광선 각화증

그만큼 광선 각화증 또는 태양 각화증 수년간의 빛 (특히 자외선)에 노출되어 천천히 진행되는 피부 손상입니다. 다음에서는 광선 각화증의 정의, 원인, 진단, 과정, 치료 및 예방에 대해 설명합니다.

광선 각화증이란?

각질화 표피가 손상되었습니다. 손상 후 광선 각화증이 발생하는데도 종종 몇 년이 걸립니다. 광선 각화증은 전암 상태로 간주되며, 이는 피부암이 수년 후에 발생할 수 있음을 의미합니다.

광선 각화증은 5 ~ 10 %의 사례에서 악성 변성 경향이있는 전암 상태입니다. 따라서 광선 각화증은 또한 in situ 암종, 즉 침습적 성장이없는 종양의 초기 단계와 다른 기관에서 하나 이상의 악성 이차 종양의 형성으로 간주됩니다.

원인

광선 각화증은 주로 피부 유형 I 및 II를 가진 사람들에게서 발생합니다. 그러나 남성이 여성보다 더 자주 영향을받습니다. 그 이유는 종종 도로 및 건설 노동자 또는 농장 노동자 또는 선원의 태양 광선 아래에서 연장 된 근무 시간 때문입니다.

독일에서는 수상 스포츠, 테니스, 하이킹, 스키 등의 취미 활동과 자외선 발생률이 높은 국가로의 여행이 증가하면서 광선 각화증 (신규 사례 수)의 발생률이 증가하고 있습니다.

눈에 보이는 피부 손상이 시작될 때까지 광선 각화증의 잠복기는 최대 20 년까지 지속될 수 있습니다. 그 동안 피부 세포의 DNA가 손상 (돌연변이)됩니다. 점차적으로 변이 된 피부는 이제 일반 피부를 증식하고 대체합니다.

증상, 질병 및 징후

광선 각화증은 종종 햇빛에 노출되는 신체 부위, 특히 얼굴, 이마, 머리 및 팔뚝의 피부 표면의 변화로 나타납니다. 몸의이 부분에 작은 붉은 반점이 생기며, 질병이 진행되는 동안 렌즈 콩 크기와 회갈색 각질화 된 뚜렷하게 정의 된 붉은 결절로 발전합니다. 감염된 부위의 피부가 거칠어집니다.

뚜렷한 각질화로 인해 압박 통증을 유발하는 작은 피부 뿔이 형성 될 수 있습니다. 피부 변화는 일반적으로 전신의 넓은 영역 또는 신체의 특정 부분의 작은 그룹에서 발생합니다.후기 단계에서 광선 각화증은 영향을받은 피부의 경화, 출혈 및 붉어짐으로 나타날 수도 있습니다. 또한 병변의 크기가 증가하고 때때로 궤양으로 발전합니다.

특히 광선 각화증이 피부암으로 발전하는 경우 통증이나 피부의 과도한 각질화 및 가려움증이 발생할 수 있습니다. 척추가 이미 형성된 경우, 감각 장애 및 마비와 같은 다른 증상이 영향을받은 부위에서 발생할 수 있습니다. 궁극적으로 광범위한 피부 변화가 발생하며 그 과정에서 피부가 더 얇아지고 단단해집니다.

진단 및 코스

광선 각화증은 주로 머리와 팔, 즉 자외선에 점점 더 노출되는 신체 부위에 형성됩니다. 소위 "안면의 일광욕 테라스"는 이마, 코, 귀, 입 그리고 남성의 경우 대머리입니다. 그러나 팔뚝과 손등도 종종 광선 각화증을 유발합니다.

광선 각화증이 발생하기 전에 피부 (둥근, 타원형)의 붉은 변색이 개별적으로 또는 여러 곳에서 발생합니다. 일반적으로 이러한 변색에는 거친 표면이 있습니다. 위에서 설명한 바와 같이 돌연변이 된 피부는 정상 피부를 대체하고 두께가 다양 할 수있는 갈색의 두꺼워 진 각화증이 발생합니다.

광선 각화증의 한 형태는 피부 각질입니다. 그 과정에서 뿔처럼 보이는 매우 강하게 변화된 피부가 형성됩니다. 광선 각화증 환자의 5 ~ 10 %는 피부의 기저막이 파손될 때 악성 종양이 발생합니다.

종종 이것은 침습성 편평 세포 암종입니다. 환자가 면역력이 저하되면 광선 각화증의 악성 퇴행 비율이 최대 30 %까지 증가합니다. 악성 변성의 발달에는 종종 수년이 걸립니다.

광선 각화증은 일반적으로 임상 적 외모와 특성에 따라 의심됩니다. 직업적 또는 사적인 상황도 논의됩니다. 그러나 광선 각화증의 최종 진단은 생검 후 조직 학적 검사를 통해서만 가능합니다.

합병증

광선 각화증은 초기 단계에서 매우 효과적으로 치료할 수 있습니다. 냉동, 레이저 또는 초점 잘라내 기와 같은 치료 옵션은 일반적으로 합병증이 없습니다. 치료는 약간의 출혈을 일으키고 며칠 동안 치유되는 경미한 부상을 초래할 수 있습니다. 광선 각화증을 치료하지 않으면 각화증이 척수 종으로 발전 할 수 있습니다.

이 하위 형태의 백색 피부암은 광선 각화증보다 치료가 훨씬 더 어렵고 복잡합니다. 백 피부암은 모든 치료되지 않은 광선 각화증의 약 10 %에서 발생합니다. 척수 종은 피부에 첫 번째 반점이 나타난 지 약 10 년 후에 발생하며, 이는 광선 각화증으로 인한 것일 수 있습니다.

Spinaliomas는 조직 깊숙이 자라서 그곳에서 증식하는 경향이 있습니다. 척수 종이 처음에는 주변 림프절에서 그리고 주로 폐에서 전이를 형성하는 것은 드문 일이 아닙니다. 광선 각화증은 주로 얼굴과 손에 흰 반점의 형태로 초기 단계에 나타납니다.

치료하지 않고 방치하면 반점이 남아 특히 민감한 사람들의 정신에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 철수와 사회적 고립은 종종 그 결과입니다.

언제 의사에게 가야합니까?

많은 경우이 질환은 비교적 늦게 진단되어 돌이킬 수없는 결과적 손상을 초래할 수 있습니다. 이러한 이유로, 비정상적이고 저절로 사라지지 않는 피부 불만이 발생하면 항상 의사와 상담해야합니다. 이 질병에는 자연 치유가 없습니다. 피부에 큰 변화가있는 경우 일반적으로 의사를 방문해야합니다. 이러한 변화는 신체의 여러 부위에 영향을 미칠 수 있습니다.

얼굴은 또한 종종 피부 불만의 영향을받습니다. 더욱이 이러한 불만은 열등감이나 우울한 기분으로 이어질 수 있으며, 이에 따라 심리학자와 상담 할 수 있습니다. 구진이나 피부 각질화의 경우에도 치료가 필요합니다. 이 치료가 일찍 시작 될수록 심각한 결과의 위험이 낮아집니다. 일반적으로 증상을 적절히 치료할 수있는 피부과 전문의에게 직접 연락 할 수 있습니다. 급성 응급 상황에서는 환자가 병원에 ​​가야합니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

광선 각화증은 소파술 (스크래핑 또는 긁기), 절제 (절단) 또는 냉동 요법 (냉기 요법)을 통해 초점을 제거하여 치료합니다. 전기 수술 또는 레이저 치료도 가능합니다.

다른 한편으로, 국소 약물은 ​​광선 각화증을 치료하는 데 사용될 수도 있습니다. 광 역학 요법은 더 크고 광범위한 형태의 광선 각화증에도 사용할 수 있습니다. 빛은 조직에 존재하는 감광제 (광 활성 물질) 및 산소와 함께 사용됩니다.

적용되는 물질은 주로 신체에 무독성이지만 특정 파장의 빛과 산소로 자극하면 광선 각화증 부위를 손상시키는 반응성 독성 물질이 생성됩니다. 일반적으로 광 역학 요법은 흉터가 없습니다.

전망 및 예측

이 질병은 피부에 심각한 손상을 일으 킵니다. 손상은 일반적으로 다양한 노출을 통해 지속적으로 발생하므로 대부분의 경우 증상이 나타나고 나중에 분명해집니다. 여러 곳에서 피부의 안색에 변화가 있습니다.

얼굴 부위의 변화는 특히 환자에게 불편합니다. 어떤 경우에는 영향을받은 사람들이 자존감 감소로 고통받습니다. 통증은 영향을받은 지역에서도 발생할 수 있으며, 이는 일상 생활을 어렵게 만들 수 있습니다. 피부는 빨갛고 구진으로 덮여있을 수 있습니다.

일반적 으로이 질병으로 인해 삶의 질이 떨어지고 피부가 상대적으로 거칠어집니다. 피부가 심하게 손상된 경우 다양한 유형의 암이 발생할 수도 있습니다.

이 질병은 피부의 영향을받은 부위를 제거하여 치료할 수 있습니다. 대부분의 경우 흉터가 없습니다. 그러나 영향을받은 사람은 직사광선으로부터 피부를 보호해야합니다.

예방

광선 각화증의 예방 또는 예방은 일관된 빛 보호로 구성됩니다. 10-20 년의 잠복기가 알려져 있기 때문에 이것은 특히 어린 시절에 이루어져야합니다. 피부 유형 I 및 II를 가진 사람들은 특히 위험하므로 특히 그렇습니다.

보도

연고 나 젤을 사용한 광선 각화증의 국소 치료는 일반적으로 치료 된 피부 부위의 심한 염증 변화와 관련이 있습니다. 사용되는 약물의 유형과 작용 방식에 따라 치료가 완료된 후에도 얼마 동안 지속됩니다. 애프터 케어의 일환으로 영향을받은 피부 부위를 깨끗하게 유지하고 가능하면 옷으로 인한 피부 자극이나 과도한 접촉을 피하는 것이 중요합니다.

일반적으로 의사와 상담 한 후 활성 성분 인 판테놀이 함유 된 치유 연고를 바르면 피부 재생을 촉진 할 수 있습니다. 코르티손이 함유 된 제품은 광선 각화증 치료에 필요한 염증 과정을 중화시킬 수 있으므로 사용해서는 안됩니다. 냉동 요법이나 수술로 피부 변화를 제거하면 작은 상처도 남게되는데, 이는 오염으로부터 보호하고 치유 될 때까지 건조 상태로 유지되어야합니다.

가장 중요한 사후 관리 조치는 적절한 의복과 자외선 차단 인자가 높은 자외선 차단제를 통해 멸종 위기에 처한 모든 피부 부위를 평생 자외선 차단하는 것입니다. 특히 민감한 머리와 얼굴의 피부를 보호하기 위해 영향을받은 사람들은 태양이 빛날 때 항상 태양 모자 또는 모자를 착용해야합니다. 피부과의 정기적 인자가 검사 및 피부과 전문의에 의한 연 2 회 또는 매년 검사를 통해 새로 발생하는 광선 각화증을 조기에 치료할 수 있습니다.

너 스스로 할 수있어

광선 각화증은 일반적으로 심각한 증상을 일으키지 않고 심각하게 위험하지 않지만 그럼에도 불구하고 피부암의 초기 형태이므로 영향을받은 사람들은 반드시 전문가와 상담해야합니다.

이 질병은 태양이나 일광 욕실에서 나오는 자외선에 의해 촉발되기 때문에 예방 조치를 취함으로써 예방할 수 있습니다. 많은 보호 조치를 쉽게 구현할 수 있습니다. 특히 피부가 가벼운 I 형 피부가 특히 위험한 사람은 자외선 차단없이 오랫동안 여름 햇볕에 노출해서는 안됩니다. 자외선 차단제는 최소한 30의 자외선 차단 계수와 UVA / UVB 광대역 필터를 가져야합니다.

과도한 일광욕은 보호제에도 불구하고 위험을 증가시킵니다. 태양 복사는 물과 높은 산에서 특히 강하기 때문에 이미 광선 각화증의 첫 징후를 보인 사람들은 그러한 상황을 피하거나 추가 예방 조치를 취해야합니다. 이 경우 영향을받은 신체 부위는 자외선 차단제뿐만 아니라 의복으로도 덮어야합니다.

주치의가 면역 조절제 치료를 권장하는 경우, 환자는 잠자리에 들기 전에 의사가 처방 한대로 몇 주 동안 활성 성분을 피부에 바르는 것이 필수적입니다. 면역 조절제의 일관성없는 사용은 치료의 성공을 위태롭게 할 수 있습니다.