이다 화학 예방 유도 된 경우 의료 전문가는 확립되었거나 임박한 감염을 예방 (예방)으로 치료하기 위해 환자에게 바이러스 또는 항생제를 투여합니다. 이러한 약물의 할당으로 체내의 병원균 확산을 예방하거나 방지해야합니다.
화학 예방이란 무엇입니까?
의사는 미생물, 사용 시간 및 적응증에 따라 다양한 형태의 예방 조치를 취할 수 있습니다. 화학 예방에는 정제 또는 예방 접종 형태의 약물 보호 조치가 포함됩니다. 이들은 기존 감염을 치료하거나 병원균이 아직 인간 유기체에 퍼지지 않은 경우이를 예방합니다.
약물은 환자가 사용되는 물질에 내성이 없다면 혈액 속의 병원균을 죽입니다. 정제는 말라리아와 같은 일부 유형의 감염을 예방할 수 없지만 병원균을 죽일 수 있습니다. 병원체 저항성이 증가함에 따라 완전한 약물 보호가 없기 때문에 일부 전염병에 잔류 위험이 남아 있습니다. 올바른 약물의 할당은 건강 상태, 나이, 이전 질병, 저항성 및 물질의 개별 구성 요소에 대한 기존 알레르기와 같은 환자의 개별 요인에 따라 다릅니다.
기능, 효과 및 목표
적응증이 미생물에 근거한 경우 의사는 항균 및 항 바이러스 화학 예방을 투여합니다. 사용 시간에 따라 : 노출 전 예방을 통해 HIV 감염으로 고통받는 환자는 위험 상황을 피하기 위해 항 바이러스 약물을 복용합니다. B. 보호되지 않은 섹스, 스위치를 끄거나 최소한 최소화합니다. 노출 후 예방 (PEP)은 환자가 병원균에 오염 된 경우 유기체로의 추가 확산을 방지하기 위해 환자에게 투여됩니다.
이러한 감염은 예를 들어 주사기와 같은 불충분 한 멸균 장비와 접촉 할 때 병원에서 발생할 수 있습니다. 또한 전염병이 다른 사람에게 퍼지는 것을 막아야합니다. 이러한 유형의 예방은 항 바이러스제 또는 항생제의 형태를 취합니다. 환자가 동물에게 물려 광견병에 걸릴 위험이있는 경우에도 예방 접종이 가능합니다. 외과 적 개입 및 수술의 경우, 수술 전 화학 예방은 더 큰 상처 부위의 염증과 병원체 (세균, 박테리아)가 혈류로 침투하는 것을 방지합니다. 말라리아 감염으로 인한 감염을 예방하기 위해 말라리아 예방 조치는 적응증 시점에 따라 이루어집니다. 노출 예방은 곤충에 의한 질병 전파로부터 보호합니다. 대기 예방은 장기적인 효과가 있습니다.
요로 감염증이 재발하는 환자는 항생제로 치료합니다. 화학 예방은 결핵, 말라리아, 수막염, 백일해 (백일해) 및 수막 구균과 같은 다양한 질병 및 병원체에 사용됩니다. 수막 구균 성 질환 (Neisseria meningitidis)은 병원균이 비 인두에 정착 할 때 발생합니다. 건강한 면역 체계를 가진 사람들은 이러한 병원체가 존재할 때 임상 증상을 보이지 않습니다. 신체는 이러한 병원체를 스스로 분해 할 수 있습니다. 병원균은 감염의 초점 밖에서 빠르게 죽기 때문에 매우 밀접한 대인 접촉과 구강 인두 분비물의 전달이 전염과 감염에 필요합니다. 이 질병은 수막염의 형태를 취하며 일반적으로 패혈증이 특징입니다.
특히 심한 경우 패 혈성 쇼크가 발생할 수 있습니다. 두통, 오한, 발열 및 심한 질병 감이 부작용입니다. 사망률은 특히 영유아 및 노인에서 높습니다. 수막염은 돌이킬 수없는 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다. 심한 경우 패혈증은 지속적인 장애, 제한된 괴사 및 광범위한 사지 괴저를 유발할 수 있습니다. 수막염은 뇌성 마비, 발작, 편마비, 내이 손상, 청각 장애, 지적 능력 장애 및 수두증으로 이어질 수 있습니다.
독일의 사망률은 수막염이있는 경우 1 %이며 추가 패혈증 과정을 거치면 Waterhouse-Friderichsen 증후군의 경우 사망률이 13 %로 증가하여 33 %로 증가합니다. 병원균 인 보르 데 텔라 백일해에 의한 백일해는 어린 시절의 정기 예방 접종을 통해 대부분 억제되었습니다. 그러나 4 ~ 6 년마다 백일해가 주기적으로 증가합니다. 보고 요구 사항은 2013 년에 도입되었습니다. 병원균에 의한 감염은 호흡기를 통해 발생하고 증식은 점막을 통해 이어집니다. 많은 수의 독소가 면역 체계의 방어를 악화시킵니다. 이 질병은 기침, 발열 및 쇠약이 특징입니다.
질병의 전형적인 천명음은 발작이 끝날 때까지 닫힌 성문의 갑작스런 영감으로 인해 발생합니다. 결핵은 전 세계적으로 확산되는 전염병입니다. 이는 미코 박테리아에 의해 발생하며 주로 폐에 영향을 미칩니다. 다른 기관과 호흡기로 퍼질 수 있습니다. 이 질병은 세계 사망률 통계를 이끌고 있습니다. 감염은 일반적인 감기와 마찬가지로 물방울 감염을 통해 발생합니다. 가래에서 세균이 발견되면 개방형 결핵이 존재합니다. 체외 분비물이 세균의 운반자 인 경우 의사는 잠재적 인 개방성 결핵에 대해 이야기합니다.
위험, 부작용 및 위험
항 바이러스제와 항생제의 예방 적 사용은 심각한 전염병을 피하기 위해 드문 경우에만 유도됩니다. 예방 접종은 주로 예방 접종이 불가능하고 말라리아와 같은 예방 조치가 유용한 질병에 사용됩니다.
Chenin, chloroquine, mefloquine, hydroxychloroquine, atoquavone 및 proguanil은 약물로 사용됩니다. 수막 구균 감염은 페니실린 G로 치료합니다. 그러나 퇴원하기 전에 항생제만으로는 병원균을 죽이지 않기 때문에 환자는 시프로플록사신, 리팜피신 또는 세프 트리 악손으로 추가 치료를받습니다. 백일해의 박멸은 아직 예방 접종을받은 사람들도 아플 수 있기 때문에 불가능합니다. 기본적인 예방 접종의 경우 항원과 결합 된 항 세포 백신을 사용할 수 있습니다. 화학 예방은 macrolides를 기반으로합니다. 결핵 질환은 이러한 병원체에 특별히 사용되는 약물로 치료되기 때문에 항결핵제라고합니다.
상은 일차 예방의 형태로 이루어집니다. 어린이는 200mg / m2 BSA를, 성인은 300mg / 일 이소니아지드를 투여받습니다. 예방 약물을 사용하면 사용 된 약물에 대한 내성이 생겨 치료가 복잡해질 수 있습니다. 지금까지 화학 예방 약물 치료에 대한 정부 권고는 단 하나뿐입니다. 가금류와 정기적으로 접촉하고 조류 인플루엔자 또는 조류 인플루엔자에 걸릴 위험이있는 직원을위한 것입니다.
고용주는 직원들에게 뉴 라미니다 제 억제제를 사용하여 화학 예방을 제공하는 것이 좋습니다.충분한 인플루엔자 백신을 사용할 수없는 경우 조류 독감 및 인플루엔자에 대한 보호로서 oseltamivir phosphate (Tamiflu)를 사용한 예방 치료도 가능합니다.
