아래에 Ledderhose의 질병 발바닥의 양성 결합 조직 과성 장이 이해됩니다. 이 질병은 섬유종에 속합니다.
Ledderhose의 질병은 무엇입니까?
Ledderhose의 질병은 발바닥의 힘줄 판에서 눈에.니다. 거기에서 매듭이 형성되고 굳어집니다.© vladimirfloyd-stock.adobe.com
에서 Ledderhose의 질병, 또한 Ledderhose 질병 결합 조직은 발바닥에서 자랍니다. 이것은 통증을 유발하고 발의 이동성을 제한하는 굳은 매듭의 형성으로 이어집니다. 이 질병은 발바닥 동맥 경화증 (발바닥의 힘줄 판)에서 나타납니다.
Ledderhose의 질병은 섬유종증으로 분류됩니다. 그것은 또한 Dupuytren의 질병과 관련이 있습니다. Ledderhose 병에서 발바닥은 덩어리 형성의 영향을받는 반면, Dupuytren 병에서는 손의 안쪽 표면에있는 경우입니다. 그것을 묘사 한 독일의 의사 Georg Ledderhose (1855-1925)는 양성 질병에 이름을 붙였습니다.
Ledderhose의 질병은 여성보다 남성에서 두 배 더 자주 발생합니다. 이 질병은 발바닥 중앙에 집중된 덩어리의 느린 성장을 포함합니다. 때때로 노드의 성장이 지연되어 일시적으로 더 이상 확장되지 않을 수 있습니다. 나중에 그들의 성장은 예기치 않게 다시 시작됩니다.
원인
Ledderhose의 질병은 결합 조직의 증가로 인해 발생합니다. 그러나 성장을 유발하는 Ledderhose 질병의 원인은 알려져 있지 않습니다. 특수 세포 인 근섬유 아세포는 결합 조직의 증가를 담당합니다. 정확한 관계에 대한 연구는 여전히 의학 분야에서 수행되고 있습니다.
다양한 과학자들은 Ledderhose의 질병 발병에 유전 적 요소의 영향을 가정합니다. 발바닥이 손상되면 유전 적 요인이 결합 조직에 변화를 일으 킵니다. 또한이 질병은 종종 가족에서 발생하여 유전 적 영향의 가능성을 높입니다.
또 다른 중요한 위험 요소는 Dupuytren 병과 같은 다른 섬유종의 존재입니다. 간질이나 당뇨병 (당뇨병)과 같은 질병도 유발 가능성이 있습니다. 간 및 신진 대사 질환, 스트레스, 알코올 및 담배 소비도 유리한 요인으로 간주됩니다.
증상, 질병 및 징후
Ledderhose의 질병은 발바닥의 힘줄 판에서 눈에.니다. 거기에서 매듭이 형성되고 굳어집니다. 노드가 특정 크기에 도달하면 환자가 걷기 어렵게 만듭니다. 그들은 일반적으로 발바닥의 발바닥 중앙에 위치합니다.
어떤 사람들에서는 덩어리가 하나만 형성되지만 다른 사람들에게는 더 흔합니다. 전체 가닥도 가능합니다. 노드가 발바닥 전체에 분포되어 있으면 그 위에있는 근육 및 피부와 함께 성장합니다. 그러나 건판 밑창의 작은 부분 만 영향을받는 더 가벼운 형태의 Ledderhose 질병도 있습니다.
또한 근육과 피부에 유착이 없습니다. 전체 환자의 약 4 분의 1이 양발에 레더 호스 병을 앓고 있습니다. 질병이 단계적으로 진행되는 것은 드문 일이 아니므로 진행하는 데 몇 년이 걸릴 수 있습니다.
질병의 진단 및 경과
Ledderhose의 질병을 진단하기 위해 의사는 먼저 환자를 조사합니다. 그는 가능한 이전 질병과 특정 위험 요소가 있는지 여부를 스스로 알립니다. 그런 다음 발바닥을 철저히 검사합니다. 신체의 다른 부위에도 이상이 있는지 확인합니다.
단단한 매듭은 전형적인 표시입니다. 손으로 거의 움직일 수 없습니다. 이미징 방법은 덩어리의 정도를 결정하는 데 사용됩니다.여기에는 주로 초음파 검사 (초음파 검사)가 포함됩니다. MRT (자기 공명 영상)도 수행 할 수 있으며,이를 통해 결절의 정확한 확산을 기록 할 수 있습니다.
현미경으로 노드를 검사하여 진단을 확인합니다. 이를 위해 환자로부터 조직 샘플 (생검)을 채취합니다. Ledderhose의 질병은 양성 만성 질병 중 하나입니다. 완전한 치유는 불가능합니다. 그러나 적절한 치료를 통해 증상을 제거하거나 최소한 감소시킬 수 있습니다.
합병증
Ledderhose의 질병으로 영향을받은 사람들은 주로 발바닥에서 발생하는 다양한 불만으로 고통받습니다. 환자는 제한된 이동성 및 무엇보다 서 있거나 걸을 때 발생하는 통증으로 고통받습니다. 영향을받은 사람들의 삶의 질은 Ledderhose의 질병에 의해 상당히 제한되고 감소됩니다. 다른 근육도 질병의 영향을받을 수 있습니다.
그러나 증상은 종종 영구적으로 나타나지 않고 에피소드에서 나타나기 때문에 질병이 늦게 진단됩니다. 갑작스러운 움직임 제한으로 인해 영향을받은 사람들은 종종 우울증이나 심리적 불만으로 고통받습니다. 어린이의 경우 Ledderhose의 질병은 발달 장애로 이어질 수 있으며 지연 될 수 있습니다.
Ledderhose의 질병에 대한 인과 적 치료는 불행히도 불가능합니다. 이러한 이유로 치료는 주로 통증과 이동성을 제한하는 데 목적이 있습니다. 일반적으로 합병증은 없습니다. 다양한 치료법과 약물 사용으로 많은 불만을 좁힐 수 있으므로 영향을받은 사람들이 일상 생활을 할 수 있습니다. 그러나 Ledderhose의 질병도 재발 할 수 있습니다. 그러나 환자의 기대 수명은이 질병의 영향을받지 않습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
딱딱하고 움직이지 않는 덩어리가 발에 발견되면 의사의 진찰을 받아야합니다. 그러나 이것이 반드시 Ledderhose의 질병을 의미하지는 않습니다. 정형 외과 의사는 발의 통증이나 새로운 덩어리에 대해 연락하는 사람입니다. 가정의는 또한 발을보고 필요한 경우 그 사람을 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다.
진단이 명확하지 않은 경우 Ledderhose의 질병이 의심되면 자기 공명 영상을 주문할 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해 의사는 덩어리를 추가로 검사하기 위해 생검을 할 수 있습니다. 매듭의 양성 특성을 확인해야합니다.
Ledderhose의 질병에 걸린 경우 의사를 정기적으로 방문하는 것은 정상입니다. 안타깝게도 외과 적 치료는 종종 재발로 이어집니다. 따라서 대부분 피합니다. 종종 처방되는 치료 방법은 결절 조직의 확산을 늦 춥니 다. 특수 깔창은 양성 섬유종의 압력을 줄일 수 있습니다. 치료 조치를 조정하기 위해 의사의 방문이 얼마나 자주 표시되는지는 성장 정도에 따라 다릅니다.
궤양을 조사 할 수 있습니다. Ledderhose의 질병에 대한 물리 치료도 가능합니다. 모든 치료 방법은 기껏해야 매듭 형성을 늦출 수 있습니다. Ledderhose의 질병 진단을위한 치료법은 없습니다.
치료 및 치료
Ledderhose의 질병 치료에서 가장 중요한 목표 중 하나는 염증과 통증을 줄이는 것입니다. 또한 환자는 다시 걸을 수 있어야합니다. 부드러운 깔창은 주로 걸을 수있는 능력을 유지하는 데 사용됩니다. 이는 노드에 생성되는 내부 압력을 감소시킵니다.
통증을 치료하기 위해 의사는 일반적으로 감염된 사람에게 염증에도 영향을 미치는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 투여합니다. 동시에 스테로이드 주사가 노드에 투여됩니다.
Ledderhose 병의 초기 단계에서 부드러운 X-ray를 사용한 방사선 치료도 유망한 것으로 간주됩니다. 콜라게나 제 주사 또는 충격파 요법 (ESWT)도 유용한 것으로 분류됩니다. 이로 인해 단단한 매듭이 느슨해집니다. 의사가 환자를 감기로 치료하는 냉동 요법도 유망한 것으로 간주됩니다.
진행 단계에있는 경우 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다. 힘줄 판이 완전히 제거되는 것은 드문 일이 아닙니다. 반대로 부분 개입은 종종 노드의 재발로 이어집니다. 그러나 발바닥 근막이 완전히 제거 되더라도 전체 환자의 약 25 %가 재발 성 섬유종증의 위험에 처해 있습니다. 수술은 또한 힘줄, 신경 및 근육을 손상시킬 수 있습니다.
전망 및 예측
Ledderhose의 질병은 일반적으로 몇 년 동안 지속되는 간헐적 과정을 거칩니다. 그럼에도 불구하고 예후는 매우 좋습니다. 일반적으로 영향을받은 근막을 제거하고 Ledderhose 병의 방아쇠를 제거하는 것으로 충분합니다. 엑스레이 치료는 방사선에 노출되어 특정 상황에서 신체적 불만을 유발할 수 있습니다. Ledderhose의 질병 치료에 주로 부드러운 X-ray가 사용되기 때문에 심각한 부작용의 위험이 상대적으로 낮습니다. 콜라게나 아제 또는 충격파 요법의 사용도 문제가없고 유망합니다.
프리 미돈 또는 페노바르비탈과 같은 약물의 부작용으로 상태가 발생하면 예후는 긍정적입니다. 일반적으로 유발 약물 복용을 중단하는 것으로 충분합니다. 기대 수명은 Ledderhose의 질병에 의해 제한되지 않습니다. 그러나 발이 심하게 아프고 환자가 심한 압박감없이 발바닥을 밟을 수 없기 때문에 질병 기간 동안 삶의 질이 떨어질 수 있습니다. 특히 고통의 급격한 단계에서 이것은 일상 생활에서 심각한 불편과 제한으로 이어질 수 있습니다. 일반의 또는 족부 전문의는 상태의 원인과 환자의 상태를 고려하여 신뢰할 수있는 예후를 만들 수 있습니다.
예방
Ledderhose의 질병이 어떻게 진행되는지는 아직 결정되지 않았습니다. 이러한 이유로 예방 조치가 알려져 있지 않습니다.
보도
Ledderhose의 질병에 대한 의료 후속 치료는 수술이있는 경우에만 필요합니다. 그렇지 않으면 후속 조치가 필요하지 않습니다. 증상이있는 약물이나 기타 비수술 적 치료 방법은 후속 치료가 필요하지 않습니다. 어떤 경우에는 허용 가능한 수준의 고통으로 인해 치료조차 할 수 없습니다.
발바닥에서 딱딱해진 조직을 제거하는 수술을 수행하는 경우 여러 후속 조치를 준수해야합니다. 이것은 일상 생활에서 이미 발에 심한 스트레스를 받고 있다는 사실로 설명 할 수 있습니다. 이것은 상처와 흉터를 적절하게 치료하는 것을 훨씬 더 어렵게 만듭니다.
환자가 걷거나 서지 않음으로써 달성 할 수있는 매우 뚜렷한 발 보호 외에도 특수한 상처 위생도 관찰되어야합니다. 깨끗하게 유지하고 땀으로부터 보호하면 치유가 간단 해지고 감염을 예방할 수 있습니다.
담당 전문가는 수술 범위에 따라 환자와 함께 해당 치유 계획을 수립해야합니다. 몇 주 후 발바닥이 아물면 발이 점차적으로 다시 하중을받을 수 있습니다. 이것이 점진적으로 수행되어야하는 정도는 운영 범위에 따라 다릅니다. 개별 결절 만 제거하면 전체 근막 절제술보다 발바닥이 덜 영향을받습니다.
너 스스로 할 수있어
Ledderhose의 질병은 치료가 불가능하기 때문에 환자는 장기적으로 질병을 받아들이는 법을 배워야합니다. 어떤 경우에는 치료 외에 심리적 도움을 구하는 것이 좋습니다. 또한 피해를 입은 사람들은 다양한 인터넷 포럼에서 자조에 대한 아이디어를 교환 할 수 있습니다. 대도시에는 일반적으로 Ledderhose의 질병이나 섬유종증으로 고통받는 사람들을위한 자조 그룹이 있습니다. 자조 조치에 대한 자세한 정보도 찾을 수 있습니다.
발을 정기적으로 관리하고 부상을 피하는 것도 중요합니다. 발바닥의 자극은 피해야합니다. 신발을 살 때 신발이 잘 맞는지 확인하십시오. 필요한 경우, 영향을받는 사람들은 정형 외과 맞춤형 품목을 사용하거나 깔창을 사용해야합니다. 경우에 따라 잔디, 모래 또는 진흙과 같은 부드러운 표면을 맨발로 규칙적으로 걷는 것이 도움이됩니다. 시원하고 부드러운 마사지는 또한 개선으로 이어 지거나 악화를 예방할 수 있습니다.
또한 식단을 바꾸고 포도당과 탄수화물 섭취를 줄이는 것이 좋습니다. 많은 천연 항산화 제가 함유 된 식품은지지 효과가 있습니다. 따라서 가능한 한 많은 과일과 채소뿐만 아니라 콩류도 섭취하는 것이 좋습니다. 술과 커피는 보통 적당히 마실 수 있습니다.