그만큼 Waterhouse-Friderichsen 증후군 상대적으로 드물게 발생하는 질병이지만 환자의 생명에 막대한 위험을 초래하므로 진단 후 즉각적인 집중 치료를받는 것이 매우 중요합니다.
Waterhouse-Friderichsen 증후군이란 무엇입니까?
의료진은 다음과 같이 설명합니다. Waterhouse-Friderichsen 증후군 주로 박테리아에 의해 직접 발생하는 박테리아 독소로 인한 쇼크 상태. 결과적으로, 응고 인자의 엄청난 소비 (소위 소비 응고 병증)가있어 부신 피질 조직의 일부 (출혈성 괴사)가 죽습니다.
사망은 세균성 혈액 중독 (수막 구균 패혈증)을 유발합니다. Waterhouse-Friderichsen 증후군 가능성의 첫 징후가 나타나면 즉시 의사에게 연락해야합니다. 치료가 너무 늦거나 전혀 수행되지 않으면 사망률은 100 %입니다.
원인
Waterhouse-Friderichsen 증후군은 엄청난 양의 독소 방출로 인해 발생합니다. 독소는 박테리아에 의해 생성됩니다. Waterhouse-Friderichsen 증후군은 주로 수막 구균에 의해 발생합니다. 그러나 때때로 헤모필루스 인플루엔자와 폐렴 구균이 Waterhouse-Friderichsen 증후군의 원인이 될 수도 있습니다.
독소의 방출로 인해 응고 인자가 활성화됩니다. 따라서 수많은 혈전이 형성되어 나중에 혈관을 닫습니다. 대량 출혈도 발생합니다. 무엇보다도 피부, 내부 기관 및 점막에서 직접 볼 수 있습니다. 이 혈액 손실은 환자에게 충격을줍니다.
신장, 부신, 간 및 폐의 기능에 영향을 미치는 내 독소 쇼크는 때때로 Waterhouse-Friderichsen 증후군의 일부로 발생합니다.
증상, 질병 및 징후
고전적인 증상은 피부에 직접 대량으로 출혈하는 것입니다. 의사가 부르는 것은이 상태를 점상 출혈이라고 설명합니다. 또한 생체 내 사망 반점 (피가 정체되는 피부의 냉기 부위) 및 점막 출혈도 발생합니다.
그 후 의사는 고전적인 쇼크 증상도 관찰합니다. 신장이 작동을 멈 춥니 다. 환자는 소변이 거의 또는 전혀 배출되지 않는다고 불평합니다. 또한 영향을받은 사람들은 숨가쁨으로 인해 폐가 쇼크 상태에 빠집니다. 환자는 노란색이됩니다. 이것은 간의 충격 때문입니다.
Waterhouse-Friderichsen 증후군의 일부로 신체는 점차 장기의 성능을 저하시킵니다. 혈전이 대뇌 혈관을 막 으면 신경 학적 이상이 발생합니다. 졸음과 경련이 특히 가능합니다. Waterhouse-Friderichsen 증후군의 증상은 일반적으로 몇 시간 내에 나타납니다. 첫 징후가 나타나면 즉시 의사에게 연락해야합니다!
질병의 진단 및 경과
임상상은 그것이 Waterhouse-Friderichsen 증후군 일 수 있다는 가장 중요한 징후입니다. Waterhouse-Friderichsen 증후군은 가능한 한 빨리 치료가 필요합니다. 이러한 이유로 경미한 출혈이 발생하여 피부에 보이게되거나 설사와 열이 발생하면 환자에게 즉시 Waterhouse-Friderichsen 증후군을 상기시켜야합니다.
의료 전문가는 첫 징후에서 즉시 연락해야합니다. 의사는 다양한 섬유소 용해 및 응고 검사를 사용하여 이상을 결정합니다. 수많은 응고 인자가 대량 고갈 된 것으로 평가 될 수 있습니다. 백혈구 (백혈구)도 엄청나게 감소합니다. 또 다른 징후는 혈소판 감소입니다.
Waterhouse-Friderichsen 증후군은 종종 환자의 죽음으로 끝납니다. 그 사람이 너무 늦게 치료를 받거나 전혀 치료를받지 않으면 생존 가능성이 없습니다. 이러한 이유로 즉각적인 치료가 필수적입니다.
합병증
Waterhouse-Friderichsen 증후군은 생명을 위협하는 질환으로, 중환자 실로 즉시 치료하지 않으면 심각한 합병증이 발생하고 환자가 사망 할 수도 있습니다. 활성화 된 응고 인자의 결과로 발생하는 혈전은 영향을받은 사지 내에 혈액 백 로그를 유발할 수 있습니다. 혈전이 폐로 침투하면 폐색전증이 발생할 수 있습니다.
또한 패혈증 및 / 또는 영구적 인 정맥 약화로 이어질 수 있습니다. 또한 WFS는 빈혈 및 결핍 증상과 관련된 대량 출혈을 유발할 수 있습니다. 혈액 손실과 함께 심혈관 질환 및 기타 합병증과 함께 쇼크가 발생합니다.
소위 내 독소 쇼크가 발생하면 내부 장기의 기능을 방해하고 예를 들어 간부전 및 신장 경색을 유발할 수 있습니다. 숨가쁨으로 인해 폐에 쇼크가 발생할 수 있습니다. 질병의 말기에는 신경 학적 장애, 경련 및 뇌졸중이 있습니다.
세포 탁심과 페니실린을 사용한 약물 요법은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 인공 호흡은 호흡기 감염을 일으킬 위험이 있습니다. 수분 공급 및 영양 공급과 같은 주입은 감염 및 기타 합병증을 유발할 수도 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
Waterhouse-Friderichsen 증후군의 경우 관련자는 항상 건강 진단 및 치료에 의존합니다. 질병의 조기 발견 및 치료는 항상 추가 과정에 매우 긍정적 인 영향을 미치며 추가 합병증과 불만을 예방할 수 있습니다. 자가 치유가 일어나지 않기 때문에 영향을받은 사람은 Waterhouse-Friderichsen 증후군의 첫 증상과 불만이있을 때 의사에게 연락해야합니다. 피하 출혈이있는 경우 의사와 상담해야합니다.
대부분의 경우 피부도 매우 차갑게 보입니다. 마찬가지로 심한 숨가쁨은 특별한 이유없이 발생하고 저절로 사라지지 않는 경우 Waterhouse-Friderichsen 증후군을 나타낼 수 있습니다. 피부의 황변은 또한 질병을 나타낼 수 있으며 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 증후군이 급성 및 생명을 위협하는 증상으로 이어질 경우 일반적으로 응급 의사를 부르거나 병원을 방문해야합니다. 그러나 일반적으로이 질병은 일반의가 발견 할 수 있습니다. 추가 치료 자체는 증상의 정확한 심각도에 따라 다릅니다. 영향을받은 사람들의 기대 수명은 종종 Waterhouse-Friderichsen 증후군에 의해 제한됩니다.
치료 및 치료
치료는 가능한 한 빨리 시작해야합니다. 진단 후 의사는 항생제 치료를 시작합니다. 이러한 맥락에서 주치의는 활성 성분 인 cefotaxime과 penicillin G를 사용합니다. 이는 감염과의 싸움을 보장합니다. 따라서 항생제 치료는 Waterhouse-Friderichsen 증후군의 원인과 싸우는 데 중요합니다.
항생제 치료 외에도 의사는 환자의 쇼크 상태도 치료해야합니다. 이 경우 Waterhouse-Friderichsen 증후군의 증상과 싸우는 문제입니다. 단순히 원인이나 증상과 싸우는 것이 성공으로 이어지지는 않습니다. 증상 퇴치의 일환으로 의사는 주로 쇼크의 징후를 치료하도록합니다.
무엇보다도 이는 관련자가 정맥을 통해 직접 신체에 들어가야하는 체액이 필요하다는 것을 의미합니다. 이런 식으로 의사는 환자의 볼륨 부족을 보상 할 수 있습니다. 그런 다음 환자는 환기됩니다. 이것은 산-염기 균형과 전해질 균형의 균형을 유지하는 유일한 방법입니다.
수액 공급과 환기는 환자의 생존 가능성을 높이기 위해 가장 필요한 징후입니다. 의사가 대량 출혈을 감지하면 신선한 혈장 및 혈소판 농축액을 투여 할 수 있습니다. 현재 사용할 수있는 다른 치료 옵션이 없습니다. 진단이 일찍 이루어질수록 환자의 생존 가능성이 높아집니다. 치료가시기 적절하지 않으면 증후군은 사망으로 끝납니다.
예방
지금까지 수막 구균 군을 예방하는 백신은 없습니다. 그 그룹이 Waterhouse-Friderichsen 증후군의 주요 원인이지만, 더 나아가서 수막 구균 형태에 대한 항체가있어 박테리아의 "침입"으로부터 신체를 보호합니다. 이러한 이유로 Waterhouse-Friderichsen 증후군은 비교적 드물게 발생합니다.
Waterhouse-Friderichsen 증후군을 예방할 수있는 헤모필루스 인플루엔자와 폐렴 구균에 대한 백신이 실제로 있습니다. 이것은 이른바 6 배 백신으로, 빠르면 생후 3 개월에 주사 할 수 있습니다. 현재 알려진 다른 예방 조치는 없습니다.
보도
Waterhouse-Friderichsen 증후군의 경우, 직접적인 후속 치료의 가능성과 조치는 대부분의 경우 상당히 제한적이며 어떤 경우에는 영향을받은 사람들에게도 제공되지 않습니다. 따라서 영향을받는 사람은 이상적으로는 다른 불만 및 합병증의 발생을 예방하기 위해 초기 단계에서 의사와 상담하고 치료를 시작해야합니다.
자가 치유가 없을 수 있으므로 영향을받은 사람은 항상 의사의 치료에 의존합니다. 따라서 첫 징후에서 의사와 상담해야합니다. 대부분의 경우 Waterhouse-Friderichsen 증후군은 물리 치료 또는 물리 치료를 통해 잘 완화 될 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 다른 불만이 발생하는 것을 방지하고 치유를 가속화하기 위해 자신의 집에서 많은 운동을 할 수도 있습니다.
대부분의 경우 사후 관리에는 다양한 약물 복용도 포함됩니다. 영향을받은 사람들은 가능한 부작용을 피하기 위해 정기적으로 그리고 지정된 약물 용량을 복용하도록해야합니다. 많은 경우,이 증후군은 또한 사람의 기대 수명을 제한합니다.
너 스스로 할 수있어
Waterhouse-Friderichsen 증후군은 의학적 응급 상황입니다. 이러한 상황에서는 활동이나 자조 조치가 극히 제한됩니다. 경험이 풍부한 의사 팀과의 조화로운 협력은 불만을 완화하는 데 매우 중요합니다. 따라서 의사와 환자 간의 신뢰 관계를 구축하고 최대한 지원해야합니다.
일반적으로 관련자는 자신에게 충분히 반응하지 않습니다. 따라서 친척은 환자의 희망을 고려하여 중요한 결정을 내릴 책임이 있습니다. 공개 된 질문이있는 경우 상황 및 추가 개발에 대해 최대한 준비하기 위해 질문해야합니다. 또한 지식이 부족한 경우 정보를 얻는 책임은 의사에게만있는 것이 아닙니다. 친척들은 동시에 조사를하고 영향을받는 모든 사람들이 같은 수준의 지식을 갖도록 서로 긴밀한 교류를 유지해야합니다.
이 단계에서는 갈등이나 대인 관계 합병증을 피해야합니다. 조기 사망의 위험이 있으므로 적절한 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다. 현재의 과학적 상태에 따라 환자의 생존 가능성은 매우 낮습니다. 따라서 친척이 상황에 대처하는 데 정서적으로 압도 감을 느낀다면 도움을 구해야합니다. 그렇지 않으면 회고에서 문제를 일으키는 바람직하지 않은 개발로 이어질 수 있습니다.