고막 부상

아래에 고막 부상 (또한: 고막 천공, 고막 파열) 고막의 파열 (눈물) 및 천공 (구멍)이 요약됩니다. 고막 손상은 일반적으로 중이의 염증 (중이염) 또는 직간접 적 폭력으로 인해 발생합니다.

고막 손상이란 무엇입니까?

같이 고막 손상 소위 membrana tympani (고막)의 파열 또는 천공이 호출되어 얇은 막과 같은 외부 영향으로부터 중이를 보호합니다. 이 막의 손상은 귀 부위의 찌르는 통증 (특히 고막 파열의 경우), 청각 장애, 고막 파열시 약간의 귀 출혈, 그리고 필요한 경우 고막 천공의 경우 화농성 이토 (귀 흐름)의 형태로 나타납니다.

고막의 손상된 부위를 관통 한 병원체 나 이물질도 중이염 (중이염)을 유발하고 염증 반응을 일으킬 수 있습니다. 현기증, 메스꺼움, 구토, 귀에서 욱신 거리는 소음 (이명) 및 안진 (눈 떨림)이 발생할 수 있습니다. 또한, 자극 된 내 이로 인한 고막 손상은 경우에 따라 안면 신경 마비 (안면 신경 마비)를 유발할 수 있습니다.

원인

고막 부상 일반적으로 압력 외상 (폭발, 손의 편평한 귀에 타격, 비행 또는 다이빙시 압력 평형 장애), 뾰족하거나 둔 물체 (면봉, 머리핀), 감염 (중이염) 또는 의원 성 원인 ( 부적절하게 수행 된 귀 관개).

귀에 과도한 힘을 가하면 중이 (청각 소골 손상) 및 내이 손상이 발생할 수도 있습니다. 또한 화상 (땀 구슬 손상) 및 화학적 화상은 고막을 손상시킬 수 있습니다.

종골 골절 (두개골 기저 골절의 형태)도 많은 경우 고막 파열과 관련이 있습니다. 고막이 이미 손상 되었다면 새로운 파열이나 천공의 위험이 증가합니다.

증상, 질병 및 징후

고막 손상은 일반적으로 한쪽 귀에 만 영향을 미칩니다. 두 청각 기관이 같은 정도의 공격을 받는다는 사실은 예외이며, 급성 불만 외에도 치료가 지연되거나 치료되지 않으면 결과적 손상이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 귀의 통증입니다. 이것은 부상 중 또는 직후에 발생합니다.

그러나 몇 초 후에 꺼집니다. 드물게 귀에서 소량의 혈액 누출이 동반됩니다. 급성 질환은 일반적으로 고막에 작은 눈물을 일으 킵니다. 영향을받은 사람들은 나중에 눈에 띄는 청력 손실을 인식하지 못합니다. 반면 소골이 손상되면 영구적 인 청각 장애가 발생할 수 있습니다.

귀의 직접적인 증상 외에도 신체는 때때로 다른 불만에 반응합니다. 영향을받은 사람들은 현기증을 호소합니다. 때때로 메스꺼움도 발생합니다. 눈은 빠르게 앞뒤로 움직입니다. 광범위한 부상의 경우 의사는 정기적으로 중이염을 진단합니다. 안면 마비도 발생할 수 있습니다.

고막 손상은 영구적 인 청력 상실로 이어질 수 있습니다. 예를 들어, 환자는 더 이상 시끄러운 환경에서 대화를 명확하게 이해할 수 없습니다. 귀의 끊임없는 소음은 일상 생활에 수반됩니다. 최악의 시나리오에서 이러한 청각 장애는 청각 장애로 발전 할 수 있습니다.

진단 및 코스

많은 경우 의심이 발생합니다 고막 부상 이미 기억 상실과 사고 과정에 대한 설명과 존재하는 특정 증상에서. 진단은 이경 검사 (이경 검사) 및 / 또는 귀 현미경 검사를 통해 확인됩니다. 청력 검사를 통해 전 음성 청력 상실 (청력 상실), 내이 및 중이의 손상 및 소골 손상에 대한 진술을 할 수 있습니다.

물체 나 액체 금속의 폭력으로 인해 부상이 발생한 경우 잔여 이물질이나 이물질 부위를 파악하기 위해 X-ray 검사를 실시 할 수 있습니다.

일반적으로 고막의 파열과 천공은 좋은 예후를 가지며 합병증없이 치유됩니다. 내이 및 / 또는 중이의 침범으로 뚜렷한 고막 손상은 돌이킬 수없는 청력 손실 또는 난청으로 이어질 수 있습니다.

합병증

직접적인 고막 손상은 소골을 손상시킬 수 있습니다. 고막에서 내 이로 소리를 전달하는 역할을합니다. 발목 탈구도 드물지 않습니다. 이것은 종종 관절낭 파열로 이어지는 관절 손상입니다.

청력이 심하게 제한되어 종종 청각 장애가 발생합니다. 중이 감염은 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 급성 인 경우 진행될 때 특히 고통스럽고 청력을 더욱 흐리게하는 귀에서 맥박, 욱신 거림 및 울림으로 이어집니다. 열, 메스꺼움 및 구토가 더 심한 염증과 함께 시작됩니다.

고막 바로 뒤에 위치한 중이의 공동 인 고막 강의 내벽을 천공 할 위험도 있습니다. 귀의 압력을 균등화하는 역할을합니다. 고실이 영향을 받았을 때 수막염이 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다. 박테리아, 바이러스 및 곰팡이는 손상된 조직에 자리 잡고 있으며 이는 경련, 광 공포증 및 무관심을 유발할 수 있습니다.

미로 염도 종종 그 결과입니다. 내이의 미로에 염증이 생기고 전체 덕트 시스템이 부정적인 영향을받습니다. 최악의 경우 고름이 형성되어 과정이 심하면 무감각합니다.

언제 의사에게 가야합니까?

고막이 손상되면 항상 의사와 상담해야합니다. 외이도에 통증이 있거나 청력이 갑자기 악화되면 의학적 조언이 필요합니다. 피가 외이도에서 흘러 나오면 즉시 귀 전문의를 만나는 것이 가장 좋습니다. 고막 손상은 일상 생활의 제한을 피하고 중이 감염과 같은 합병증을 배제하기 위해 명확히하고 치료해야합니다. 귀의 통증이나 귀 주위의 화농성 분비물이 증가하면 조사해야 할 부상을 나타냅니다. 콘서트 참석 후 증상이 나타나면 고막이 찢어 졌을 수 있습니다.

청력 학자는 검 이경을 사용하여 상태를 진단하고 추가 조치를 시작할 수 있습니다. 더 이상의 청각 장애를 피하기 위해 가능한 한 빨리해야합니다. 사고로 고막이 손상된 경우 응급 서비스를 요청해야합니다. 귀는 미리 조심스럽게 청소할 수 있습니다. 귀와 외이도를 큰 스트레스에 노출시키는 사람은 정기적으로 전문의를 방문해야합니다.

치료 및 치료

치료 조치가 첨부되어 있습니다. 고막 부상 손상의 심각성. 작은 부상은 보통 치료할 필요없이 며칠 내에 저절로 치유됩니다.

그러나 회복기 동안, 감염된 귀는 예를 들어 샤워 나 목욕 중 귀 붕대 나 탈지면으로 보호하여 건조 상태를 유지해야합니다. 중이염의 결과로 고막 천공이 진단되면 충혈 완화제 코 및 / 또는 점이 액과 항생제도 사용됩니다. 고막 파열이 말려 있거나 말려 진 손상 가장자리를 특징으로하는 경우,이를 조이고 영향을받은 고막을 실리콘 필름으로 부목하여 가장자리가 부드럽게 함께 자라도록합니다.

몇 주 (4 ~ 6) 후에도 부상이 치유되지 않으면 건전한 전도도를 회복하기 위해 외과 적 폐쇄가 필요합니다. 이를 위해, 파열되거나 천공 된 고막의 결함 부위를 인접한 조직 (근막, 연골, 연골 피부)으로 대체하여 고막의 자연스러운 모양을 고막 성형술의 일부로 재구성합니다.

작은 결함은 신체의 지방 조직으로 대체 될 수 있습니다. 일반적으로 중이 및 / 또는 내이의 부상 (소골 손상)은이 절차 (고막 성형술)와 동시에 복구 할 수 있습니다. 재건 후 고막은 실리콘 필름을 사용하여 안정화됩니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

예방

ㅏ 고막 손상 모든 경우에 예방할 수는 없습니다. 그러나 적절한 청력 보호 장치를 사용하면 폭발로 인한 압력 손상을 예방할 수 있습니다.면봉이나 기타 날카로운 물체로 외이도를 청소하지 않으면 고막 손상을 피할 수 있습니다.

비행 또는 다이빙 전에 감기 또는 중이염이있는 경우이를 피해야합니다. 이른바 Valsalva 기동 (코와 입을 닫은 상태에서 강제 호기)은 비행기로 여행 할 때 이착륙시 고막 손상 위험을 최소화합니다.

보도

고막 부상은 일관된 후속 치료로 잘 재생 될 수 있습니다. 이 맥락에서 유능한 접촉자는 ENT 의사 또는 보청기 음향 사입니다. 의사의 검진을 통해 부상이 최적으로 치유 될 수 있습니다. 의사는 검진의 빈도와 빈도를 결정합니다.

환자는 또한 그의 협력으로 후속 치료의 성공에 대한 책임이 있습니다. 따라서 다른 파열을 방지하기 위해 치유 단계에서 고막에 압력을 가하지 않는 것이 중요합니다. 다이빙은 고막의 압력으로 인해 사후 관리 단계에서 피해야하는 스포츠입니다. 항공 여행은 또한 고막에 과부하를 줄 수 있으므로 의사와상의해야합니다.

고막이 새는 경우 입자가 외이도에 들어가 오염되는 것을 방지하기 위해 사후 관리 중에도 보호 조치를 취하는 것이 좋습니다. 따라서 머리를 감고 샤워 할 때 샴푸 찌꺼기가 묻은 물이 귀에 들어가면 안됩니다. 고막 손상으로 청력이 나쁘거나 증상으로 이명이있는 사람은 인내심을 가지고 대처해야하며 후속 치료 중에 전문적으로나 개인적으로 과도한 부담을주지 않아야합니다.

평화 롭고 조용하게 책을 읽고 음악없이 읽는 것을 선호하는 사람들은 종종 고막 부상의 경우 재생을 지원할 수 있습니다. 청력 손상이 의심되는 사람은 청력 검사를 통해 보청기 음향 전문가에게이를 쉽게 확인할 수 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

경증의 질병은 일반적으로 추가 치료가 필요하지 않습니다. 작은 균열이 저절로 닫힙니다. 영향을받은 사람들은 고막의자가 치유력의 혜택을받습니다. 그러나 쉽게 회복하고 큰 주변 소음을 피함으로써 회복을 도울 수 있습니다.

귀도 건조하게 유지해야합니다. 샤워 할 때는 방습성면을 사용하는 것이 좋습니다. 샴푸가 외이도에 들어가면 안됩니다. 보존 된 물질로 인해 열린 상처를 다시 찢을 수 있습니다. 혈류, 통증 또는 청력 상실과 같은 합병증이 발생하는 경우자가 치료 조치는 일반적으로 권장되지 않습니다. 환자는 처방전없이 살 수있는 비강 방울을 사용하여 회복 속도를 높일 수 있습니다. 이것은 외이도의 환기를 향상시킵니다. 약사는 적절한 준비에 대해 조언 할 것입니다. 또한 급성 질환 후에는 운동을 피해야합니다. 환자는 밤에 병든 귀에 누워서는 안됩니다. 겨울에는 신선한 공기를 마시 며 걸을 때 모자 나 머리띠를 착용해야합니다.

시끄러운 환경에있는 근로자는 특히 고막 부상의 영향을받습니다. 청력 보호 장치를 반드시 사용해야합니다. 이 예방 조치는 질병을 예방하는 가장 좋은 방법입니다. 고용주는 보호 장비를 제공 할 의무가 있습니다.