와 팀파니 삼출 고막 주변의 중이에있는 체액 모음입니다. 액체의 농도는 장 액성 (물성)에서 끈적 거리거나 심지어 화농성까지 다양합니다. 고막 삼출은 일반적으로 막힌 유스타키오 관으로 인해 발생합니다. 이로 인해 중이에 약간의 음압이 발생하여 조직액이 소골 아래의 고 막강으로 빠져 나가 모이게됩니다.
팀파니 삼출이란 무엇입니까?
초기 고실 삼출은 일반적으로 증상이 없으므로 매우 적은 경우에만 발견됩니다. 진행이 더 심하면 청각 장애가 소리 전도 감소의 형태로 발생합니다.© MariLee-stock.adobe.com
중이는 고막으로 바깥쪽으로, 달팽이관으로 안쪽으로 묶여 있습니다. 중이의 윗부분에는 고막의 진동을 타원형 창을 통해 내이의 달팽이관으로 전달하는 소골이 있습니다. 아래쪽 영역에서 중이는 고막 수준에서 확장되어 고 막강을 형성하여 유스타키오 관으로 열립니다.
일반적으로 중이는 공기로 채워져 있으며 비 인두와 연결되어있는 유스타키오 관은 필요한 압력 균등화를 보장하여 동일한 기압이 외 이와 중이에 우선합니다. 감기 또는 기타 원인으로 인해 유 스타 치관이 막힌 경우 고실에 약간의 음압이있을 수 있으며, 이는 고실에 모인 조직액이 빠져 나가고 팀파니 삼출 로 지칭.
일반적으로 처음에는 혈청과 같은 액체이기 때문에 일관성은 일반적으로 처음에는 묽습니다. 지속적이거나 만성적 인 경우 일관성이 크게 바뀔 수 있습니다. 액체는 칙칙하고 점성이 있으며 혈액도 포함 할 수 있으며 세균 감염의 경우 고름과 섞일 수 있습니다.
원인
Eustachi 관의 기능 장애는 중이와 외이 사이의 압력 보상 부족으로 이어집니다. 이것은 종종 중이에 약간의 음압을 생성하여 중이의 점막 상피를 통해 조직액의 분비를 촉진합니다. 그런 다음 체액은 고실 삼출액으로 고막 강의 하부에 모입니다. Eustachi 관의 막힘이 계속되면 고막 삼출액의 일관성과 구성이 칙칙하고 점성이있는 방향으로 바뀝니다.
고실의 환기가 부족하기 때문에 세균 감염이 자주 발생하여 중이염을 유발하고 문제를 악화시킵니다. 중이염에 걸리기 쉬운 소아에서 세균 감염은 삼출을 유발할 수 있으며 그 반대는 아닙니다. 유 스타 치관의 막힘과 관련된 고실의 환기 부족은 많은 원인을 가질 수 있습니다.
대부분의 경우 폐색은 콧물, 감기, 부비동 감염, 비강 폴립 또는 편도선 비대에 의해 유발됩니다. 다운 증후군 (21 번 삼 염색체 성)과 구순 구개열이있는 소아에서도 유스타키오 관의 기능이 제한 될 수 있습니다.
증상, 질병 및 징후
초기 고실 삼출은 일반적으로 증상이 없으므로 매우 적은 경우에만 발견됩니다. 진행이 더 심하면 청각 장애가 소리 전도 감소의 형태로 발생합니다. 현기증이 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다. 또한 일반적으로 영향을받은 귀에 불편한 압박감이 있습니다.
통증은 보통 중이염이 발생할 때만 발생하며, 고막 삼출이 심한 경우 고막 파열로 이어질 수 있습니다. 고막이 파열되면 일부 체액이 외이도에 쏟아져 눈에 띄게 귀에서 흘러 나올 수 있습니다. 고막 삼출이 3 개월 이상 만성적이면 중이의 점막이 자극을 받아 소위 잔 세포가있는 원주 상피를 형성합니다. 잔 세포는 상피에 통합되어 점액을 생성합니다.
질병의 진단 및 경과
자주 사용되는 사용하기 쉬운 진단 방법은 이경 검사입니다. 고막은 얇은 피부처럼 반투명하고 다른 쪽의 액체 축적은 약간을 통해 보이기 때문에 고막을 통해 일반적으로 고막을 통해 체액 축적을 인식 할 수 있습니다.
예를 들어 고막 삼출액에도 혈액이 포함되어 있으면 고막에 약간 푸르스름한 빛이납니다. 또 다른 진단 옵션은 고막의 이동성과 탄력성을 측정하는 데 사용되는 고실 측정입니다. 고막 삼출로 인해 일시적 또는 영구적 인 청력 손실이 발생한 정도는 청력 측정법을 사용하여 확인할 수 있습니다.
합병증
소아는 주로 고실 삼출로 인한 합병증의 영향을받습니다. 급성 삼출액은 대부분의 경우 저절로 치유되지만 질병이 제 시간에 발견되지 않고 그에 따라 치료되지 않으면 불쾌한 후유증의 위험이 있습니다.
고실 삼출의 가장 흔한 부정적인 영향 중 하나는 청력 상실입니다. 영향을받은 어린이가 종종 눈에 띄지 않게되기 때문에 특히 문제가있는 것으로 간주됩니다. 이것은 차례로 아동의 발달 장애로 이어질 수 있습니다. 때때로 영향을받은 사람들은 정신 지체자로 잘못 분류되기도합니다.
고실 삼출로 인한 청력 손상을 예방하려면 예방 검사에 참석하는 것이 좋습니다. 아이가 청각에 어려움이 있다고 의심되면 귀, 코, 인후 의사의 진찰을 받아야합니다. 고막 삼출이 만성적 인 과정을 거치면 추가 합병증이 발생할 수 있습니다. 중이 점막 또는 중이염의 흉터가 자주 발생합니다.
또한 삼출로 인한 소골 손상의 위험이 있습니다. 이것이 파괴 된 경우 임플란트로 교체해야합니다.또한 담즙 종이 형성 될 수 있으며, 이는 수술로 제거해야합니다.
일부 환자는 또한 유양 돌 기염 (유양 돌기의 염증) 또는 수막염 (수막의 염증)과 같은 귀 삼출의 심각한 영향을받습니다. 고막 삼출의 후유증은 성인에서도 눈에 띄게 나타날 수 있습니다. 이들은 대부분 현기증, 압박감 및 두통과 같은 불만입니다.
언제 의사에게 가야합니까?
청력 상실, 귀에 압박감 및 기타 귀 삼출 징후가 발생하면 즉시 의사와 상담해야합니다. 귀의 통증과 현기증은 분명해야 할 분명한 경고 신호입니다. 영향을받은 사람들은 가정의 나 귀 전문의와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 의사는 신체 검사를 기반으로 진단을 내리고 삼출액을 약물 또는 튜브 파열로 치료할 수 있습니다. 부비동염, 비염 또는 대사 질환으로 고통받는 사람들이 특히 위험합니다.
다운 증후군, 구순 구개열, 구개열 또는 아데노이드가있는 사람도 위험 그룹에 속하며 이러한 증상을 즉시 전문가가 확인해야합니다. 귀 전문의 외에 내과 전문의 또는 일반의와 상담 할 수 있습니다. 소아가 귀 통증이나 청력 문제를 경험하는 경우 소아과 의사에게 소개되어야합니다. 수술 절차와 관련하여 고막 삼출이 발생하면 (예 : 유스타키오 관 삽입 후) 담당 의사에게 알려야합니다. 치료는 일반적으로 입원 환자이며, 고실 삼출은 일반적으로 일상적인 개입으로 치료할 수 있습니다.
치료 및 치료
고실 삼출의 치료는 원인 요인에 따라 다릅니다. 일반적으로 고실 삼출을 일으킨 질병은 잘 치료할 수 있습니다. 체액 저류가 조기에 진단되면 일반적으로 유스타키오 관의 기능을 회복하는 것으로 충분합니다. 압력 균등화가 다시 작동하면 고막이 손상되지 않은 경우 고막 삼출이 저절로 사라지고 청력이 다시 재생 될 가능성이 높습니다.
간단한 경우에는 비강 점막과 흡입을 완화하는 비강 스프레이로 충분합니다. 더 완고한 경우에는 고막 삼출액을 액화시키는 약물과 박테리아 감염 치료를위한 항생제가 투여됩니다. 심한 경우에는 분비물을 빨아 들일 수 있도록 고막 절개 부인 천자가 표시 될 수 있습니다.
고막 절개는 영구적 인 청력 손상을 남기지 않고 다시 함께 자라도록 할 수 있습니다. Eustachi 튜브를 통해 압력 균등화를 설정할 수없는 몇 가지 경우에는 중이와 외부 압력 사이의 영구적 인 압력 균등화를 보장하는 소위 환기 튜브가 사용됩니다. 이어 튜브는 최대 12 개월 동안 귀에 남아있다가 다시 제거됩니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 귀의 통증 및 염증 치료제전망 및 예측
고실 삼출은 다른 과정을 밟을 수 있습니다. 예후는 무엇보다도 환자의 나이와 진단 시간을 기준으로합니다. 소아에서 귀 삼출은 만성 질환으로 발전 할 수 있습니다. 기본적으로 고실 삼출은 원인을 제거하여 치료할 수 있습니다. 개별적인 경우에만 점막이나 소골 손상과 같은 영구적 인 손상이 외이도에 남아 있습니다.
성인의 경우 고막 삼출액은 대개 완전히 가라 앉습니다. 장기적인 결과는 드뭅니다. 일부 환자는 청각 장애가있을 수 있습니다. 고막 삼출은 처음에는 통증과 불편 함과 관련이 있습니다. 치료 후 증상이 가라 앉았어야합니다. 환자에게는 삶의 질에 대한 제한이 예상되지 않습니다. 기대 수명은 고막 삼출로 인해 감소되지 않습니다. 예후는 질병의 경과, 환자의 일반적인 상태 및 몇 가지 다른 요인을 고려하여 이루어집니다.
귀 의사 또는 가정의가 책임이 있습니다. 만성 질환의 경우 예후를 정기적으로 갱신해야합니다. 일반적으로 고실 삼출의 예후는 좋으며 환자는 치료 후 무증상 생활을 할 수 있습니다.
예방
고막 삼출의 형성을 방지하기위한 조치는 주로 Eustachi 튜브를 통한 압력 균등화가 작동하는지 확인하는 것으로 구성됩니다. 특히 감기의 경우 압력 균등화가 가능한 한 빨리 회복 될 수 있도록주의를 기울여야합니다.
보도
대부분의 경우 영향을받은 사람은 몇 가지만 가지고 있으며 일반적으로 후속 치료를위한 옵션과 조치가 제한적입니다. 무엇보다도, 영향을받은 사람은 더 많은 합병증과 불만이 발생하지 않도록 빨리 의사와 상담해야합니다. 독립적 인 치유가 없기 때문에 환자는 항상 의사의 건강 검진에 의존합니다.
일반적으로 고막 삼출은 간단한 방법으로 비교적 잘 치료할 수 있습니다. 관련자는 비강 스프레이를 사용하여 증상을 완화해야합니다. 어떤 경우에는 증상을 줄이기 위해 항생제를 복용해야 할 수도 있습니다. 영향을받는 사람은 항상 정기적으로 복용하고 복용량이 정확한지 확인해야합니다.
질문이나 심각한 부작용이 있으면 항상 먼저 의사와 상담해야합니다. 항생제는 알코올과 함께 복용해서는 안됩니다. 그렇지 않으면 그 효과가 현저히 감소합니다. 이 질병에 걸린 사람들은 일반적으로 추가 후속 조치를 사용할 수 없습니다. 영향을받은 사람의 기대 수명은 줄어들지 않습니다.
직접 할 수 있습니다.
귀에서 나오는 삼출물은 매우 고통 스러울 수 있습니다. 귀의 통풍이 잘되는 경우 일반적으로 더 좋습니다. 이와 관련하여 급성 삼출의 경우 충혈 완화제 비강 방울과 충혈 완화 비강 스프레이를 사용하는 것이 좋습니다. 이것들은 코와 귀 사이의 연결을 유지합니다. 이것은 고막 삼출액이 더 빨리 치유되고 귀에 가해지는 압력 통증을 가라 앉 힙니다. 고실 삼출로 인한 통증은 특히 누워있을 때 매우 심할 수 있습니다. 따라서 잠자리에 들기 전에 충혈 제거제 스프레이 또는 방울을 특히 권장합니다.
이부프로펜 및 파라세타몰과 같은 진통제 또한 급성 감염에서 통증을 가라 앉히는 데 도움이 될 수 있습니다. 진통제와 점 비액은 모두 적당한 용량으로 처방전없이 구할 수 있으며, 특히 귀 삼출이 반복되는 경향이있는 경우 항상 집에서 구할 수 있어야합니다. 고막 삼출은 일반적으로 복잡하지 않고 치유되고 종종 바이러스에 의해 발생하기 때문에 일반적인 상태가 좋으면 먼저 치료 과정이 진행될 때까지 조심스럽게 기다릴 수 있습니다.
양파 봉지와 같은 시도되고 검증 된 가정 요법도 통증을 완화 할 수 있습니다. 그러나 특히 어린이의 경우 부모는 감염이 진행됨에 따라 통증이 증가하는지 또는 열이 높거나 반복되는지주의 깊게 모니터링해야합니다. 이것은 감염이 박테리아라는 신호일 수 있습니다. 개인의 체질에 따라이 경우 자조는 불가능합니다. 그런 다음 신체에는 항생제가 필요하며 전문가는 적절한 검사 후 처방합니다.