척수 공동 증

그만큼 척수 공동 증 척수 질환입니다. 여기에서 충치 (주사기)가 척수 관을 따라 나타나며 유체로 가득 차 있습니다. 충치의 형성은 감각 장애와 통증 외에도 마비로 이어질 수있는 신경을 이동시키고 압박합니다. 척수 공동 증은 치료에도 불구하고 재발 할 수 있으므로 치료가 불가능합니다.

척수 공동 증이란?

그만큼 척수 공동 증 척수 질환입니다. 척수는 골관에 위치하며 술로 씻어냅니다. 뇌척수액이 자유롭게 순환 할 수 없으면 뇌척수액이 축적됩니다. 지배적 인 압력으로 인해 주류는 새로운 경로를 찾고 액체가 모이는 곳에 구멍을 형성합니다. 이러한 충치는 척수를 따라뿐만 아니라 뇌의 하부에 형성 될 수 있습니다.

주사기가 뇌에 있으면 주사기 불비에 대해 말합니다. 일차 척수 공동 증과 이차 척수 공동 증은 구별됩니다. 원발성 척수 공동 증은 선천적이며 수년에 걸쳐 발생합니다. 선천성 변이에서는 충치가 척수액 (액체)으로 채워집니다. 이차 (후천적) 척수 공동 증에서는 단백질 농도가 크게 증가하지만 충치도 액체로 채워집니다.

공동 형성의 결과로 신경 조직이 옮겨져 심각도에 따라 다소 심각한 신경 학적 결손을 초래합니다. 감각 장애, 통증, 무감각 및 마비가 발생할 수 있습니다. 척수 공동 증이 적절하게 치료되지 않으면 하반신 마비 증후군이 필연적으로 진행됩니다.

원인

그만큼 척수 공동 증 1 차 또는 2 차 변형인지에 따라 몇 가지 원인이 있습니다.

원발성 (선천성) 척수 공동 증에서는 소위 치아 리 기형이 일반적으로 나타납니다. 이것은 뇌와 척수 사이의 전이 영역에서 발견되는 기형입니다. 여기서 수질 oblongata라고도 알려진 소뇌가 척추관으로 옮겨집니다. 원인은 임신 4 주에서 6 주 사이의 배아 계 발달 장애입니다.

소뇌가 변위되어 척추관을 막기 때문에 술의 순환도 방해를받습니다. 시간이 지남에 따라 충치 (주사기)가 형성되기까지 수년이 걸릴 수 있습니다. 일반적으로 경추와 흉추 사이의 영역이 영향을받습니다.

이차 척수 공동 증은 사고 나 부상의 결과로 가장 자주 발생합니다. 이들은 i입니다. 디. R. 척수의 침범으로 인한 척추 손상. 임상 평가에 따르면 이러한 사례의 약 6 %가 다음 해에 척수 공동 증을 유발합니다.

척수 공동 증의 또 다른 원인은 거미 피부라고도 알려진 뇌 또는 척수 피부의 염증입니다. 이 염증은 종종 수막염의 결과입니다. 척수 피부에 염증이 생기면 주변 조직과 소위 유착이 발생하여 술의 흐름을 방해 할 수 있습니다.

척수 종양은 또 다른 가능한 원인입니다. 이것은 또한 척수액의 순환을 방해 할 수 있습니다. 그러나 언급 된 원인의 조합은 특히 후천성 척수 공동 증에서 발생할 수 있습니다.

증상, 질병 및 징후

척수에서 공동 형성의 위치에 따라 척수 공동 증은 다양한 증상을 통해 나타날 수 있습니다. 전형적으로 머리, 어깨 및 팔 부위의 심한 통증이 있으며, 영향을받은 사람들은 날카 롭고, 타거나, 둔한 것으로 묘사합니다. 사지 피부의 개별 부위는 감수성 장애에 의해 영향을받을 수 있으며, 종종 열에 대한 뚜렷한 무감각이 있지만 추위 나 열에 대한 민감성이 증가 할 수도 있습니다.

때때로 가벼운 접촉조차도 고통스러운 것으로 인식되고 많은 환자들이 사지에 따끔 거림이나 따끔 거림을보고합니다. 또한 현기증, 조정 장애 및 불안정한 걸음 걸이가 발생할 수 있으며 일시적인 기억 장애가 발생할 수 있습니다. 다른 가능한 징후로는 근육 경련, 통제되지 않은 근육 경련 및 마비가 있습니다.

방광 또는 장 괄약근의 손상은 요실금 또는 대변 실금으로 이어집니다. 이 질병은 청각 및 시각 장애로 이어질 수 있으며 언어도 제한 될 수 있습니다. 성기능 장애는 드문 일이 아닙니다. 이는 성욕 감소를 통해 여성에서 주로 눈에 띄지 만, 남성은 발기 부전까지 발기 부전을 경험하는 경우가 많습니다.

질병이 진행됨에 따라 머리와 척추 부위에 기형과 염증이 발생할 수 있습니다. 척수 공동 증의 비특이적 증상은 빠른 피로, 전반적인 쇠약, 불면증 및 우울증으로 발전 할 수있는 우울한 기분입니다.

진단 및 코스

진단이 이루어집니다. 척수 공동 증 다음과 같은 이미징 기술 사용 B. MRI, CT 및 X- 레이. 조영제의 도움으로 척추관을 명확하게 시각화하여 충치를 ​​명확하게 볼 수 있습니다. 추가 자기 공명 검사는 CSF 흐름을 보여줄 수도 있습니다. 아주 작은 변화 나 장애도 여기에서 감지 할 수 있습니다.

염증성 원인을 배제하기 위해, i. 디. 일반적으로 소위 요추 천자가 수행됩니다. 캐뉼라를 사용하여 요추의 아래쪽 영역에서 주류 샘플을 채취합니다. 수술을 고려하기 전에 소위 골수 조영술이 자주 사용됩니다. CSF 공간은 X- 레이 제어하에 구멍이 뚫립니다.

조영제 주입 후 X- 레이를 사용하여 척추관이 얼마나 확장 될 수 있는지 확인합니다. 이미지는 공동이 척추관에 직접 연결되어 있는지 여부와 그 구조를 보여줍니다.

척수 공동 증은 천천히 진행되는 질병입니다. 특히 원발성 (선천성) 변이에서 척수 공동 증은 느리게 발생하거나 멈춰서 퇴보 할 수도 있습니다. 영향을받은 모든 사람의 약 20 %는 수술만으로 척수 공동 증을 멈출 수 없습니다.

사고를 통해 얻은 척수 공동 증은 강하게 퇴행하는 과정, 즉 지속적으로 악화됩니다. 예후 또는 추가 과정은 특히 종양이 척수 공동 증의 유발 인 경우 원인에 따라 다릅니다. 신경 손상 외에도 척수로의 혈액 공급이 종종 손상됩니다. 이 때문에 하반신 마비가 일반적으로 발생합니다. 수술로 척수 공동 증을 제거 할 수는 없지만 영향을받은 사람의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

합병증

최악의 경우 척수 공동 증은 마비 및 다양한 감각 장애로 이어질 수 있습니다. 이 마비는 되돌릴 수 없으므로 더 이상 되돌릴 수 없습니다. 치료를 받더라도 모든 불만이 일반적으로 제한되는 것은 아닙니다. 환자들은 질병으로 인해 심한 통증을 겪습니다.

이들은 등, 목 및 팔에서 발생할 수 있습니다. 통증은 또한 다른 지역으로 퍼집니다. 감각 장애로 인해 일상 생활에도 제약이있을 수 있습니다. 특히 젊은 사람들은 척수 공동 증으로 인해 근육에 경련과 경련을 보일 수 있습니다.

많은 경우, 특히 유치원이나 학교에서 놀리고 괴롭힘을 당하여 심리적 합병증이나 우울증을 유발할 수 있습니다. 아동 발달도 상당히 제한됩니다. 마비는 다양한 치료법의 도움으로 제한 될 수 있습니다.

그러나 이것은 질병의 완전한 양성 과정을 거의 초래하지 않습니다. 그러나 기대 수명 자체는 부정적인 영향을받지 않습니다. 종양이 형성되면 제거해야합니다. 질병의 진행 과정은이 개입의 성공 여부에 크게 좌우됩니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

척수 공동 증의 경우, 해당 사람은 증상을 완화하기 위해 건강 진단 및 치료에 의존합니다. 자가 치유는 여기서도 발생할 수 없으므로 영향을받는 사람은 항상 검사에 의존합니다. 척수 공동 증의 검사 및 치료가 일찍 시작 될수록 일반적으로 질병의 진행 과정이 더 좋아집니다. 따라서 첫 징후와 증상에 대해 의사와 상담해야합니다.

영향을받은 사람이 갑자기 심각한 시력 문제를 겪는 경우 의사와 상담해야합니다. 이는 일반적으로 특별한 이유없이 발생하며 영구적입니다. 최악의 경우 양쪽 눈이 항상 척수 공동 증의 영향을받을 필요는 없지만 완전한 실명으로 이어질 수 있습니다. 피부에 색소 장애 또는 기타 불만이 질병을 나타내는 것은 드문 일이 아니며 의사의 검사를 받아야합니다. 일반적으로이 질병은 일반의 나 안과 의사가 치료할 수 있습니다. 영향을받은 사람의 기대 수명은 척수 공동 증에 의해 제한되지 않습니다.

치료 및 치료

치료 척수 공동 증 주로 증상 완화를 목표로합니다. 질병은 처음부터 통증과 관련이 있기 때문에 적절한 통증 치료를 시작해야합니다. 척수 공동 증은 기는 질병이기 때문에 물리 치료와 작업 치료는 처음부터 시행되어야합니다. 여기에서 질병 및 관련 신경 학적 장애를 처리하고 일상 생활에 통합하는 방법을 배웁니다.

외과 적 개입은 척수 공동 증을 멈추거나 진행 속도를 늦추는 유일한 방법입니다. 신경 외과 시술에서는 소위 션트 (튜브)가 구멍에 삽입되어 체액이 빠져 나갈 수 있습니다. 그러나이 절차는 일정한 배액을 보장하기 위해 션트가 척수에 남아 있어야하므로 몇 가지 위험이 있습니다. 션트 자체는 또한 이물질로서 술의 순환을 방해 할 수 있기 때문에 척수 공동 증을 유발할 수 있습니다. 또한 병원체는 션트 또는 상처를 통해 침투하여 염증을 일으킬 수 있습니다.

또 다른 수술 절차는 FMD (foramen magnum 감압 수술)입니다. 이 과정에서 두개골의 구멍이 척수쪽으로 넓어집니다. 처음 두 개의 척추 궁이 제거됩니다. 종양이 척수 공동 증의 원인 인 경우 외과 적으로 제거합니다. 척수의 피부가 서로 붙어 있으면 술이 다시 자유롭게 흐를 수 있도록 외과 적으로 풀어줍니다.

그러나 모든 치료 옵션에서 척수 공동 증은 치료가 불가능하고 재발 할 수 있다는 점을 고려해야합니다.

예방

현재까지이를 도울 수있는 적절한 조치는 알려져 있지 않습니다. 척수 공동 증 방지 할 수 있습니다.

보도

대부분의 경우, 척수 공동 증은 비교적 드문 질환이기 때문에 영향을받은 사람들은 척수 공동 증에 대한 후속 치료를위한 옵션이 매우 적거나 제한적입니다.추가 과정에서 다른 합병증이나 불만이 없도록 환자는 조기에 의사와 상담해야합니다.

질병의 첫 징후 나 증상이 나타나면 의사에게 연락해야합니다. 그러나 대부분의 경우 척수 공동 증은 어린이에게 다양한 기형을 유발하므로 어린이는 일상 생활에서 집중 치료에 의존하게됩니다. 원칙적으로 척수 공동 증은 임신 중에는 치료할 수 없으므로 다양한 기형과 기형은 아이가 태어난 후에 만 ​​시정 될 수 있습니다.

많은 경우 척수 공동 증에 걸린 사람들은 가족의 도움과 보살핌에 의존합니다. 이것은 주로 가능한 우울증 및 기타 심리적 혼란을 완화하거나 예방합니다. 성공적인 시술 후에도 척수 공동 증의 현재 상태를 모니터링하기 위해서는 의사의 정기적 인 검진과 검사가 매우 중요합니다. 일반적 으로이 질병은 환자의 기대 수명을 단축시키지 않습니다.

직접 할 수 있습니다.

척수 공동 증은 일상 생활에서 항상 즉시 인식되는 것은 아닙니다. 따라서 올바른 자조 조치를 시작하는 것은 어렵습니다. 전형적인 증상이 나타나면 위험 환자는 조기에 의사와 상담해야합니다. 일단 진단을 받으면 사람들이 고통을 줄일 수있는 여러 가지 방법이 있습니다.

육체적 노력과 스트레스가 특징적인 기본 통증을 심화시키는 반면, 이완 휴식과 진정제는 개선을 보장합니다. 그러나 기존 약물과 신경 진통제는 종종 일시적으로 만 도움이됩니다. 따라서 환자는 신체 활동에주의를 기울이고 부드러운 스포츠에만 참여해야합니다. 그들에게는 생활과 근무 환경의 조정이 불가피합니다. 영향을받은 사람들이 오랫동안 발을 딛고 있든, 앉아 있거나 누워 있든, 항상 자세를 바꿔야합니다. 이것은 일상 활동에 불리한 영향을 미치고 사람을 심각하게 제한합니다. 규칙적인 일상은 거의 불가능합니다.

이것이 재활 후 정기적 인 물리 치료가 필요한 이유입니다. 질병의 경과와 개별 상황에 따라 의사는 심리 치료를 처방 할 수 있습니다. 한편으로 이것은 환자가 질병을 받아들이는 데 도움이되고 다른 한편으로는 일상 생활에서 더 강한 자존감을 보장합니다.