Osgood-Schlatter

Osgood-Schlatter 질병 무릎 부위의 골화 장애 (연골 구조의 골화 과정)로, 특히 성장 급증과 관련하여 주로 9 세에서 15 세 사이의 젊은이에게 영향을 미칩니다. 비율이 3 : 1 ~ 7 : 1 인 경우 남학생은 여학생보다 Osgood-Schlatter의 영향을 더 자주받습니다.

Osgood-Schlatter는 무엇입니까?

같이 Osgood-Schlatter 또는. Osgood-Schlatter 질병 경골 결절의 비교적 흔한 무균 성 (비 감염성) 골 연골 증이라고 불리며, 이는 앞쪽 경골 가장자리의 거친 뼈 과정으로 슬개 건 부착 (신 거칠기)을 형성합니다.

교란 된 골화는 또한 무릎에 과부하가 걸렸을 때 분리 된 소골 (작은 뼈 세그먼트)로 이어질 수 있으며, 이는 이후에 죽을 수 있습니다 (골괴사). 슬개 건의 자극의 결과로 Osgood-Schlatter는 처음에는 움직임과 압력으로 인한 정강이의 거칠기 부위에 통증이 나타납니다.

또한이 질병은 뚜렷한 부종을 유발하여 슬개 건에 긴장이 가해질 때 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 진행 단계에서 Osgood-Schlatter의 질병은 영향을받은 무릎 부위에 돌출을 일으킬 수 있으며, 그중 일부는 옮겨 질 수 있습니다.

원인

정확한 원인 Osgood-Schlatter 질병 아직 명확하지 않았습니다. 무균 성 osteochondrosis는 영향을받은 무릎 부위에 과부하가 걸린 것으로 추정됩니다.

과부하는 훈련 관련 미세 부상 또는 비만으로 인해 경골 결절의 연골 코어에 대한 하중지지 능력과 실제 하중 사이의 불일치로 인해 발생합니다. 이 불일치는 연골 핵의 골화를 방해하고 인접한 정강이 뼈와의 융합 장애로 이어집니다.

사춘기 동안의 호르몬 변화는 또한 경골 (신골)의 부하 능력을 감소시켜 무릎에 고르지 않게 분산 된 부하뿐만 아니라 슬개 건 긴장을 증가시킬 수 있습니다. 또한 국부적으로 제한된 순환 장애가 Osgood Schlatter를 유발할 수 있다고 가정합니다.

증상 및 징후

Osgood-Schlatter의 질병은 주로 슬개골 아래와 경골 상단에서 발생하는 통증이 주로 특징입니다. 이 통증은 운동 할 때 더욱 심해집니다. 무릎을 꿇고, 다리를 펴고, 갑작스럽게 차는 동작 등은 때때로 심각하게 제한됩니다. 무엇보다 11 세에서 14 세 사이의 활동적인 아이들이 영향을받습니다.

결국 볼 수있는 작은 반올림이있을 것입니다. 일반적으로 슬개골의 아래쪽 끝에 있으며 부종을 나타냅니다. 압력이 가해지면 통증도 발생합니다. 반올림은 매우 크게 변경 될 수 있습니다. 휴식을 취하면 빠르게 작아지고 다시 안으로 들어갈 수 있습니다. 스트레스는 (단기간이라도) 다시 부풀어 오르고 더 민감 해집니다.

전반적으로 Osgood-Schlatter의 증상은 매우 구체적입니다. 따라서 야간 통증이나 열 발생이 없습니다. Osgood-Schlatter 질병의 첫 번째 통증은 보통 슬개 건에 대한 압력을 통해서만 간접적으로 느껴집니다. 다른 통증은 일정 기간에 걸쳐 발생하며 오랫동안 매우 약하게 유지 될 수 있습니다. 무릎 관절 확장에 대한 제한도 초기 증상입니다.

진단 및 코스

스트레스 의존성 통증 및 전형적인 무릎 부위의 압력에 대한 뚜렷한 민감도와 같은 특징적인 증상은 첫 번째 징후를 제공합니다. Osgood-Schlatter 질병.

초음파 검사 및 방사선 검사의 맥락에서 뼈 구조의 풀림 및 분리 된 소골은 Osgood-Schlatter의 전형적인 인접 뼈 구조와 경골 결절의 코어의 융합 장애를 입증하는 데 사용할 수 있습니다. 또한 감별 진단에서 장경 인대 증후군 (주자 무릎)과 구별되어야한다.

필요한 경우 모호한 경우 자기 공명 영상 및 / 또는 신티 그래피로 진단을 확인하며, 동시에 가능한 대사 장애에 대한 진술을 가능하게합니다. Osgood-Schlatter의 질병이 조기에 진단되고 지속적으로 치료된다면, 질병은 일반적으로 좋은 예후를 가지며 거의 항상 성장기가 끝난 후 늦어도 결과없이 치유됩니다.

합병증

이 질병으로 영향을받은 대부분의 사람들은 뼈 문제로 고통받습니다. 이것은 매우 강한 골화로 이어져 관련자의 삶의 질에 매우 부정적인 영향을 미칩니다. 일반적으로 어린이는 특히 이것으로 고통을 받으므로 어린이의 성장과 발달이 질병으로 인해 크게 지연됩니다. 이 질병은 또한 성인기에 매우 부정적인 영향을 미치고 합병증을 유발할 수 있습니다.

환자는 주로 무릎에서 발생할 수있는 통증으로 고통받습니다. 근육 긴장은 또한 대부분의 경우 통증과 관련이 있으므로 어린이가 스포츠에 쉽게 참여할 수 없습니다. 다리 자체에도 심한 통증이 있는데, 이는 스트레스 없이도 쉬는 통증의 형태로 발생할 수 있습니다. 많은 경우, 그 부위도 부어 오르거나 멍이 들었습니다.

이 질병의 치료는 물리 치료의 도움으로 합병증없이 수행됩니다. 불만은 제한 될 수 있습니다. 충격파 치료는 또한 치유에 도움이 될 수 있습니다. 그러나 완전한 치유가 일어날지는 예측할 수 없습니다. 그러나 환자의 기대 수명은 질병으로 인해 줄어들지 않습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

특히 운동을하거나 무릎을 꿇을 때 무릎이 쑤시는 경우 의사에게 연락해야합니다. Osgood-Schlatter는 뼈 조각이 정강이에서 분리되기 전에 치료를 시작할 수 있도록 신속하게 진단해야합니다. 정강이 부위의 심한 통증은 즉시 확인해야하는 진행 상태를 나타냅니다. 영향을받은 사람들은 의심되는 초기 진단을 내릴 수있는 가정의와 상담하고 필요한 경우 다른 전문가에게 전화하는 것이 가장 좋습니다. 증상은 일반적으로 9 ~ 14 세 사이에 나타납니다.

특히 청소년과 성인 익스트림 운동 선수가 영향을받습니다. 이러한 위험 그룹에 속하는 사람은 언급 된 증상과 함께 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. Osgood-Schlatter는 조기에 인식되면 잘 치료할 수 있습니다. 따라서 환자는 첫 번째 의심시 의사에게 연락해야합니다. 일반 개업의 외에 스포츠 의학 전문가, 정형 외과 의사 및 물리 치료사도 부를 수 있습니다. 중증도에 따라 수술로 또는 진통제와 휴식과 같은 예방 조치로 치료를 수행 할 수 있습니다.

치료 및 치료

거기 Osgood-Schlatter 질병 과부하에 기인하는 치료 조치는 주로 영향을받은 구조를 완화하는 데 목적이 있습니다. 이를 위해 초기에는 휴식을 통한 금욕, 항 염증 진통제 (항염증제), 냉찜질 및 물리 치료가 일반적으로 필요합니다.

무릎 또는 슬개골 끈도 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 또한 영향을받은 어린이와 청소년은 학교 스포츠에서 면제 될 수 있습니다. 더 심각한 변화가 있거나 질병이 더 진행된 단계가있는 경우, 무릎 관절의 회전을 제한하는 석고 가정교사 (석고 깁스)에 의한 무릎 고정이 표시 될 수 있습니다. 이 석고 교사는 슬개골 (슬개골)에 대한 압력과 잠재적 인 미끄러짐을 방지하기 위해 영향을받은 무릎에 개별적으로 조정됩니다.

어떤 경우에는 영향을받은 무릎을 완전히 완화하기 위해 팔뚝 지지대도 권장됩니다. 지원으로 국부적으로 적용된 연고를 사용할 수 있습니다. 신발 밑창의 음의 뒤꿈치 (뒤꿈치 내리기)도 슬개골의 긴장을 완화하는 데 도움이됩니다. 짧은 시간 동안 체외 충격파 치료는 치유를 가속화하는 데에도 사용되었지만, 어떤 요인이 개별 치료의 성공 또는 실패를 담당하는지 아직 명확하지 않았습니다.

예외적 인 경우에는 인대를 자극하고 무릎 관절의 이동성을 제한하는 격리 자 (죽은 뼈 조직), 관절이있는 마우스 (자유 관절 체) 또는 뼈 확장과 같은 분리 된 소골에 대해 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다. 소골의 외과 적 제거는 성장 단계가 끝난 후에 만 ​​수행되어야합니다. 또한 Osgood-Schlatter 질병에 걸린 어린이와 비만인 어린이는 체중 감소를 목표로해야합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

예방

에 대한 근본적인 원인부터 Osgood-Schlatter 질병 아직 완전히 이해되지 않았으며 질병과 관련된 예방 조치가 없습니다. 그러나 무릎 관절을지지하는 근육에 대한 비만과 일방적 인 긴장을 피하면 Osgood-Schlatter를 예방하거나 증상을 최소화 할 수 있습니다.

보도

대부분의 경우 영향을받은 사람은 사용할 수있는 후속 조치가 극히 적고 제한적입니다. 이것은 유전 질환이기 때문에 일반적으로 완전히 치료할 수 없습니다. 따라서 영향을받는 사람들은 대개 항상 의사의 치료에 의존합니다.

환자 나 부모가 아이를 갖고 자한다면, 질병의 재발을 방지하기 위해 주로 유전자 검사를 실시해야합니다. 치료 자체는 물리 요법 또는 물리 요법의 형태를 취할 수 있습니다. 관련자는 집에서 몇 가지 운동을하여 치료 속도를 높일 수 있습니다.

영향을받는 많은 사람들은 일상 생활에서 가족의 도움과 지원에 의존하며, 특히 보살핌과 심리적 지원은 질병의 진행에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다. 일반적으로 건강한 생활 방식을 추구하여 비만을 피해야합니다. 어떤 경우에는이 질병이 영향을받은 사람들의 기대 수명을 단축시킵니다.

전망 및 예측

Osgood-Schlatter는 비교적 좋은 예후를 제공합니다. 이 질병은 종종 저절로 사라집니다. 많은 환자들이 6 ~ 18 개월 후에 다시 증상이 없습니다. 그러나 개별 사례에서 Osgood-Schlatter는 만성 질환으로 발전 할 수 있습니다. 또한 많은 환자가 무릎을 꿇을 때 지속적인 통증을 겪습니다. 통증이 1 ~ 2 년 이상 지속되면 방사선 검사가 권장됩니다. 의사는 진단을 내리고 환자에게 확실한 예후를 줄 수 있습니다.

Osgood-Schlatter의 전망이 좋습니다. 약한 통증은 약물로 치료할 수 있습니다. 또한 질병은 천천히 진행되며 일상 생활에서 영향을받는 사람들을 크게 제한하지 않습니다. 예후는 정형 외과 의사 나 정골 전문의가해야합니다. 이를 위해 그는 검사 결과와 환자 인터뷰 결과를 참조합니다.

마지막으로, 환자의 재정적 및 사회적 지위도 예후를 결정합니다. 값 비싼 치료 절차가 항상 건강 보험 회사에서 보장되는 것은 아닙니다. 이러한 모든 요소를 ​​예측에 고려해야합니다. 질병의 긴 과정으로 인해 예후는 환자의 건강 상태에 따라 정기적으로 조정되어야합니다.

너 스스로 할 수있어

Osgood-Schlatter에서 반드시 의사를 부를 필요는 없습니다. 경미한 불편 함의 경우 무릎을 보호하고 잠시 동안 더 이상의 스트레스를받지 않는 것으로 충분합니다. 통증은 며칠에서 몇 주 후에 가라 앉아야합니다.

Osgood-Schlatter가 저절로 가라 앉지 않으면 의학적 조언이 필요합니다. 의사는 먼저 영향을받은 사지를 보호하고 진통제, 항염증제 및 기타 약물을 처방 할 것을 권장합니다. 환자는 정기적으로 환부를 냉각하여 통증을 완화 할 수 있습니다. Quark 압축 및 기타 가정 요법은 Osgood-Schlatter를 줄이기 위해 의사와 상담하여 사용할 수도 있습니다.

이러한 조치가 효과가 없으면 의사와 다시 상담해야합니다. Osgood-Schlatter가 심각한 질병으로 인한 것일 수 있습니다. 결과가 긍정적이면 1 ~ 2 주 후에 다시 운동을 시작할 수 있습니다. 물리 요법과 마사지는 빠른 회복에 기여합니다. 정형 외과 의사와 함께 가장 효과적인 치료법을 찾아야합니다. 불만이 반복되는 경우 가능한 원인을 확인하고 해결해야합니다. 종종 운동하기 전에 근육을 따뜻하게하거나 다른 신발을 신는 것으로 충분합니다.