상 장간막 동맥 증후군

그만큼 상 장간막 동맥 증후군 상복부 통증, 어려운 음식 섭취 및 메스꺼움, 심지어 구토로 이어지는 압박 증후군입니다. 환자들은 종종 영양 실조로 고통받으며, 주변 사람들은 종종 섭식 장애의 결과로 착각합니다. 치료는 대부분 침습적이며 정상적인 음식 섭취를 다시 허용하는 감압으로 구성됩니다.

상 장간막 동맥 증후군이란 무엇입니까?

상 장간막 동맥은 상 내장 동맥으로 더 잘 알려져 있습니다. 신장 동맥과 체강 줄기 사이의 췌장 목 뒤에서 발생하는 대동맥의 한 가지입니다. 기원은 요추 1 수준에 다소 있습니다. 동맥 혈관은 다양한 혈관 질환의 영향을받을 수 있습니다.

그중 하나는 소위 상 장간막 동맥 증후군으로, 윌키 증후군, 상부 장간막 동맥 증후군, 십이지장 압박 또는 급성 위 십이지장 폐쇄 알려져 있습니다. 이름은 또한 일반적인 동의어입니다. 장간막 십이지장 압박 증후군, 장간막 근 증후군 과 만성 십이지장 백합.

위장관 혈관 질환은 십이지장 협착으로 이어지며, 이는 십이지장 원위 부위의 압박에 기초하여 발생합니다. 이 영역은 상 장간막 동맥과 대동맥 사이에 있습니다. 증후군의 주요 발병 연령은 10 세에서 39 세 사이입니다. 일반 인구에서 유병률은 0.3 %로 추정됩니다. 여성은 남성보다 훨씬 더 자주 영향을받습니다.

원인

상 장간막 동맥 증후군은 상 장간막 동맥과 대동맥 사이의 원위 십이지장 절편이 압박되어 발생합니다. 이 압축은 작업 과정에서 가장 자주 발생합니다. 이 시점에서 특히 척추 측만증 수술이 언급되어야하며, 그 후 증후군은 약 2.4 %의 환자에서 발생한다고합니다.

또한 만성 체중 감소는 압박 질환의 위험 요소 인 것으로 보입니다. 따라서이 증후군은 영양 장애의 맥락에서 자주 관찰됩니다. 추가 위험 요소에는 해부학 적 이상 및 국소 적 제한이있는 병리학 적 신체 과정이 포함됩니다.

위에서 언급 한 모든 위험 요소는 하나의 공통점을 가지고 있으며, 이는 상 장간막 동맥 증후군의 주요 유발 요인으로 설명 될 수 있습니다. 대동맥과 상 장간막 동맥 사이의 생리 학적 각도는 38도에서 56도 사이입니다. 여기에 언급 된 위험 요인으로 인해 두 혈관 사이의 각도가 6 ~ 25 도로 감소하면 상 장간막 동맥 증후군이라는 의미의 압박이 예상됩니다.

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증상, 질병 및 징후

상 장간막 동맥 증후군은 몇 가지 임상 적으로 전형적인 증상과 관련이 있습니다. 예를 들어, 영향을받은 사람들은 종종 식사 후에 발생하는 경향이있는 상복부 통증을 호소합니다. 또한 환자는 주관적으로 빠르다고 느끼는 충만감을 경험하여 체중 감소로 이어질 수 있습니다.

문서화 된 사례 중 일부에서는 영향을받은 사람들이 영양 실조의 징후를 보이기도했습니다. 식사 후에 느끼는 통증 때문에 영향을받은 많은 사람들은 종종 식사를 피하고 먹는 것에 대한 진정한 두려움을 갖게됩니다. 메스꺼움 및 구토와 같은 증상이 개별 사례에서 관찰되었습니다.

이러한 이유로 상 장간막 동맥 증후군의 외부 적으로 명백한 증상은 종종 섭식 장애와 유사합니다. 관찰자에게는 환자가 구토 또는 유사한 장애로 아픈 것처럼 보일 수 있습니다. 전반적으로 상 장간막 동맥 증후군은 다소 특이한 증상과 관련이 있습니다.

진단 및 코스

상 장간막 동맥 증후군은 상대적으로 특이하지 않은 증상이 있고 극히 드물기 때문에 의사가 진단을 내리기가 종종 어렵습니다. 많은 경우, 환자의 불만은 오랜 기간에 걸쳐 심리적 원인으로 거슬러 올라가거나 중독성 질환으로 기각되거나 다른 섭식 장애와 혼동됩니다.

이 연결은 증후군 환자의 대부분이 여성이라는 사실로 인해 더 어려워집니다. 진단이 발생하면 영상 절차는 일반적으로이 진단의 일부로 정보를 제공합니다. 원인 압축은 영상을 통해 국소화되고 식별 될 수 있습니다. 이미징이 시작되기까지 최소한 몇 개월이 걸립니다. 많은 의사들이이 증후군을 고려하기에는 너무 익숙하지 않습니다.

합병증

상 장간막 동맥 증후군은이 압박 장애의 존재를 명확하게 나타내는 몇 가지 임상 증상이 있습니다. 영향을받는 사람들은 상부 장 동맥과 주 동맥 사이의 십이지장 영역에서 선천성 또는 후천성 협착으로 고통받습니다. 이러한 협착은 영향을받는 사람들의 삶의 질을 심각하게 제한하는 다양한 건강 장애의 원인입니다.

환자들은 상복부 통증, 메스꺼움, 구토 및 먹기 어려움을 호소합니다. 이 위장관 질환은 빠른 포만감을 유발하여 장기간에 걸쳐 눈에 띄는 체중 감소와 영양 실조를 유발할 수 있습니다. 식사 직후에 발생하는 상복부의 심한 통증 때문에 많은 환자들이 식사를 피하거나 그것에 대한 진정한 두려움을 갖게됩니다.

상 장간막 동맥 증후군은 다소 특이한 증상과 관련이 있기 때문에 많은 경우 섭식 장애 또는 중독성 행동이 의심됩니다. 따라서 많은 환자에서 감별 진단 및 관련 개별 ​​치료가 지연되어 합병증과 증상이 악화됩니다.

적절한 치료를 받으면 침습적 시술을 통해 압박 증후군을 위험없이 치료할 수 있기 때문에 예후가 긍정적입니다. 그러나 많은 환자들은이 질병이 오랫동안 존재하면 수술 후 심인성 합병증이 발생합니다. 이 비정상적인 행동은 수술 전에 과도한 통증을 유발 한 음식에 대한 두려움 증가로 나타납니다. 그러나 이러한 불안 상태는 전문적인 심리적 지원으로 성공적으로 치료할 수 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

상 장간막 동맥 증후군은 의사가 확실히 평가하고 치료해야합니다. 이 질병은자가 치유되지 않으며 최악의 경우 치료가 시작되지 않으면 환자가 사망 할 수 있습니다.

복부의 심한 통증으로 음식 섭취가 거부되면 의사와 상담해야합니다. 환자는 또한 식사에 대한 두려움으로 고통 받고 구토 또는 메스꺼움과 같은 증상을 가질 수 있습니다. 상 장간막 동맥 증후군의 경우, 특히 식사를 거부하는 경우 의사와 상담해야합니다.

증상이 섭식 장애와 유사한 것은 드문 일이 아닙니다. 일반적으로 환자 자신이 불만을 인정할 수 없기 때문에 가족 구성원이 치료를 시작해야합니다. 특히 심리적 불만의 경우 영양 실조로 인해 더 이상의 합병증이나 결과적 피해가 발생하지 않도록 긴급한 치료가 필요합니다.

심한 경우에는 위관을 통해 인위적으로 영양분을 공급해야합니다. 특히 환자의 부모와 파트너는 상 장간막 동맥 증후군의 증상과 징후에주의를 기울여야하며, 어떠한 경우에도 의사와 상담해야합니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

상 장간막 동맥 증후군의 치료는 인과 적 치료 단계와 증상 치료 방법으로 구성됩니다. 압박의 해제는 인과 적 치료 단계 중 하나입니다. 이 감압은 일반적으로 침습적 절차의 일부로 발생합니다.

증상 치료 단계는 체중 증가를 목표로합니다. 우선, 영양 실조 증상은 정맥 보충제로 보완됩니다. 예를 들어, 환자가 식사를 할 수없는 경우 십이지장-공장 절개술을 시행 할 수 있습니다.

공장 절개술은 복벽과 상부 소장을 연결하는 수술입니다. 외과의 사는 장내 영양을 보장하기 위해 개구부를 통해 장 튜브를 배치합니다. Jejunostomies는 개복 또는 복강경 수술의 형태로 외과 적으로 수행 될 수 있습니다.절차의 중재 적 내시경 변형도 사용할 수 있습니다 (예 : 공장 내시경 검사).

상 장간막 동맥 증후군이 장기간 지속되면 심리 치료 또는 심리적 지원이 유용 할 수 있습니다. 종종 증상 때문에 영향을받은 사람들은 오랜 시간이 지난 후에도 음식 섭취에 대한 두려움으로 고통받습니다. 이러한 두려움은 전문가의지도로 해결할 수 있으므로 정상적인 음식 섭취가 다시 가능하고 재건 된 무게가 자연스럽게 유지 될 수 있습니다.

전망 및 예측

상 장간막 동맥 증후군은 예후가 좋습니다. 질병의 어려움은 진단에 있습니다. 증상은 종종 질병을 혼동하여 치료 시작을 지연시킵니다. 너무 늦게 시작되면 이미 장기 손상이나 기능 장애가있을 수 있습니다. 그들 대부분은 돌이킬 수 없습니다.

질병의 진행 과정은 점진적이며 심한 경우 시스템의 고장으로 이어질 수 있습니다. 고의로 치료를 거부하면 환자는 계속해서 체중을 줄입니다. 여성은 남성보다 질병에 더 자주 영향을받습니다. 그럼에도 불구하고이 질병은 남녀 모두 동일한 과정을 거칩니다.

교정 수술은 의료 서비스 내에서 수행됩니다. 이것에서 선박의 기능이 복원됩니다. 그런 다음 환자는 체중 증가를 통제 할 목적으로 돌봐야합니다. 몇 개월 이내에 환자는 일반적으로 증상이없는 상태로 퇴원 할 수 있습니다.

증상의 재발은 가능성이 낮은 것으로 간주됩니다. 그럼에도 불구하고 경험은 다양한 결과를 초래할 수 있습니다. 일반적으로 물리 치료 후 치료해야하는 심리적 문제가 발생합니다. 정신 장애는 심리 치료로 치료됩니다. 증상 완화는 완료하는 데 수개월 또는 수년이 걸릴 수 있습니다.

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예방

상 장간막 동맥 증후군은 대동맥과 상 장간막 동맥 사이의 해부학 적 각도의 감소를 예방할 수있는 정도에서만 예방할 수 있습니다.

보도

상 장간막 동맥 증후군의 경우 대부분의 경우 영향을받은 사람들은 자조 가능성이 매우 제한적입니다. 일반적으로 환자는 증후군의 증상을 완화하고 제한하기 위해 의학적 치료가 필요합니다. 완전한 치료가 항상 보장되는 것은 아니며 경우에 따라 증후군으로 인해 기대 수명이 단축 될 수 있습니다.

상 장간막 동맥 증후군은 보통 수술로 치료합니다. 이는 합병증없이 진행되지만 더 이상의 증상을 예방하기 위해서는 적시에 치료를 통한 조기 진단이 중요합니다. 그러한 수술 후 영향을받은 사람들은 확실히 휴식을 취하고 몸을 돌봐야합니다.

몸에 불필요한 부담을주지 않기 위해 격렬한 활동이나 스포츠 활동을 자제해야합니다. 스트레스가 많은 상황도 예방해야합니다. 시술 후 가벼운 식사 만 허용됩니다. 시간이 지남에 따라 신체가 정상적인 음식에 익숙해 져야 영향을받은 사람이 다시 체중을 감당할 수 있습니다. 또한 상 장간막 동맥 증후군의 경우 다른 환자와의 접촉이 정보 교환으로 이어질 수 있기 때문에 유용 할 수 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

환자가 장애의 원인을 치료할 수있는자가 치료 옵션은 없습니다. 그러나이 질병은 지속적인 영양 실조와 관련이 있습니다. 따라서 섭식 장애를 앓고있는 사람은 상 장간막 동맥 증후군에 대한 적절한 조치를 취하고 필요한 경우 치료를 시작해야합니다.

영양 실조가 장 동맥의 압박에 의해서만 촉발 된 경우, 장애를 제거하기 위해 수술 후 가능한 빨리 체중이 다시 증가하는 것이 중요합니다. 그러나 체중 증가는 조리 된 제품, 지방이 많은 고기, 감자 튀김 또는 과자와 같은 건강에 해로운 음식을 과도하게 섭취하여 발생해서는 안됩니다.

대신, 영향을받은 사람들은 영양사가 건강한 체중 증가를 가능하게하는 영양 계획을 작성해야합니다. 견과류와 씨앗, 고품질 식물성 지방과 기름, 통 곡물 제품이 유익합니다.

질병 중에 비타민 또는 미네랄 결핍이 있었다면 이러한 결핍은식이 보충제로 빠르게 보상 할 수 있습니다.

과거의 식사는 심한 통증과 관련이 있었기 때문에 일부 환자는 질병 중에 식사에 대한 병리학적인 두려움을 갖습니다. 신체적 원인이 해결 된 후에도 이러한 불안 상태가 지속되면 치료를 고려해야합니다. 그러나 많은 경우 식욕 자극제는 정상적인 식습관으로 돌아가는 데 도움이됩니다.