담석이 있고 고통스러운 산통으로 반복적으로 고통받는 사람은 담낭을 제거하는 것이 좋습니다. 장기적으로 담석을 제거하고 재 형성을 방지하는 유일한 방법입니다.
담낭 절제술이란 무엇입니까?
담낭 절제술은 복강경 검사를 통해 담낭을 외과 적으로 제거하는 것입니다. 담낭 절제술은 담석이 불편 함과 재발 성 산통을 유발할 때 항상 표시됩니다.
두 가지 방법으로 수행 할 수 있는데, 두 가지 모두 전신 마취하에 수행됩니다. 복부 절개를 통한 개방 담낭 절제술과 작은 절개를 통해 특수 복강경 도구를 삽입하는 복강경 담낭 절제술입니다. 오늘날 대부분의 담즙 제거는 환자에게 더 부드럽기 때문에 복강경으로 수행됩니다. 그들은 이제 일상적인 절차이며 합병증의 위험이 낮습니다.
기능, 효과 및 목표
담낭은 간에서 형성되는 담즙의 저장 기관입니다. 무거운 고지방 식사의 경우 담즙은 소화를 위해 담관을 통해 내장으로 전달됩니다. 주로 간에서 형성된 담즙을 저장하는 기관이기 때문에 신체가 없이도 할 수 있고 많은 환자들이 담낭 절제술 후 아무런 제약을 느끼지 않습니다.
담낭을 완전히 제거하는 것이 결석 형성을 다시 방지하는 유일한 안전한 방법입니다. 수술 후 간이 인수됩니다. 담낭 제거는 항상 다음과 같은 불만에 대해 의무적입니다.
- 담관을 막고 담즙 혼잡을 유발하는 담석
- 담즙과 위장관 사이의 누공
- 담낭에 구멍이 뚫린 경우 (사고 등으로 인해)
- 담낭 또는 담관의 종양
담석은 산통과 같은 증상을 유발하고 합병증을 위협하는 경우에만 수술됩니다. 현재 담낭 절제술은 복강경 검사를 통해 표준 복강경 수술로 시행됩니다. 최소 침습성 열쇠 구멍 수술의 모든 수술 절차와 마찬가지로, 특수 수술 도구가 3 ~ 4 개의 작은 피부 절개를 통해 복강에 도입되고 카메라보기 아래에서 수술되어 수술 중에 이미지를 모니터로 전송합니다.
복부는 더 나은 가시성과기구의 이동성을 위해 이산화탄소로 팽창됩니다. 그런 다음 담관과 공급 동맥을 고정하고 담낭을 담즙 층에서 제거하고 접근 중 하나를 통해 회복 백에서 신체에서 제거합니다. 장점은 작고 거의 눈에 띄지 않는 흉터 만 발생하고 클리닉에 더 오래 머무를 수 있다는 것입니다. 새로운 복강경 절차는 단일 포트 기술을 사용하는데, 수술은 배꼽의 접근을 통해서만 수행됩니다.
복강경기구를 사용하여 장기 또는 인접 조직에 부상을 입힐 위험이있는 경우 수술 중에 복강경에서 기존 담낭 절제술로 전환해야 할 수도 있습니다.
전통적인 개복 수술에서는 수술 부위를 열기 위해 오른쪽 늑골 아래에 절개를합니다. 그런 다음 공급 동맥과 담관을 고정하고 담낭을 제거합니다. 감염 위험을 줄이기 위해 일반적으로 상처 배액을하고 수술 전에 항생제를 투여합니다. 혈전증 예방은 필요한 경우에만 발생합니다. 대부분의 환자는 3 ~ 5 일 후에 퇴원 할 수 있습니다. 기존 담낭 제거의 단점은 흉터가 크고 입원 기간이 다소 길다는 것입니다.
위험, 부작용 및 위험
일반적으로 담낭의 외과 적 제거는 표준화 된 일상적인 절차이며 수술 영역의 유착과 같은 불리한 신체 조건으로 인해 문제가 발생하지 않는 한 특별한 위험을 수반하지 않습니다.
수술 중 인접한 조직이나 다른 장기가 손상되면 합병증이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 담도에서 다른 기관과 복강으로 누출 될 수 있으며,이를 치료해야합니다. 담도 수술 후 기존 염증으로 인해 상처 치유 장애가 발생할 수 있습니다. 복강경 검사의 일부로 수술을 수행하고 담낭이 우연히 열리면 복막염이 발생할 수 있으며 최악의 경우 치명적일 수 있습니다.
담관의 흉터는 담관을 좁혀 황달과 간 손상을 유발할 수 있습니다. 때때로 돌이 담관에 남아 있거나 드물게 새로운 돌이 형성됩니다. 또한 감각 장애로 인한 통증과 신경 손상뿐만 아니라 출혈과 출혈로 이어질 수 있습니다. 수술 후 담석이 담관에 남아있는 경우 ERCP의 일부로 내시경으로 제거해야합니다.
이러한 위험과 합병증은 가장 드문 경우에만 발생합니다. 담낭은 간에서 형성되는 담즙의 저장 기관 역할 만하기 때문에 몸은 담즙 없이도 할 수 있습니다. 수술 직후, 환자는 정상적으로 다시 식사를 할 수 있으며, 정기적으로 고지방 식사를하지 않으면 대부분의 경우 담낭 제거 후 제한이 거의 또는 전혀 없습니다.
커피, 유제품, 지방이 많거나 단 음식과 같은 일부 음식은 설사를 유발할 수 있습니다. 여기에서 트리거에주의를 기울이고 그에 따라 덜 먹거나 마시는 것이 도움이됩니다. 일반적으로 추가 치료가 필요하지 않습니다.필요한 경우 아티 초크 보충제로 지방 대사를 지원할 수 있습니다.
.jpg)
