디 하이드로 코데인 진통 및 진해 효과가있는 아편 유사 제입니다. 진통 효능은 0.2이며 주로 비생산적인 과민성 기침 치료에 사용됩니다.
디 하이드로 코데인이란?
Dihydrocodeine은 진통제 (통증 완화)와 과민성 기침 완화에 모두 사용되는 오피오이드 그룹의 약물입니다. 디 하이드로 코데인의 진통 효능은 0.2입니다. 진통 효능은 약물 (보통 오피오이드)의 진통 효과를 측정 한 것입니다.
진통 효능이 1 인 모르핀이 기준 물질로 사용됩니다. 따라서 모르핀은 디 하이드로 코데인보다 5 배 더 많은 통증 완화 효과를 가지고 있습니다. 1mg의 모르핀으로 달성 할 수있는 동일한 진통 효과를 얻기 위해서는 5mg의 디 하이드로 코데인을 투여해야합니다.
디 하이드로 코데인은 페난 트렌 구조를 기반으로합니다. Dihydrocodeine은 흰색에서 황백색 고체입니다. 물질의 화학 공식은 C18H23NO3이고 분자량은 301.4g / mol입니다. Dihydrocodeine은 모르핀의 유도체이며 반합성으로 생산됩니다.
디 하이드로 코데인은 수소를 두 번 첨가하여 코데인에서 화학적으로 파생됩니다. Dihydrocodeine은 물에 잘 녹지 않습니다. 완제품에서 주로 디 하이드로 코데인 타르타르산 수소로 사용됩니다. 이 디 하이드로 코데인 염은 1 : 4.5의 비율로 물에 용해 될 수 있습니다.
독일에서는 디 하이드로 코데인이 시판 가능한 처방약으로 간주됩니다. 마약법 부록 3에 나와 있습니다. 2.5 % 미만 또는 100mg / 단위 미만의 약물에 코데인이 포함되어있는 경우 처방 대상이지만 마약 처방은 필요하지 않습니다. 이 경우 마약법에서 요구하는 서류 요건도 필요하지 않습니다.
그러나 알코올이나 마약에 의존하는 사람들에게 디 하이드로 코데인을 처방하는 경우 남용을 방지하기 위해 마약 처방이 필수적입니다.
약리 효과
Dihydrocodeine은 정제, 캡슐, 장기 방출 정제 및 방울의 형태로 경구 투여됩니다. 경구 투여 후 장내에 빠르게 흡수됩니다. 첫 번째 통과 효과는 디 하이드로 코데인에서 매우 두드러지며, 이는 12 ~ 34 %의 전신 생체 이용률 만 있음을 의미합니다.
디 하이드로 코데인의 최대 혈장 농도는 1.6 ~ 1.8 시간 후에 도달합니다. 혈액-뇌 장벽과 태반 장벽을 통과 할 수 있습니다. 디 하이드로 코데인도 모유에 들어갑니다. 디 하이드로 코데인의 대사는 간 (간)에서 발생합니다. 물질의 일부는 변하지 않고 소변으로 배설됩니다. 디 하이드로 코데인은 평균 약 4 시간의 혈장 반감기를 가지고 있습니다.
dihydrocodeine의 효과는 물질이 오피오이드 수용체에 결합하는 것을 기반으로합니다. 이 결합을 통해 기침 센터와 통증 인식을 완화합니다. 진해 효과는 경구 투여 후 약 15 ~ 30 분 후에 시작됩니다.
의료 응용 및 사용
디 하이드로 코데인은 주로 비생산적인 과민성 기침을 억제하는 데 사용됩니다. 그러나 중등도의 통증에 대한 진통제로도 사용됩니다. 헤로인 대체에도 사용할 수 있습니다. 그러나이 신청은 정당한 예외적 인 경우에만 허용됩니다. 메타돈 또는 레보 메타돈은 일반적으로 헤로인 대체에 사용됩니다.
진통제 용어로 디 하이드로 코데인은 주로 관절통, 환상 통, 신경 병증 및 수술 후 통증을 치료하는 데 사용됩니다. 디 하이드로 코데인의 진통 효능은 코데인의 진통 효능의 두 배입니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 기침 및 감기약위험 및 부작용
디 하이드로 코데인의 바람직하지 않은 약물 효과에는 진정, 행복감, 위장관 장애 (특히 변비, 메스꺼움 및 구토), 피로감, 현기증, 수면 장애, 가려움증 및 발진과 같은 알레르기 성 피부 반응, 두통, 과민증, 시각 장애 및 동공 수축 (모방 증)이 포함됩니다.
요관의 수축과 배뇨 반사의 억제는 또한 디 하이드로 코데인으로 인한 평활근의 수축으로 인해 발생할 수 있습니다.
디 하이드로 코데인에 과민 반응이있는 경우 디 하이드로 코데인을 사용해서는 안됩니다. 또한 혼수 상태, 기관지 천식, 호흡 부전, 만성 기침, 간 기능 장애, 췌장염, 임신 또는 모유 수유가있는 경우에는 사용해서는 안됩니다.
MAOI는 dihydrocodeine과 동시에 사용해서는 안됩니다.또한 4 세 미만의 어린이에게는 디 하이드로 코데인이 함유 된 약을 투여해서는 안됩니다.
모든 오피오이드와 마찬가지로 디 하이드로 코데인이 중독 제로 오용 될 위험이 있습니다. 지속적인 사용은 관용과 의존의 발달로 이어질 수 있습니다.