다 클리 주맙 인터루킨 -2 수용체 (CD25)에 대해 작용하는 치료 용 단일 클론 항체를 나타냅니다. 이 약물은 신장 이식에서 거부 반응을 줄이기 위해 개발되었습니다. 그러나 다발성 경화증에 대한 효과도 입증되었습니다.
다 클리 주맙은 무엇입니까?
이 약물은 신장 이식에서 거부 반응을 줄이기 위해 개발되었습니다.다 클리 주맙은 장기 이식에서 면역 억제를 위해 개발 된 단일 클론 항체입니다. 특히, 첫 번째 적용은 신장 이식시 거부 반응을 줄이는 것이 었습니다.
이 약물은 IgG1 유형에 속하는 인간화 단일 클론 항체입니다. 항체는 쥐 GS-NSO 골수종 세포에 의해 생성됩니다. GS-NSO 골수종 세포는 B 세포와 골수종 세포의 융합에 의해 생성됩니다. 골수종 세포는 악성이고 퇴화하는 면역 세포로 항체 생산 B 세포와 결합한 후 영구적 인 세포 분열을 보장하여 세포의 새로운 생산을 보장합니다.
생성 된 세포주는 항원 표면의 특정 영역 (에피토프)에만 작용하는 항체를 지속적으로 생성합니다. 처음에 활성 성분 인 daclizumab은 미국 국립 보건원에서 PDL Biopharma가 개발했습니다. 그러나 신장 이식 후 면역 억제 치료를 위해 제약 회사 인 Hoffmann-La Roche에서 상표명 Zenapax®로 제조 및 판매합니다.
PDL Biopharma는 나중에 생명 공학 회사 인 Biogen Idec과 제휴하여 다 클리 주맙을 다발성 경화증 치료 용으로 개발했습니다. 이 질병을 억제 한 결과는 좋습니다. 연구에 따르면 환자의 신경 학적 상황이 적어도 안정되고 때로는 개선되는 것으로 나타났습니다.
약리학 적 효과
다 클리 주맙에는 면역 억제 효과가 있습니다. 단일 클론 항체는 인터루킨 -2 수용체 (CD25)에 대해 작용합니다. 이 수용체는 인터루킨 -2의 도킹 포인트 역할을합니다. 인터루킨 -2는 성장 인자이며 B 및 T 림프구의 성장과 재생을 촉진합니다. 또한 인터페론, 기타 인터루킨 및 종양 괴사 인자의 형성을 자극합니다. 동시에, 그것은 또한 자연 살해 세포, 림 포카 인 활성화 킬러 세포 또는 종양 파괴 림프구와 같은 세포 독성 세포를 활성화합니다.
마지막으로 대 식세포도 활성화합니다. 그러나 인터루킨 -2는 인터루킨 -2 수용체에 결합한 후에 만 이러한 기능을 수행 할 수 있습니다. 수용체가 단일 클론 항체에 의해 차단되면 면역 세포가 더 이상 강력하게 활성화 될 수 없습니다. 면역 체계가 약화되고 이로 인해 이물질에 대한 거부 반응이 나타납니다. 다발성 경화증에서는 중추 신경계의 수질 초에 대한 면역계의자가 면역 반응이 억제됩니다.
의료 응용 및 사용
유럽에서는 코르티코 스테로이드 및 시클로 스포린과의 병용 요법의 일환으로 신장 이식 후 daclizumab이 사용되었습니다. 그러나 2009 년 1 월 1 일 제조업체의 요청에 따라 상업적인 이유로 승인이 철회되었습니다. 따라서 금단은 부작용과 관련이 없습니다.
신장 이식에 사용하는 것 외에도 임상 연구는 심장 이식에서 좋은 결과를 보여주었습니다. 오늘날 포도막염에도 성공적으로 사용됩니다. 포도막염은 눈 중간 피부의 염증입니다. 이 질환은 이전 감염 후 uvea (안구의 중간 피부)에 대한자가 면역 반응입니다. IL-2 수용체에 대한 단일 클론 항체를 사용하면 면역 학적으로 유도 된 염증 반응이 약해지기 때문에 증상이 개선됩니다.
동일한 메커니즘이 다발성 경화증을 치료하는 데 사용됩니다. 다발성 경화증에서 면역 체계는 중추 신경계의 수초에 반응합니다. 이러한 수초에서 병변이 발생하여 장기적으로 신경 학적 문제가 발생합니다. 염증 반응을 줄임으로써 수질 덮개에 대한 그러한 부상을 처음에는 되돌릴 수 있습니다.
다 클리 주맙은 신장 이식과 다발성 경화증 모두에서 정맥으로 투여됩니다. 신장 이식에는 총 5 회 주입이 있습니다. 약물은 이식 24 시간 전에 처음으로 정맥 내 투여됩니다. 그런 다음 14 일마다 주입합니다. 현재 연구에 따르면 다발성 경화증의 경우 처음에는 2 주 이내에 2 회 투여 한 다음 4 주마다 1 회 주입하는 것이 좋습니다.
위험 및 부작용
Daclizumab은 활성 물질에 과민 반응을 보이는 경우와 모유 수유 중에 절대 금기입니다. 과민 반응은 매우 드뭅니다. 이것은 생명을 위협하는 아나필락시스 쇼크로 발전 할 수있는 아나필락시스입니다.
그러나 더 일반적인 부작용으로는 두통, 불면증, 떨림, 동맥 고혈압 (고혈압), 호흡 문제, 다양한 소화 장애, 골격근 통증 및 부종이 있습니다.
그러나 연구에서 daclizumab은 감염 빈도 또는 암 발병 빈도에 어떤 영향도 미치지 않았습니다. 또한 독성 효과는 발견되지 않았습니다. 연구에 따르면 응용 프로그램의 최대 허용 용량은 없습니다.