같이 니트로 푸란 토인 항생제라고합니다. 이 약물은 세균성 요로 감염을 치료하는 데 사용됩니다.
니트로 푸란 토인이란?
니트로 푸란 토인은 화학 요법 제로 분류되는 합성 니트로 푸란 유도체입니다. 세균성 요로 질환 치료에 적합하며 2011 년부터 첫 번째 선택이되었습니다.
니트로 푸란 토인은 처방전이 필요하며 처방전이 있어야만 구입할 수 있습니다.
화학적으로 만들 수있는 니트로 푸란 형 항생제에 대한 연구는 빠르면 1940 년대에 시작되었습니다. 그 결과 nitrofurantoin이 마침내 발견되었습니다. 1950 년대부터 항생제는 요로 감염과 싸우기 위해 사용되었습니다. nitrofurantoin을 포함하는 제네릭도 독일에서 사용됩니다.
약리 효과
니트로 푸란 토인은 소위 전구 약물 중 하나입니다. 이것은 활성 형태로의 전환이 요로에서만 일어난다는 것을 의미합니다. 박테리아 효소가 이러한 전환을 담당합니다. 활성 물질이 혈액에 흡수 된 후에 활성화됩니다.
항생제는 요로 감염을 일으키는 박테리아에 침투하는 능력이 있습니다. 니트로 푸란 토인은 박테리아 세포 내에서 치료 적으로 효과적인 활성 형태로 전환됩니다. (니트 로리 덕 타제에 의해). 박테리아의 유전 물질을 공격함으로써 세균은 궁극적으로 무해하게 될 수 있습니다. 또한 박테리아 세포에 필수적인 대사 효소가 특별히 파괴됩니다.
활성 형태의 니트로 푸란 토인은 박테리아 세포에 대해 다른 공격 지점을 가지고 있습니다. 이런 식으로 항생제에 대한 내성은 매우 드뭅니다. 또한, 니트로 푸란 토인은이 약물이 박테리아의 성장을 억제 할뿐만 아니라 선택적으로 세균을 죽이는 장점이 있습니다. 따라서 nitrofurantoin은 살균성 항생제로 간주됩니다.
화학 요법 제는 포도상 구균, 장구균, 대장균, 장균 및 클렙시 엘라와 같은 박테리아 유형에 대한 효과를 나타냅니다. 그러나 자연 저항성으로 인해 nitrofurantoin은 Proteus 박테리아, Pseudomonas aeruginosa, Morganella morganii 또는 Provicencia 박테리아에 영향을 미치지 않습니다.
니트로 푸란 토인은 투여 후 약 4 ~ 5 시간 후에 소변에서 최고 수준에 도달합니다. 항생제의 약 50 %는 비 효과적인 대사 산물로 전환되며, 이는 또한 소변으로 배설됩니다. 소변의 갈색 변색은 무해한 부작용입니다.
의료 응용 및 사용
니트로 푸란 토인은 방광의 복잡하지 않은 급성 염증에 사용됩니다. 단순 감염은 발열, 분비물, 질 가려움증, 등이나 신장의 통증, 메스꺼움 및 구토없이 진행되는 질병입니다.
Nitrofurantoin은 때때로 하부 요로가 좁아 지거나 요로 감염이 자주 재발하는 경우 예방에 적합합니다. 급성 요로 감염인 경우 치료 기간은 보통 5 ~ 7 일입니다. 예방의 경우 치료 기간은 최대 6 개월까지 지속될 수 있습니다. 그러나 복용량은 더 적습니다.
니트로 푸란 토인은 각각 100mg의 캡슐 형태로 3 ~ 4 회 개별 용량으로 섭취됩니다. 연장 방출 캡슐이 활성 성분의 지연 방출과 함께 투여되는 경우 용량은 2 ~ 3 캡슐입니다. 약은 약간의 물과 함께 식사의 일부로 6-8 시간마다 복용합니다.
급성 감염의 경우 의사가 처방 한 기간 동안 니트로 푸란 토인을 투여해야합니다. 이것은 또한 증상의 개선에도 적용됩니다. 예방 조치로 니트로 푸란 토인을 투여하는 경우 환자는 일반적으로 마지막 배뇨 후 취침 시간에 한 알을 복용합니다.
위험 및 부작용
다른 항생제와 마찬가지로 니트로 푸란 토인을 복용하면 바람직하지 않은 부작용이 발생할 수 있습니다. 전체 환자의 약 10 %가 피부 발진, 발적, 가려움증 및 부종, 운동 조정 장애, 눈 떨림 및 현기증과 같은 알레르기 반응을 앓고 있습니다. 주치의는 알레르기 반응에 대해 신속하게 알려야합니다.
약 1 백명 중 1 명은 식욕 부진, 기침, 흉통, 메스꺼움, 구토, 두통과 같은 부작용이 있습니다. 약물 열, 이하선 염증, 빈혈, 간 염증 또는 간 손상은 매우 드물게 발생합니다.
니트로 푸란 토인을 1 년 이상 복용하면 노년층 여성에게 폐렴이 자주 나타납니다. 또한 폐 조직은 결합 조직으로 변형되어 생명을 위협 할 수 있습니다. 따라서 BfArM (Federal Institute for Drugs and Medical Devices)은 니트로 푸란 토인을 사용한 장기 치료에 대해 조언합니다.
환자가 신경 염증, 소변 정체 또는 배뇨, 효소 포도당 -6- 인산 탈수소 효소 결핍 또는 신장 질환으로 고통받는 경우 니트로 푸란 토인을 사용해서는 안됩니다. 알레르기, 폐 섬유증, 기관지 천식 또는 간 염증의 경우 니트로 푸란 토인 투여의 위험과 이점을 신중하게 고려해야합니다.
임신 중 니트로 푸란 토인은 의사가 위험과 이점을 신중하게 검토 한 경우 처음 6 개월 동안 만 사용할 수 있습니다. 임신 말기에는 일반적으로 항생제 복용을 자제해야합니다. 예를 들어 니트로 푸란 토인은 아기에게 빈혈을 유발할 수 있습니다. 모유 수유 기간 동안 엄마가 니트로 푸란 토인을 복용하고 있다면 포도당 -6- 인산 탈수소 효소 결핍이 의심되는 아이는 모유를 먹여서는 안됩니다.
nitrofurantoin의 긍정적 인 효과는 동시에 다른 약물을 복용 할 때 상호 작용에 의해 손상 될 수 있습니다. 여기에는 항생제 nalidixic acid, 마그네슘을 함유 한 위산 보호제, 위약 인 propantheline bromide, 통풍 제제 인 sulfinpyrazone 및 probenecid가 포함됩니다. 이들은 니트로 푸란 토인의 효과를 감소시키고 바람직하지 않은 부작용을 증가시킵니다.
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