그만큼 Reinke 부종 1895 년 해부학자 프리드리히 라인케가 발견했습니다. 성대 주름의 양성 부종은 언어 장애로 이어집니다. Reinke의 부종이 만성적이지 않은 경우 목소리를 보호하고 흡연과 술을 끊는 등의 간단한 조치를 취하여 줄일 수 있습니다.
Reinke의 부종은 무엇입니까?
성대의 부종은 부종 정도에 따라 약간 거칠거나 극도로 쉰 목소리를 유발합니다. 때로는 평소보다 더 깊습니다.© Alila Medical Media-stock.adobe.com
그만큼 Reinke 부종 성대 손상으로 이어지는 성대의 조직 부종입니다. 모세 혈관에서 나오는 조직 수는 점막 아래에 모입니다. Reinke의 부종은 일방적 또는 양측 일 수 있습니다. 성대가 두꺼워지면 기류에서 성대 주름의 움직임이 제한됩니다.
이것은 쉰 목소리 (발성 장애)로 이어집니다. 극단적 인 경우 실패하거나 (무음 증) 목소리의 피치가 미끄러집니다. Reinke의 부종은 대부분 40 ~ 60 세 여성에게 영향을 미칩니다. 예를 들어, 목소리가 잠시 과부하되면 급성 부종으로 나타날 수 있습니다. 그러한 경우, 물처럼 투명한 부종은 보통 몇 시간 후에 사라집니다.
염증이있는 부종은 더 이상 투명하지 않지만 붉어집니다. 만성적이고 수술로 제거하지 않으면 성대에 결절이 나타나 음성을 잃을 수 있습니다.
원인
Reinke의 부종이 어떻게 발생하는지는 아직 명확하지 않습니다. 그러나 위험 요소는 수년간 과도한 흡연과 과도한 음주입니다. 또한 과도하거나 부정확 한 목소리 (가수, 선생님)가 원인입니다. 전문적인 이유로 장기간 호흡기를 자극하는 미세 먼지, 화학 증기 및 기타 물질에 노출 된 사람들도 라인케 부종이 발생할 위험이 높습니다.
최근의 임상 연구에 따르면 성대 상피의 히알루 론산 저장과 라인케 부종 발생 사이에 호르몬 관련 연관성이있을 수도 있습니다. 잘못된 호흡 기술을 사용하면 성대도 스트레스를받습니다. 구인두에서 상승하는 위산 (역류)의 영향은 아직 밝혀지지 않았습니다. 너무 건조한 실내 공기도 일을 더 어렵게 만듭니다.
증상, 질병 및 징후
성대의 부종은 부종 정도에 따라 약간 거칠거나 극도로 쉰 목소리를 유발합니다. 때로는 평소보다 더 깊습니다. 영향을받은 사람들은 장시간 말하기가 너무 힘들어서 종종 무시된다는 것을 알게됩니다. 심한 부종의 경우, 사춘기의 음성 손상과 같이 음성 손실이나 음성이 넘어 질 수도 있습니다.
성문이 더욱 좁아지면 호흡 문제 (숨가쁨)가 발생합니다. 이것은 역류, 점액 형성 증가, 빈번한 기침, 압력 및 목구멍의 덩어리로 이어집니다. 성문이 좁아지면 음성의 흐름이 방해되기 때문에 라인케 부종 환자는 추가적인 관절 장애가 있습니다. 때때로 질병은 만성 비특이적 후두염의 증상으로 나타납니다.
질병의 진단 및 경과
Reinke의 부종에서는 목 림프절과 후두를 촉진하여 인후염을 배제합니다. 그런 다음 후두경 검사를 통해 구강 인두와 성대의 자세한 검사가 수행됩니다. 조직 제거 (생검)는 육아종, 침윤 또는 악성 종양과 같은 다른 원인을 배제하는 데 사용됩니다.
합병증
Reinke의 부종은 붓기 정도에 따라 쉰 목소리 또는 심지어 음성 손실로 이어질 수 있습니다. 성문이 더 좁아지면 숨가쁨 및 숨가쁨과 같은 호흡 문제가 발생합니다. 또한 점액 형성 증가, 백일해 및 인후에 익숙한 덩어리가 발생할 수 있습니다. 성문이 좁아지면 종종 관절이 어려워집니다.
만성 비특이적 후두염의 증상으로 질병이 발생하면 심한 염증과 급성 호흡 곤란도 발생할 수 있습니다. 지속적인 음성 장애는 염증의 정도에 따라 배제 할 수 없습니다. 박테리아가 후두염의 원인 인 경우 염증이 퍼질 수 있습니다. 후두에 농양과 가래가 형성됩니다. Reinke의 부종과 관련하여 심한 통증 및 기타 합병증이 종종 발생합니다.
스트리핑을 통한 Reinke의 부종 치료는 눈에 보이는 흉터를 만듭니다. 일반적으로 타박상, 경화 및 때때로 감염 및 상처 치유 장애가 있습니다. 이러한 수술 위험 외에도 스트리핑 중에 림프 및 신경 손상이 발생할 수 있습니다. 신경이 손상되면 감각 장애로 이어질 수 있습니다. 시술과 함께 처방 된 Arum triphyllum C5 소구는 복용량이 올바르지 않으면 점막의 염증을 일으킬 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
Reinke의 부종은 항상 의사가 치료해야합니다. 조기 진단과 치료를 통해서만 더 이상의 불만을 피할 수 있으므로 영향을받는 사람의 기대 수명이 제한되지 않습니다. Reinke 부종의 경우, 환자가 매우 쉰 목소리 나 거친 목소리를 반복해서 가지고있어서 깊이 말만 할 수 있다면 의사와상의해야합니다.
심한 경우에는 완전한 음성 손실이 발생할 수 있으며 영향을받은 사람들 중 일부는 음성 끊김을 겪습니다. 숨가쁨도 징후가 될 수 있습니다. 지속적인 속쓰림은 또한 Reinke의 부종을 나타낼 수 있으며 증상이 지속되고 저절로 사라지지 않는 경우 의사의 검사를 받아야합니다.
우선, Reinke의 부종은 이비인후과 의사가 검사하고 치료할 수 있습니다. 그러나 심각한 경우에는 암을 조기에 발견하고 치료하기 위해 예방 검사도 유용합니다. 일반적으로 영향을받은 사람의 기대 수명은 Reinke의 부종에 의해 부정적인 영향을받지 않으며 질병이 긍정적으로 진행됩니다.
치료 및 치료
호흡도 제한되는 중증 만성 라인케 부종은 외과 적으로 제거해야합니다. 이것은 스트리핑의 도움으로 이루어집니다 : phonosurgeon은 작은 집게 또는 레이저 기술의 도움으로 국소 또는 전신 마취 후 조직 부종을 제거합니다.
환자가 수술 중에 여전히 깨어 있고 그의 목소리를 더 잘 평가할 수 있기 때문에 국소 마취 만 더 적합합니다. 성대 점막의 진동 동작을 스트로보 스코픽으로 제어 할 수 있습니다. 수술이 원하는 성공을 거두 었는지 여부는 수술 후 2 ~ 3 개월이 지나면 빨리 결정될 수 있습니다.
두 성대가 부종의 영향을받는 경우 두 번째 성대도 수술 할 때까지 환자의 목소리가 정상으로 돌아 오지 않습니다. 동일한 마취제를 사용하면 두 성대는 부기가 미미한 경우에만 수술 할 수 있습니다. 그렇지 않으면 치유 과정에서 함께 자랄 수 있습니다. 전신 마취하에 수술을하는 경우 환자는 3 ~ 6 일 동안 클리닉에 있어야합니다.
수술 후 즉시 말하기, 호흡 기술 및 자세를 개선하기 위해 음성 치료 음성 치료를 받아야합니다. Reinke 부종의 급성 사례는 ENT 의사가 코르티손이 함유 된 스프레이로 치료합니다. 또한 관계자는 반드시 금연하고 음주를 제한해야합니다. 수술 후 시간도 마찬가지입니다.
환자가 다시 담배를 피우거나 술을 마시면 성대가 다시 부을 것입니다. 일반적으로 영향을받은 사람은 급성 또는 경미한 만성 부종 만 있거나 수술을받은 적이 있는지 여부에 관계없이 자신의 목소리를 돌봐야합니다. 더 작은 붓기는 동종 요법으로 치료할 수도 있습니다.
환자는 매 시간마다 Arum triphyllum C5 5 구를 구두로 복용합니다. 증상이 가라 앉으면 더 긴 간격으로 복용하고 증상이 가라 앉으면 중단하십시오. 환자는 복용량을 엄격히 준수해야합니다. 그렇지 않으면 점막의 염증이 발생할 수 있습니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 쉰 목소리 약예방
직장에서 말하고 노래를 많이해야하는 사람들의 경우, 예방은 수분을 많이 마시고 따뜻한 방에서 목소리를 더 자주 사용하고 그 사이에 항상 Emser Salz 알약을 빨아들이는 것으로 구성 될 수 있습니다. 그들은 또한 담배를 피우지 말고 술을 거의 섭취하지 않아야합니다.
직접 할 수 있습니다.
Reinke의 부종은 보통 수술로 제거해야합니다. 성대는 이후에 자극을받으며, 자극적 인 음식을 말하거나 먹음으로써 자극을 받아서는 안됩니다. 환자는 영양사 및 담당 의사와 함께 적절한 식사를해야합니다. 성대의 자극을 피하기 위해 영양 계획을 지속적으로 따라야합니다.
동시에 고통의 방아쇠를 제거해야합니다. 원인이 술이나 담배 섭취 인 경우 이러한 물질을 사용해서는 안됩니다. 작은 부종은 때때로 동종 요법으로 치료할 수 있습니다.적절한 치료가 시작될 수 있도록 환자가 대체 의료 전문가에게 연락하는 것이 가장 좋습니다. 예를 들어, 소구 Arum triphyllum C5는 효과적이며 가정의와 상담하여 독립적으로 복용 할 수도 있습니다. 증상이 가라 앉으면 의사가 처방 한 용량을 점차적으로 줄일 수 있습니다. 환자는 복용량을 엄격히 준수해야합니다. 그렇지 않으면 상당한 건강 문제와 관련된 점막의 염증을 유발할 수 있습니다.
Reinke의 부종은 심각한 질병은 아니지만 전문가의 지속적인 모니터링이 필요합니다. 초기 치료가 끝나면 정기적 인 후속 조치가 필요합니다. 환자가 전문가에게 연락하여 증상과 불만 사항을 알리는 것이 가장 좋습니다.
보도
후속 치료가 필요한 정도는 Reinke 부종의 전형적인 증상을 완전히 제거 할 수 있는지 여부에 따라 다릅니다. 이것이 성공하면 증상이 없음을 고려하여 추가 치료가 필요하지 않습니다. 다른 모든 경우에는 장기 치료가 필요합니다. 음성 상실의 위협을 고려할 때, 의료 지원은 특히 말하는 직업에서 중요합니다.
그 안에서 영향을받은 사람들은 새로운 체액 축적을 예방하거나 줄이기 위해 다양한 행동과 운동을 다루는 방법을 배웁니다. 당신이 직접해야합니다. 미세 먼지를 피하고 금연이 필수적입니다. 환자는 또한 음성 치료 세션에 참여하여 성대에 대한 부적절한 스트레스를 피합니다.
예정된 추적 검사가 얼마나 오래 필요한지와 얼마나 집중해야하는지는 증상의 정도에 따라 다릅니다. 불만 사항의 일방적 및 양자 적 현지화 문제도 중요한 역할을합니다. 원칙적으로 컨트롤은 외과 적 개입을 논의하는 역할도합니다. 그러나 이것은 일반적으로 생각할 수있는 마지막 측정입니다.
의사는 일반적으로 언어 치료를 신뢰합니다. 일반적으로 그들은 원하는 치료 성공으로 이어집니다. 인두는 검사의 일부로 광범위하게 검사됩니다. 주요 초점은 후두경 검사를 사용하여 검사되는 성대에 있습니다.