대동맥 궁 증후군

그만큼 대동맥 궁 증후군 대동맥 궁의 하나 이상의 동맥 협착증입니다. 혈류의 선천성 기형,자가 면역 질환 및 동맥 경화와 같은 혈관 질환이 가능한 원인입니다. 치료는 원인에 따라 다르며 일반적으로 혈관 수술을 포함합니다.

대동맥 궁 증후군이란?

대동맥 궁 증후군에서는 대동맥 궁에서 분기되는 하나 이상의 동맥이 좁아집니다. 이 질병은 또한 만 골드-로스 병, 맥박이없는 질병 또는 말살 증후군 지정. 대동맥 궁은 ​​심장 바로 근처에 있으며 여러 가지가있는 주요 동맥의 한 부분입니다. 따라서 대동맥 궁 증후군의 경우 주 동맥도 관련 될 수 있습니다.

어떤 경우에는 대동맥 자체를 포함하여 대동맥 궁의 모든 가지가 협착, 즉 수축의 영향을받습니다. 수축은 기존 폐색 또는 부분적으로 존재하는 폐색에 해당 할 수 있습니다. 이 현상은 혈압과 심혈 관계뿐만 아니라 지각 구조와 뇌에도 영향을 미칩니다. 대동맥 궁 증후군은 선천적 일 수 있습니다. 후천성 형태도 발생하며 일반적으로 혈관 질환으로 인해 발생합니다.

원인

대동맥 궁 증후군의 선천적 형태는 다양한 유전성 질환의 맥락에서 발생하기 때문에 혈관의 기형입니다. 선천성 대동맥 궁 증후군은 후천적 형태보다 흔하지 않습니다. 다양한 혈관 질환이 말살 증후군의 원인이 될 수 있습니다. 증후군의 가장 흔한 원인은 Takayasu의 동맥염 또는 동맥 경화입니다.

Takayasu의 동맥염은 대동맥과 그 주요 가지에 염증이 생기는자가 면역 질환입니다. 반면 동맥 경화증에서는 혈중 지질, 혈전, 결합 조직 및 칼슘이 동맥에 침착되어 혈관을 좁 힙니다. Endangiitis obliterans도 가능한 원인이 될 수 있습니다. 이 질병은 중소 동맥과 정맥의 체계적인 혈관염에 해당합니다. 위는 대동맥 궁 증후군과 관련된 가장 흔한 질병입니다.

증상, 질병 및 징후

말살 증후군 환자는 폐색의 영향을받는 가지와 현상이 발생하는 질병의 맥락에 따라 다른 증상을 보입니다. 예를 들어 염증 관련 원인의 경우 영향을받은 사람들은 열로 고통받습니다. 당신은 약하고 체중이 감소합니다. 쇄골 하 동맥이 폐색의 영향을받는 경우 통증과 감각 이상이 주요 증상입니다.

이 맥락에서 차가움의 느낌과 감소 된 맥박 주파수도 발생합니다. 영향을받는쪽에 동맥 저혈압이 있습니다. 반면 내 경동맥이 좁아지면 신경 학적 증상이 나타난다. 현기증과 귀 울림 외에도 특히 시각 장애 및 기타 의식 장애가 발생합니다.

언어 장애 및인지 이상도 발생할 수 있습니다. 주로 얼굴에 영향을 미치는 감각 이상은 생각할 수 있습니다. 외 경동맥 인 외 경동맥이 영향을 받으면 환자는 턱과 관자놀이의 통증을 호소합니다.

진단 및 코스

의사는 일반적으로 병력 및 초음파 검사와 같은 영상 검사를 기반으로 대동맥 궁 증후군을 진단합니다. 동맥의 촉진은 또한 그의 의심을 확인할 수 있습니다. 그러나 최종 진단과 교합 위치를 파악하기 위해서는 영상 촬영이 절대적으로 필요합니다. 외모의 과정은 교합으로 인해 영향을받는 동맥의 수와 동맥에 따라 결정됩니다. 폐색의 원인과 중증도는 개별 사례에서 질병의 진행 과정에 영향을 미칩니다.

합병증

대동맥 궁 증후군과 관련된 합병증은 원인 요인의 진행 과정과 대동맥 궁에서 분기되는 동맥 중 어떤 것이 영향을 받는지에 따라 크게 달라집니다. 이들은 항상 대동맥 궁에서 발생하는 하나 이상의 동맥의 협착증입니다. 어떤 경우에는 대동맥 궁 자체도 협착의 영향을받습니다.

기저 질환의 진행에도 불구하고 대동맥 궁 증후군이 치료되지 않은 상태로 남아 있으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 그것이 행해지는 방법은 좁아짐에 의해 영향을받는 가지 동맥 중 어느 것이 얼마나 심한 지에 따라 다릅니다. 머리, 목 및 상지에 공급을 담당하는 동맥은 대동맥 궁에서 분기됩니다.

두 경동맥 중 하나가 영향을 받아 머리와 뇌의 일부에 산소가 풍부한 혈액과 영양분을 최적으로 공급하지 않으면 감각 장애, 추위, 맥박 감소 및 저혈압이 발생할 수 있습니다. 현기증, 이명 및 시각 장애는 뇌의 앞부분을 이마에 공급하는 분 지형 내 경동맥이 영향을받을 때 종종 발생합니다.

협착이 염증 과정에 의해 발생하고 진행을 보이는 경우 치료를하지 않는 한 예후가 좋지 않은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 영향을받은 동맥 절편을 대체 할 수도있는 치료법은 이러한 심각한 합병증을 예방합니다.

언제 의사에게 가야합니까?

대동맥 궁 증후군은 광범위하고 차별화 된 임상상으로 구성됩니다. 대동맥 궁에서 분기되는 동맥 중 협착이있는 동맥과 원인이되는 요인에 따라 다릅니다. 질병의 진행 과정에 대한 예후는 원인 요인에 크게 좌우됩니다. 예를 들어, 죽상 경화증이 있거나자가 면역 질환 Takayasu 동맥염이 발견되면 즉시 의학적 조언과 적절한 치료를받는 것이 좋습니다.

다른 경우에는 유전 적 소인이 대동맥 궁에서 분기되는 하나 이상의 동맥에 경미하거나 심각한 기형을 초래하는 역할을합니다. 이러한 경우 질병의 약간의 진행 만 예상되므로 매개 변수가 정상이면 심장 전문의 나 혈관 전문의 (혈관 전문의)를 지속적으로 방문 할 필요가 없습니다.

그러나 열과 함께 통증, 피부의 특정 부위의 비정상적인 감각 및 집중 장애가 발생하는 경우 가정의를 방문하거나 심장 전문의 나 혈관 전문의를 직접 방문하는 것이 좋습니다. 현기증, 귀 울림, 시각 장애 및 감기 감각이 발생하는 경우 전문가를 방문하는 것이 시급합니다. 위의 증상은 예를 들어 오른쪽 어깨 동맥 (쇄골 하 동맥)이 더 이상 뇌의 일부에 충분한 산소와 영양분을 공급할 수 없기 때문에 심한 협착의 영향을 받는다는 것을 나타냅니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

대동맥 궁 증후군의 치료는 원인에 따라 다릅니다. 예를 들어 동맥 경화증이 원인 인 경우 영향을받은 동맥의 재건 성형 수술이 수행됩니다. 이 외과 적 개입은 혈관 성형술 또는 혈전 동맥 절제술 일 수 있습니다. 혈관 성형술 중 의사는 카테터를 삽입하여 영향을받은 혈류를 확장합니다.

혈전 동맥 절제술에서는 동맥이 다시 수술로 노출됩니다. 폐색이 중요하지 않은 경우, 치료는 죽상 경화증 위험 인자를 줄이는 것을 목표로 할 수도 있습니다. 혈전증의 위험도 줄여야합니다. 예를 들어 혈액 응고를 하향 조정할 수 있습니다. 반면에 타카야 스 동맥염과 같은자가 면역 질환이 대동맥 궁 증후군의 원인으로 확인되면 면역 억제제를 사용한 장기 치료가 사용됩니다.

심한 수축은 혈관 수술로 제거 할 수 있습니다. 그러나 외과 적 조치는 환자가 완벽한 상태에 있어야합니다. 무엇보다도 이것은 수술 당시 유기체에 심한 염증이 없어야 함을 의미합니다. 염증을 치료하기 위해 적절한 약물을 투여합니다. 때때로 우회 문합이 대동맥 궁 증후군의 일부로 제안됩니다.

이 절차에서 의사는 우회 회로를 만듭니다. 혈액은 더 이상 수축 된 혈관을 통과 할 필요가 없지만 우회됩니다. 서로 다른 혈관의 끝은 문합에서 통합됩니다. 이 결합은 종단 간 및 측면 모두에서 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 혈관계에 통합되는 이러한 문합에 혈관 보철물이 사용됩니다.

전망 및 예측

오늘날의 의료 옵션으로 대동맥 궁 증후군은 일반적으로 잘 치료할 수 있습니다. 그러나 예후는 다양한 요인에 기초합니다. 여기에는 손상의 심각성, 치료가 시작된 시간, 환자의 나이 및 이전 질병이 포함됩니다.

혈관이 복잡할수록 치료가 더 어려워집니다. 종종 한 번의 시술만으로 영구적 인 치료를 달성하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 동맥이 좁아지는 것이 매우 늦게 발견되거나 제때에 발견되지 않으면 혈관이 파열 될 수 있습니다. 유기체에 평생 손상을 입히거나 치명적인 결과를 초래할 수있는 심각한 질병의 위험이 있습니다.

환자가 나이가 많을수록 연령 관련 건강이 약해집니다. 심장이나 혈관에 다른 질병이나 장애가 있으면 회복 가능성이 감소합니다. 환자의 감정 상태는 좋은 예 후에도 중요합니다. 장기간의 스트레스, 외상 또는 정신 질환과 같은 요인의 경우 회복 가능성이 악화됩니다.

성공적인 수술 후 건강을 지속적으로 개선하기 위해서는 생활 습관과 신체적 스트레스를 사용 가능한 옵션에 맞게 조정해야합니다. 이것이 가능하다면 대동맥 궁 증후군을 가진 환자는 장기간 증상없이 살 수 있습니다.

예방

동맥 경화성 대동맥 궁 증후군은 의식적으로 균형 잡힌 식사를하고 담배를 마시지 않고 혈압을 조절하기 위해 충분한 운동을함으로써 예방할 수 있습니다. Takayasu 동맥염이나 동맥의 선천성 기형과 같은자가 면역 질환에 대해서는 거의 또는 아무것도 할 수 없습니다. 따라서 대동맥 궁 증후군은 개인의 생활 방식에 의해서만 어느 정도 영향을받을 수 있습니다.

보도

성공적인 치료 후 대동맥 궁 증후군은 일반적으로 생활 방식의 조정을 수반합니다. 환자는 자신의 책임하에 적절한 조치를 취해야합니다. 여기에는 니코틴 및 알코올과 같은 중독성 물질을 피하고 체중을 줄이는 것이 포함됩니다. 균형 잡힌 식단은 적절한 일일 운동만큼 중요합니다. 질병 후에는 면역이 없습니다.

전형적인 불만이 다시 나타날 수 있습니다. 증후군은 선천적이거나 후천적 일 수 있습니다. 노인의 예후는 일반적으로 좋지 않습니다. 주로 외과 적 개입이 필요합니다. 나이가 들어감에 따라 신체가 빠르게 재생되지 않기 때문에 영구적 인 손상의 위험이 있습니다.

의사는 주로 신체 평가와 혈액 검사를 사용하여 진단합니다. 그러나 MRI, CT 및 도플러 초음파 검사와 같은 영상 방법은 대동맥 궁 증후군의 진행에 대한 명확성을 제공합니다. 의사는 필요한 약속에 대해 알려줄 것입니다. 질병은 사망으로 이어질 수 있습니다.

사후 관리는 합병증을 사전에 제거하는 것을 목표로합니다. 이것은 종종 환경의 도움이 필요합니다. 친척들은 영향을받는 사람들로부터 일상 생활의 스트레스를 없애기 위해 많은 일을 할 수 있습니다. 대동맥 궁 증후군은 종종 다른 질병과 함께 발생하기 때문에 치료의 확장이 필요합니다.

직접 할 수 있습니다.

일상 생활의 행동과 가능한 자조 조치는 대동맥 궁에서 분기되는 동맥 중 어느 것이 영향을 받았는지, 영향을받은 동맥의 단면이 얼마나 좁아 졌는지, 질병 발생 원인이 확인되었는지에 따라 다릅니다.

예를 들어, 오른쪽 쇄골 하 동맥이 영향을받는 경우, 오른쪽 경동맥이 오른쪽 쇄골 하에서 발생하여 CNS 로의 혈액 공급의 일부를 차지하기 때문에 중추 신경계의 제한이 예상됩니다. 경미한 증상 만 발생하고 원인이 선천성 질환 인 경우, 혈액 응고를 억제하는 조치 외에는 설명 후 특별한 행동이 필요하지 않습니다. 이것은 동맥의 좁은 지점에서 혈전이 형성되는 것을 방지하기위한 것입니다.

후천성 대동맥 궁 증후군의 가장 중요한 원인 중 하나는 분지 동맥 중 하나의 동맥 경화증입니다. 감염된 부위에서 동맥의 단면은 중간 벽 (매체)에 플라크가 침착되어 좁아집니다. 예를 들어, 불충분하게 제거 된 콜레스테롤 분획에서 플라크가 형성 될 수 있습니다.

여기에서도 혈전이 형성되지 않도록 뇌졸중이나 심장 마비를 예방하기위한 항 응고 조치가 중요합니다. 그러면 혈전이 혈관계를 통해 CNS 또는 관상 동맥으로 전달 될 수 있습니다.

이러한 경우 가능한 한 많은 천연 식품 성분을 포함하는 식단은 추가 동맥 경화와 기존 동맥 경화의 진행을 예방하는 역할을합니다.