알터 난 증후군 마비의 교차 증상을 일으키는 뇌간 증후군이며 주로 뇌간 부위의 뇌졸중으로 인한 것입니다. 가능한 원인은 또한 이러한 영역의 종양 또는 염증 과정입니다. 치료는 주요 원인에 따라 다르지만 거의 모든 경우에 물리 치료와 언어 치료가 포함됩니다.
Alternans Syndrome은 무엇입니까?
소위 알터 난 증후군은 뇌간의 일방적 인 불충분 한 혈액 공급으로 거슬러 올라갈 수있는 뇌간 증후군입니다.소뇌를 제외하고, 뇌간 아래 뇌의 모든 부분은 뇌간으로 간주됩니다. 대뇌 사지가있는 중뇌, 중뇌 후드 및 중뇌 지붕과 다리와 골수 뇌를 포함한 뒷뇌가 뇌간의 해부학 적 단위를 구성합니다. 뇌간은 호흡, 혈압 및 심장 활동과 같은 중요한 신체 과정을 제어합니다.
또한 구토 및 기침 반사와 같은 중요한 반사가 뇌의이 부분에 있습니다.뇌간 부위가 손상되면 소위 뇌간 증후군이 발생합니다. Brainstem 증후군은 항상 brainstem의 불충분 한 혈류와 관련이 있으며 다른 증상을 나타낼 수 있습니다.
소위 알터 난 증후군은 뇌간의 일방적 인 불충분 한 혈액 공급으로 거슬러 올라갈 수있는 뇌간 증후군입니다. 특징은 뇌의 영향을받는 쪽의 뇌신경 장애입니다. 또한 편마비는 신체의 반대쪽에서 발생하며 반감도의 손실이 있습니다. 손상의 정확한 위치에 따라 alternans 증후군은 Jackson 증후군, Weber 증후군, Millard-Gubler 증후군 또는 Wallenberg 증후군에 해당합니다.
원인
모든 뇌간 증후군의 원인은 대뇌 허혈입니다. 대부분의 경우 개별 증후군은 기저 또는 척추 동맥의 순환 장애로 인해 발생합니다. 개별 사례에서 종양, 다발성 경화증과 같은 염증성 질환, 기계적 부상 또는 감염도 공급 부족을 유발할 수 있습니다.
Alternans 증후군은 일반적으로 뇌졸중으로 인한 혈관 손상이 선행됩니다. 정확한 위치에 따라 알터 난 증후군이 더 세분화됩니다. Millard-Gubler 증후군은 폰스 부위의 순환계 장애의 한 예입니다.
웨버 증후군은 중뇌의 순환 장애로 인해 발생하고 발렌 버그 증후군은 척수 부위의 순환계 손상으로 인해 발생합니다. 순환계 장애 및 허혈 과정의 경우 조직은 더 이상 충분한 양의 혈액을 얻을 수 없습니다.
혈액은 필수 산소, 영양소 및 전달 물질을 운반하기 때문에 부족한 공급으로 개별 세포가 죽습니다. 알터 난 증후군의 교차 증상은 뇌신경이 같은 쪽의 공급 영역으로 내려 가기 때문입니다. 반면 척수 섬유는 몸의 반대쪽으로 내려갑니다.
증상, 질병 및 징후
알터 난 증후군 환자는 손상 위치에 따라 다른 증상을 겪습니다. Weber 증후군은 뇌 손상과 같은 측면에서 안구 운동 마비를 유발하는데, 이는 일종의 일방적 응시와 같습니다.
몸의 반대쪽에서 근육 긴장도가 증가하면 경련성 편마비가 발생하며, 이는 피질 핵관 손상으로 인해 안면 근육에도 영향을 미칠 수 있습니다. Millard-Gubler 증후군에서는 손상 측면에서 말초 안면 마비를 동반 한 복부 마비가 다시 발생합니다. Weber 증후군에서와 마찬가지로 신체 반대편에 경련성 편마비가 있습니다.
반면 발렌 베르크 증후군은 호너 증후군으로 이어지며 일방적 운동 장애, 구개 연부 마비, 발성 쉰 목소리 및 말을 할 수 없게됩니다. 얼굴 부위에 과도한 민감도가 있습니다. 또한 현기증이 발생할 수 있습니다.
손상의 반대쪽에는 해리 된 감수성 장애가 발생하며, 이는 측방 척추 시상 하부의 손상으로 거슬러 올라갈 수 있습니다. 잭슨 증후군은 주로 혀의 마비를 통해 다른 알터 난 증후군과 다릅니다.
진단 및 코스
의사는 육안 진단으로 알터 난 증후군 의심 진단을 내립니다. 이 맥락에서 주요 진단은 교차 마비 증상입니다. 신경과 전문의는 뇌 영상을 통해 보안을받습니다. 이 영상은 또한 증후군의 주요 원인을 파악하는 데 사용할 수 있습니다.
순환계 장애 대신 뇌간 종양이 증상의 원인이라면 MRI의 이러한 변화는 비교적 전형적인 그림을 보여줍니다. 알터 난 증후군 환자의 예후는 손상의 정도, 손상의 위치 및 주요 원인에 따라 다릅니다.
합병증
알터 난 증후군의 특징은 뇌간으로의 혈액 공급이 감소하여 뇌의 영향을받은 쪽에서 신경 기능 부전으로 이어진다는 것입니다. 신체의 반대편에서는 완전 마비 증상과 반감도 상실이 발생합니다. 뇌 손상의 정확한 위치에 따라 알터 난 증후군은 Weber 증후군, Wallenberg 증후군, Millard-Gruber 증후군 및 Jackson 증후군으로 나뉩니다.
중뇌의 순환계 장애 또는 척수 연장 부위의 이전 순환계 질환은 Wallenberg 증후군을 나타냅니다. 이러한 장애의 결과로 신체의 개별 세포는 더 이상 산소, 메신저 및 영양분을 적절하게 공급하지 못하기 때문에 죽습니다. 손상 부위에 따라 웨버 증후군과 같은 경련성 편마비가 발생하여 얼굴 표정이 감소 할 수 있습니다.
복시와 안면 마비를 유발하는 여섯 번째 뇌신경의 마비는 Millard-Gruber 증후군을 나타냅니다. 운동 장애, 쉰 목소리, 언어 장애, 현기증 및 안면 부위의 민감도 증가는 안구 근육의 특정 신경 손상 인 호너 증후군의 징후입니다. 잭슨 증후군은 혀의 마비가 특징입니다.
대부분의 경우, 뇌의 개별 부분의 신경 조직이 고도로 전문화되어 있기 때문에 마비의 교차 증상은 영구적 인 손상을 남깁니다. 따라서 적시에 진단하고 적절한 치료를 받더라도 완치 또는 적어도 부분적인 재생에 대한 전망은 매우 희박합니다. 알터 난 증후군이 뇌간 종양이나 뇌졸중으로 인한 것이라면 수술 후 치료를 받으면 삶의 질이 향상됩니다.
언제 의사에게 가야합니까?
알터 난 증후군의 경우 건강 진단과 치료가 반드시 필요합니다. 증상은 저절로 사라지지 않으며 자발적인 치유 나이 증후군의 개선도 없습니다. 그러나 모든 불만을 좁힐 수있는 것은 아닙니다.
일반적으로 치료는 알터 난 증후군의 원인에 따라 달라집니다. 어떤 경우에도 알터 난 증후군으로 인해 이동성이 제한되고 말을 할 수없는 경우 의사와 상담해야합니다. 움직임 제한은 또한 전신 마비와 관련 될 수 있습니다.
감수성 장애는 얼굴에서도 발생할 수 있으며 이는 또한 증후군을 나타냅니다. 대부분의 환자는 또한 현기증과 메스꺼움으로 고통받습니다. 갑작스러운 시각 문제가 발생하는 경우에도 의사와 상담해야합니다. 이는 뇌의 문제를 나타낼 수 있습니다. 알터 난 증후군 이전에 뇌졸중이 발생했거나 관련된 사람이 심장 질환을 앓고있는 경우에도 치료가 이루어져야합니다. 그러나 모든 증상이 완전히 완화되는 것은 아니므로 마비가 지속될 수 있습니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
뇌 손상은 종종 영구적 인 손상을 유발합니다. 뇌 내의 신경 조직은 고도로 전문화되어 있습니다. 따라서 다른 신체 조직과 달리 재생 능력은 매우 제한적입니다.
예를 들어 세포는 손상 후 신체의 다른 조직으로 이동하여 각 조직 유형의 특정 기능을 인수 할 수 있습니다. 여기의 전문화가 너무 크기 때문에 이것은 뇌에서 제한된 범위에서만 가능합니다. 그러나 뇌졸중 환자에서 특히 지속적인 운동과 특정 훈련이 인접 뇌 조직이 결함 부위의 기능을 인수하도록 유도 할 수 있다는 것이 관찰되었습니다.
손상된 부위에 따라 물리 치료와 언어 치료 세션이 진행되어 뇌 기능의 재분배를 촉진 할 수 있습니다. 향후 뇌졸중을 예방하기 위해 영향을받은 사람들은지지 요법을받습니다.
이 치료는 위험 인자의 최소화와 혈액 희석 효과가있는 약물 요법으로 구성됩니다. 알터 난 증후군이 뇌졸중이 아닌 종양에 의해 발생하는 경우 외과 적 치료가 이루어집니다.
악성 종양의 정도와 종양의 작동 가능성에 따라 약물 요법을 대안으로 또는 동시에 고려할 수 있습니다. 급성 염증은 차례로 코르티손이나 항생제와 같은 약물로 감소됩니다. 다발성 경화증으로 인한자가 면역 염증의 경우, 영향을받은 사람들은 또한 장기 면역 억제 요법을받습니다.
전망 및 예측
알터 난 증후군은 다양한 신경 및 정신 질환을 유발합니다. 영향을받은 사람의 삶의 질은 증후군에 의해 상당히 감소되어 일상 생활에서 다른 사람들의 도움에 의존해야 할 수도 있습니다. 운동 및 조정 장애도 있습니다. 또한 언어 장애가 발생할 수 있으며 영향을받는 사람들은 때때로 감수성 장애 또는 마비로 고통받습니다.
또한 현기증이나 현기증이 종종 있습니다. 혀의 마비도 발생할 수 있으므로 환자는 더 이상 음식이나 액체를 제대로 섭취 할 수 없습니다. 이것은 결핍 증상이나 탈수로 이어질 수 있습니다. 증상은 또한 환자의 친척이나 부모가 심각한 심리적 불만을 유발할 수 있습니다.
알터 난 증후군의 치료는 다양한 치료법을 통해 이루어질 수 있습니다. 그러나 이것이 질병의 양성 과정으로 이어질지 일반적으로 예측할 수 없습니다. 관계자는 평생 이러한 제한을 가지고 살아야 할 수도 있습니다. 기대 수명은 일반적으로 종양을 제거 할 수없는 경우에만 감소합니다.
예방
알터 난 증후군은 대부분 뇌졸중에 의해 발생하기 때문에 뇌졸중과 동일한 예방 조치가 증상 예방에 적용됩니다. 예를 들어 흡연은 피해야합니다. 또한 식단의 변화를 고려할 수 있습니다. 적절한 운동은 뇌졸중 예방의 한 단계이며 혈압 값을 정기적으로 모니터링하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
보도
알터 난 증후군의 경우, 영향을받은 사람들은 사용 가능한 사후 관리 조치가 매우 제한적입니다. 일반적으로 증상을 완화하고 사망을 예방하기 위해서는 치료가 항상 필요합니다. 자가 치유가 발생하지 않으며 불만은 자조 조치로 처리 될 수 없습니다.
치료는 일반적으로 약물이나 항생제의 도움으로 수행됩니다. 환자는 항상 정기적으로 복용하고 다른 약물과의 가능한 상호 작용을 고려해야합니다. 항생제의 경우 항생제의 효과를 약화시키지 않도록 알코올을 섭취하지 않도록주의해야합니다. 또한 물리 치료법이 종종 필요합니다.
많은 운동을 반복하여 집에서 수행 할 수 있으므로 영향을받는 사람의 치유 과정이 빨라집니다. 알터 난 증후군에있는 종양의 경우 보통 수술로 제거합니다. 이러한 수술 후 환자는 항상 휴식을 취하고 가능한 한 몸을 보호해야합니다. 그렇게 할 때 격렬한 활동이나 기타 스트레스가 많은 활동은 피해야합니다. Alternans Syndrome을 가진 다른 환자와의 접촉은 치료 방법에 대한 아이디어를 교환하는 데 유용 할 수 있습니다.
직접 할 수 있습니다.
Alternans 증후군은 항상 의사가 진단하고 치료해야합니다. 영향을받은 사람들이 스스로 취할 수있는 조치는 증후군의 중증도에 따라 다릅니다.
약하게 발달 된 알터 난 증후군은 적어도 물리 치료와 작업 치료로 완화 될 수 있습니다. 신체 운동은 규칙적인 운동, 요가 또는 필라테스와 마찬가지로 신체 장애 증상을 상쇄합니다. 또한 균형 잡힌 식단과 고급 음식을 피하는 것과 같은식이 요법도 도움이됩니다.
중증 알터 난 증후군은 독립적으로 치료할 수 없습니다. 영향을받은 사람들은 대개 신경 학적 및 정신적 불만을 받아들이면됩니다. 일단 질병이 받아 들여지면 새로운 취미와 건강한 생활 방식을 형성함으로써 삶의 질이 점차 향상 될 수 있습니다. 영향을받은 사람들의 친척들은 또한 치료 적 조치 나 이전 생활 방식의 변화를 통해 새로운 생활 조건을 받아들이는 법을 배워야합니다.
의학적 가능성의 수용과 고갈을 통해 질병에도 불구하고 일상 생활에서 일정한 정상 성을 회복 할 수 있습니다. 담당 의사는 Alternans Syndrome에 대처하는 방법에 대한 귀중한 정보를 제공하고 당신을 다시 삶으로 안내 할 수 있습니다.