연하 곤란

연하 곤란 삼킴 곤란을 뜻하는 의학 용어입니다. 이들은 급성이거나 여러 원인이있을 수있는 만성 증상으로 발전 할 수 있습니다. 연하 곤란에 대한 치료는 불편 함의 원인을 표적으로하며 삼킴 요법, 약물 치료 및 수술을 포함 할 수 있습니다.

연하 곤란이란 무엇입니까?

연하 곤란으로 영향을받은 사람들은 일반적으로 삼키는 데 매우 심각한 어려움을 겪습니다. 이들은 연하 장애의 정확한 원인에 따라 심각도와 추가 과정이 다를 수 있습니다.
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연하 곤란은 삼키기 어려움을 의미합니다. 이것은 사람이 음식과 액체를 입에서 위로 옮기는 데 더 많은 노력과 노력을 기울인다는 것을 의미합니다.

연하 곤란은 이러한 맥락에서 통증과도 관련이있을 수 있습니다. 심각한 경우에는 영향을받은 사람이 더 이상 삼킬 수 없게 될 수도 있습니다. 고립 된 삼키기 어려움은 일반적으로 걱정할 필요가 없으며 대개 저절로 사라집니다.

그러나 지속적인 연하 곤란은 심각한 질병의 징후 일 수 있으며 표적 치료가 필요합니다. 연하 곤란은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 노인에서 훨씬 더 흔합니다. 연하 장애의 원인은 많을 수 있으며 치료는 이러한 원인에 따라 다릅니다.

원인

50 개의 근육은 단순한 삼키기 활동에서 중요한 역할을합니다. 따라서 많은 장애가 삼킴에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 문제의 일부를 식도 연하 곤란 식도의 신체적 문제를 설명하고 분리합니다.

예를 들어, 식도의 하부 근육이 제대로 이완되어 음식이 위장에 들어갈 수없는 이완 불능증이 포함됩니다. 또한 삼킬 때 불수의적인 경련을 일으키는 확산 식도 경련이있어이를 극도로 어렵게 만듭니다. 그러나 종양, 삼킨 이물질 또는 위식도 역류 질환은 연하 장애를 유발할 수도 있습니다.

구인두 연하 곤란에서는 근육이 약해집니다. 이것은 예를 들어 소아마비 후 증후군 또는 다발성 경화증에 의해 유발되는 신경 학적 장애에 의해 유발 될 수 있습니다. 그러나 뇌졸중이나 척추 손상에 의해 유발되는 신경 학적 손상도 연하 곤란을 유발할 수 있습니다.

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증상, 질병 및 징후

연하 곤란으로 영향을받은 사람들은 일반적으로 삼키는 데 매우 심각한 어려움을 겪습니다. 이들은 연하 장애의 정확한 원인에 따라 심각도와 추가 과정이 다를 수 있습니다. 삼키기가 어려워 음식과 수분 섭취가 어려워 일부 환자는 탈수 또는 다양한 결핍 증상을 겪습니다.

이것은 또한 다른 질병으로 이어질 수 있습니다. 특히 소아에서 연하 곤란은 발달 지연으로 이어지고 성인기에 다양한 불만이 발생합니다. 어떤 경우에는 증상이 너무 심해서 구토하기도합니다. 이것은 또한 기침이나 호흡 곤란으로 이어질 수 있습니다.

호흡 곤란을 치료하지 않으면 추가 과정에서 내부 장기 또는 뇌 손상이 발생할 수 있습니다. 영향을받은 많은 사람들도 의식을 잃고 넘어지면 부상을 입을 수 있습니다. 연하 곤란의 경우 영향을받는 사람의 기대 수명에 대한 일반적인 예측을 할 수 없습니다.

그러나 질병을 치료하지 않으면 대개 감소합니다. 어떤 경우에는 연하 장애로 인해 타액 분비가 크게 증가 할 수도 있습니다.

진단 및 코스

연하 곤란 진단에 사용할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

조영제를 사용한 X- 레이 : 이 절차에서 환자는 식도의 내벽을 덮고 X- 선 기계로 더 나은 이미지를 촬영할 수있는 바륨 용액을 삼킬 것입니다. 따라서 식도의 변화를 더 잘 식별 할 수 있습니다. 이로부터 의사는 근육 발달에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다. 혹시. 근육의 움직임을 관찰하려면 무언가를 삼켜야합니다.

동적 제비 연구 : 이 검사에서 환자는 바륨으로 코팅 된 음식을 삼 킵니다. 이제 의사는 영상 과정을 사용하여 삼키는 과정에서 발생하는 오류를 정확히 결정할 수 있습니다.

내시경 : 의사는 얇은 튜브를 사용하여 식도 내부를 확인하고 연하 곤란의 가능한 원인을 확인할 수 있습니다.

합병증

연하 곤란은 종종 음식과 수분 섭취를 어렵게 만듭니다. 따라서 영양 실조는 삼킴 장애의 합병증 일 수 있습니다. 또한, 영향을받은 사람들은 술을 너무 적게 마시는 경우가 종종 발생합니다.

섭취는 연하 곤란의 일반적인 위험입니다. 의학은 이러한 맥락에서 열망을 말합니다. 이 합병증으로 인해 음식의 일부가 폐로 들어가 보통 통증을 유발할 수 있습니다. 이물질은 폐를 손상시키고 감염을 촉진 할 수 있습니다. 이물질이 폐에 들어갔다는 의심이 들면 의료 조치가 필요합니다.

치료를 받기까지 오래 기다리면 합병증의 위험이 높아집니다. 기관 지경 검사는 종종 수술 없이도 폐에서 흡인 된 부분을 제거 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 흡인이 또 다른 합병증 인 흡인 성 폐렴으로 이어질 수 있습니다.

이것은 이물질을 흡입 할 때 발생하는 특별한 형태의 폐렴입니다. 특히 이물질이 오염 된 경우 발생할 수 있습니다. 이것의 예는 구토입니다. 또한 이물질 흡인은 호흡을 방해하고 신체의 산소 부족으로 이어질 수 있습니다. 이 경우에도 의료 지원 (예 : 응급 의사의)이 필요합니다.

언제 의사에게 가야합니까?

만성 삼킴 문제가있는 경우 반드시 의사와 상담해야합니다. 반복적으로 인후에 압박이나 덩어리를 느끼거나 눈에 띄는 개그 반사가있는 환자는 연하 곤란을 겪을 수 있습니다. 명확히해야 할 기타 증상 : 이미 삼킨 음식을 질식 시키거나, 식사 중 기침 또는 흡인, 과도한 타액 분비. 극단적 인 경우, 해당 사람은 더 이상 식사를 할 수 없으며 즉시 병원을 방문해야합니다.

노인과 식도 또는 폐의 다른 질환이있는 환자가 특히 위험합니다. 삼킴 장애는 또한 다발성 경화증과 ALS에서 점점 더 흔하게 나타납니다. 이러한 위험 그룹에 속한 사람은 즉시 의사와 상담해야합니다. 다발성 경화증과 ALS의 경우 연하 곤란은 처음에는 친척들에게만 나타납니다.

담당 의사에게 신속하게 알려 적절한 치료를 시작할 수 있도록하는 것이 좋습니다. 폐렴 징후가있는 경우 응급 의사를 불러야합니다. 관련자가 기절하면 즉시 응급 처치를 받아야합니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

연하 곤란의 치료는 일반적으로 다른 원인에 따라 특별히 조정됩니다. 구인두 연하 곤란의 경우, 영향을받은 사람은 언어 및 삼키는 치료사에게 의뢰 될 수 있습니다.

그는 근육 문제를 해결하기위한 목표 운동을 안내하고 일상 생활에서 쉽게 삼키는 방법에 대한 요령을 가르 칠 것입니다. 식도 연하 곤란은 식도의 근육을 좁힐 수 있습니다. 이 경우 내시경을 사용하여 좁아지는 것을 천천히 확장 할 수있는 작은 풍선을 삽입 할 수 있습니다. 증상이 양성 또는 악성 종양에 의해 유발 된 경우 수술로 제거해야 할 수 있습니다.

연하 곤란이 위산 상승으로 인해 발생하는 경우 약물로 이러한 유해한 역류를 줄일 수 있습니다. 이 약물은 장기간에 걸쳐 시행해야 할 수 있습니다. 매우 심각한 형태의 연하 곤란의 경우, 영향을받은 사람이 특별한 액체 음식을 섭취하거나 영양을 확보하기 위해 위관을 섭취해야하는 경우가 종종 있습니다.

전망 및 예측

일반적으로 연하 장애의 추가 과정은 정확한 원인에 따라 크게 달라집니다. 이러한 이유로 질병 진행에 대한 일반적인 예측은 불가능합니다. 그러나 대부분의 연하 곤란의 경우 증상을 완화하기 위해 의학적 치료가 필요합니다.

자가 치유는 몇 가지 경우, 특히 매우 가벼운 질병에서만 발생합니다. 예를 들어, 감기에는 삼킴 곤란이 보통 저절로 사라지거나자가 치료를 통해 비교적 잘 치료할 수있는 감기가 포함됩니다. 연하 곤란을 치료하지 않으면 음식과 음료수를 섭취 할 때 불편 함이 생겨 탈수증과 결핍 증상으로 고통받을 수 있습니다. 소아의 경우이 질병은 발달 장애를 일으키고 발달을 늦추고 삶의 질에 매우 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

대부분의 경우 질병의 원인이 진단되면 연하 곤란을 잘 치료할 수 있습니다. 조기 진단과 치료는 항상 질병의 진행 과정에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

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예방

연하 곤란은 특히 원인이 신경 학적 문제로 인한 심각한 장애인 경우 예방할 수 없습니다. 그러나 단기간 삼키는 문제는 충분히 씹고 조심스럽게 삼키면 피할 수 있습니다. 위식도 역류 질환에 대한 조기 치료는 질환이 식도에 너무 많은 손상을 일으키고 연하 곤란을 일으키는 것을 예방할 수 있습니다.

보도

연하 곤란에 대한 조치와 옵션은 대부분의 경우 매우 제한적입니다. 무엇보다 더 이상 합병증이없고 증상이 악화되지 않도록 종합적이고 조기에 진단해야합니다. 어쨌든 질병의 조기 발견은 연하 장애의 진행에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

그러나 연하 곤란을 완전히 제한하기 위해서는 기저 질환의 식별도 매우 중요합니다. 대부분의 경우 다양한 운동을 통해 증상을 완화 할 수 있습니다. 환자는 치유 과정을 가속화하기 위해 집에서 이러한 운동을 할 수도 있습니다. 그러나 많은 경우 연하 곤란을 완화하기 위해 약물 치료도 필요합니다.

규칙적인 섭취와 고른 복용량을 보장하는 것이 중요합니다. 질문이 있거나 명확하지 않은 경우 항상 먼저 의사와 상담해야합니다. 연하 곤란이 영향을받은 사람의 기대 수명을 감소 시킬지 여부는 일반적으로 예측할 수 없습니다. 증상을 확인하기 위해 위를 추가로 검사하는 것도 유용 할 수 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

연하 곤란을 치료할 때 환자의 협조가 필요한 연하 요법을 시행해야하는 경우가 많습니다. 물론이 치료법의 성공 여부도 원인에 달려 있습니다. 그러나 심한 경우에는이 치료법만으로는 충분하지 않은 경우가 많습니다. 수술 외에도 호흡 보조 장치 또는 튜브 공급이 필요합니다.

삼킴 요법은 손상된 삼키기 기능을 개선하고 음식물 찌꺼기가 삼키는 것을 방지하기위한 것입니다. 이러한 방식으로 입술, 볼, 씹는기구 또는 혀의 근육의 움직임을 특별히 자극 할 수 있습니다. 이러한 근육 군의 훈련은 씹기 및 삼키는 기능뿐만 아니라 말하기도 향상시킵니다. 이 영역에서 근육 그룹의 복잡한 상호 작용은 이상적으로는 삼키는 기능이 정상으로 돌아갈 수 있도록 촉진됩니다.

이 훈련의 전제 조건은 특정 머리와 몸의 위치를 ​​유지하는 것입니다. "Shaker", "Mendelsohn maneuver"또는 "Masako"와 같은 운동이 수행됩니다. 예를 들어, Shaker는 식도에서 상부 괄약근의 개방 운동을 개선합니다. Mendelsohn 기동에서는 혀와 후두가 훈련되어 상부 식도 입구가 더 오래 열려있을 수 있습니다.

이것은기도와 음식의 수송을 보호합니다. 마사코에서는 삼킬 때 앞니에 의해 혀가 제자리에 고정됩니다. 삼킴 요법 이외에도 음식의 일관성, 구성 또는 영양 성분도 최적화하여 뇌와의 새로운 연결을보다 빠르게 구축해야합니다.