혈관 내시경

같이 혈관 내시경 이것은 특히 검사되는 담도 또는 혈관과 함께 혈관에 대한 가상, 직접 또는 내시경보기입니다.

혈관 경 검사 란 무엇입니까?

혈관 내시경은 혈관을 직접 또는 간접적으로 볼 수있는 진단 절차입니다. 이 용어는 주로 혈관의 내시경 검사에 사용됩니다.

기술에 따라 특수 카테터로 혈관을 직접 육안으로 관찰하는 기존의 혈관 내시경, 혈관을 3D로 보여주는 가상 혈관 내시경, 표면에 가까운 모세 혈관을 검사 할 수있는 모세관 현미경을 구분합니다.

기능, 효과 및 목표

기존 혈관 경 검사에서는 광섬유 또는 광원이있는 소형 카테터가 사용됩니다. 카테터는 가이드 와이어와 시스 (sheath)를 통해 혈관 절개를 통해 각 혈관에 삽입 된 후 혈관 경도 전진됩니다.

이것은 혈관의 이미지를 기록하는 카메라에 연결됩니다. 식염수로 헹구면 혈관 내벽을 명확하게 볼 수 있습니다. 기존의 혈관 내시경 검사의 도움으로 혈관벽 및 혈관 협착의 죽상 경화성 변화를 평가할 수 있습니다. 다음 혈관 영역은 혈관 경 검사에 적합합니다.

골반 다리 동맥
골반 다리 정맥
관상 동맥
투석 션트

용기가 균일하게 조명 될 수 있도록 극도의 광도가 필요합니다. 불충분 한 조명은 해상도, 피사계 심도 또는 색상 측면에서 이미지 품질을 크게 저하시킬 수 있기 때문에 크세논 증기 램프가 주로 사용됩니다. 내부 카테터에는 약 3,000 개의 유리 섬유가 있으며,이를 통해 빛이 카테터 끝으로 유도됩니다.

외피는 혈관 벽과 혈관 루멘을 검사 할 수 있도록 내부 카테터를 앞뒤로 움직일 수있게합니다. 카테터의 끝 부분에는 시야를 45도 넓히는 렌즈가 있습니다. 부유 플라크 또는 혈전을 기록하려면 비디오 문서가 중요합니다. 또한 혈관 경 검사 후 한 장면을 여러 번 볼 수 있습니다. 카테터는 혈관벽을 손상시키지 않고 혈관 경을 검사 할 병변으로 직접 안내합니다.

또한 최대 수세 흐름과 최적의 가시성을 보장합니다. 관상 동맥 혈관의 내벽을 검사해야하는 경우 관상 동맥 내시경 검사가 필요합니다. 관상 동맥 경을 상완 동맥 또는 대퇴 동맥을 통해 동맥 계에 삽입하고 가이드 와이어를 사용하여 각 관상 동맥으로 가져옵니다. 그런 다음 폐색 풍선으로 약 30 초 동안 혈관을 닫고 광학 장치를 움직일 수 있도록 따뜻한 Ringer의 젖산 용액으로 헹구십시오. 동시에 의미있는 이미지 자료를 충분히 사용할 수있을 때까지 이미지 시퀀스가 하드 드라이브 또는 비디오에 기록됩니다.

관상 동맥 내시경 검사를 통해 혈관 내벽을 관찰하고 변화를 평가할 수 있으며,이 검사 방법은 주로 관상 동맥 병변의 표면 형태를 평가합니다. 예를 들어, 흰색과 노란색 플라크를 구별하고 PTCA (경피 경막 관상 동맥 성형술)의 성공에 대해 진술 할 수 있습니다. 혈관 경 검사의 도움으로 담도를 검사 할 수도 있습니다. 이를 통해 담낭, 간 또는 췌장의 병리학 적 변화를 조기에 식별하고 적절한 치료 방법을 선택할 수 있도록 담도 또는 췌관을 광학적으로 표현할 수 있습니다.

예를 들어, 종양, 유두 협착, 관 병변 또는 설명 할 수없는 황달이 의심되는 경우 담관염을 진단하기 위해 담관 경 검사가 수행됩니다. 이러한 형태의 검사는 산모 내시경의 개발과 담관 경 (아기 내시경)의 도입으로 가능해졌습니다. 담관 경 검사의 일부로 검사자는 카메라가있는 매우 얇은 내시경을 췌장 또는 담관에 삽입하여 점막을 시각적으로 검사 할 수 있습니다. 오늘날 담관 경 검사는 MRI, CT 또는 초음파와 같은 다른 방법에 대한 보완적인 진단 방법으로 사용됩니다. 가능한 용도는 매우 다양하며 시각적 진단 외에도 담도 영역에서 생검을 수행하고 표적 치료를 할 수 있습니다.

위험, 부작용 및 위험

카테터의 소형화로 혈관 경 검사를 훨씬 쉽게 수행 할 수 있습니다. 이론적으로 혈관 경 검사는 모든 동맥 또는 정맥 혈관에서 수행 할 수 있습니다. 그러나 용기의 직경으로 인한 제한도 있습니다. 하한은 직경 1mm이고 적용 범위의 상한은 조도 및 광도에 의해 제한됩니다.

직경이 2 ~ 8mm 인 용기가 이상적입니다. 혈관이 매우 강하게 구불 거리면 혈관 경 검사가 어려워집니다. 그러나 혈관 경을 올바르게 사용하면 일반적으로 혈관 천공이나 동맥류가 없습니다. 그러나 소위 플랩은 종종 전진 및 후진 운동으로 인해 발생합니다. 그러나 담관 경 검사를 복잡하거나 불가능하게 만드는 많은 위험도 있습니다. 여기에는 고급 협착, 담도 협착 또는 이전에 위 부위에 대한 외과 적 개입이 포함됩니다. 담관 경 검사로 발생할 수있는 합병증은 다음과 같습니다.