에서 노란 손톱 증후군 두꺼워 진 노란색 변색 된 손톱, 흉막 삼출 및 원발성 림프 부종으로 구성된 3 가지 증상을 가진 의사가 말합니다. 때로는 항상 그런 것은 아니지만 황색 손톱 증후군은 악성 암과 같은 더 높은 수준의 질병의 증상입니다. 원인 치료는 기저 질환에 따라 다르지만 항상 증상이있는 쪽 흉막 천자를 포함합니다.
노란 손톱 증후군이란 무엇입니까?
머리카락과 마찬가지로 손톱은 피부에 부착하는 기관입니다. 이들은 다양한 질병 과정에서 병리학적인 변화를 보여주는 각질판입니다. 노란색 변색 된 손톱은 잘못된 통화를 나타낼 수 있습니다. 담배 섭취시 발생하거나 특정 증후군의 증상 일 수 있습니다.
그들은 소위 말하는 맥락에서 독립적 인 임상 그림에 해당합니다. 노란 손톱 증후군에스. 이 임상 사진은 1964 년에 처음으로 설명되었습니다. Samman과 White가이를 처음으로 설명하는 것으로 간주됩니다. 노란 손톱 증후군이라는 용어 외에도 다음과 같은 용어가 있습니다. 경화증 증후군 확산.
손톱의 변색 외에도 증후군은 폐 부위의 특징적인 증상으로 나타납니다. 50 만에서 1,000,000 명 중 1 건 정도의 유병률로 남성보다 여성에게 약간 더 자주 영향을 미치는 드문 질병입니다. 평균 발병 연령은 60 세입니다. 원칙적으로 환자는 41 세에서 80 세 사이에 병에 걸린다.
원인
많은 경우에 황색 손톱 증후군은 독립적 인 질병입니다. 그러나 개별 사례에서 증후군의 증상은 암 환자 또는 면역 학적, 류머티즘 및 내분비 학적 질환의 영향을받은 환자에서도 관찰되었습니다. 신장 질환이나 결핵은 또한 개별 사례에서 노란 손톱 증후군과 관련 될 수 있습니다.
페니 실라 민과 같은 약물도 마찬가지입니다. 분명히, 림프 부종 이완 증후군은 또한 노란 손톱 증후군과 관련이있을 수 있습니다. 이 상위 질환은 FOXC2 유전자의 일차적 인과 적 돌연변이에 기반합니다. 암과 관련하여 황색 손톱 증후군은 주로 악성 환자에서 관찰되었습니다.
그러나 대부분의 경우 원인은 명확하지 않습니다. 병태 생리 학적 관점에서, 증상이있는 흉막 삼출은 손상된 림프 배수 또는 단백질 손실의 결과입니다. 손톱의 전형적인 황변 및 두꺼워 짐은 대부분 손발톱 성장이 느려지기 때문에 병태 생리 학적으로 발생합니다.
증상, 질병 및 징후
노란색 손발톱 증후군 환자는 손발톱 성장 장애 증상을 겪습니다. 손가락 손톱 외에도 발톱도 종종 영향을받습니다. 성장이 느려지기 때문에 손톱이 점차 두꺼워집니다.
시간이 지남에 따라 성장 장애는 또한 손톱의 노란색 변색으로 이어져 증후군의 이름을 알 수 있습니다. 때때로 손톱이 손톱 바닥에서 느슨해집니다. 개별적인 경우에는 노란색이 아니라 녹색입니다. 특징적으로 노란색 손발톱 증후군의 맥락에서 손발톱 증상은 고립 된 현상으로 나타나지 않고 단지 세 가지 전형적인 증상 중 하나에 해당합니다.
증상의 특징적인 3 가지 증상에는 손발톱 성장 장애, 흉막 삼출 및 원발성 림프 부종이 포함됩니다. 가슴 부위에 체액이 축적되는 것 외에도 기관지가 확장 될 수 있습니다. 재발 성 부비동 감염도 흔한 증상입니다.
기관지의 변화는 종종 기관지염이나 기관지 확장증으로 이어집니다. 개별 사례에서 이러한 증상은 α-1- 항 트립신 결핍 및 기타 림프관 변화와 관련이 있습니다.
질병의 진단 및 경과
의사는 임상상을 근거로 상세한 마비를 찍은 후 황조 증후군을 먼저 의심한다. 림프계와 기관지 및 흉막의 영상은 α-1- 항 트립신의 실험실 진단 결정과 마찬가지로 첫 번째 의심을 확인할 수 있습니다. 황발 증후군 환자의 예후는 다양한 요인에 따라 달라집니다.
기관지 침범의 정도는 과도 질환의 존재 가능성만큼 예후 측면에서 결정적입니다. 증후군이 원발성 질환으로 거슬러 올라갈 수 있다면 치료 가능성이 예후에 결정적입니다. 특히 악성 종양의 경우 진단이 이루어지는 시점이 질병의 치료 성 및 치료성에 중요한 역할을합니다.
합병증
일반적으로 노란색 손톱 증후군은 손톱에 대한 다양한 불만으로 이어집니다. 이러한 불만은 주로 관련 사람의 미적 외모를 현저히 감소시켜 많은 경우 열등감이나 자존감 감소로 이어집니다. 이것은 결국 괴롭힘이나 놀림으로 이어질 수 있으며 그 사람의 삶의 질에 매우 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
환자가 심리적 불만으로 고통받는 것은 드문 일이 아닙니다. 성장 장애는 손톱에도 발생할 수 있으며 일상 생활을 어렵게 만듭니다. 손톱에 대한 불만 외에도 노란색 손톱 증후군은 많은 경우 코의 염증이나 기관지염으로 이어집니다. 환자는 종종 호흡 곤란과 림프절 부종이 있습니다. 가슴 부위에 물이 축적되어 호흡이 어려울 수 있습니다.
노란색 손발톱 증후군의 치료는 일반적으로 수술 절차를 통해 이루어집니다. 더 이상 합병증이 없습니다. 증상이 크게 완화되고 제한됩니다. 또한 환자들은 더 이상의 불만을 피하기 위해 다른 치료법에 의존합니다. 조기 치료를 통해 환자의 기대 수명은 노란 손톱 증후군의 영향을받지 않습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
손가락이나 발가락의 손톱에 변화가 있으면 의사와 관찰해야합니다.성장에 지장이나 변색이 있으면 걱정할 필요가 있습니다. 원인을 밝히고 진단을 내릴 수 있도록 건강 진단이 필요합니다. 손톱이 비정상적으로 두꺼워지는 것은 유기체의 경고 신호로 이해되어야합니다. 그들은 의료가 필요한 내부 장애를 나타냅니다.
손발톱이 손발톱 바닥에서 느슨해지면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 사고 나 힘이 증상과 시각적 변화를 유발하지 않았다면 의사의 평가를받는 것이 좋습니다. 호흡 장애, 호흡 소음 및 림프 부종의 경우에도 특별한주의가 필요합니다. 추가 조사가 필요한 불만 사항입니다. 며칠 또는 몇 주 동안 건강 이상이 증가하면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.
흉부 불만, 압박감 또는 전반적인 불쾌감도 의사에게 제시해야합니다. 부비동의 염증이 반복되면 조치가 필요합니다.
치료 및 치료
노란색 손톱 증후군이 기저 질환의 더 큰 맥락에서 발생하면 원인 질환에 완전히주의를 기울여야합니다. 이상적으로는 일차 질병의 인과 적 치료가 이루어집니다. 원인을 치료하면 증후군의 증상도 줄어들 것입니다. 노란 손톱 증후군의 많은 경우에는 원인이 명확하지 않습니다.
이러한 경우 인과 요법은 불가능합니다. 이러한 맥락에서 치료는 순전히 증상이 있습니다. 비타민 E를 사용한 국소 및 전신 요법은 증상이있는 형태의 요법으로 사용됩니다. 흉막의 기존 삼출액에는 항상 최소 침습적 치료가 필요합니다.
이것은 주요 일차 질병에도 적용됩니다. 이 최소 침습적 증상 치료는 일반적으로 흉막 천자에 해당합니다. 이 흉막의 치료 적 천공 동안, 환자의 환기 능력을 회복하기 위해 흉막 부위가 완화됩니다. 이를 위해 의사는 갈비뼈와 폐 사이의 흉막 공간을 뚫습니다.
삼출의 정도는 초음파로 미리 추정됩니다. 의사는이 영상을 기반으로 천자 부위를 표시합니다. 간과 비장을 손상시키지 않으려면 천자 부위가 여섯 번째 또는 일곱 번째 늑간 공간 아래에 있으면 안됩니다. 천자 캐뉼라는 피부에 수직 인 늑골의 상단 가장자리에 배치됩니다.
환자는 의사가 캐뉼라를 삽입하는 동안 지속적으로 열망합니다. 흉막액이 흡인 된 후 의사는 강철 맨 드레인을 제거하고 캐뉼라를 이동합니다. 흉막 삼출액은 연결된 3 방향 스톱 콕을 사용하여 천공됩니다.
예방
노란 손톱 증후군은 일차적 인과 질환을 예방할 수있는 정도에서만 예방할 수 있습니다. 많은 경우 증후군이 명백한 일차 질환으로 거슬러 올라갈 수 없기 때문에 유망한 예방 조치가 거의 없습니다.
보도
황색 손톱 증후군에 걸린 사람들은 일반적으로 매우 적은 수의 직접적인 후속 조치를 사용할 수 있으므로이 질병에 걸린 사람들은 이상적으로는 매우 일찍 의사와 상담하고 치료를 시작해야합니다. 독립적 인 치유는있을 수 없습니다. 이것은 유전 질환이기 때문에 일반적으로 완전한 치료가 불가능합니다.
아이를 갖고 싶은 또 다른 소망이 있다면 유전 검사와 상담을 통해 후손에서 황조 증후군의 재발이 가능한지 알아볼 수 있습니다. 황색 손톱 증후군에 걸린 대부분의 사람들은 증상을 완화하고 제한 할 수있는 외과 적 개입에 의존합니다.
영향을받은 사람들은 시술 후 확실히 쉬고 쉬어야합니다. 불필요하게 몸에 부담을주지 않도록 스트레스 나 신체 활동을 피하십시오. 더욱이이 질병에는 가족의 지원과 도움이 매우 중요합니다. 이것은 또한 우울증 및 기타 정신 질환을 예방할 수 있습니다. 일반적으로 영향을받은 사람들의 기대 수명이 제한 될지 예측할 수 없습니다.
직접 할 수 있습니다.
손톱이 비정상적인 경우 자신의 생활 방식을 점검해야합니다. 손가락이나 발가락의 손톱 변색은 부적절한 식단을 나타낼 수 있습니다. 비타민이 풍부한 균형 잡힌 식단이 진행되고 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 증상의 증가 또는 추가 질병을 피하기 위해 즉시 변경해야합니다.
또한 오염 물질의 흡수를 피해야하며 가능한 한 빨리 전원을 꺼야합니다. 니코틴을 적극적으로 또는 수동적으로 섭취하면 건강에 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 영향을받은 많은 사람들에게 담배, 시가 또는 기타 형태의 흡연과의 신체적 접촉은 신체적 이상을 초래합니다. 반면에 손과 특히 손톱을 매일 관리하는 것이 도움이됩니다. 여기에는 클렌징, 피부 소단위 제거 및 피부에 중요한 영양소 공급이 포함됩니다. 이를 통해 예방 조치를 취하고 손톱 성장을 안정화 할 수 있습니다.
이 질병은 종종 기존 암을 나타 내기 때문에 영향을받은 사람은 건강 문제에 대처하기 위해 정신적 강화가 필요합니다. 영향을받은 사람이 필요한 치료 조치를 성공적으로 완료 할 수 있도록 면역 체계가 지원되어야합니다. 스트레스 요인을 전반적으로 줄이고 수면 위생을 최적화해야합니다. 많은 경우 다양한 형태의 과부하에 대해 즉시 변경하고 줄여야합니다.