하나에서 자궁 경부 난산 자궁 경부의 불충분 한 확대로 인해 출산 과정이 지연 될 때 말합니다. 자궁 경부 난산은 일반적으로 기능 장애에 의해 유발됩니다. 충분한 수축에도 불구하고 부적절한 개방은 고통스러운 경련으로 이어집니다.
자궁 경부 난산이란?
그만큼 자궁 경부 난산 진통 과정의 합병증입니다. 일반적으로 진통이 시작됨에 따라 자궁경 부가 점차 열립니다. 초기 진통에서는 지름이 3 ~ 5 센티미터로 확장되어야합니다. 자궁경 부가 약 8 ~ 9 센티미터 열리면 수축 단계가 시작됩니다. 자궁 경부의 지름이 약 10 센티미터이면 아기의 머리가 태어날 수 있습니다. 자궁경 부가 열리지 않거나 너무 느리게 열리면 자궁 경부 난산이있는 것입니다.
원인
자궁 경부 난산은 기능적 또는 병리학 적 해부학 적 장애에 기반합니다. 대부분의 경우 자궁 경부 난산은 기능 장애로 인해 발생합니다. 이들은 대부분 자궁 경부 또는 자궁 하부의 경련으로 인한 것입니다. 이러한 경련은 일반적으로 조정되지 않거나 과도한 노동에 의해 유발됩니다.
일반적으로 열림 통증은 10 ~ 50mmHg의 압력으로 10 분에 약 3 번 발생합니다. 정상적인 개복 분만과는 달리, 목표가없고 조정되지 않은 분만은 자궁경 부를 열지 않습니다. 자궁 경부의 경련도 심리적 일 수 있습니다. 주로 38 세에서 40 세 사이의 첫 여성이이 심리적 경련의 영향을받습니다. 또한, 이른바 내인성 프로스타글란딘은 젊은 여성보다 후기 첫 여성에서 덜 잘 반응합니다.
프로스타글란딘은 무엇보다도 분만에서 역할을하는 국소 호르몬입니다. 이 호르몬 장애로 인해 자궁 경부를 포함한 자궁 경부는 경직 상태를 유지합니다. 이것은 기능적으로 손상된 출산 과정으로 이어집니다. 자궁 경부의 근육이 병리 적으로 변할 때 자궁 경부 난산의 병리학 적 해부학 적 원인이 존재합니다. 이러한 병리학 적 변화는 예를 들어 자궁 경부에 흉터가 생길 수있는 수술로 인해 발생합니다.
이러한 흉터는 예를 들어 conization 후에 발생합니다. conization을 사용하면 자궁 경부의 일부가 자궁 경부에서 제거됩니다. Emmet 플라스틱 또는 cerclage 및 염증은 또한 흉터를 유발할 수 있습니다. 드물게 자궁경 부가 결합 조직과 함께 붙어있을 수 있습니다. 이 상태를 conglutination orificii externi uteri라고합니다.
증상, 질병 및 징후
자궁 경부 난산은 출산 중 자궁 경부가 불충분하게 열리면 나타납니다. 노동은 영향을받지 않습니다. 촉진하는 동안, 즉 스캔하는 동안 자궁경 부가 거칠거나 경련 적으로 굳어집니다. 영향을받은 여성은 각각의 고통스러운 수축을 느끼지만 자궁경 부가 열리지 않거나 불충분합니다. 보통 5 ~ 8 센티미터에서 자궁경 부가 더 이상 열리지 않는 한계에 도달합니다. 그러나 출산에는 10 센티미터가 필요합니다. 자궁 경부 난산은 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 이 과정은 매우 지치고 출산하는 여성을 완전히 지친다.
질병의 진단 및 경과
진단은 자궁 경부의 검사와 촉진으로 이루어집니다. 검사 결과 경부 개구부의 작은 직경이 드러납니다. 촉진시 자궁 경부와 자궁경 부는 거칠고 단단해 보입니다.
합병증
자궁 경부 난산은 출산의 심각한 합병증으로, 분만 중에 자궁경 부가 충분히 넓어지지 않으면 고통스러운 분만과 때때로 출혈이 발생합니다. 일반적으로 자궁 경부 난산을 동반 한 출산은 임산부에게 매우 지치고 피곤합니다.
아이는 출생 중에 타박상과 기타 부상을 입을 수 있지만 심각하지는 않습니다. 자궁경 부가 몇 센티미터 만 열리면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 그러면 자연 분만이 일반적으로 불가능하며 제왕 절개를 시작해야합니다.
그러한 개입은 항상 출산하는 여성과 아이의 위험과 관련이 있습니다. 따라서 태어나지 않은 아이가 불리하게 뒤틀 리거나 수술 도구에 의해 부상을 입을 수 있습니다. 산모에게 제왕 절개는 감염, 부상 및 상처 치유 장애의 위험과 관련이 있습니다. 미용 적 결함은 정서적 불만을 유발할 수 있습니다.
가정 요법으로 자궁 경부 난산을 치료하면 방법과 준비에 따라 합병증이 발생할 수 있습니다. 특히 침술이나 동종 요법의 치료와 같은 대체 의료 절차에는 특정 위험이 있습니다. 보존 약물은 부작용을 일으킬 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
유럽에서는 보통 의사와 조산사의 감독하에 아이가 태어납니다. 여성이 의학적으로 훈련 된 인력없이 아이를 갖는 것은 바람직하지 않습니다. 분만은 입원 환자 환경, 분만 센터 또는 집에서 이루어질 수 있습니다. 산부인과 의사 또는 조산사와의 협력은 모든 장소에서 가능합니다. 임산부는 계산 된 기한 이전에 적절한 치료를 받아야합니다.
출산 과정에서 합병증이나 역경이 발생하면 가능한 한 빨리 상황에 대응할 수 있습니다. 또한 산모는 출산 과정에 대해 적절하게 알려야합니다. 늦어도 진통이 시작되면 산부인과 의사를 부르거나 병원을 방문해야합니다. 계획되지 않은 갑작스런 출산이 발생하면 구급차 서비스에 알려야합니다. 태아와 산모의 건강에 유해한 발달을 피하기 위해 즉각적인 조치를 취해야합니다.
치료 및 치료
초점은 처음에는 통증 완화에 있습니다. 영향을받은 여성은 특히 자궁 근육과 자궁 경부의 경련이있을 때 심한 통증을 겪습니다. 태아를 보호하기 위해 주로 보수적 인 방식으로 통증을 완화합니다. 예를 들어, 욕조에있는 편안한 목욕은 이러한 목적을 달성 할 수 있습니다. 조산사는 진통과 진통을 더 잘 처리하는 방법에 대한 자세한 지침과 요령을 제공 할 수 있습니다.
파트너는 분만실에서 소중한 지원이 될 수 있습니다. 침술, 동종 요법 또는 아로마 테라피와 같은 대체 의료 절차도 개선을 가져올 수 있습니다. 이러한 보수적 통증 완화 조치가 성공하지 못하면 진통제를 사용할 수 있습니다. 항 경련제 (진경제)는 좌약이나 주입으로 투여 할 수 있습니다. 그들은 자궁 경부의 이완을 보장하여 자궁 경부의 개방을 촉진합니다.
아편 산염은 둔근에 주사 할 수도 있습니다. 이것들은 통증 완화 및 진정 효과가 있습니다. 그러나 환자의 호흡 구동과 신생아의 호흡 구동이 억제된다는 단점이 있습니다. 경막 외 마취는 매우 심한 통증과 장시간 진통의 경우 특히 도움이 될 수 있습니다. 국소 마취제는 작은 튜브를 통해 척수로 전달됩니다. 자궁 경부가 매우 단단하면 프로스타글란딘의 국소 투여가지지 효과를 가질 수 있습니다. 자궁 경부는 아이가 태어날 수 있도록 손으로 늘려야 할 수도 있습니다.
예방
특히 기능성 자궁 경부 난산은 출산을위한 철저한 준비를 통해 가장 잘 예방할 수 있습니다. 여기에서 출산 준비 과정이 매우 도움이 될 수 있습니다. 출산에 대한 두려움과 노동의 고통을 없애고 자신의 출산 능력에 대한 자신감을 강화합니다. 이 과정에서 임산부는 분만을 더 쉽게하고 통증을 완화하는 호흡 운동을 배웁니다.
분만 중 잘못된 호흡은 자궁 경부에 경련을 일으킬 수 있습니다. 코스에서 배운 이완 운동의 도움으로 출산하는 여성은 출산 중에 새로운 힘을 얻을 수 있습니다. 이미 자연적으로 출산 한 여성은 자궁 경부 난산을 두려워 할 필요가 없습니다. 실제로 이것은 거의 전적으로 원시 여성에게서 발생합니다.
보도
자궁 경부 난산의 경우 영향을받은 사람들은 일반적으로 몇 가지만 사용 가능하며 일반적으로 제한된 후속 조치 만 사용합니다. 따라서 그들은이 질병의 첫 증상에서 의사와 상담하여 추가 과정에서 합병증이나 기타 불만이 없도록해야합니다. 후속 치료를 통한 조기 진단은 일반적으로 질병의 진행 과정에 매우 긍정적 인 영향을 미칩니다.
대부분의 환자는 증상을 완화 할 수있는 수술 절차에 의존합니다. 그 후의 시간은 육체적 노력과 스트레스가 많은 활동을 피해야합니다. 자궁 경부 이완으로 인해 영향을받는 많은 사람들은 가족의 도움과 지원에 의존합니다.
일상 생활에서의 지원은 매우 중요하지만 심리적 도움은 우울증 및 기타 심리적 불만이 발생하는 것을 예방할 수도 있습니다. 자궁 경부 난산의 추가 과정은 진단 시간과 질병의 중증도에 크게 의존하므로 일반적인 예측이 불가능합니다. 따라서 초점은 질병의 조기 진단 및 발견에 있습니다.
직접 할 수 있습니다.
자궁 경부 난산의 경우자가 치료를위한 조치와 가능성이 분명히 제한됩니다. 어떤 경우에는 환자에게도 제공되지 않습니다. 따라서 무엇보다도 먼저 질병의 조기 진단이 필요합니다. 그래야 빠르게 치료할 수 있습니다. 이것은 독립적 인 치유로 이어질 수 없기 때문입니다.
자궁 경부 난산이있는 많은 경우, 가족의 지원과 도움도 매우 중요합니다. 이것은 우울증 및 기타 정신 질환을 예방하거나 제한 할 수 있습니다. 드물지 않게 파트너에게도 지원이 필요합니다. 종종 자궁 경부 난산의 다른 환자와의 접촉은 질병의 진행 과정에 긍정적 인 영향을 미치고 정보 교환으로 이어지기 때문에 일상 생활을 조금 더 쉽게 만들 수 있습니다.
침술이나 아로마 테라피 조치도 증상을 완화시킬 수 있지만 이러한 요법이 완전한 의학적 치료를 대체 할 수는 없습니다. 더 이상의 합병증이나 불만이 없도록 의사의 정기 검진도 실시해야합니다.