신경 압박 증후군

기간 중 신경 압박 증후군 특정 실행 지점 및 병목 지점에서 말초 신경에 대한 만성적 인 압력 손상으로 인해 기능 제한 또는 전체 기능 손실로 이어지는 질병 증상이 요약됩니다. 인체의 10 개 이상의 다른 병목 현상은 때때로 매우 고통스럽고 심각한 결과를 초래하는 상응하는 신경 압박 증후군으로 이어질 수있는 것으로 알려져 있습니다. 기능적 제한은 만성 압력 부하가 아직 영구적 인 해부학 적 변화 나 신경 병변을 유발하지 않는 한 되돌릴 수 있습니다.

신경 압박 증후군이란 무엇입니까?

아래 신경 압박 증후군 신경에 대한 지속적인 물리적 압력에 의해 야기되는 하나 이상의 말초 신경의 기능적 손상으로 이해됩니다. 관절과 뼈에있는 두 근육 또는 관 사이의 대부분 자연적인 병목 현상이 영향을받으며, 여기에서 혈관과 힘줄이 신경과 함께 실행됩니다.

감각 및 운동 장애에 영향을 미칠 수있는 신경 압박 증후군이 발생할 수있는 10 개 이상의 다른 신경 부위가 알려져 있습니다. 때때로 매우 고통스러운 기능 장애 또는 영향을받은 신경의 전체 기능 상실은 지속적인 신체적 압력을 통해 발생합니다. 이는 주변 조직이 염증 과정이나 기타 이유로 부풀어 공간을 차지하기 때문입니다.

지속적인 압박에 의해 신경이 영구적으로 손상되지 않는 한 이러한 신경 압박 증후군은 부분적으로 또는 완전히 가역적입니다. 원칙적으로 신경과 평행하게 움직이는 혈관도 영향을 받아 동맥혈이나 정맥혈의 전도가 방해받을 수 있습니다.

원인

신경 압박 증후군을 유발할 수있는 원인과 복잡한 원인은 다양합니다. 팔뚝에서 손목 굴곡부 쪽 손목으로의 전환 부분에있는 손목 터널과 같은 좁은 골관에서 과도하게 사용하면 염증 반응을 유발하여 주변 구조가 부어 오르고 중앙 신경을 압박 할 수 있습니다.

그것은 매우 흔한 손목 터널 증후군입니다. 어떤 경우에는 소위 가로 다리 (신경절)와 같은 뼈 구조의 퇴화 또는 새로운 조직 형성이 공간 점유로 인해 신경에 압력을 가할 수 있습니다. 신경 압박 증후군은 근육을 너무 빨리 만들어서 발생할 수도 있습니다.

근육 사이에있는 신경이 근육에 필요한 공간에 의해 압축되어 강도가 급격히 증가하는 경우입니다.

어느 정도, 상응하는 유전 적 기질은 신경 압박의 발달에 유리할 수 있습니다. 이것은 가족 내에서 다른 신경 압박 사례가 알려진 경우 항상 해당됩니다.

증상, 질병 및 징후

아직 초기 단계에있는 새로운 신경 압박 증후군의 경우 일반적으로 가장 먼저 영향을받는 것은 감각 시스템입니다. 이것은 무감각 및 기타 감각 결손이 스스로 나타나며, 이는 피부 (핀과 바늘)에 따끔 거림이 동반 될 수 있음을 의미합니다. 운동 장애는 보통 신경이 압박 될 때만 나타납니다.

감각 및 운동 장애는 상당한 통증을 동반 할 수 있습니다.극단적 인 경우, 운동 신경 섬유가 더 이상 근육 세포에 수축 신호를 보낼 수 없기 때문에 신경 분포 된 근육 부분이 완전히 실패합니다. 운동 장애의 증상은 근력 상실과 근육 조직의 급속한 붕괴입니다. 운동에 대한 결과적인 제한은 신경 압박 증후군의 위치에 따라 다릅니다.

질병의 진단 및 경과

대부분의 신경 압박 증후군은 환자의 증상 (연소)으로 인식 할 수 있습니다. 근력 검사와 뾰족 함, 둔함, 추위, 뜨거움 등과 같은 촉각 테스트를 통해 진단을 확인할 수 있습니다. 많은 경우에 신경 전도 속도를 측정하는 것이 유용합니다.

신경 압박 증후군의 진행 과정은 수축 구조가 어떻게 발달하는지에 따라 다릅니다. 염증이있는 조직이 압박의 원인 인 경우, 신경 압박 증후군은 염증이 해결되고 조직이 충혈을 완화 한 후에 저절로 퇴보 할 수 있습니다. 대부분의 다른 경우에는 치료하지 않고 방치하면 신경에 돌이킬 수없는 손상이 발생하여 신경 분포 된 근육 부분의 영구적 인 기능 저하 및 저하 및 영구적 인 감각 장애가 발생합니다.

합병증

신경 압박의 합병증은 신경 압박의 정도와이를 유발하는 요인에 따라 달라집니다. 영향을받은 신경의 압박이 치료 여부에 관계없이 해결되고 신경이 아직 비가 역적으로 손상되지 않은 경우, 신경 압박 증후군은 원래의 운동 능력과 감각 능력을 회복하면서 완전히 퇴보 할 수 있습니다.

종종 힘줄이나 인대가 신경과 혈관의 물리적 통과를 위해 수축 부위에서 움직이며 염증을 일으키고 스스로 부을 수 있습니다. 이것은 또한 주변 조직에 적용될 수 있으므로 원래 병목 현상은 민감한 신경의 압박으로 이어지고 일반적으로 신경 압박 증후군을 유발합니다.

치료하지 않고 방치하면 운동 신경이나 감각 신경이 돌이킬 수 없게 손상 될 수 있으므로 신경 압박을 제거해도 무감각 및 운동 기능 제한과 같은 제한된 감각 감각의 증상이 사라지지 않습니다. 당연히, 주로 관절 근처에있는 약 10 개의 다른 침투 지점이 신경 압박 증후군이 시작될 수있는 것으로 알려져 있습니다.

개별적인 경우, 신경은 또한 알려진 수축 외부에서 압축 될 수 있습니다. 예를 들어, 보디 빌딩에서 극단적 인 형태로 때때로 원하는 것처럼 빠르게 축적 된 근육 덩어리의 두 개 이상의 근육 그룹을 통과하는 신경은 신경 압박 증후군이 발생할 수있는 방식으로 근육에 의해 압박 될 수 있습니다. 치료하지 않으면 돌이킬 수없는 감각 및 운동 장애의 위험이 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

무감각 또는 감각 상실은 의사가 조사해야하는 기존 불규칙성의 징후입니다. 피부에 비정상적인 감각, 과민 반응 또는 따끔 거림이있는 경우, 해당 사람은 증상에 대한 의학적 설명이 필요합니다. 의사는 신체적 성능 저하, 낮은 수준의 탄력성 및 이동성 제한을 받아야합니다.

어떤 경우에는 불만이 더 확산되거나 기능이 완전히 실패하게됩니다. 원인을 밝히고 치료 계획을 세우려면 의사가 필요합니다. 근육계가 손상되면 이미 질병이 진행된 것입니다. 근골격계의 통증, 경직 또는 완화 자세는 치료가 필요함을 나타냅니다. 나쁜 자세, 잘못된 신체 하중 및 부종은 의사와상의해야합니다.

관절이 평소처럼 더 이상 늘어나거나 구부러지지 않으면 걱정할 필요가 있습니다. 영구적 인 건강 손상이나 이차 질환이 발생하지 않도록 의사가 필요합니다. 보행 불안, 경미한 사고의 증가, 낙상, 정서적 이상이 나타나면 의사와 상담해야합니다. 두려움, 기분 변화, 행동의 급격한 변화 또는 사회 생활에서의 금단은 종종 치료가 필요한 근본적인 질병입니다.

치료 및 치료

신경 압박 증후군은 항상 증상의 원인으로 확인 된 일차 질환에 근거합니다. 따라서 치료는 주로 압박의 원인을 제거하는 데 목적이 있습니다. 가능한 치료법은 광범위한 스펙트럼을 포함합니다. 치료는 습관을 바꾸거나 수술이 필요한 간단한 지침을 의미 할 수 있습니다.

예를 들어 손목 시계가 너무 꽉 조이면 손목의 신근 쪽 요골 신경의 압력 병변 인 Wartenberg 증후군으로 알려진 원인이 될 수 있습니다. 이 경우 시계를 벗거나 덜 꽉 조이는 팔찌가 문제를 해결할 수 있지만 영향을받는 관절 부위는 종종 부목이나 붕대로 고정됩니다.

보존 적 치료 방법으로 원하는 개선을 달성 할 수없는 경우 기존 또는 최소 침습적 외과 적 개입이 최후의 수단으로 간주됩니다. 외과 적 개입의 최우선 순위는 항상 신경이 재생 될 수 있도록 관련 신경에 대한 압력을 완화하는 것입니다. 감압을 통한 신경 재생과 함께 증상도 사라집니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

전망 및 예측

신경 압박 증후군은 수술로 치료할 수 있습니다. 손상이 너무 오래 지속되지 않는 한 일반적으로 신경은 완전히 회복됩니다. 예후는 또한 신경 압박의 유형에 따라 결정됩니다. 손목 터널 증후군은 수술과 다양한자가 치료를 통해 효과적으로 치료할 수 있습니다. Loge de Guyon 증후군은 적절한 부목을 사용하여 손목을 고정하여 치료할 수 있습니다. 의약품은 증상을 추가로 완화 할 수 있습니다. 삶의 질은 특히 급성 통증 단계에서 제한됩니다. 신경 압박 증후군이 외과 적으로 교정되면 증상도 사라집니다. 대부분의 경우 이러한 방식으로 신경의 완전한 회복이 이루어집니다.

전체로드는 몇 주 후에 만 ​​가능합니다. 그때까지는 환자에게 다양한 제한이 발생할 수 있습니다. 신경 압박 증후군을 조기에 치료하면 예후가 비교적 좋습니다. 신경이 분명히 손상되면 실패가 지속될 수 있습니다. 환자는 평생 동안 손상을 입을 수 있으며 지속적인 통증, 제한된 이동성 및 신경 장애로 고통받을 수 있습니다. 기대 수명은 고통에 의해 제한되지 않습니다. 정확한 진단은 신경 질환 전문가 또는 담당 외과의가해야합니다.

예방

신경 압박 증후군 발병 위험을 최소화하기위한 예방 조치는 주로 신경 압박으로 이어질 수있는 습관의 비판적 관찰과 관련이 있습니다. 예를 들어, 긴 자동차 여행 중에 왼쪽 팔꿈치를지지하거나 컴퓨터 마우스를 사용할 때 테이블 가장자리에있는 손을 계속지지하는 것과 같은 습관이 포함됩니다. 이러한 고려 사항은 첫 징후가 나타날 때 특히 중요하므로 나쁜 습관의 변화로 인해 증후군이 조기에 악화되는 것을 방지 할 수 있습니다.

보도

신경 압박 증후군에 대한 후속 치료는 두 가지 이유로 특히 중요합니다. 한편으로는 스트레스받은 신경의 재생을 최적으로 지원하는 것이 중요합니다. 반면에 나쁜 자세를 피하는 것은 민감한 신경의 새로운 압박을 방지해야합니다.

빈번한 원인으로 인한 잘못된 긴장과 나쁜 자세는 효율적인 사후 관리의 맥락에서 중요한 문제입니다. 이러한 맥락에서 작업장의 인체 공학은 물론 일상 생활의 건강한 자세와 동작 순서에도주의를 기울여야합니다. 치료 신경 학자, 정형 외과 의사 또는 가정의 외에도 물리 치료사 또는 재활 스포츠 교사가 ​​도움과 조언을 제공합니다. 직업 의료 조언도 종종 매우 도움이됩니다.

신체의 근육 균형 또는 불균형 감소는 사후 관리에 중요한 역할을합니다. 이 맥락에서 약한 근육 (예 : 복부 또는 등 위쪽)을 강화하는 것은 종종 가슴 부위 나 허벅지 뒤쪽에 영향을주는 단축 된 근육을 스트레칭하는 것만 큼 중요합니다. 목표 마사지로 긴장을 완화 할 수도 있습니다.

신경 압박 증후군을 진단 받거나 치료받은 환자의 경우, 침대에서 허리를 편안하게하는 자세도 중요합니다. 따라서 매트리스를 구입할 때는 환자의 신경 친화적 인 자세를 취하기 위해 환자의 경추, 흉추 또는 요추에 필요한 사항에 정확하게 맞춰야합니다.

너 스스로 할 수있어

신경 압박 증후군은 환자가 자주 자조 할 수있는 증상입니다. 척추의 척추관 (요추, 흉추 또는 경추)의 신경 수축은 자세가 좋지 않거나 과도한 긴장으로 인해 발생하는 경우가 드물지 않으므로 해당 행동의 변화는 통증, 따끔 거림 또는 무감각을 완화하거나 심지어 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 없애다.

운동이나 자세가 환자에게 정말 좋은지 확인하려면 주치의 또는 물리 치료사와 일상 생활에서 자조를 논의해야합니다. 목표 훈련이나 건강한 자세에 대한 기본은 종종 재활, 물리 치료 또는 특수 백 스쿨의 일부로 배웁니다.

신경 압박 증후군은 기본적으로 일상 생활에서 두 가지 방법으로 완화 될 수 있습니다. 한편으로는 환부를 완화하기 위해 몇 번이고 부드러운 자세를 취함으로써 가능합니다. 이것의 예는 요추에 대한 계단식 위치입니다. 두 번째 방법은 약한 근육을 강화하고 짧아 진 근육을 스트레칭하는 것입니다. 이러한 방식으로 근육 불균형이 균형을 이루고 신체가 생리적 자세로 곧게 펴집니다. 추간판에 가해지는 압력을 최대한 최소화하여 추간판 조직에 의한 신경의 수축을 방지하는 자세입니다.