신장 이식

ㅏ 신장 이식 신장 활동이 거의 또는 전혀없는 환자, 즉 신부전으로 고통받는 환자에서 시행됩니다. 투석 (혈액 정화)보다 신장 이식의 장점은 이식 된 신장을 통해 수혜자가 삶의 질과 성과를 향상시킬 수 있다는 것입니다.

신장 이식이란 무엇입니까?

콩 모양의 두 기관인 신장은 가슴 아래 몸의 각면에 평균 12cm 길이로 혈액에서 노폐물을 걸러내어 소변으로 전환하여 배설하는 중요한 역할을합니다.

신장이이 능력을 상실하면 노폐물이 체내에 축적되어 중독 (요독)을 일으킬 수 있습니다. 만성 신부전이 발생하면 환자는 정기적으로 투석을 받거나 신장 이식 의존.

신장 이식은 사망 한 뇌사자 또는 살아있는 건강한 기증자의 건강한 신장을 신장 질환을 앓고있는 수혜자의 신체에 외과 적으로 이식하는 것입니다. 병든 신장은 제거되지 않고 기증자 신장은 하복부의 사타구니 부위에 이식됩니다. 하나의 신장이 두 기관의 기능을 대신 할 수 있습니다.

사후 신장 기증으로 알려진 고인의 신장은 국제 유로 이식 교환 센터에서 할당합니다. 새로운 이식 신장은 건강한 신장처럼 작동하지만 종종 약간의 기능 장애가 있습니다.

기능, 효과 및 목표

하나를 위해 신장 이식 투석이 필요한 만성 신부전 환자를 고려합니다. 이식은 수술과 관련된 위험에도 불구하고 만성 신장 질환 환자의 기대 수명을 연장하는 것으로 나타났습니다.

그러나 이식은 70 세 이상의 환자에게 훨씬 더 높은 위험을 초래하므로 고령자에게는 거의 시행되지 않습니다. 불치 암 및 기타 심각한 질병 또는 급성 염증도 신장 이식에 반대합니다.

장기가 없기 때문에 기증자 신장을 기다리는 데 수년이 걸립니다. 아이들은 대기 시간 보너스를 받고 혈액형이 더 빈번한 환자의 경우 일반적으로 기증자 신장을 더 빨리 찾을 수 있습니다. 적절한 기증 기관이 있거나 적절한 친척 또는 사랑하는 사람이 기꺼이 살아있는 생명을 기증 할 경우 신장 이식을 시행 할 수 있습니다. 전신 마취하에 시행되는 수술은 3 ~ 4 시간이 걸립니다. 기증자 신장은 오른쪽 또는 왼쪽 하복부에 이식되어 혈관이 골반의 정맥과 동맥에 연결되어 최적의 혈류를 제공합니다. 새로운 신장은 소변 배출을 위해 방광에 연결됩니다.

시술 후 신장 이식이 성공했는지 확인하기 위해 환자의 혈액에서 크레아티닌과 요소가 감소했는지 확인합니다. 이 경우 새로운 신장에 의해 신체가 해독되고 있으며 소변 배출이 다시 정상임을 의미합니다.

신장 이식 후 환자는 일반적으로 약 2 주 동안 병원에 머물며 장기 거부를 예방하기위한 면역 억제 요법도 시작됩니다. 퇴원 후 일주일에 여러 번 추적 검사를 수행하여 다양한 실험실 값과 소변량을 확인합니다.

이식 신장이 건강한 두 신장 기능의 약 절반을 차지하는 것이 확인되면 신장 이식이 성공한 것으로 간주됩니다. 그럼에도 불구하고 정기 추적 검사와 면역 억제 요법에 대한 엄격한 준수가 여전히 필요합니다.

위험 및 위험

비록 신장 이식 이제는 수술 절차가 환자에게 위험이 있기 때문에 비교적 안전한 수술입니다. 출혈이나 심장 부정맥의 위험이 있으며 수술 후 이식 쪽 다리에 혈액 공급이 충분하지 않거나 복강에 유착 될 위험이 있습니다.

신장 이식 후에는 이식 신장이 거부 될 수있는 평생의 위험이 항상 존재합니다. 신장 이식 후 모든 환자는 장기 거부를 예방하기 위해 평생 면역 억제 (면역계 약화) 약물을 복용해야합니다. 모든 것에도 불구하고 외국 기관에 대한 편협한 반응을 항상 피할 수는 없습니다. 이식 신장의 감염 또는 만성 부전이 발생할 수도 있습니다.

면역 억제를위한 약물 사용은 일반적인 면역 체계 약화, 감염 위험 증가 등 심각한 부작용이 있습니다. 폐렴 발병 위험 및 암 발병 위험 증가, 특히 특정 유형의 피부암 또는 림프 암. 이식 된 신장의 기능은 수년에 걸쳐 악화되며, 살아있는 기증자의 신장은 사후 신장 기증보다 더 오래 기능합니다.