같이 척골 채널 증후군 또는. 고랑-울나리스 증후군 척골 신경에 대한 압력 손상이 호출됩니다. 신경은 좁은 홈, 척골 홈의 팔꿈치에서 상대적으로 노출됩니다. 재미있는 뼈 알려진-지속적인 부정확 한 스트레스 또는 기타 자극에 의해 손상 될 수 있습니다. 척골 채널 증후군은 새끼 손가락, 약지 안쪽 및 손등의 해당 부분에 따끔 거림으로써 증상 적으로 나타납니다.
척골 채널 증후군이란 무엇입니까?
sulcus-ulnaris 증후군에서 팔꿈치 해부학의 도식 표현. 클릭하면 확대됩니다.팔꿈치 신경은 피부 바로 아래 팔꿈치 뼈의 좁은 홈에있는 팔꿈치에서 실행되며 주변 결합 조직에 의한 압력 또는 긴장 손상으로부터 약간만 보호됩니다. 그는 새끼 손가락, 약지 안쪽 및 손목까지 손바닥의 해당 부분을 긴장하게 돌 봅니다.
신경 손상은 언급 된 손 부위에 직접적인 영향을 미치며, 약간의 따끔 거림이나 작열감, 무감각, 힘 상실, 심지어 제한된 움직임과 새끼 손가락과 약지의 발톱과 같은 위치까지 다양합니다.
예를 들어, 의도하지 않게 단단한 물체에 팔꿈치를 두드리는 등 팔꿈치 신경에 대한 짧은 압력 부하는 "음악가의 뼈"에 전형적인 통증을 유발하며, 보통 몇 초 후에 가라 앉습니다.
원인
척골 채널 증후군을 유발할 수있는 몇 가지 원인이 있습니다. 정상적인 이동성과 이동성을 가진 사람들의 경우, 팔뚝 (골퍼의 팔꿈치)에 대한 반복적 인 스트레스 또는 지속적으로 반복되는 팔꿈치에 기대어 신경이 손상 될 수 있습니다.
전문 운전자의 경우 운전 중 왼쪽 팔꿈치를 문 창틀이나 기존의 돌출부에 자주 올려 놓는 습관은 척골 신경을 점차적으로 손상시키고 전형적인 증상을 유발할 수 있습니다. 움직이지 않고 누워있는 사람들의 경우 척골 홈 부위에 지속적으로 압력을 가하는 잘못된 위치가 반복되어 척골 신경의 병변으로 이어지고 척골 홈 증후군을 유발할 수 있습니다.
척골 신경 부위의 팔뚝 조직 손상은 심한 흉터 및 조직 경화의 경우 지속적인 긴장이나 압력을 통해 신경을 방해하고 손상시킬 수 있으므로 전형적인 증상이 발생할 수 있습니다.
증상, 질병 및 징후
Ulinar gutter 증후군은 감각 장애와 손 통증을 유발합니다. 치료가 거부되면 일상 생활에서 손을 제한적으로 만 움직일 수 있습니다. 초기 증상과 잠시 후에 나타나고 영구적 인 징후를 구별해야합니다. 초기 단계에서 영향을받은 사람들은 일반적으로 약지와 새끼 손가락에 따끔 거림을 나타냅니다.
개미 군락이 관련 지역을 뛰어 다니는 인상이 생깁니다. 다른 환자들은 두 손가락이 무감각하다고보고합니다. 낯선 감각이 때때로 팔꿈치 안쪽까지 확장됩니다. 무거운 물건을 들어 올리는 것과 같은 스트레스가 많은 상황은 종종 언급 된 증상을 선호합니다. 이들은 몇 초 또는 몇 분 후에 저절로 사라집니다.
질병이 진행됨에 따라 ulinar groove syndrome이 영구적으로 발생합니다. 손의 잡는 쪽은 일상적인 상황에서 지속적으로 무감각합니다. 일부 환자는 또한 징후를 타는듯한 느낌으로 해석합니다. 이것은 운동 능력을 제한합니다. 소위 발톱 손이 특징적입니다.
반지와 새끼 손가락은 영구적으로 구부러진 위치에 있습니다. 손가락을 펴는 것은 통증이있을 때만 가능합니다. 치료를 시작하지 않으면 고통스러운 움직임을 피하여 근육 소모 (근육 이영양증)가 시작됩니다. 지속적인 운동 약화는 일상 생활을 어렵게 만듭니다.
진단 및 코스
척골 채널 증후군의 존재에 대한 초기 진단은 새끼 손가락과 약지의 저림, 작열감 또는 무감각 증상을 기반으로 할 수 있습니다.
소위 Froment 징후 (종이 스트립 테스트)를 확인하여 간단한 운동으로 척골 신경의 손상 또는 완전한 마비 진단을 확인하거나 반박 할 수 있습니다. 척골 신경의 손상 또는 전체 부전의 의심이 확인되면, 신경이 척골 홈이나 손목에서 이미 손상되었는지 (Loge de Guyon 증후군) 확인하기 위해 감별 진단을 실시해야합니다. 추가 전기 생리 학적 진단 방법을 사용하면 척골 신경의 전도도와 충동 전달 속도에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다.
척골 채널 증후군의 원인이 제거되지 않으면 질병의 진행 과정에서 무감각, 운동 약화 및 점진적인 근육 소모가 시작됩니다. 그 결과 일반적인 발톱 손까지 손의 이동성이 제한됩니다.
합병증
척골 채널 증후군은 환자의 일상 생활과 삶의 질에 부정적인 영향을 미치는 다양한 불만을 유발합니다. 영향을받는 대부분의 사람들은 새끼 손가락 부위의 다양한 감각 장애로 고통받습니다. 이것은 무감각하고 따끔 거리거나 아플 수 있습니다.
이러한 감각 장애가 주변 부위로 퍼지는 것은 드문 일이 아니므로 다른 손가락이나 손목의 불편 함을 유발할 수도 있습니다. 새끼 손가락의 위치는 발톱 모양이므로 관계자의 일상 생활에 큰 제약이 있습니다. 근육도 상당히 약화되어 척골 채널 증후군이 일할 때 불편 함을 유발할 수 있습니다. 질병으로 인해 손의 전체 이동성이 제한됩니다.
대부분의 경우 척골 채널 증후군을 치료할 수 있습니다. 합병증은 일반적으로 질병을 치료하지 않는 경우에만 발생합니다. 손가락이나 팔을 쉬면 회복에 도움이됩니다. 영향을받은 사람들은 손가락을 관리해야하지만 영구적 인 제한은 없습니다. 환자의 기대 수명은 척골 채널 증후군에 의해 부정적인 영향을받지 않습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
척골 관 증후군의 경우, 해당자는 의사의 치료에 의존합니다. 올바른 치료와 무엇보다 빠르고 조기 진단을 통해서만 더 많은 합병증을 예방하거나 증상의 악화를 예방할 수 있습니다. 따라서 척골 채널 증후군의 첫 증상과 징후가 나타나면 적절한 치료를 위해 의사와 연락해야합니다. 관련자가 심각한 민감성 장애를 앓고있는 경우 의사와 상담해야합니다. 대부분의 경우 손을 거의 움직일 수 없으므로 환자의 일상 생활에 매우 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
더욱이, 영향을받은 부위의 영구적 인 저림 감은 척골 채널 증후군을 나타낼 수 있으며 장기간에 걸쳐 발생하고 저절로 사라지지 않는 경우 의사의 검사를 받아야합니다. 이러한 증상은 무거운 물건을 들어 올려 질병을 나타낼 때도 발생할 수 있습니다. 일반적으로 척골 관 증후군은 일반의 나 정형 외과 의사가 진단 할 수 있습니다. 추가 치료는 정확한 불만과 그 심각도에 따라 다릅니다. 일반적으로 환자의 기대 수명은이 질병으로 인해 감소되지 않습니다.
치료 및 치료
척골 채널 증후군을 진단 할 때 단순한 경우에 원인을 제거하는 것으로 충분합니다. 나쁜 자세를 교정하거나 특정 방식으로 지속적으로 팔꿈치를지지하는 특정 습관을 변경할 수 있습니다.
원인 인자를 제거하고 팔꿈치 안쪽을 승강 냉각시켜 압력을 완화하는 등의 보수적 인 치료법을 사용한 후, 영향을받은 팔꿈치를 일정 시간 쉬어야 할 수도 있습니다. 척골 신경의 재생을 위해 석고 캐스트로 팔을 일시적으로 고정해야 할 수도 있습니다.
보존 적 치료가 원하는 성공을 가져 오지 못한 만성 및 진행성 사례의 경우 기존의 최소 침습적 외과 적 개입이 가능합니다. 기존의 수술 방법에서는 척골 홈 부위의 신경이 노출되고 압력 완화를 위해 파괴적인 조직이 제거됩니다. 개별적인 경우 척골 신경을 재배치해야 할 수도 있습니다.
개복 수술에 대한 현대적이고 부드러운 대안은 내시경 최소 침습 방법입니다. 내시경과 절단 도구를 작은 절개를 통해 척골 신경에 배치하고 신경 병변을 유발 한 파괴 조직을 제거 할 수 있습니다. 최소 침습 법으로 상완 중앙에서 팔뚝 중앙까지 커버 할 수 있습니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 감각 이상 및 순환기 질환 치료제예방
척골 채널 증후군은 일반적으로 생리적 또는 영양 적 과정이 아닌 기계적 자극에 의해 촉발됩니다. 따라서 가장 중요한 예방 조치는 장기적으로 척골 신경의 병변으로 이어질 수있는 부적절한 스트레스 및 / 또는 (나쁜) 습관을 피하는 것입니다.
척골 신경 손상의 첫 징후, 예 : B. 새끼 손가락이나 약지의 따끔 거림이나 타는 것은 진지하게 받아 들여야하며 가능한 원인을 분석 한 다음 제거해야합니다.
보도
척골 채널 증후군이 수술로 치료되는 경우 후속 치료가 필요합니다. 수술 후 상처가 약간 타는 경우도 있습니다. 그러한 경우 의사는 진통제와 충혈 완화제를 제공합니다. 고통스러운 증상은 보통 며칠 후에 사라집니다.
손가락의 민감도는 늦어도 몇 주 후에 다시 나타납니다. 상처 치유를 가속화하고 팔다리의 부종을 막기 위해서는 팔을 가만히 유지하고 돌보는 것이 중요합니다. 캐스트를 사용한 완전한 고정은 개방 작업 후에 만 필요합니다. 반면에 내시경을 사용한 최소 침습적 시술이 시행되면 환자에게 압박 붕대를 감고 팔꿈치를 부드럽게 움직일 수 있습니다.
약 10 ~ 14 일 후, 수술 한 팔의 피부에있는 봉합사 나 스테이플은 상처가 잘 낫는 경우 의사가 제거합니다. 단 1 ~ 3 일 후에 혈액과 상처 액을 배출하는 작은 배액이 다시 제거됩니다.
외래 수술의 경우 의사는 퇴원하기 전에 환자에게 행동 방법에 대한 정확한 지침을 제공합니다. 그는 또한 첫 번째 검진을 언제 수행해야하는지 알려줍니다. 일반적으로 수술 의사가 후속 치료를 직접 수행합니다.
너 스스로 할 수있어
척골 채널 증후군은 팔꿈치 부위를 부목이나 패딩으로 치료합니다. 이를 지원하기 위해 이동 동작을 변경해야합니다. 예를 들어, 구부러진 팔꿈치를지지하지 않아야합니다. 물리 치료사 또는 스포츠 의사는 환자가 움직임 순서를 조정할 수있는 측정 방법을 지정할 수 있습니다. 척골 채널 증후군이 만성 질환으로 발전하지 않도록 운동을 정기적으로 수행해야합니다.
심한 통증이나 신경 장애가있는 경우 척골 신경의 외과 적 감압이 필요합니다. 수술 후 팔꿈치를 반복적으로 구부리면 출혈 및 기타 불편 함을 유발할 수 있으므로 수술 상처를주의 깊게 관찰해야합니다. 일반적으로 레일이 부착되어 있으며 정기적으로 조정해야합니다.
척골 거터 증후군 진단을받은 사람들은 먼저 영향을받은 팔이나 팔꿈치에 영향을 미치는 스포츠 활동을 삼가야합니다. 물리 요법과 물리 요법이 대안입니다. 마사지, 시원하거나 따뜻한 패드, 진정시키는 목욕은 치유 과정을 지원합니다. 어떤 자조 조치가 유용하고 세부적으로 필요한지는 항상 상태의 심각성에 따라 다릅니다. 환자가 적절한 조치를 지정하기 위해 증상을 사용할 수있는 담당 의사에게 연락하는 것이 가장 좋습니다.