그만큼 고환 정자 추출 고환 생검을 통한 정자의 수집입니다. 비폐색 성 무정자증이있는 남성의 경우,이 생식 의료 절차는 자녀를 가질 수있는 유일한 방법입니다. 정자는 나중에 ICSI의 일부로 암컷 난자 세포에 주입됩니다.
고환 정자 추출이란 무엇입니까?
이 치료의 일환으로 난자 세포의 인공 수정에 사용되는 남성의 고환에서 정자가 제거됩니다.생식 의학 전문가는 고환 정자 추출이 불임 치료의 첫 번째 단계라고 이해합니다. 절차도 짧습니다 TESE 전화. 이 치료의 일환으로 난자 세포의 인공 수정에 사용되는 남성의 고환에서 정자가 제거됩니다.
TESE는 기본적으로 고환 생검의 일부로 정자의 추출에 해당합니다. 이 절차는 1993 년부터 사용되어 왔으며 일반적으로 복합 불임 치료와 함께 시행됩니다. 대부분의 경우, TESE 다음에는 ICSI, 즉 세포질 내 정자 주입이 이어집니다.
이 방법에서는 남성의 정자 세포가 난자 세포에 직접 주입됩니다. 20 세기부터 별도의 의학 분야로 확립 된 소위 생식 의학은 생식과 관련된 모든 치료를 담당합니다. 대부분의 생식 의학 치료의 목표는 생식력을 회복하여 이전에는 충족되지 않았던 자녀를 갖는 욕구를 충족시키는 것입니다.
기능, 효과 및 목표
TESE는 주로 무정자증이있는 불임 남성을 대상으로합니다. 이 현상으로 사정에 정자 세포가 없습니다. 남자는 아내의 난자를 자연적으로 수정시킬 수 없습니다. TESE는 수정을 가능하게하여 무정자증에도 불구하고 아이를 가지려는 부부의 욕구를 충족시킵니다. 모든 자녀가없는 부부의 약 15 %에서 무정자증이 자녀를 갖기위한 충족되지 않은 욕망의 원인입니다.
따라서 TESE는 생식 의학에서 자주 발생합니다. 의사는 무정자증의 두 가지 형태 인 폐쇄 형과 비폐색 형을 구분합니다. 폐쇄 형의 경우 정액 관의 막힘은 정자 세포가 사정으로 침투하는 것을 방지합니다. 이러한 형태의 무정자증은 대부분 정관 수술로 돌아 가기 때문에 생식 의학은 TESE가 아닌 재가 식 수술로 영향을받은 사람들을 치료합니다. 반면에 비폐색 성 무정자증은 정자 생산을 방해합니다.이 현상으로 정자 세포는 종종 고환에 직접 존재하지만 밀도가 낮거나 이동성이 제한되어 사정을 관통 할 수 없습니다.
비폐색 성 무정자증이있는 남성의 경우 TESE는 이에 따라 유일한 현명한 생식 치료제입니다. 원칙적으로 TESE는 외래 환자를 대상으로하며 부분 마취 또는 전신 마취하에 이루어집니다. 환자의 일반적인 심리적 상태와 결과는 각 개별 사례에서 마취의 형태를 결정합니다. 생검은 한쪽 또는 양쪽에서 수행 할 수 있습니다. 연구 결과는 개별 사례에서도이를 결정합니다. TESE의 일환으로 생식 의학 전문가는 음낭의 작은 절개를 통해 고환을 노출합니다. 외과 의사가 고환 캡슐을 자르기 전에 음낭과 그 전도 경로를 검사합니다. 작은 조직 샘플을 채취 한 후 팀은 그 조직에서 정자를 검사합니다.
추가 절차는 결과에 따라 결정됩니다. 정자가 충분하면 조직 샘플의 일부를 동결합니다. 냉동 보존이라고도하는이 단계는 정자가 ICSI의 일부로 난자에 주입 될 때까지 정자를 살아있게합니다. 일반적으로 의사는자가 용해 실로 절개 부위를 봉합합니다.
위험, 부작용 및 위험
TESE 동안 채취 한 조직 샘플은 상대적으로 적습니다. 따라서 환자의 영구 손상 위험은 낮습니다. 약 2 주 후에 수술 부위가 완전히 아 물었습니다. 수술 후 2 일 만에 다시 샤워가 가능합니다. 약 10 일 후에 환자는 다시 목욕을하거나 사우나를 방문 할 수 있습니다.
그러나 생검 부위가 완전히 치유 될 때까지 타이트한 의복을 입어서는 안됩니다. 약 3 주 동안은 무거운 육체 노동과 운동이 허용되지 않습니다. 환자는 또한 약 한 달 동안 성행위를 자제해야합니다. 반면 사무 작업은 수술 후 3 일 후에 재개 할 수 있습니다. TESE는 솔기에자가 용해 실을 사용하기 때문에 실을 잡아 당길 필요가 없습니다. 이 수술로 인한 합병증의 위험은 매우 낮습니다. 드물게 감염이나 출혈이 발생합니다. 때로는 음낭에 타박상이 생기지 만 곧 저절로 사라집니다.
봉합사 부위에 약간의 통증이나 당김을 경험할 수 있지만 일반적으로 오래 지속되지는 않습니다. 수술의 일반적인 위험은 낮은 것으로 추정됩니다. 난자는 TESE와 거의 동시에 여성에게서 제거됩니다. 이 난자 세포는 주사로 제거 된 정자로 수정됩니다. 제한된 밀도 또는 정자의 유속은이 방법과 관련이 없습니다. 나중에 약 3 개의 수정란 세포가 여성에게 다시 삽입됩니다.
그럼에도 불구하고 인공 수정 덕분에 여성은 임신을 경험합니다. 그러나 생식 의학은 그 방법이 효과가 있다고 보장 할 수 없습니다. 생식 의학 치료가 순조롭게 진행되면 종종 환자의 정신에 부정적인 영향을 미칩니다. 일부 부부는 치료 실패로 헤어 지기도합니다.