 쌀과 같은 가벼운 식사로 구성되어야합니다. 질병이 극복 된 후에는 과일과 채소, 미네랄이 풍부한 식품이 이상적입니다. Artemisia 식물은 입증 된 자연 요법입니다. 허브는 말리거나 차 형태로 섭취 할 수 있으며 말라리아 열의 전형적인 증상을 완화합니다. 이 약제의 사용은 사전에 의사와상의해야합니다.

의학적 도움을 찾을 수없는 경우 일시적인 해결책으로자가 치료도 가능합니다. 말라리아 지역을 여행 할 때는 적절한 말라리아 응급 약물을 소지해야합니다. 그러나 어떤 경우에는 의사와 상담해야합니다. 예를 들어, 복잡한 말라리아의 경우 폐나 심장의 기능 장애가 발생할 수 있으므로 어떤 경우에도 입원이 필요합니다. 초기 단계에서 일상 생활로 돌아갈 수 있도록 침대에서 휴식을 취하고 의료 권장 사항을 준수해야합니다.