근병증 근육 질환입니다. 대부분의 경우 줄무늬 골격근이 영향을받습니다. 예를 들어, 근이영양증이나 근긴장 증후군은 근병증 그룹에 속합니다.
근병증이란 무엇입니까?
근쇠약은 모든 근병증의 특징적인 증상입니다. 근이영양증에서는 점진적인 근육 약화 외에도 근육 퇴행이 발생합니다.© Anatomy Insider-stock.adobe.com
용어 근육 병증 그리스어에서 왔으며 근육통을 의미합니다. 따라서 근병증은 근육의 질병입니다. 그들은 일반적으로 골격의 줄무늬 근육에 영향을 미칩니다. 그러나 또한 심장 근육의 질병, 소위 심근 병증은 근병증 그룹에 속합니다.
근병증은 근육 약화와 관련된 다른 임상상과 구별되어야합니다. 예를 들어 근 위축성 측삭 경화증이나 척추 근육 위축은 근병증이 아닙니다. 그들은 운동 뉴런의 질병에 속합니다. 근병증은 일차 및 이차 근병증으로 나눌 수 있습니다.
원인
원발성 근병증은 주로 근육 질환에 근거합니다. 따라서 그들은 다른 질병에 근거하지 않습니다. 근이영양증은 퇴행성 원발성 근병증에 속합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 거들 이영양증,
- 견갑 상완 근이영양증
- 선천성 근이영양증.
대부분의 근이영양증은 유전 적입니다. 근긴장 성 이영양증 1 형, 근긴장 성 이영양증 2 형, Paramyotonia congenita Eulenburg 또는 myotonia congenita Thomsen과 같은 근긴장 증후군도 유전됩니다. 선천성 근병증은 신생아에서 나타납니다. 네 말린 근육 병증, 중심 코어 근육 병증 또는 선천성 섬유 유형 불균형이있는 근육 병증과 같은 증상도 유전 적 결함으로 인해 발생합니다.
미토콘드리아 근병증도 마찬가지입니다.미토콘드리아 DNA의 [[돌연변이]]로 인해 미토콘드리아가 감소하거나 변경됩니다. 이것은 세포 소기관 내에서 에너지 대사를 방해합니다. 근병증은 다른 기저 질환의 맥락에서도 발생합니다. 이러한 근육 장애는 2 차 근병증으로도 알려져 있습니다. 이차성 근병증은 종종 내분비 계 질환의 결과입니다.
그들은과 활동성 또는 활동 부진 갑상선, 쿠싱 병 및 부갑상선 질환 (부갑상선 기능 항진증 또는 부갑상선 과다증)에서 발생합니다. 대사 질환은 또한 근병증을 통해 스스로를 느낄 수 있습니다. 근육에는 많은 에너지가 필요합니다. 따라서 에너지 대사 장애가 근육에서 나타납니다. 여기서 중요한 질병은 지질 저장 질환 또는 글리코겐 저장 질환입니다.
근병증은 영양소 부족으로 인해 발생할 수도 있습니다. 근육 질환은 비타민 D 결핍 또는 셀레늄 결핍으로 발생합니다. 염증성 근병증은자가 면역 질환 또는 전염병에서 발생합니다. 선모충 증은 종종 근병증을 유발하는 전염병입니다. 근병증이있는자가 면역 질환은 다발 근염 및 봉입체 근염이지만, 근병증은 약물, 알코올 남용 또는 기타 외인성 독소에 의해 유발 될 수도 있습니다.
증상, 질병 및 징후
근쇠약은 모든 근병증의 특징적인 증상입니다. 근이영양증에서는 점진적인 근육 약화 외에도 근육 퇴행이 발생합니다. 선천성 근병증은 출생 직후 또는 생후 첫 몇 개월에 시작됩니다. 근육이 너무 느리거나 불완전하게 발달합니다. 아이들은 중력에 대항하여 근육을 사용할 수 없습니다.
Myotonic 증후군은 근육의 긴장이 병리 적으로 연장되는 특징이 있습니다. 염증성 근병증은 염증 과정을 기반으로합니다. 근육 약화 외에도 근육이 붉어지고 과열됩니다. 통증도 가능합니다. 심장 근육이 근육 병증의 영향을 받으면 자극 전도가 손상됩니다. 결과는 심장 부정맥입니다.
미토콘드리아 근육 병증의 결과로 뇌 기능이 제한 될 수 있습니다. 뇌졸중과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 현상을 MELAS 증후군이라고도합니다. 미토콘드리아 근육 병증은 다 계통 질환입니다. 눈이나 내이도 영향을받을 수 있습니다. 망막과 시신경 손상은 실명으로 이어질 수 있습니다. 당뇨병의 발병은 또한 미토콘드리아 근육 병증에 의해 선호됩니다.
질병의 진단 및 경과
특징적인 증후군 인 근쇠약은 근병증의 첫 번째 증거입니다. 상세한 기억 상실에서 의사는 가능한 위험 요소 또는 원인을 명확히합니다. 근육 장애가 의심되는 경우 혈액 검사를 실시 할 수 있습니다. 근이영양증에서는 혈청의 크레아틴 키나아제 (CK)가 증가합니다. 이것은 골격근 섬유가 분해 될 때 증가합니다.
혈중 크레아틴 키나아제의 증가를 고 크레아틴 혈증이라고합니다. Aspartate aminotransferase (ASAT), alanine aminotransferase (ALAT) 및 lactate dehydrogenase (LDH)도 상승하지만 혈청 크레아틴 키나아제만큼 민감하고 특이 적이 지 않습니다. 크레아틴 키나아제 값의 수준은 개별 근이영양증간에 상당히 다릅니다. 따라서이 값은 감별 진단에도 사용할 수 있습니다.
대부분의 근병증의 경우 진단을 확인하기 위해 근육 생검을 시행합니다. 질병의 유형에 따라 조직 검사에서 다른 전형적인 구조가 나타납니다.
합병증
근병증은 주로 심각한 근육 약화로 이어집니다. 영향을받은 사람들의 탄력성은 크게 떨어지고 일상 생활에 심각한 제한이 있습니다. 영향을받은 사람들은 질병으로 피곤하고 지친 것처럼 보이며 더 이상 정상적인 일상 활동을 수행 할 수 없습니다. 근병증이 심장 문제를 유발하여 심장 리듬 장애를 유발하는 것은 드문 일이 아닙니다.
최악의 경우, 영향을받은 사람은이 불만으로 인한 갑작스런 심장 사망으로 사망 할 수도 있습니다. 심장의 증상은 계속해서 자극 전도에 부정적인 영향을 미칩니다. 어떤 경우에는 근병증으로 인해 마비가 발생하고 민감도가 더 제한됩니다. 운동 능력도이 질병에 의해 부정적인 영향을받을 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 드물지 않게 계속 당뇨병을 앓고 있습니다.
근병증의 치료는 약물 치료와 치료 및 운동을 통해 이루어질 수 있습니다. 이것은 많은 불만을 제한하고 줄일 수 있습니다. 그러나 일반적으로 완전한 치유가 발생할지 여부는 예측할 수 없습니다. 종양도 발생하면 합병증이 발생할 수 있습니다. 이것은 환자의 기대 수명을 단축시킬 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
의사는 지속적이고 일반적인 질병의 느낌과 내적 약점을 명확히해야합니다. 심장 박동에 대사 장애 또는 불규칙성이있는 경우 의사와 상담하여 원인을 확인해야합니다. 수면 장애, 집중력 저하 및 주의력 저하, 전반적인 성능 저하 등을 검사하고 치료해야합니다. 에너지 요구량 증가, 빠른 피로 또는 낮은 복원력의 경우 명확히해야 할 건강 장애가 있습니다. 일반적인 기능 장애, 시력 또는 청각 장애가있는 경우 의사가 필요합니다.
내부 자극, 감각 장애, 피부 무감각, 온도 또는 촉감에 대한 과민 반응은 의사와상의해야합니다. 근육의 염증, 내부 열 축적, 체액 및 두통의 증가는 기존 질병에 대한 유기체의 징후입니다. 의식이 깨지거나 근육이 쇠약 해 지거나 불편할 경우 의사와 상담해야합니다. 피부 변색은 경고이며 의사에게 알려야합니다.
심계항진, 수면 장애, 안절부절 못함 및 정서적 이상에 대해서도 의사와상의해야합니다. 행동의 변화, 우울한 외모 또는 기분 변화, 후유증이 발생할 수 있으며, 이는 진단을 내릴 때 고려해야합니다. 간접적으로 기존 질병을 악화 시키거나 치료해야하는 다른 장애를 유발할 수 있습니다.
치료 및 치료
원발성 근병증은 유전 적 결함에 기반하기 때문에 일반적으로 인과 적으로 치료할 수 없습니다. 근육 병증에 따라 증상을 치료하기 위해 다른 약물이 사용됩니다. 물리 치료는 영향을받은 사람들에게도 도움이 될 수 있습니다. 이차성 근병증의 경우, 주요 초점은 기저 질환을 치료하는 것입니다. 갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬 제제로 치료합니다.
갑상선 기능 항진증의 경우 항 갑상선 약물을 투여합니다. 쿠싱 병은 합성 글루코 코르티코이드로 치료됩니다. 쿠싱 증후군이 종양에 의해 발생했다면 당연히 제거해야합니다. 영양성 근병증의 경우 영양소의 대체가 필요합니다. 심장 침범이있는 근육 병증은 일반적으로 심장 긴장 제와 항 부정맥제로 치료합니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 근쇠약 치료제전망 및 예측
근병증은 유전학이 발전 할 때까지 다가올 때까지 완전히 치유 될 것 같지 않습니다. 어떤 형태의 근육 병증의 경우, 확실히 치명적인 경우가 있기 때문에 치료의 전망은 다소 열악합니다. 이것은 특히 선천성 근육 병증과 다른 건강 장애를 동시에 가지고 태어난 아주 어린 아이들과 신생아의 경우입니다.
대조적으로, 최소한의 증상 만 보이고 정상적인 기대 수명을 가진 근병증에 걸린 사람들이 있습니다. 이러한 가벼운 근병증은 진행되지 않으며 오늘날의 현대적인 치료 방법으로도 잘 관리 할 수 있습니다. 영향을받은 어린이는 또한 성인이 될 때까지 일부 형태의 근육 병증에 잘 대처하고 종종 노년기에 잘 대처합니다.
특히 최근 몇 년 동안 선천성 및 비 선천성 근육 소모 환자의 기대 수명과 삶의 질이 향상되었습니다. 생명을 위협하는 불만은 극히 드물며 고립 된 경우에만 발생합니다. 오늘날 대부분의 근병증은 치료가 항상 가능하지는 않더라도 회복 횟수가 증가하고 웰빙이 크게 향상되는 것으로 나타났습니다. 따라서 근병증의 예후는 매우 다르며 개별적입니다. 또한, 근병증은 지금까지 인과 적으로 만 치료할 수 있거나 유형에 따라 주로 증상에 따라 치료할 수 있습니다.
예방
원발성 근병증은 유전됩니다. 여기서는 예방이 불가능합니다. 이차성 근병증은 기저 질환의 조기 발견 및 치료를 통해 예방할 수 있습니다. 비타민 D 또는 셀레늄과 같은 영양소와 비타민을 충분히 공급하면 영양성 근병증을 확실하게 예방할 수 있습니다.
보도
근병증의 경우 대부분의 경우 직접적인 후속 치료의 조치 나 가능성이 분명히 제한됩니다. 이러한 이유로 영향을받은 사람은 다른 불만과 합병증이 발생하지 않도록 초기 단계에서 의사와 상담하는 것이 이상적입니다. 일반적으로 독립적으로 치료할 수 없으므로 항상 의사의 치료가 필요합니다.
근병증의 경우 의사의 진찰을 일찍받을수록 일반적으로 질병의 진행 과정이 더 좋으므로 조기 진단이 앞쪽에 있습니다. 일반적으로 근육 병증 환자는 다양한 약물 섭취에 의존합니다.
정확한 복용량과 규칙적인 섭취를 보장하는 것이 중요합니다. 영향을받는 대부분의 사람들은 의사의 정기적 인 검사와 통제에 의존하여 더 많은 종양을 조기에 발견 할 수 있습니다. 근병증은 환자의 기대 수명을 단축시킬 수 있으며, 질병의 정확한 중증도에 따라 추가 과정이 진행됩니다.
너 스스로 할 수있어
유전 적 근육 병증의 경우 치료는 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시키는 데에만 도움이됩니다. 여기에는 물리 치료에 대한 정기적 인 참여가 포함됩니다. 특히 수중 에어로빅의 경우 근육 형성 영역에서 매우 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 균형 잡힌 식단과 스트레스와 이완 사이의 건강한 균형은 일반적으로 도움이됩니다.
이차성 근병증의 경우 기저 질환을 치료하고 근력 약화를 제거 할 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 먼저 약물, 알코올 및 기타 각성제 섭취를 확인해야합니다. 영양 결핍이있는 경우 목표 영양의 영향을받은 사람들이이를 보상해야합니다. 표적 영양 요법도 사용할 수 있습니다. 셀레늄 섭취는 이러한 형태의 근육 약화에 도움이되는 것으로 나타났습니다. 셀레늄은 갑상선 기능이 저하 된 경우 호르몬 섭취 보충제로도 권장됩니다. 충분한 수면, 수분 공급 및 스트레스 감소 (자율 훈련, 요가)를 갖춘 건강한 생활 방식은 특히 기존자가 면역 질환이있는 경우 근본적으로 중요합니다.
근병증은 대부분 유전되고 증상이 이미 어린 아이들에게서 분명하기 때문에, 영향을받은 아동의 부모는 초기 단계에서 조언을 구하거나 자조 그룹 또는 심리적 지원을 받아야합니다. 영향을받은 사람들과 그들의 부모에 대한 감정적 부담을 과소 평가해서는 안됩니다. 영향을받는 가족은 법정 건강 보험 회사에 가구 지원을 신청할 수도 있습니다.