무도병 마이너

그만큼 무도병 마이너Sydenham 's chorea라고도 알려진은 일반적으로 A 군 ß- 용혈성 연쇄상 구균에 감염된 후 몇 주 후에 발생하는자가 면역 신경 질환입니다. 이 질병은 일반적으로 류마티스 열의 후기 증상입니다.

무도병은 무엇입니까?

무도병은 연쇄상 구균 감염 후 며칠에서 몇 주 후에 발생하는자가 면역 질환입니다. 전형적인 연쇄상 구균 감염은 인후와 인두 부위에서 발견 될 수 있습니다.
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무도병은 항상 기저핵의 손상으로 인해 발생합니다. 다리, 팔, 얼굴, 몸통 및 목의 비자발적이고 갑작스러운 움직임은 무도병의 전형입니다. 움직임은 휴지 상태에서 그리고 자발적인 움직임을 수행하는 동안 발생합니다. 무도병이라는 용어는 그리스어 "무도병"에서 유래했습니다. 광인의 춤을 설명하는 데 사용되는 용어.

무도병은 중세에 성 비투스 춤이라고도 불렀습니다. 경미한 무도병은 가장 흔한 형태의 무도병 중 하나입니다. 경미한 무도병은 류마티스 열의 가능한 형태이기 때문에 무도병 류마티스 또는 무도병 감염증이라고도합니다. 이 질병은 주로 6 ~ 13 세 소녀에게 영향을 미칩니다. 드물게 40 세 이하의 성인도이 질병에 걸립니다.

원인

무도병은 연쇄상 구균 감염 후 며칠에서 몇 주 후에 발생하는자가 면역 질환입니다. 전형적인 연쇄상 구균 감염은 인후와 인두 부위에서 발견 될 수 있습니다. 이 감염 동안 신체는 병원체에 대한 항체를 만듭니다. 그러나 이들은 연쇄상 구균뿐만 아니라 신체 조직에도 잘못 반응합니다. 일부 신체 조직의 표면 구조는 연쇄상 구균과 유사합니다.

따라서 항체는 신체 자체의 세포 구조를 공격합니다. 이로 인해 소위 류마티스 열이 발생합니다. 심장 세포 외에도 뇌의 기저핵도 공격을받습니다. 류마티스 열이있는 모든 환자의 10 ~ 15 %는 경미한 무도병으로 발전합니다. 기저핵은 대뇌 피질 아래에 있습니다. 핵 또는 핵심 영역은 운동,인지 및 변연 조절에서 중요한 역할을합니다.

이들은 추 체외 운동 시스템 (EPMS)의 필수 부분입니다. 헌팅턴병과는 달리 무도병이 경미한 경우 기저핵은 비가 역적으로 파괴되지 않고 일시적으로 만 손상됩니다. 염증 반응으로 인해 운동을 억제하는 기저핵의 기능이 제한됩니다. 흑질과 팔리 둠에서 운동을 촉진하는 기저핵은 부분적으로 억제됩니다. 이것은 특징적인 과도한 움직임을 만듭니다. 기저핵의 세포가 더 많이 손상되고 뇌의 염증이 클수록 증상이 더욱 두드러집니다.

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증상, 질병 및 징후

무도병의 맥락에서 발생하는 운동 장애는 추 체외 과다 운동 증에 속합니다. 그들은 주요 무도병의 증상과 유사합니다. 소위 과다 운동이 발생합니다. 과다 운동 증은 팔, 다리, 발, 손의 단기적이고 조정되지 않고 제어 할 수없는 근육 경련입니다. 이러한 움직임은 처음에는 종종 눈에 띄지 않습니다. 학교에서 영향을받은 아이들은 서체가 좋지 않아 실패합니다.

서투른 것처럼 보이거나 물건을 더 자주 떨어 뜨리거나 더 이상 나이프와 포크로 제대로 먹을 수 없습니다. 과다 운동은 안면 근육에서도 발생합니다. 아이들은 그것을 깨닫지도 못한 채 얼굴을 만든다. 인후 근육의 과다 운동은 말하기와 삼키는 데 어려움을 겪습니다. 조정되지 않은 근육 경련으로 인해 영향을받은 사람들은 경련 (dysarthria)을 말합니다.

그들은 종종 스스로 질식하고 (연하 곤란) 소위 흡인 성 폐렴의 위험이 있습니다. 흡인 폐렴에서 염증은 타액으로 폐로 들어가는 다양한 물질에서 발생합니다. flycatcher 또는 카멜레온 혀는 또한 무도병의 특징입니다.

혀 근육의 경련은 혀가 무의식적으로 늘어나고 갑자기 움츠 리게합니다. 과잉 운동 증은 정서적 스트레스와 스트레스가 많은 상황에서 증가합니다. 영향을받은 아이들은 종종 이러한 증상을 부끄러워하기 때문에 가능한 한 많이 움직임을 억제하려고합니다. 그러나 과민증 외에도 근육 저 긴장도 발생할 수 있습니다.

아이들은 더 이상 근육에 힘이없고 약해진 근육 반사에 반응합니다. 주의력 장애, 피로, 무관심, 과민성, 안절부절 함 및 드문 경우에 정신병과 같은 심리적 장애는 무도병의 맥락에서 발생할 수도 있습니다.

진단 및 코스

무도병의 전형적인 운동 장애에 대한 임상상은 경미한 무도병의 첫 징후를 제공합니다. 기억 상실은 또한 전형적인 징후를 보여줍니다. 대부분 이들은 이전에 편도 협심증이 있었던 학령기 아동입니다. 혈액에는 증가 된 염증 매개 변수가 있습니다.

CRP 값과 백혈구 수와 마찬가지로 침강 속도가 증가합니다. 혈액의 항 스트렙 톨 리신 역 가도 증가합니다. 증가 된 ASL 역가는 이전의 연쇄상 구균 감염을 반영합니다. 양전자 방출 단층 촬영은 뇌의 선조체에서 증가 된 당 대사를 보여줍니다. 경미한 무도병 외에도 일반적으로 류마티스 열의 다른 증상이 있습니다.

Jones 표준에 따른 소위 주요 기준에는 심장 염증, 관절의 급성 염증, 류마티스 성 홍반 또는 피부 아래의 류마티스 덩어리가 포함됩니다.

합병증

대부분의 경우 무도병은 운동을 방해합니다. 무엇보다도 제어 할 수없고 조정되지 않은 움직임이 발생합니다. 이들은 다리, 발, 팔로 퍼질 수 있습니다. 외부인에게 이러한 움직임은 기괴하고 이해할 수없는 것처럼 보이며 사회 문제로 이어질 수 있습니다.

종종 환자는 이러한 움직임을 스스로 알아 차리지 못합니다. 아이들도 이러한 움직임의 영향을받으며 괴롭힘과 놀림의 피해자가 될 수 있습니다. 소아에서 무도병은 특히 글쓰기에 부정적인 영향을 미칩니다. 나이프와 포크와 같은 평범한 물건을 사용하는 것도 어려우며 관계자는 종종 서투른 것처럼 보입니다.

이것은 환자의 일상 생활을 제한합니다. 열망도 가능하며 최악의 경우 치명적일 수 있습니다. 과다 운동 및 집중 장애는 특히 스트레스가 많은 상황에서 발생합니다. 치료는 페니실린을 투여하여 수행되며 대부분의 경우 성공적입니다.

그러나 2 차 손상을 방지하기 위해 치료 후에도 페니실린을 복용해야합니다. 심리적 불만의 경우 심리학자 방문 또는 적절한 약물 치료가 가능하며 이는 추가 합병증을 유발하지 않습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

무도병 또는 무도병 Sydenham의 증상이 발생하면 치료가 필요한 신경 학적자가 면역 질환입니다. 연쇄상 구균에 의한 이차 질환은 일반적으로 류마티스 열이나 편도선염 후에 발생합니다. 결과적인 운동 장애는 헌팅턴병과 유사합니다. 이 유전성 질환과는 달리 무도병의 운동 장애 또는 과다 운동은 평생 동안 존재하지 않지만 심각합니다.

류마티스 무도병 또는 전염성 무도병이있는 대부분의 사람들은 15 세 미만의 어린이입니다. 따라서 의사의 방문이 필수적입니다. 무도병은 뇌의 염증과 소위 기저핵에 손상을 입히기 때문입니다. 삼키는 장애는 음료와 음식 성분이 폐로 흡입 될 수 있습니다. 치명적일 수 있습니다. 경미한 무도병의 증상은 종종 적절하게 지정되지 않습니다. 영향을받은 아이들은 종종 그들을 보상하거나 억제합니다.

류마티스 열이나 편도선염 후 문제가 있다고 의심되면 의사와 상담해야합니다. 이것은 혈액에서 염증 매개 변수와 증가 된 백혈구 수를 검사하기 위해 가능한 모든 것을 할 것입니다. 뇌의 당 대사는 양전자 방출 단층 촬영으로 확인할 수 있습니다. 관절의 급성 염증, 심장 염증, 류마티스 홍반 또는 류마티스 피부 덩어리와 같은 주요 기준을 검색해야합니다. 페니실린 치료가 효과적입니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

치료법은 류마티스 열 치료와 유사합니다. 환자는 10 일 동안 고용량의 페니실린을 투여받습니다. 이것은 남은 연쇄상 구균을 제거하는 것입니다. 코르티손은 염증을 줄이기 위해 투여됩니다. 영향을받은 사람들은 또한 6-12 주 동안 살리 실 레이트를 복용합니다. 필요한 경우 심리적 증상을 진정제로 치료할 수 있습니다. 드물게 신경 이완제가 사용됩니다.

전망 및 예측

무도병은 예후가 좋습니다. 대부분의 환자에서 질병의 진행은 되돌릴 수 있습니다. 그러나 드물게 질병으로 인해 평생 손상되거나 결과적 손상이 발생합니다.

적절한 치료를 받으면 무도병 진단을받은 대부분의 환자는 완전히 치료 될 수 있습니다. 기저핵의 기능은 무도병의 경우 영구적으로 손상되지 않기 때문에 치료 중에 완전히 회복 될 수 있습니다. 치료 가능한 염증이기 때문에 일시적인 손상을 입을 수 있습니다.

원인을 치료하면 환자는 후유증이나 잔여 장애가없는 삶을 살 수 있습니다. 환자의 90 % 이상이 약 2 ~ 3 개월의 치료 후 회복을 보입니다. 치료 시작 후 평균 4 ~ 5 개월 이내에 모든 증상은 증상이 완전히 사라질 때까지 점진적으로 퇴보합니다.

치유 시간은 심각도에 따라 다릅니다. 오래 지속 될수록 기저핵의 세포가 더 많이 영향을 받고 뇌의 염증이 커집니다. 환자의 10 %는 좋은 치유 시력에도 불구하고 추가 과정에서 잔류 물을 겪습니다. 이것은 내면의 불안, 정신 운동 문제 또는 새로운 재발과 같은 후유증으로 이어집니다. 재발은 예방 적 검사와 치료를 사용해도 발생합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

➔ 발열 및 오한 치료제

예방

질병을 앓은 후 환자는 5 년 동안 매달 벤 자틴 페니실린을 투여받습니다. 이 예방책이 없으면 모든 사례의 절반에서 심각한 재발이 발생합니다. 추가 감염을 예방하려면 편도선 비대 또는 우식 치아와 같은 만성 연쇄상 구균 감염원을 제거해야합니다.

보도

경미한 무도병의 경우, 일반적으로 영향을받는 사람들이 이용할 수있는 후속 조치 및 옵션이 거의 또는 전혀 없습니다. 어쨌든 더 이상의 합병증이나 불만이 없도록 질병의 조기 발견이 이루어져야합니다. 무도병의 경우 의사에게 일찍 연락할수록 일반적으로이 질병의 진행이 더 좋아집니다.

따라서 관계자는 첫 번째 증상이나 징후가 나타나면 의사와 상담해야합니다. 무도병의 치료는 대부분 약물 복용으로 이루어집니다. 항생제는 주로 복용하므로 알코올과 함께 복용해서는 안됩니다. 환자는 또한 불편 함을 완전히 완화하기 위해 올바른 복용량으로 정기적으로 복용하도록해야합니다.

또한 궁금한 점이 있거나 명확하지 않은 경우 항상 먼저 의사와 상담해야합니다. 무도병도 심리적 불만으로 이어질 수 있기 때문에 이러한 불만을 완화하기 위해 약물을 복용 할 수도 있습니다. 그러나 가족이나 친구와의 대화도 매우 도움이됩니다. 무도병 미성년자는 적시에 올바른 방식으로 치료를받는 경우 영향을받는 사람의 기대 수명에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

직접 할 수 있습니다.

일상 생활에서 관계자는 자신의 라이프 스타일을 통해 안정적인 면역 체계에주의를 기울이고 있는지 확인할 수 있습니다. 균형 잡힌 식단, 비타민이 풍부한 음식, 규칙적인 운동으로 유기체를 강화하고 건강을 유지할 수 있습니다.

충분한 미네랄과 미량 원소가 음식을 통해 흡수되면 유기체는 침입하는 세균에 대한 방어를 신속하게 동원 할 수 있습니다. 이것은 질병의 위험을 감소시키는 동시에 질병 발생시 치유 시간을 단축시킵니다. 수분 공급을 모니터링해야하며 성인의 경우 하루에 약 2 리터 여야합니다.

감염 위험이 높은시기에는 정기적으로 손을 씻으면 감염을 예방할 수 있습니다. 추운 기온에서는 목과 머리를 적절히 가려야합니다. 치아 문제가 있으면 가능한 한 빨리 의사의 치료를 받아야합니다. 예방 조치로 전문적인 치아 세척을 정기적으로 수행 할 수 있으며 식사 후에 치아를 닦아야합니다. 이것은 충치가 발생할 위험을 줄입니다.

동시에 유해 물질이나 독소의 섭취를 피해야합니다. 알코올이나 니코틴의 섭취는 유기체를 약화시키고 취약하게 만듭니다. 스트레스 또는 신체 활동 후 충분한 재생을 위해 정기적 인 휴식과 휴식 단계를 취해야합니다. 또한 수면 조건은 최적의 필요에 맞게 조정되어야합니다.