뇌 혈관 연축

에서 대뇌 혈관 경련 혈관 경련으로 인한 뇌 동맥의 갑작스런 좁아짐입니다. 이것은 뇌에 산소 공급이 불충분 할 수 있습니다. 치료는 종종 어렵습니다.

뇌 혈관 경련이란 무엇입니까?

의 대뇌 혈관 경련 대뇌 동맥의 혈관 경련이 특징입니다. 주요 원인 중 하나는 지주막 하 출혈로 알려진 것입니다. 그러나 중독, 약물 남용 및 약물 소비도 이러한 혈관 경련을 유발할 수 있습니다. 뇌 혈관 경련의 결과는 불충분 한 산소 공급으로 인한 뇌경색 (뇌졸중) 일 수 있습니다.

이것은 뇌출혈로 인한 출혈성 뇌경색과는 달리 허혈성 뇌졸중이라고합니다. 뇌 혈관 연축은 몇 주 동안 지속될 수 있으며 치료가 어렵습니다. 이 혈관 경련의 결과는 강도에 따라 다릅니다.

치명적이거나 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다. 그러나 더 많은 무해한 코스도 가능합니다. 지주막 하 출혈에서 뇌 혈관 경련은 뇌출혈의 예후를 악화시키는 심각한 합병증입니다.

원인

대부분의 경우 뇌 혈관 경련은 지주막 하 출혈의 일부로 발생합니다. 이로 인해 뇌의 거미줄 피부에있는 혈관에서 대뇌 액으로 출혈이 발생합니다. 출혈은 일반적으로 동맥류 형태의 선천성 혈관 기형의 결과입니다.

혈액의 용혈은 아마도 대뇌 동맥의 경련을 유도하는 물질을 생성합니다. 다른 질병과 중독은 또한 대뇌 동맥의 혈관 경련으로 이어질 수 있습니다. 한 가지 예는 맥각 알칼로이드 중독 (맥각 증)입니다. 메탐페타민이나 코카인과 같은 물질도 위험합니다.

따라서 약물 또는 약물 남용은 종종 뇌 혈관 경련을 유발합니다. 약물 치료를 통한 의학적 조치에도 동일하게 적용됩니다. 혈관 경련이 발생하는 정확한 메커니즘은 아직 알려지지 않았습니다. 한편으로는 지주막 하 출혈 후 혈액의 용혈 과정에서 생성되는 물질이 동맥을 수축시키는 것으로 추정됩니다.

이 물질은 프로스타글란딘과 세로토닌입니다. 그들은 혈관 수축 효과가 있습니다. 용혈의 분해 산물을 통한 NO의 증가 된 결합이 추가 이유로 논의됩니다. NO (일산화 질소)는 혈관 확장 제로 알려져 있습니다. NO의 부족은 해당 동맥의 협착을 촉진합니다.

출혈 부위의 염증 반응도 혈관 연축에 기여할 수 있습니다. 지주막 하 출혈은 이미 소위 출혈성 뇌졸중을 나타냅니다. 뇌 혈관 경련은 혈액량에 따라 달라지는 추가 합병증입니다. 차례로 이차 허혈성 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.

증상, 질병 및 징후

유사한 증상이 기저 질환과 실제 뇌 혈관 연축 모두에서 발생합니다. 주된 증상은 의식을 잃을 수있는 엄청난 두통입니다. 또한 병적 불안, 메스꺼움, 구토, 혼란 상태, 빛 또는 소음에 대한 민감도가 있습니다.

몇 주에 걸쳐, 경미한 두통으로 중단되는 전멸 성 두통과 함께 반복되는 격렬한 두통 발작이 발생합니다. 매우 심각한 경우에는 마비 및 기타 신경 학적 결손을 동반 한 이차 허혈성 뇌졸중이 발생합니다.

뇌 혈관 연축이 지주막 하 출혈의 일부로 발생하는 경우, 이는 일반적으로 출혈이 시작된 후 4 일째에 발생합니다. 이 경우 환자의 전반적인 상태와 예후를 악화시키는 합병증입니다.

질병의 진단 및 경과

뇌 혈관 경련의 증거는 혈관 조영술을 통해 확인할 수 있습니다. 혈관 조영술은 혈액과 림프관을 방사선 학적으로 표현한 것입니다. 조영제를 주입하고 혈관의 X- 레이를 촬영합니다.

혈관 조영술은 현재까지도 혈관 영상의 관점에서 CT 및 MRT 검사보다 우월합니다. 그 이유는 오랜 시간 동안 수행되어 완벽 해 졌기 때문입니다. 지주막 하 출혈 후, 임박한 뇌 혈관 연축을 신속하게 식별하기 위해 첫 10 일 이내에 초음파 검사를 실시합니다.

이 방법에는 부작용이 없습니다. 모든 증상이 지주막 하 출혈을 시사하지만 CT 스캔이 결정적이지 않은 경우 요추 천자 (뇌액 제거)를 수행 할 수 있습니다. 그런 다음 술에 혈액이 있는지 확인합니다.

합병증

뇌 혈관 경련은 뇌출혈 (지주막 하 출혈), 중독, 약물 남용 또는 특정 의료 조치의 결과로 발생할 수있는 합병증입니다. 동맥 대뇌 혈관의 혈관 경련입니다. 해당 혈관이 수축하여 뇌로의 혈액 공급을 위험에 빠뜨립니다.

결과적으로 뇌의 특정 영역이 죽을 수 있습니다. 이 경우 뇌경색 또는 허혈성 뇌졸중이라고합니다. 따라서 뇌 혈관 연축은 항상 기저 질환의 일반적인 상태와 예후를 악화시킵니다. 여러 대뇌 혈관 경련이 발생할 수있는 더 긴 단계의 질병이 있습니다.

이것은 무엇보다도 뇌의 지주막 하 출혈에 적용됩니다. 이 경우 경련은 지주막 하 공간에 들어간 혈액의 용혈에 의해 유발됩니다. 그러나 동맥 수축은 제대로 치료할 수 없습니다. 뇌 혈관 경련의 위험이있는 경우, 약물 니모 디핀은 일반적으로 혈관 근육을 이완시키는 데 사용됩니다. 이것은 혈관 경련을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

그러나 그것이 항상 작동하는 것은 아닙니다. 그러나 혈관 경련이 이미 발생한 경우 경련이 저절로 해결 될 때까지 기다리는 것이 좋습니다. 일반적으로 어떤 장기적인 손상이 발생할 수 있는지 예측하는 것은 불가능합니다. 이것은 무엇보다도 혈관 경련의 강도, 영향을받은 뇌 영역 및 해당 뇌경색의 크기에 따라 다릅니다.

언제 의사에게 가야합니까?

갑작스런 건강에 미치는 영향은 우려의 원인이됩니다. 단기간에 행동이나 성격에 변화가 있으면 의사와 상담해야합니다. 빛이나 소음과 같은 외부 자극에 대한 민감도는 유기체의 경고 신호입니다. 원인을 명확히하기 위해 의료 검사가 필요합니다. 따라서 관련자가 건강에 변화를 겪는 즉시 의사의 방문이 필요합니다. 불안, 메스꺼움, 구토 또는 현기증은 기존 질병의 추가 징후입니다.

혼란 상태가 시작되거나 마비가 발생하거나 무의식이 발생하면 가능한 한 빨리 조치가 필요합니다. 급성의 경우 구급차 서비스를 받아야하며 참석 한 사람들은 응급 조치를 취해야합니다. 그렇게하지 않으면 심각하고 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수 있습니다. 두통, 머리 내부의 압박감 및 유기체의 일반적인 기능 활동 장애가 의사에게 제시되어야합니다.

방향 감각 상실이나 기억의 변화가있는 경우, 관련자는 의학적 도움이 필요합니다. 질병, 전반적인 불쾌감 또는 확산되고 설명 할 수없는 불만도 의사가 검사하고 치료해야합니다. 기존의 건강 이상이 증가하거나 특히 두통이 장기간 지속되는 경우 의사가 필요합니다. 관련자가 일상적인 의무를 이행 할 수없는 경우 의료 지원을 받아야합니다.

치료 및 치료

기존의 뇌 혈관 연축은 치료하기 어렵습니다. 대부분의 경우 니모 디핀을 사용한 약물 치료가 옵션입니다. 지주막 하 출혈에서 혈관 경련을 예방하는 효과는 소위 칼슘 길항제 인 약물이 동맥의 근육이 강한 부위를 진정시키기 때문에 가장 좋습니다.

니모 디핀은 정제 형태로 또는 정맥으로 투여됩니다. 활성 성분은 지방 용해성으로 인해 뇌에 축적됩니다. 그러나 뇌 혈관 경련이 발생하더라도 소위 삼중 H 요법을 사용할 수있는 옵션이 여전히 있습니다.

이 치료법에는 동맥 혈관의 수축을 피하거나 줄이기 위해 고혈압, 고혈압 및 혈액 희석의 세 가지 포인트가 포함됩니다. 또한 혈류와 혈압이 증가합니다. 혈액을 희석하는 조치도 취합니다. 호흡과 순환계에 미치는 영향을 최소화하려면 절차를 매우 엄격하게 제어하는 ​​것이 중요합니다.

예방

많은 경우, 특히 지주막 하 출혈과 관련하여 뇌 혈관 경련은 예측할 수 없습니다. 이들은 뇌의 동맥 혈관의 선천성 기형에 기초하여 발생합니다. 그러나 저 혈량 증과 높은 혈당 수치는 가능한 위험 요소입니다.

저 혈량 증에서는 혈액이나 체액 손실로 인해 혈액 순환에 혈액이 너무 적습니다. 높은 혈당 수치는 소변 배출량 증가로 인해 체액 손실에 기여할 수 있습니다. 따라서 일반적으로 건강한 생활 방식은 당뇨병의 위험과 뇌 혈관 연축의 위험을 낮 춥니 다.

보도

뇌 혈관 경련에 대한 후속 치료는 질환을 유발 한 기저 질환에 따라 다릅니다. 뇌출혈이 뇌 혈관 경련의 원인이라면 지속 가능하고 영구적으로 치료해야합니다. 혈액 희석제를 투여하는 것 외에도 뇌에 대한 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.

또한, 뇌 혈관의 새로운 이상을 조기에인지하고 치료하기 위해 MRI 및 / 또는 CT를 통한 뇌의 정기적 인 영상 촬영을 수행해야합니다. 고혈압이있는 경우 뇌의 재 출혈 위험을 줄이기 위해 약물로 치료해야합니다. 흡연과 음주는 영구적으로 중단되어야합니다.

중독으로 인해 뇌 혈관 연축이 발생한 경우,이를 치료하고 지속적으로 모니터링해야합니다. 갱신 된 중독은 혈액에서만 감지 될 수 있기 때문에이를 위해 혈액 값을 정기적으로 확인해야합니다. 약물이나 약물이 뇌 혈관 경련의 원인 인 경우 어떤 상황에서도 복용해서는 안됩니다.

약물은 영구적으로 중단되어야합니다. 다른 약물로 전환해야 할 수도 있습니다. 약물 중독이있는 경우 뇌 혈관 경련이 다시 발생하지 않도록 금단 조치가 필요합니다. 또한 만성 신경계 질환은 뇌 혈관 연축의 결과로 발생할 수 있으며 별도로 치료해야합니다.

직접 할 수 있습니다.

뇌 혈관 연축에서자가 치료 조치만으로는 회복이나 치유를 시작하기에 충분하지 않습니다. 오히려 첫 번째 건강 장애가 발생하자마자 의사와 협력해야합니다.

일반적인 기능 장애,인지 처리의 불규칙성 또는 확산 된 불쾌감이있는 경우 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 뇌 활동에 장애가 생기는 즉시 영향을받은 사람, 친척 및 치료 의사 간의 신뢰 관계가 강화되어야합니다. 기존 장애, 그 원인 및 추가 과정에 대한 충분한 설명이 중요합니다. 기존의 건강 지식을 심화하고 확장해야합니다. 이에 대한 책임은 치료 의사에게만있는 것이 아닙니다.

환자와 그 친척도 독립적으로 기본 의학 지식을 확장 할 수있는 기회를 찾아야합니다.많은 경우, 추가 치료 과정에 대한 중요한 결정을 단기간 내에 내려야합니다. 따라서 분쟁과 불일치를 피하고 감독 전문가와 공개적이고 협력 적으로 일하는 것이 특히 중요합니다.

또한, 건강한 생활 방식은 일반적으로 진학 과정에 도움이됩니다. 가능하면 식단을 조절하고 최적화해야합니다. 또한 사전에 제공되는 예방 검사를 정기적으로 실시해야합니다. 이것은 조기 진단의 가능성을 증가시킵니다.