SGA (재태 연령에 적합)

용어 재태 연령에 적합 해당 성숙 연령에 비해 너무 작은 신생아를 설명합니다. 영어 용어는 자체적으로 확립되었으며 SGA로 축약됩니다. 대부분의 SGA 어린이는 늦게 성장하여 정상적인 키와 체중에 도달합니다.

Small for Gestational Age는 무엇을 의미합니까?

용어 재태 연령에 적합, 약어로도 SGA, 태어날 때 너무 작고 가벼운 신생아를 설명하는 표준이되었습니다. 이 아이들의 출생 크기 또는 출생 체중은 정규 통계 분포에서 더 낮은 범위에 있습니다. 두 가지 다른 정의가 있습니다.

정의는 평균보다 최소 두 표준 편차 아래의 길이와 무게를 정의합니다. 이것은 3 번째 백분위 수 미만의 가중치와 길이에 해당합니다. 어린이의 장기적인 발달을 다루는 모든 의사는이 정의를 선호합니다. 대부분의 경우, 임신 마지막 삼 분기까지 성장이 느려지지 않습니다.

태아는 더 이상 체중이 증가하지 않지만 출생시 아이의 크기는 여전히 정상입니다. 이 경우 비대칭 지연이라는 용어가 사용됩니다. 체중과 키가 모두 너무 작 으면 대칭 지연이 있습니다. 이 정의는 통계에 충분하므로 개발 지연의 원인을 결정하는 데 적합하지 않습니다.

개념도 있습니다 자궁 내 성장 지연, SGA와 동의어로도 사용됩니다. 엄밀히 말하면이 정의는 병적 원인으로 인해 성장이 지연된 어린이에게만 적용됩니다. 그러나 모든 SGA 하위 항목 중 일부만이 정의에 해당됩니다. 임신 중 성장 지연의 발생률은 약 5 %입니다.

원인

성장 지연에는 여러 가지 이유가 있습니다. 대부분의 경우 정상적인 발달에서 벗어난 것입니다. 성장은 일반적으로 출생 후 따라 잡 힙니다. 종종 병적 발달에 대해 말할 수 없습니다. 통계적 차이 일뿐입니다. 그럼에도 불구하고 이러한 통계적 변동에는 물론 이유가 있습니다.

이는 개별 사례에서 확인할 수 없습니다. 그러나 종종 그것은 어머니의 식단과 생활 방식 때문입니다. 특히 흡연 어머니의 경우 태아의 발달 지연이 통계적으로 더 자주 발생합니다. 태반을 통해 태아에게 영양을 공급하고 영양을 공급하는 것도 중요한 역할을합니다. 어떤 경우에는 임신 중 감염 및 기타 질병도 성장에 영향을 미칩니다.

일반적으로 아이의 성장과 발달은 출생 후 정상화됩니다. 그러나 상당히 적은 비율의 어린이가 심각한 건강 장애로 인해 발달이 지연되었습니다. 종종 이들은 성장을 억제하고 때로는 일반적인 신체 이형성증을 유발하는 유전 적 결함입니다.

풍진과 같은 임산부의 심각한 질병도 태아 성장 지연으로 이어질 수 있습니다. 임신 중 알코올 남용도 중요한 역할을합니다. 마지막으로, 약물 섭취량을 확인해야합니다.

증상, 질병 및 징후

영어 용어 "Small for Gestational Age"는 이미 SGA의 실제 특성을 나타냅니다. 출생시 영향을받은 아동은 성숙도가 너무 어리다. 또한 통계적 정규 분포에 비해 출생 체중이 너무 낮습니다. 그러나 대부분의 아이들은 키와 몸무게를 따라 잡고 나중에 정상적으로 발달합니다.

그러나 일부의 경우 성장 과정이 지연 될 위험이 있습니다. 결과적으로 이러한 경우에 영향을받는 사람들은 성인이 되어도 키가 작습니다. 특히 두 살이 되어서도 상당한 성장이 시작되지 않은 경우에 그러합니다. 그 후에는 성장 적자를 더 이상 보충 할 수 없습니다.

성장 둔화는 종종 임신 마지막 삼 분기에 시작됩니다. 그런 다음 영향을받은 사람들의 약 30 %에서 조산이 발생합니다. SGA가있는 소아는 종종 출생 직후 혈중 저혈당증과 낮은 칼슘 수치로 고통받습니다. 산소가 부족하면 더 많은 적혈구가 형성됩니다.

이것은 혈액의 점도를 증가시키고 순환계 장애로 이어집니다. 마비 또는 운동 장애로 이어지는 심각한 뇌 손상은 정상 체중의 어린이보다 약간 더 자주 관찰됩니다. 미세 운동 기술 및 운동 조정의 경미한 장애는 영향을받은 학교 어린이에게서 다소 더 자주 발생합니다. 성인기에 당뇨병과 심혈관 질환이 발생할 위험도 증가합니다.

질병의 진단 및 경과

SGA에 따르면 유아는 길이가 46cm 미만이거나 체중이 2,600g 미만인 경우 출생 후 너무 작습니다. 이것은 출생시 51cm 또는 출생시 3400g의 평균 값 아래의 표준 편차의 두 배에 해당합니다. 일반적으로 영아가 90 % 이상에서 정상적인 발달을 따라 잡기 때문에 이것은 문제가되지 않습니다.

나머지 10 %는 부족해질 수 있습니다. 병리학 적 장애의 경우 구체적인 원인을 찾아야합니다. 발달 지체 아동은 통계적으로 말년에 특정 질병에 걸릴 위험이 더 큽니다. 이들은 특히 제 2 형 당뇨병, 비만 및 대사 증후군이 발생할 위험이 있습니다.

SGA 어린이가 태어난 후에도 인슐린 저항성이 증가하고 저혈당증 및 대사 장애의 위험이 있습니다. 생후 2 년이 지나도 성장이 증가하지 않으면 짧게 유지됩니다.

SGA는 출생 후 신체 길이와 체중을 측정하는 동시에 성숙 연령을 결정함으로써 진단됩니다. 무게, 길이, 머리 둘레는 2 년 이내에 정기적으로 기록됩니다. 개별 사례에서는 근본적인 병리학 적 원인을 찾아야합니다.

합병증

일반적으로 Small for Gestational Age는 그 사람의 삶의 질에 매우 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이 질병의 정확한 증상과 합병증은 출생의 정확한 체중과 크기에 크게 좌우되므로 일반적으로 과정에 대한 일반적인 예측을 할 수 없습니다. 그러나 영향을받은 사람들은 저신장과 당뇨병 또는 비만으로 고통받습니다.

재태 연령을위한 작은 질병의 이러한 증상은 특히 젊은이들에게 괴롭힘이나 놀림으로 이어질 수 있으며 우울증 및 기타 심리적 불만을 유발할 수 있습니다. 더욱이 영향을받은 사람들의 신진 대사가 종종 방해를 받아 인슐린 저항성을 유발합니다.

재태 연령에 대한 Small의 치료는 정확한 원인을 기반으로하며 약물의 도움으로 수행 할 수 있습니다. 일반적으로 합병증이 없습니다. 그러나 약물의 도움으로도 정상적인 성장을 이룰 수 없습니다. 질병이 기대 수명 감소로 이어질지 여부도 일반적으로 예측할 수 없습니다.

치료 및 치료

SGA는 적절한 영양과 비타민, 미네랄 및 미량 원소의 적절한 공급으로 치료됩니다. 동시에 체중과 체장 발달에 대한 면밀한 모니터링이 있습니다. 생후 2 년이 끝날 때까지 아이가 평균 이하로 유지되면 감별 진단을 사용하여 성장 지연의 다른 원인을 배제해야합니다.

단신이 지속되면 4 세부터 성장 호르몬을 이용한 호르몬 요법을 시도 할 수 있습니다. 많은 경우, 아이들은 3 년 이내에 정상적인 성장기에 도달합니다. 그러나 성장 호르몬 치료는 성장 적자를 위험에 빠뜨리지 않도록 최종 길이에 도달 할 때까지 중단없이 계속되어야합니다. 그러나 드문 경우지만 호르몬 치료로 큰 성장이 이루어지지 않습니다.

예방

자손의 SGA를 예방하는 가장 중요한 조치는 특히 임신 중에 건강한 생활 방식을 유지하는 것입니다. 여기에는 지속적으로 흡연과 음주를 금하는 것이 포함됩니다. 균형 잡힌 식단과 충분한 운동은 또한 아이의 발달에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

보도

영어 용어 "Small for Gestational Age"는 이미 SGA의 실제 특성을 나타냅니다. 출생시 영향을받은 아동은 성숙도가 너무 어리다. 또한 통계적 정규 분포에 비해 출생 체중이 너무 낮습니다. 그러나 대부분의 아이들은 키와 몸무게를 따라 잡고 나중에 정상적으로 발달합니다. 그러나 일부의 경우 성장 과정이 지연 될 위험이 있습니다.

결과적으로 이러한 경우에 영향을받는 사람들은 성인이 되어도 키가 작습니다. 특히 두 살이 되어서도 상당한 성장이 시작되지 않은 경우에 그러합니다. 그 후에는 성장 적자를 더 이상 보충 할 수 없습니다. 성장 둔화는 종종 임신 마지막 삼 분기에 시작됩니다.

그런 다음 영향을받은 사람들의 약 30 %에서 조산이 발생합니다. SGA가있는 소아는 종종 출생 직후 혈중 저혈당증과 낮은 칼슘 수치로 고통받습니다. 산소가 부족하면 더 많은 적혈구가 형성됩니다. 이것은 혈액의 점도를 증가시키고 순환계 장애로 이어집니다.

마비 또는 운동 장애로 이어지는 심각한 뇌 손상은 정상 체중의 어린이보다 약간 더 자주 관찰됩니다. 미세 운동 기술 및 운동 조정의 경미한 장애는 영향을받은 학교 어린이에게서 다소 더 자주 발생합니다. 성인기에 당뇨병과 심혈관 질환이 발생할 위험도 증가합니다.

직접 할 수 있습니다.

많은 어린이의 경우 초기 저신장 후 보상 성장 발달이 이어집니다. 그러나 환자가 계속해서 매우 작아 질 위험도 있습니다.

일상 생활에서 부모는 결핍 증상을 예방하고 당뇨병 위험을 줄이기 위해 건강한 식단에주의를 기울여야합니다. 또한 키와 몸무게의 추가 발달을 평가할 의사와 정기적 인 검진이 필요합니다. 2 차 질병의 위험을 최소화하기 위해 나중에 면밀한 건강 검진도 유용합니다. 초등학교 나이에 특정 신경 학적 이상이 발생할 수 있으며, 이는 운동 장애 또는 제한된 미세 운동 능력에서 나타납니다. 이러한 증상은 적시에 더 나쁜 장애에 대응하기 위해 면밀한 검사가 필요합니다.

영향을받은 가족의 심리적 스트레스가 때때로 증가합니다. 무엇보다 환자 자신은 키가 작아 열등감을 느낀다. 자조 그룹은 이러한 경우 상황에 더 잘 대처하도록 돕습니다. 그것은 또한 자신감을 강화하고 키가 작은 환자는 자신의 문제에 외로움을 느끼지 않습니다. 일상적인 지원은 종종 가족과 친구로부터 제공됩니다. 또한, 키가 작은 사람들의 삶을 편하게 해주는 특수 가구 및 기타 보조 도구가 있습니다.