ㅏ 수막종 성장이 느려 처음에는 증상을 일으키지 않는 대부분 양성 뇌종양입니다. 수막종은 가장 흔한 뇌종양 중 하나로서 두개골 내부의 모든 종양의 약 15 %를 차지하며 여성은 남성보다 수막종을 더 자주 발병합니다.
수막종이란 무엇입니까?
뇌에서 뇌종양의 위치를 도식적으로 표현합니다. 클릭하면 확대됩니다.ㅏ 수막종 일반적으로 양성 (양성)이고 서서히 성장하는 뇌종양으로, 소위 수막, 뇌 및 척수의 거미 막 덮개 세포, 연막 수막 (leptomeninx), 경질 수막 아래의 두개강과 함께 거미 조직인 거미 조직에서 유래합니다. 평복.
수막종은 일반적으로 내부에서 단단한 수막과 경계를 이루며 성장함에 따라 주변 조직을 대체하여 수막을 손상시키고 신경 장애를 일으킬 수 있습니다. 수막종은 여러 종양 병소 (수막종 증)와 확산 (산란) 성장을 가질 수 있으며, 이로 인해 둘 이상의 종양 병소에 영향을받은 사람들은 일반적으로 유전 질환 (신경 섬유종증 2 형 또는 레 클링 하우젠 병)이 있습니다.
원인
개발의 원인 수막종 지금까지 완전히 설명 할 수 없었습니다. 이 퇴행 과정의 원인은 분명하지 않지만 거미 막 세포 또는 거미 조직의 세포가 퇴화 및 증식하면 수막종이 발생하는 것으로 간주됩니다.
또한 종양 질환의 결과로 방사선 요법에 노출 된 어린이는 특히 악성 수막종이 발생할 위험이 증가합니다.
많은 경우 수막종의 영향을받은 사람들이 염색체 22에 대한 정보를 잃어 버렸기 때문에 유전 적 요인도 가정합니다.
그러나 두부 외상이나 수막 종양 및 기타 두개골 손상은 수막종의 유발 인자로 제외 될 수 있습니다.
증상, 질병 및 징후
수막종은 종종 증상이 나타나기까지 몇 년 동안 지속됩니다. 뇌종양의 첫 징후는 비특이적이며 신체의 다른 부위에 나타날 수 있습니다. 예를 들어 후각 장애, 시각 및 언어 장애, 피로, 두통 및 사지 마비가 발생할 수 있습니다. 발작, 팔다리의 적자 및 심리적 변화도 발생할 수 있습니다.
종양이 척추관에 있으면 비정상적인 감각, 허리 통증 및 신경 문제가 발생합니다. 외적으로 수막종은 체중 감소, 창백한 피부 및 일반적으로 병든 외모로 인식 될 수 있습니다. 수막종은 매우 느리게 발달하고 뇌는 종양에 잘 적응할 수 있기 때문에 영향을받은 사람들은 일반적으로 증상 자체를 알아 차리지 못합니다.
성격 변화와 같은 눈에 띄는 증상을 느끼는 것은 종종 친척입니다. 고령 환자는 치매 또는 우울증의 징후를 보이는 반면 어린이와 청소년은 성장 장애를 경험할 수 있습니다. 종양이 두개골의 뼈 꼭대기에 있으면 뼈 성장이 증가 할 수 있습니다. 결과는 외부에서 볼 수있는 범프입니다.
일부 환자의 경우 안구도 돌출됩니다.이 소위 안구근은 또한 통증과 심한 불편 함과 관련이 있습니다. 종양이 성장함에 따라 증상이 증가하고 성장이 제거 된 후에 만 천천히 퇴보합니다. 장기적인 손상이 종종 남아 있습니다.
진단 및 코스
진단하려면 수막종 CT (컴퓨터 단층 촬영) 또는 MRT (자기 공명 단층 촬영)와 같은 영상 진단 방법이 주로 사용됩니다. 종양은 농축 된 조영제에 의해 가시화됩니다.
이 절차 중에 수막 영역에 매끄러운 경계가있는 종양과 종양과 수막 사이의 접촉 영역의 특징적인 두꺼워 짐이 감지되면 수막종을 추정 할 수 있습니다.
일반적으로 수막종은 좋은 경과를 보이지만 드물게 (1.7 %) 전이를 동반 한 악성 뇌종양으로 퇴행 할 수 있습니다. 이러한 유형의 뇌종양의 매우 느린 성장으로 인해 수막종은 종종 처음에는 증상을 일으키지 않으며 수년이 지나면 우연히 진단됩니다.
신경 장애 (비정상적인 감각, 시각 장애 또는 언어 능력)와 같은 증상이 나타나면 수술이 필요합니다. 일부 경우 (13 %), 소위 역 형성 또는 비정형 수막종이있는 경우 예후가 덜 호의적입니다.
합병증
대부분의 경우 수막종은 처음 몇 개월 및 몇 년 동안 성장함에 따라 특별한 불편 함이나 합병증을 유발하지 않기 때문에 늦게 진단됩니다. 이러한 이유로이 질병의 조기 치료는 일반적으로 불가능합니다. 영향을받은 사람들은 주로 심한 두통과 감각 장애로 고통받습니다.
신체의 여러 부위에 민감성 및 마비 장애가 있습니다. 마비와 제한된 이동성으로 인해 영향을받은 사람들은 일상 생활에서 다른 사람들의 도움에 의존 할 수 있습니다. 또한 간질 발작과 시각 장애가 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다.
환자는 또한 사고 및 말하기 장애로 고통 받기 때문에 수막종으로 인해 다른 사람들과의 의사 소통이 어려워집니다. 이 종양은 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다. 종양은 수술로 제거 할 수 있습니다.
증상이 완전히 사라질지는 일반적으로 예측할 수 없습니다. 일반적으로 영향을받은 사람들은 화학 요법에 의존하여 종종 다양한 부작용을 초래합니다. 또한 수막종에 의해 환자의 기대 수명이 단축 될 수도 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
수막종 진단은 궤양이 매우 천천히 자라기 때문에 종종 어렵습니다. 따라서 징후와 증상은 다른 질병 상태로 오인되거나 정상적인 노화 징후로 기록 될 수 있습니다. 일시적인 두통은 식단을 바꾸거나 더 많은 양의 물을 섭취함으로써 완화 될 수 있습니다. 정신적 스트레스를 의식적으로 회피하고 더 많은 수면을 취하면 여기에 상당한 완화를 제공 할 수 있습니다.
화면 방향과 앉은 자세의 불일치가 머리 관절에 부정적인 영향을 주어 두통을 유발할 수 있으므로 사무실의 작업 공간을 최적화해야합니다. 물리 치료 사나 정골 치료사가 도움을 줄 수 있습니다. 두통이 지속되고 시간이 지남에 따라 악화되는 경우 가정의를 방문하는 것이 좋습니다. 수막종이 의심되는 경우 신경과 전문의에게 의뢰하여 검사를 수행 한 후 CT 또는 MRI와 같은 영상 검사를 수행합니다.
수막종은 갑작스러운 발작과 시력 또는 기억의 변화가있는 경우 응급 치료가 필요할 수 있습니다.
치료 및 치료
치료는 하나를 목표로합니다 수막종 종양의 위치, 크기 및 성장 속도에 따라. 주로 양성의 성격과 수막종의 매우 느린 성장으로 인해 그 발달은 추적 검사 과정에서 처음에 관찰됩니다.
신경 학적 장애가 나타나면 수막종은 수술 과정의 일부로 제거됩니다. 혈관 조영술은 수막종을 공급하고 시술 중 혈액 손실을 최소화하기 위해 색전술 (폐쇄 또는 폐쇄)되는 수막의 동맥을 시각화하는 데 사용됩니다. 외과 적 개입은 수막종을 완전히 제거하는 것을 목표로합니다.
종양을 완전히 제거 할 수 없거나 악성 수막종이있는 경우 수술 후 나머지 종양 세포를 죽이기 위해 추가 방사선 요법이 필요합니다. 작은 종양 (직경 최대 3cm)은 방사선 수술 범위 내에서 감마 나이프 또는 고 선량 감마선을 사용하는 선형 가속기로 한 번 조사됩니다. 이러한 형태의 치료는 수막종이 수술에 불리한 위치에 있거나 관계자의 일반적인 상태가 그러한 수술을 허용하지 않는 경우에도 사용됩니다.
화학 요법은 수막종에 대한 예외적 인 경우에만 사용됩니다. 지금까지 몇 가지 임상 또는 실험 연구가 존재하고 수막종의 효과가 아직 입증되지 않았기 때문입니다.
전망 및 예측
통계적으로 100,000 명 중 6 명은 평생 동안 수막종에 걸릴 것입니다. 눈에 띄는 수의 환자는 진단 당시 40 세에서 60 세 사이입니다. 여성은 더 큰 위험에 처해 있습니다. 회복 가능성을 보면 그림이 엇갈린다. 10 개의 질병 중 약 9 개가 양성입니다. 그러한 종양이 수술로 완전히 제거 될 수 있다면 완전한 회복 가능성이 있습니다. 반면에 종양 세포가 남아 있으면 다시 자랄 것입니다.
다른 10 건 중 1 건에서 수막종은 빠르게 성장하거나 악성입니다. 이 종양의 예후는 비교적 좋지 않습니다. 한편으로 재생 성장의 위험이 증가합니다. 반면에 악성 발현을 가진 3 번째 환자는 전이가 발생합니다. 마지막 훈련의 거의 80 %가 예후 5 년 이내에 새로운 종양 성장을 겪었습니다.
전망을 평가할 때 종양 조직의 위치가 항상 중요한 역할을합니다. 예를 들어, 뇌 밑면에 있으면 일반적으로 완전히 제거 할 수 없습니다. 그러한 불리한 위치에서도 외과의는 쉽게 뇌를 손상시킬 수 있습니다. 이것은 영구적이고 돌이킬 수없는 신경 학적 장애를 만듭니다.
예방
의 발현 및 개발을위한 촉발 요인으로 수막종 아직 명확하지 않은 경우 예방할 수 없습니다. 일반적으로 불필요한 방사선 (특히 어린이의 경우)과 니코틴 또는 알코올과 같은 발암 물질은 피해야합니다. 또한 건강한 식습관과 스포츠 활동은 신체의 방어 체계를 강화하고 암 위험과 수막종 위험을 최소화하는 데 도움이됩니다.
보도
수막종의 진단은 성장 초기 몇 년 또는 몇 달 동안 불만이나 합병증이 거의 없기 때문에 비교적 늦게 이루어집니다. 따라서이 질병을 조기에 치료하는 것은 거의 불가능합니다. 환자는 주로 감각 장애와 심한 두통을 겪고 있으며 신체의 여러 부위에 마비 증상이있을 수도 있습니다.
그 결과, 영향을받은 사람들은 움직임이 제한 될 수 있으며 일상 생활에 대처하는 데 도움이 필요합니다. 시각 장애 또는 간질 발작도 발생할 수 있습니다. 환자는 종종 말이나 사고 장애로 고통받으며, 이는 의사 소통에 문제를 일으킬 수 있습니다. 따라서 수막종이 발생하면 환자의 삶의 질이 상당히 저하 될 수 있습니다.
종양은 수술로 제거 할 수 있지만 증상이 완전히 사라질지는 확실하게 예측할 수 없습니다. 일반적으로 환자는 화학 요법을 받아야하는데, 이는 다양한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 또한 종양이 다시 성장할 위험이 상대적으로 높기 때문에 수막종에 의해 영향을받은 사람들의 기대 수명이 단축 될 수 있습니다.
직접 할 수 있습니다.
수막종 환자는 의학적 치료 외에도 일상 생활을 더 쉽게 만들고 치료를 지원하기 위해 다양한 전략과 자조 조치에 의지 할 수 있습니다.
우선 의사는 휴식과 보호를 권장합니다. 특히 수술 후 처음으로 관계자들은 격렬한 활동을 자제해야합니다. 또한 탄수화물 대신 섬유질을 섭취하는 균형 잡힌 식단이 권장됩니다. 뇌종양은 자라기 위해 설탕이 필요하기 때문에 단 음식, 특정 유형의 과일 및 레모네이드 또는 콜라와 같은 단 음료도 피해야합니다. 병아리 콩, 대두, 레드 클로버와 같은 식품은 종양 세포에 치유 효과가있는 섬유질 인 바이오 카닌 함량이 높기 때문에 식단에 포함되어야합니다. 식단을 바꾸는 것 외에도 규칙적인 운동과 스트레스 방지와 같은 일반적인 조치가 권장됩니다.
영향을받은 사람들은 또한 자조 그룹을 방문하여 다른 영향을받는 사람들과 아이디어를 교환하는 것이 좋습니다. 일반적으로 질병을 이해하는 것이 중요합니다. 그래야만 장기적으로 정신적으로 극복 할 수 있기 때문입니다. Association of German Brain Tumor Aid e.V.는 영향을받는 사람들을위한 추가 정보를 제공합니다.