에토 피 브레이트 클로 피 브레이트와 마찬가지로, 스타틴과 니코틴산과 마찬가지로 클로 피 브릭 산의 유도체입니다. 그들은 지질 저하제의 활성 성분 그룹에 속합니다. Etofibrate는 주로 증가 된 중성 지방 농도로 작용합니다. 콜레스테롤 저하는 덜 뚜렷합니다.
Etofibrate는 무엇입니까?
Etofibrate (화학명 : 2-hydroxymethylnicotinate)는 이름에서 알 수 있듯이 고지혈증 (혈중 지질 증가)을 치료하는 데 주로 사용되는 약물 그룹을 형성하는 피 브레이트입니다. 피 브레이트는 주로 높은 콜레스테롤 수치를 치료하는 데 주로 사용되는 스타틴과 달리 과도한 수준의 트리글리세리드를 줄이는 데 사용됩니다. 그러나 etofibrate는 또한 콜레스테롤 수치를 약간 낮추며 주된 효과는 여전히 중성 지방에 있습니다.
Etofibrate는 혈중 지질 대사 장애를 치료하고 심혈관 질환을 치료하는 데 가장 중요한 약물 중 하나입니다. 에토 피 브레이트는 다른 피 브레이트와 함께 두 번째 선택 일뿐입니다. 스타틴이 지질 저하제를 선택하기 때문입니다. 따라서 특히 스타틴이 용인되지 않거나 트리글리세리드가 증가 할 때 사용해야합니다.
Etofibrate는 백색의 결정 성이며 불용성 분말이며 매일 정제 또는 캡슐로 제공됩니다. 섭취 후 에토 피 브레이트는 다시 클로 피 브릭 산으로 전환되고 신장을 통해 다시 배설됩니다. 따라서 신장이 부족한 경우 용량을 조정해야합니다.
신체 및 장기에 대한 약리학 적 효과
Etofibrate는 중성 지방의 농도를 낮 춥니 다. 아직 제대로 설명되지 않은 방법. 그러나 에토 피 브레이트는 퍼 옥시 좀 증식 제 활성화 수용체 인 PPARα의 활성화를 담당하는 것으로 생각된다. 이것은 활성화되면 세포 DNA에 결합하고 지질 대사에 관여하는 일부 단백질의 형성에 영향을 미치는 단백질입니다. 여기에는 LDL 분석이 10 ~ 25 % 증가하고 HDL이 약 10 % 증가하는 것도 포함됩니다.
LDL은 혈관벽에 축적되어 혈관을 석회화하여 죽상 동맥 경화증을 유발하는 콜레스테롤입니다. 대조적으로 HDL은 콜레스테롤을 말초에서 간으로 운반하여 거기에서 분해되는 콜레스테롤입니다. 또한 에토 피 브레이트는 콜레스테롤 수송의 한 형태이지만 중성 지방으로 더 많이 구성되는 VLDL을 덜 방출하여 간에서 작용합니다. 이것은 간에서 콜레스테롤 형성 장애로 인해 발생합니다. Etofibrate는 또한 혈액에서 중성 지방을 분해하는 데 필수적인 효소 지질 단백질 리파아제의 활성화를 증가시킵니다.
혈중 지질에 대한 영향 외에도 에토 피 브레이트는 다발성이라고 알려진 다른 표적 구조에도 영향을 미칩니다. 예를 들어, 이는 혈관벽의 개선 된 기능, 항 염증 효과 및 염증 과정을 유발하는 사이토 카인 형성 감소입니다. 그러나 에토 피 브레이트는 또한 담즙의 암석 형성을 증가시켜 담즙이 콜레스테롤 함유 담석을 형성 할 위험이 증가 함을 의미합니다.
치료 및 예방을위한 의료 응용 및 사용
Etofibrate는 광범위한 용도로 사용됩니다. 주로 혈액에서 높은 수준의 트리글리세리드가 발생하는 선천성 대사 장애인 1 차 가족 성 고 중성 지방 혈증에 사용됩니다. 가장 흔한 원인은 중성 지방 분해로 이어지는 효소 결함입니다.
일차 형태의 고 중성 지방 혈증 외에도 에토 피 브레이트는 이차 형태, 즉 후천적 형태로도 사용됩니다. 비만으로 이어질 수있는 고지방 식단 외에도 당뇨병이나 신부전 또는 신장의 염증성 질환과 같은 일부 대사 장애도 원인입니다. 혈중 지질 수치를 높이는 약물을 사용하는 경우 치료 조치로 인해 혈중 지질 상승이 발생할 수도 있습니다. 예를 들면 호르몬, 베타 차단제 또는 글루코 코르티코이드가 있습니다.
Etofibrate는 다양한 성분을 포함하는 심각한 대사 장애인 대사 증후군 ( "Syndrome X")에도 사용됩니다. 이 질병은 탄수화물 대사 장애, 혈압 상승, 심한 비만, 지질 대사 장애, 중성 지방 수치 증가 및 HDL 수치 감소의 4 가지 요소를 포함하고 있기 때문에 "치명적 사중주"라고도합니다. Etofibrate는 하루에 여러 번 복용하며 정제 또는 캡슐 형태로 처방됩니다.
위험 및 부작용
Etofibrate는 다른 fibrates와 마찬가지로 광범위한 부작용이 있습니다. 여기에는 에토 피 브레이트에 대한 알레르기 반응을 포함한 비특이적 부작용이 포함됩니다. 다른 알레르기 반응과 마찬가지로 부기, 숨가쁨 및 쌕쌕 거림이 특징입니다.
Etofibrate는 또한 발열, 오한, 독감 같은 느낌, 발기 부전, 관절통, 두통 및 복통, 다리와 발목의 부기, 현기증 및 졸음을 유발할 수 있습니다. 또한 위장관에 대한 불만이있을 수 있습니다. 여기에는 메스꺼움, 구토, 설사 및 체중 증가와 같은 일반적인 증상이 포함됩니다.
근육 경련, 통증 및 쇠약을 특징으로하는 횡문근 융해증 (근육 파괴)은 일반적이지만 에토 피 브레이트 치료의 경우 드물게 발생합니다. 스타틴은 또한 횡문근 융해증을 유발하므로 에토 피 브레이트와의 조합은주의해서 사용해야합니다.
또한 에토 피 브레이트는 담즙의 암석 생성을 증가시키기 때문에 담석이 발생할 위험이 증가합니다. 간, 담낭 또는 신장 질환이있는 경우 Etofibrate를 복용해서는 안됩니다. 임신과 모유 수유도 금기입니다.