청진기

음향 청진기 다양한 신체 소음을 듣고 청진하기 위해 인체 의학에서 사용됩니다. 일반적으로 심장 소리, 숨을들이 쉬고 내쉴 때 발생하는 폐 및 기관지의 소음, 연동 운동으로 인한 장 소음, 특정 정맥 (예 : 경동맥)의 흐름 소음이 있습니다. 도청은 비 침습적이며 청진기는 완전히 자급 자족합니다. 즉, 전기 또는 기타 에너지 원과는 무관합니다.

청진기 란

음향 청진기는 특정 신체 소음을 더 잘들을 수있는 비 침습적 진단 장치입니다. 청진기라는 단어는 고대 그리스어 인 stethos와 skopos로 구성되어 있으며 "가슴 보호대"와 같은 의미를가집니다. 청진기는 일반적으로 직경이 30 ~ 46mm 인 헤드, 연결된 튜브 및 사운드 튜브의 두 가지 끝을 연결하는 이어 후크로 구성됩니다.

헤드는 거꾸로 된 경적과 같은 구조적 사운드를 수집하는 데 사용되며 사운드 튜브를 통해 이어 후크의 끝으로 전달됩니다. 머리에는 일반적으로 한쪽에 막이 있는데, 이는 고막과 유사한 들어오는 음파에 의해 진동으로 설정되어이를 사운드 튜브의 공기로 전달합니다. 헤드를 양면으로 사용할 수있는 모델도 있습니다. 일반적으로 머리의 한쪽에는 멤브레인이 있고 다른쪽에는 멤브레인이 없습니다.

멤브레인이없는면은 깊은 톤의 청진에 더 적합하며 특히 심장 소리를 듣는 데 유리합니다. 음향 청진기가 작동하는 방식은 단순한 물리 음향 법칙을 기반으로합니다.

진단의 기능, 효과 및 목표

청진기의 주요 적용 분야 중 하나는 심장 잡음과 소리의 청진입니다. 4 개의 심장 판막 모두에 대해 흉골 근처에 지점이 있으며,이를 통해 청진기의지지 지점으로 숙련 된 의사가 해당 심장 판막의 기능에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다.

흉골의 오른쪽 (환자의 관점에서 흉골의 왼쪽)에는 승모판과 대동맥판의 청진을위한 두 지점과 소위 Erb 지점이 있으며, 이는 대동맥 역류 및 / 또는 승모판 협착의 음향 진단에 적합합니다. 흉골의 왼쪽 (환자의 관점에서 흉골의 오른쪽)에는 삼첨판과 대동맥 판막을 듣기위한 두 지점이 있습니다. 심장 판막 기능의 질에 대한 지식 외에도 심장 소리 청진은 심방 중격 결손 (ASD), 두 심방 사이의 중격 구멍 및 심장 근육의 염증 인 기존 심근염을 결정할 수 있습니다.

심장 청진을 기반으로 한 진단은 EKG 및 초음파 검사와 같은 추가 진단 절차를 통해 확인해야 할 수 있습니다. 심장의 초음파 검사는 식도, 즉 식도를 통해 수행되는 경우 특히 의미가 있습니다. 청진 된 호흡 소음은 또한 숙련 된 의사에게 호흡기 시스템 내의 특정 질병 또는 특정 오작동의 존재에 대한 중요한 정보를 제공합니다. 의사는 정상적인 호흡 소리와 비정상적 또는 병적 호흡 소리를 구별 할 수 있고, 무엇보다인지 된 병리학 적 호흡 소리로부터 정확한 진단을 내릴 수 있도록 특정 경험이 필요합니다.

정상적인 호흡 음은 기관과 기관지의 격렬한 기류 (중앙 호흡 음)로 인해 발생합니다. 또한 폐 조직과 흉벽에 의해 잘려나가는 호흡 음이 있으며 종종 말초 호흡 음으로 잘못 지칭됩니다. 비정상적인 호흡 소리는 B. 발달 또는 음전도 장애 (예 : 체액 축적 (흉막 삼출))로 인해 너무 조용하거나 너무 시끄 럽습니다.

일반적인 딸랑이와 같은 추가 호흡 소음은 주로기도의 액체 또는 분비물로 인해 발생하며 청진 진단 후 추가 설명이 필요합니다. 청진기를 사용한 청진의 또 다른 적용 분야는 두 개의 경동맥, 즉 총 경동맥과 내 경동맥으로 병리학 적 협착, 협착의 영향을받을 수 있습니다. 협착은 일반적으로 동맥 경화로 인해 발생합니다.

특히 종종 발생하는 협착증이 두 경동맥의 분지에서 형성 될 때, 일반적인 흐름 소음은 청진기로 진단 될 수 있으므로 임박한 뇌졸중을 예방할 수 있습니다. 상복부의 청진은 장 연동 장애를 나타낼 수 있습니다. 일반적으로 약 10 초마다 장 소음이 들립니다. 몇 분 동안 지속적으로 큰 소음이나 장 소음이 없으면 다른 진단 방법으로 즉시 확인해야하는 심각한 장애가 있음을 나타냅니다.

진단의 위험, 부작용 및 위험

특정 신체 기능의 청진에 음향 청진기를 사용하는 것은 비 침습적이며 신체에 화학적 또는 기타 스트레스가 없으므로 위험과 부작용이 전혀 없습니다. 가설적인 위험은 경험이없는 의사가 오진을하고 오진을 바탕으로 "잘못된"치료를 시작하는 것일 수 있습니다.

그러나기도 청진 동안 처음에는 폐포 사이의지지 결합 조직에만 "만"영향을 미치는 간질 성 폐렴에서는 호흡 소리가 정상이기 때문에 인식되지 않을 수 있습니다. 그 동안 전자 알고리즘과 함께 작동하는 추가 개발 된 음향 청진기도 사용할 수 있습니다. 간섭 소음이 약해지고 진단에 중요한 톤이 증폭됩니다.

청진 된 톤과 소음은 PC에 저장할 수 있으므로 재현 할 수 있습니다. 그러나 이러한“첨단 기술”청진기는 아마도 높은 가격이나 (여전히) 부적절한 알고리즘 또는 더 복잡한 취급으로 인해 매우 느리게 수용되는 것 같습니다.