그만큼 횡격막 마비 또는 횡격막 마비 횡격막 신경 (횡격막 신경)의 마비에 의해 발생합니다. 그것은 척수의 세 번째에서 다섯 번째 목 부분에서 나오며 횡경막과 심낭과 같은 가슴의 다른 여러 기관을 활성화합니다. 신경 마비는 영향을받은 쪽의 횡경막을 이완시킵니다. 이것은 횡경막이 더 이상 복부 장기를 억제 할 수 없기 때문에 복부 장기를 위로 밀어냅니다.
횡격막 마비 란 무엇입니까?
횡격막은 근육과 힘줄로 구성되어 있으며 늑골 궁 아래에 위치하며 흉강과 복부를 분리합니다. 돔 모양이며 평균 두께가 3 ~ 5mm에 이릅니다. 그 기능은 횡격막 신경에 직접적으로 의존합니다. 이것이 다치거나 마비되면 횡경막은 제한된 정도로만 호흡근으로서의 기능을 수행하거나 더 이상 수행 할 수 없습니다.
폐 및 기타 흉부 또는 복부 장기의 종양이 횡경막으로 이동할 위험도 있습니다. 그런 다음 다이어프램의 일부를 제거하고 교체해야 할 수 있습니다. ㅏ 횡격막 마비 수술 또는 총상과 같은 외부 영향으로 인한 신경 손상으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이해할 수있는 질병 원인없이 발병하면 특발성 횡격막 마비 지정.
원인
모든 횡격막 마비는 인간의 호흡에 큰 영향을 미칩니다. 횡격막 호흡은 신체를 통해 호흡하는 공기의 2/3에서 4/5를 펌프합니다. 숨을들이 쉴 때 횡격막은 갈비뼈를 들어 올려 가슴을 확장하는 추가 근육에 의해지지됩니다. 이 과정을 흉부 호흡이라고도합니다.
횡경막이 완전히 마비 되더라도 폐의 적절한 환기를 보장 할 수 있지만 휴식과 낮은 스트레스 상태에서만 가능합니다. 다이어프램은 수축 원리로 작동합니다. 흡입하면 수축되고 그 과정에서 약 1/3이 짧아집니다. 동시에, 그것은 평평 해지고 원뿔 모양을 취합니다.
수축하는 횡경막은 상복부의 장기를 이동하지만, 이것은 복근의 이완과 복벽의 돌출로 인해 다시 보상됩니다. 장기는 필요한 공간을 유지하고 복강의 압력 조건은 동일하게 유지됩니다. 숨을 내쉴 때마다 다이어프램이 다시 느슨해집니다. 이 과정에서 폐가 수축하고 횡경막이 돔 모양으로 다시 바뀝니다.
횡경막 신경이 좁아지면 딸꾹질이라고하는 증상이 나타납니다. 무해한 사이드 스티치도 이러한 원인이 있습니다. 다이어프램으로의 불충분 한 산소 공급이 여기서 중요한 역할을합니다. 그러나 파상풍과 관련된 횡격막 경련은 생명과 사지에 매우 위험 할 수 있습니다.
일방적 횡격막 마비와 양측 횡격막 마비를 구별해야합니다. 일방적 형태에서 횡격막 신경의 손상은 기관지 암종, 종격동 림프종 또는 신경 섬유종과 같은 종양으로 인한 것일 수 있습니다. 대 동맥류 또는 농양도 가능한 원인입니다. 흉부 외상이나 바이러스 감염 (대상 포진)과 같은 외상도 일방적 인 횡격막 마비를 유발할 수 있습니다.
바이러스 나 박테리아에 의한 감염은 횡경막 마비의 원인이되는 경우가 거의 없습니다. 그러나 이들은 상체의 모든 장기에 영향을 미칠 수 있습니다. 횡경막 신경은 해부학 적으로 팔 신경 신경총에 속하기 때문에 마비는 소위 어깨-팔 쇠약과 관련 될 수도 있습니다. 또한 경추의 심화 된 마모가 원인 일 수 있습니다.
양측 성 형태는 알코올 중독, 납 중독 또는 포르피린증과 같은 신경 병증에 의해 선호 될 수 있습니다. 가능한 원인으로는 척수 손상, 척수 공동 증 또는 ALS와 같은 신경근 질환이 있습니다.
증상, 질병 및 징후
대부분의 경우 횡격막 마비는 한쪽에만 나타납니다. 선천적 일 수 있지만 가장 흔한 원인은 암성 궤양입니다. 예를 들어 이것이 폐에 정착하거나 병리학 적 림프절이 발생하면 횡격막 신경이 빠르게 문제를 일으키고 더 이상 제대로 작동하지 않습니다.
횡경막의 일방적 인 마비는 종종 환자가 거의 알아 차리지 못합니다. 여기서 호흡 곤란은 대부분 신체 활동이 더 큰 경우에만 발생합니다. 그러나 폐가 한쪽으로 적절하게 환기되지 않으면 위험한 위험이 도사리고 있습니다. 그러면 감염으로 인한 염증에 매우 민감합니다.
양측 횡격막 마비의 경우 어떤 경우에도 호흡 곤란이 더 많거나 더 적게 기록됩니다. 횡경막은 더 긴 수면 단계에서 유일한 활성 호흡 근육이기 때문에 영향을받은 사람들은 평평하게 누워 잠을 잘 수 없습니다. 운이 좋으면 상체를 똑바로 세우고 팔을 위로 올리는 호흡을 통해서만이 결핍을 피할 수 있습니다.
질병의 진단 및 경과
X- 레이와 초음파는 편측성 횡격막 마비를 명확하게 보여줍니다. 기관의 마비 된 쪽은 항상 건강한 쪽보다 약간 높습니다. 또한 호흡 기능 및 호흡 압력 값의 매개 변수를 측정하여 횡경막의 활동에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다. 혈액 가스 분석도 진단에 유용 할 수 있습니다. 폐 기능 검사는 호흡 곤란 정도에 대한 정보를 제공합니다. 또한 수면 실험실에서 환자에 대한 철저하고 장기적인 검사가 논의 중입니다.
합병증
횡격막 마비는 최악의 경우 영향을받은 사람의 사망으로 이어질 수있는 매우 심각한 불만입니다. 이 질병의 진행 과정은 횡격막 마비의 정확한 원인에 따라 크게 달라지며, 대부분의 경우 기대 수명이 현저히 감소합니다. 영향을받은 사람들은 호흡 곤란 및 아마도 피로와 피로로 고통받습니다.
기도의 염증과 감염은 매우 흔하며 삶의 질을 크게 떨어 뜨릴 수 있습니다. 또한 숨가쁨을 유발하여 심한 경우 환자가 의식을 잃을 수 있습니다. 환자는 더 이상 지친 활동이나 스포츠 활동을 할 수 없습니다.
횡격막 마비의 치료는 주로 치료해야하는 기저 질환에 크게 좌우됩니다. 질병이 종양에 의해 촉발되면 종종 더 이상 완전히 치유되지 않고 환자가 조기에 사망합니다. 다른 경우, 횡격막 마비는 증상을 완화하기 위해 외과 적 개입이 필요합니다. 치료 자체는 더 이상의 합병증과 관련이 없습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
관련자가 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 상태가 악화되는 것을인지하는 즉시 의사가 필요합니다. 신체적 또는 정신적 성능이 떨어지거나 몸이 좋지 않거나 아플 경우 조치가 필요합니다. 호흡 곤란이있는 경우 특별한주의를 기울여야합니다. 일시적인 과로에 기인 할 수없는 경우 종종 유기체의 경고 신호입니다. 따라서 호흡기 질환이 며칠 동안 지속되면 즉시 의사가 검사해야합니다. 증상의 증가는 특히 걱정입니다. 불안이나 수면 장애를 경험하면 가능한 한 빨리 의사와 상담해야합니다.
가슴의 압박감, 답답함 또는 깊게 숨을 쉴 수없는 것은 건강 문제의 징후입니다. 신체 활동이 매우 빨리 피로를 유발하면 조치를 취해야합니다. 원인을 밝히고 진단을 내릴 수 있도록 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 산소 부족으로 잠에서 깨어 난 경우에는 의사의 진찰을 받아야합니다. 신체적 위치가 바뀌 자마자 호흡이 약 해지면 이것도 우려의 원인입니다. 염증성 질환에 대한 감수성 증가, 체온 약간 증가 또는 내부 자극은 조사해야 할 다른 불만입니다.
치료 및 치료
횡격막 마비가 아직 초기 단계에 있고 그다지 뚜렷하지 않은 경우 물리 치료만으로도 충분합니다. 더 심각한 경우에는 다이어프램을 조여야 할 수도 있습니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 숨가쁨 및 폐 질환 치료제예방
횡격막 마비는 종종 이전 질병의 결과이고 이들은 매우 다른 형태를 가지고 있기 때문에 일반적인 예방은 거의 불가능합니다. 그러나 충분한 운동과 균형 잡힌 식단을 갖춘 건강한 생활 방식이 예방 조치로 권장됩니다. 업무를 위해 앉아 많은 시간을 보내는 경우 등 근육의 마모를 방지하기 위해 등 운동을 정기적으로하는 것이 좋습니다.
보도
대부분의 경우, 횡격막 마비 환자는 직접적인 후속 치료에 사용할 수있는 조치가 극히 적고 매우 제한적입니다. 따라서이 질병에 걸린 사람들은 가능한 한 빨리 의사와 상담하여 더 이상의 합병증과 불만이 발생하지 않도록 치료를 시작해야합니다.
자가 치유는 일어나지 않으므로 항상 의사의 치료가 필요합니다. 횡격막 성 마비의 경우 의사의 진찰을 일찍받을수록 질병의 진전이 더 좋아지며, 일반적으로 횡격막 성 마비의 영향을받는 사람은 물리 치료와 물리 치료에 의존합니다.
결과적으로 대부분의 불만은 영구적으로 제한되고 완화 될 수 있습니다. 또한, 일상 생활에서 자신의 가족의 지원은 종종 매우 중요하며 우울한 기분을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 다른 횡격막 마비 환자와의 접촉도 매우 유용하고 영향을받은 사람들의 일상 생활을 더 쉽게 만들어 줄 수 있습니다.
운동을 많이하고 건강한 생활 방식을 따르십시오. 비만도 피해야합니다. 대부분의 경우,이 질병은 영향을받은 사람의 기대 수명을 감소시키지 않으며 계속해서 제한하지도 않습니다.
직접 할 수 있습니다.
대부분의 경우 횡격막 마비에는 한계가 있습니다. 질병의 심각성과 원인에 따라 일상적인 활동에 대처하는 것이 불가능하거나 많은 노력을 기울여야 만 가능합니다. 환자의 삶의 질은 종종 정기적 인 호흡기 감염으로 인해 현저하게 감소합니다.
영향을받은 사람들은 보통 거의 노력하지 않아도 숨가쁨으로 고통받습니다. 따라서 횡격막 마비 환자는 운동을하거나 격렬한 활동을해서는 안됩니다. 명상과 같은 특정 이완 기술은 도움이 될 수 있지만 치료 의사와상의 할 때만 사용해야합니다. 그러나 요가 나 필라테스는 권장하지 않습니다. 또한, 환자는 일반적으로 수면에 대한 필요성이 증가합니다. 따라서 정기적으로 휴식을 취해야합니다.
기본적으로 영향을받은 사람들은 어떤 종류의 스트레스도 피해야합니다. 안정된 사회 환경과 건강한 생활 방식이 중요합니다. 이상적으로는 아픈 사람은 친척이나 가족이 지원합니다. 그렇지 않으면 어떤 경우에는 전문적인 치료가 필요합니다. 영향을받은 사람들은 건강한 식단을 먹고 알코올 음료와 커피를 피해야합니다. 횡격막 마비의 경우 즉시 흡연을 중단해야합니다.