아래의 수질 스폰지 신장 신장학은 신장 수질에 영향을 미치는 낭성 수질 신장 질환을 이해합니다. 이 질병은 태어날 때부터 존재하지만 평생 동안 부분적으로 증상이 없습니다. 가능한 증상은 칼슘 침전물 형태의 요로 결석과 신장 결석입니다.
수질 스폰지 신장이란 무엇입니까?
선천적으로, 수질 스폰지 신장은 한쪽 또는 양쪽 신장에 낭성 비대가 있습니다. 낭종은 전체 신장 수질에 영향을 미칠 필요가 없습니다.© 크리스탈 라이트-stock.adobe.com
그만큼 수질 스폰지 신장 낭포 성 신장 질환입니다. 출생시, 둘 다 또는 드물게 신장 중 하나만이 신장의 수집 관에 연결된 신장 수질의 수질 피라미드와 유두에 낭성 변화를 보입니다. 신장 수질과 그 피라미드는 소변 집중 능력의 낭포 성 비대에 의해 손상됩니다.
영향을받은 사람들의 신장은 종종 너무 적은 산이나 너무 많은 칼슘을 배설하여 신장 결석을 형성합니다. 요로 결석도 발생할 수 있습니다. 극단적 인 경우 신 세뇨관 산증이 발생합니다. 수질 해면상 신장은 선천적이지만 유전성 신장 질환으로 간주되지 않습니다. 다음은 질병과 구별되어야합니다.
- 낭포 성 수질 신장 질환 I 형 및 II 형
- 주로 유전적인 신장염.
증상이있는 수질 스폰지 신장에 대해 1 : 5000에서 1 : 20000의 유병률이 제공됩니다. 무증상 수질 해면 신장의 유병률은 1 : 200입니다.
원인
수질 해면 신장의 질병은 보통 자연적으로 발생합니다. 낭포 성 변화의 원래 원인은 지금까지 알려지지 않았습니다. 지금까지 특정 유전자 나 염색체 돌연변이가이 질병과 관련이 없습니다. 질병의 전염은 예측할 수없는 것으로 보입니다. 예측할 수 없기 때문에 과학자들은 임신 중 합병증이 유전 적 근거보다는 질병의 원인 일 가능성이 더 높다고 가정합니다.
유전 적 요인과 환경 적 요인의 조합도 고려됩니다. 그러한 조합이 존재하는 경우 유전 적 요인에 대해 상 염색체 우성 유전이 가정됩니다. 감수성이 유전 적 특성상 유전 적이라하더라도이 경우에는 관련자가 환경 적 요인과 접촉 할 때만 질병이 발생합니다.
증상, 질병 및 징후
선천적으로, 수질 스폰지 신장은 한쪽 또는 양쪽 신장에 낭성 비대가 있습니다. 낭종은 전체 신장 수질에 영향을 미칠 필요가 없습니다. 지역적으로 제한된 변경도 발생합니다. 낭포 비대는 주로 신장 수질의 관을 수집하는 말단에서 발생합니다. 낭종은 종종 유두 끝에 형성됩니다. 낭종에는 칼슘 옥살산 결석이 포함되어 있습니다.
사람의 신장은 생리적 모양을 유지하지만 해면처럼 보입니다. 대부분의 경우 확대됩니다. 낭종은 실질을 변화시키는 장애물을 만듭니다. 일반적으로 신부전은 발생하지 않습니다. 수질 해면상 신장은 일반적으로 오랫동안 증상이없는 상태로 유지됩니다. 영향을받은 사람들의 절반은 평생 증상없이 남아 있습니다. 증상이 전혀 발생하면 일반적으로 요로 및 신장 결석, 재발 성 신장 산통, 요로 감염 또는 혈뇨입니다.
질병의 진단 및 경과
수질 스폰지 신장은 엑스레이 영상을 사용하여 진단됩니다. 진단을 확인하기 위해 Pyelography를 사용할 수도 있습니다. 이 절차를 통해 먼저 채워지는 꽃받침이 아니라 신장의 유두 강입니다. 변화는 타고난 것이지만 진단은 일반적으로 늦게 이루어집니다. 대부분의 경우 진단은 청년기부터 만 예상 할 수 있으며 대부분 우발적 발견입니다.
많은 경우, 진단은 5 세가 될 때까지 또는 심지어 사망 한 후에도 이루어집니다. 예후는 비교적 유리합니다. 예를 들어, 수명 단축은 수질 스폰지 신장에는 적용되지 않습니다. 칼슘으로 만든 신장과 요로 결석은 심한 통증을 유발하여 삶의 질을 떨어 뜨릴 수 있지만 쉽게 침묵을 유지할 수 있습니다. 수질 스폰지 신장의 맥락에서 고통이 얼마나 큰지는 개별 사례에 따라 다릅니다.
합병증
수질 해면질 신장은 신장과 신장 주변에 낭종을 형성합니다. 이것은 그것들을 확대하고자가 치유가 없습니다. 최악의 시나리오에서는 때때로 신부전이 발생할 수 있으며, 치료없이 환자가 사망 할 수도 있습니다. 감염된 사람은 생존을 위해 기증자 신장이나 투석에 의존합니다.
그러나 수질 스폰지 신장은 모든 경우에 합병증이나 불만을 유발할 필요가 없기 때문에 많은 환자들이 제한과 불만없이 수질 스폰지 신장으로 평생을 살게됩니다. 또한 신장 결석이나 요로 결석이 더 심하게 발생할 수 있습니다. 신장이나 요로의 다른 감염도 가능합니다.
수액 공급 증가와 다양한 치료법으로 인해 수질 해면상 신장의 증상은 비교적 잘 제한 될 수 있습니다. 일반적으로 합병증이 없습니다. 그러나 환자가 약물 복용에 의존하는 것은 드문 일이 아닙니다. 치료가 성공하면 환자의 기대 수명이 줄어들지 않고 더 이상 합병증이 발생하지 않습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
대부분의 환자는 수질 해면상 신장에 증상이나 이상이 없습니다. 이것은 어떤 경우에는 삶의 과정에서 진단이 이루어지지 않는다는 사실로 이어집니다. 모든 사람은 증상이 없더라도 정기 검진과 정기 검진에 참여해야합니다. 이는 생후 처음 몇 년 동안 발생하며 35 세 이상의 성인에게 제공됩니다. 의사와 상담 할 필요가있는 사람이 신장 부위의 이상이나 불만을 발견하자마자 발생합니다. 신장 기능이 변하거나 느낌이 확산되면 의사와 상담해야합니다.
배뇨 문제, 소변의 혈액, 비정상적인 수분 섭취 또는 신장 부위의 궤양이 느껴지면 의사와 상담해야합니다. 상체의 부기 또는 압박감은 의사가 확인해야하는 기존 낭종의 징후입니다. 화장실에 간 직후 소변을 보려는 지속적인 충동, 요로의 반복적 인 감염 또는 요로 및 신장 결석의 형성은 수질 해면질 신장의 존재를 나타냅니다. 복통이 발생하면 가능한 한 빨리 의사와 상담해야합니다. 장기 부전의 위험이 있으므로 경련 및 신장에 심한 통증이있는 경우 즉시 구급차 서비스를 받아야합니다.
치료 및 치료
수질 스폰지 신장에 대한 인과 적 치료법은 아직 없습니다. 따라서 치료는 전적으로 증상이 있습니다. 약물 치료와 중재 모두 증상 치료로 이루어질 수 있습니다. 결석 분해는 특히 요로 또는 신장 결석의 경우에 수행됩니다. 작은 돌은 충격파에 의해 부서집니다.
수술이나 마취없이 충격파 장치는 조직 수에 충격을 전달하여 칼슘 미적분을 산산시킵니다. 환자는 부러진 돌을 소변으로 배설합니다. 더 큰 미적분은 이런 식으로 제거 할 수 없습니다. 외과 적 제거는 많은 수의 결석으로도 선택 치료입니다. 결석 형성을 방지하거나 분열 후 재발 위험을 줄이기 위해 수질 해면상 신장 환자는 가능한 한 많은 물을 마셔야합니다.
하루 2.5 리터의 음주량은 최소입니다. 그러나 돌의 형성은 약물로도 예방할 수 있습니다. 고칼슘뇨증을 치료하고 신 결석증을 예방하기 위해 영향을받은 사람들은 예를 들어 티아 지드를 투여받으며, 이는 또한 요로 및 신장 결석의 위험을 감소시킵니다. 요로 감염은 일반적으로 항생제 요법으로 대처합니다.
전망 및 예측
수질 스폰지 신장의 예후는 질병의 개별적인 특성에 따라 결정됩니다. 그러나 자발적인 치유는 기대할 수 없습니다. 의학적 치료가 필요한 신장에 낭종이 형성됩니다. 그렇지 않으면 질병이 퍼질 위험이 있으므로 건강 손상이 증가합니다.
질병의 매우 불리한 과정과 유 전적으로 결정된 질병의 심한 발현의 경우, 영향을받은 사람은 또한 조기 사망 할 수 있습니다. 신장의 기능적 활동은 새로운 조직 형성으로 인해 제한됩니다. 시기 적절한 치료가 없으면 장기에 돌이킬 수없는 손상이 발생할 수 있습니다. 또한 장기 활동의 실패가 가능합니다. 이 경우 생명을 위협하는 장애가 있습니다. 관련자가 조기 사망 위협을 받고 있습니다.
새로운 조직 형성의 첫 번째 불규칙이 발생하자마자 치료를 시작하면 증상이 종종 완전히 치유 될 수 있습니다. 낭종이나 결석의 분해가 시작됩니다. 그런 다음 이물질은 유기체에 의해 옮겨져 배설됩니다. 또한 이물질 제거를 추적하는 외과 적 개입을 수행 할 수 있습니다. 이 치료 방법은 합병증의 위험을 증가시킵니다. 그럼에도 불구하고 그것은 종종 유일한 회복의 전망을 나타내며, 더 나아가 삶의 과정에서 이물질은 언제든지 새로운 것을 형성 할 수 있습니다.
예방
수질 해면상 신장은 질병의 원인이 확실하게 밝혀지지 않았기 때문에 지금까지 예방할 수 없습니다. 그럼에도 불구하고, 예를 들어 충분한 수분을 섭취하면 증상의 위험을 줄일 수 있습니다.
보도
수질 해면 신장의 질병과 치료는 비교적 복잡하기 때문에 사후 관리는 상황에 잘 대처하기 위해 노력하는 것을 목표로합니다. 이것은 때때로 심리학자가 명확히해야하는 심리적 혼란으로 이어질 수 있습니다. 영향을받는 다른 사람들과의 치료 또는 접촉은 질병을 더 잘 받아들이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 치료가 계속된다는 사실과 관계없이 웰빙을 증가시킬 수 있습니다.
수질 해면질 신장은 치료하지 않고 방치하면 환자에게 다양한 합병증과 불만을 유발할 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 정기적으로 의사를 방문하고 자신의 이익을 위해 지침을 엄격하게 따라야합니다. 여기에는 재생 중에 신장을 완화시키는 식단도 포함됩니다. 이러한 점에서 애프터 케어는 낯선 상황에 적응하고 건강한 라이프 스타일을 장려하는 것을 목표로합니다. 추가 과정은이 질병의 중증도에 따라 크게 달라 지므로 일반적으로 일반적인 예측은 불가능합니다. 어떤 경우에는 환자의 기대 수명도 제한됩니다.
직접 할 수 있습니다.
신장 질환의 증상이 나타나면 먼저 의사와 상담해야합니다. 수질 해면상 신장은 영향을받은 사람들이 증상에 따라 치료할 수 있지만 의사의 포괄적 인 설명이 필요합니다.
통증을 줄이는 데 사용되는 약물 요법 외에도 엄격한 식단을 따라야합니다. 특히 잠자리에 들기 전과 식사 후에 많은 양의 수분을 섭취해야합니다 (매일 최소 3 리터). 매일의 식단은 주로 가벼운 음식으로 이루어져야합니다. 수질 해면 신장의 심한 정도에 따라 채소, 과일, 저염 식품 등의 식품을 권장합니다. 고기와 소시지는 가능한 한 피해야합니다. 커피와 알코올은 신장에 추가적인 부담을주기 때문에 피해야합니다.
일반적으로 장내 세균총이 손상되지 않도록주의를 기울여야합니다. 의사와 상담하여 장과 신장의 건강을 강화하기 위해 해독 또는 단식을 수행 할 수 있습니다. 운동 및 스트레스 방지와 같은 일반적인 조치는 몸 전체에 긍정적 인 영향을 미치므로 병든 신장에도 영향을 미칩니다. 모든 조치에도 불구하고 증상이 증가하면 담당 의사와 다시 상담하는 것이 가장 좋습니다.