Euler-Liljestrand 메커니즘

의 Euler-Liljestrand 메커니즘 산소 공급이 충분하지 않은 경우 폐관의 혈관 근육이 수축하여 폐의 환기-관류 비율이 향상됩니다. 메커니즘은 폐에만 영향을 미치는 자연 반사입니다. Euler-Liljestrand 메커니즘은 예를 들어 폐부종을 촉진하는 높은 고도에서 병리학 적입니다.

Euler-Liljestrand 메커니즘은 무엇입니까?

혈관 수축 동안 혈관이 수축합니다. 이것은 혈관의 단면을 좁히고 혈압을 변화시킵니다. 매끄러운 혈관 근육은 혈관 수축의 원인이되며, 필요한 경우 혈관 확장으로 인해 혈관이 이완되어 혈관이 확장됩니다. 혈관 근육의 긴장 상태는 다양한 물질, 예를 들어 소위 혈관 수축에 의한 혈관 수축으로 매개됩니다.

Euler-Liljestrand 메커니즘은 반사 혈관 수축이 특징입니다. 이 자연적인 신체 과정은 저산소증, 즉 조직에 산소가 부족할 때 발생합니다. 전체 및 국소 산소 고갈 모두 Euler-Liljestrand 반사를 유발하여 저산소 성 폐 혈관 수축 또는 저산소 성 폐 혈관 반응을 유발할 수 있습니다. 반사는 국소 적으로기도 저항을 증가시킵니다.

Euler-Liljestrand 메커니즘의 일부인 혈관 수축은 폐 순환에만 영향을 미칩니다. 저산소증은 신체의 다른 모든 혈관에서 혈관 확장을 유발합니다. 따라서 폐 순환이 수축하는 동안 다른 모든 혈관이 확장되어 더 많은 산소를 운반하는 혈액이 통과 할 수 있습니다.

기능 및 작업

폐를 통한 혈액의 흐름은 국소 적입니다. 폐 환기의 정도도 마찬가지입니다. 폐 조직은 국소 적으로 환기되고 다르게 관류됩니다. 중력과 같은 물리적 관계로 인해 기저부에서 혈류가 높아져 기저 폐의 혈류가 더 좋습니다. 기저 폐 영역도 덜 늘어나 기 때문에이 영역의 환기도 더 높은 수준입니다. 기저부와 직접 비교할 때 폐의 정점 부분은 덜 관류되고 환기됩니다.

특히 혈액 순환은 기저부에서 정점으로 극도로 감소합니다. 환기도 감소하지만 관류에 비해 정점 방향의 환기 감소가 훨씬 적습니다. 환기-관류 지수는 폐 환기 대 폐 관류의 비율 및 따라서 심장 박출량을 나타냅니다. 기저부와 정점 부 사이의 국소 적 차이로 인해 정점 환기-관류 지수가 1보다 큽니다. 그러나 기저 환기-관류 지수는 1보다 작습니다. 다시, 최적의 환기-관류 비율은 1입니다. 이 비율은 지역적 차이로 인해 달성되지 않습니다. 따라서 혈액의 산소 섭취량은 절대 최적과 일치하지 않습니다.

당연히 개별 폐 영역의 관류 및 환기의 차이는 폐내 오른쪽-왼쪽 션트와 같은 혈액 분획에 산소가 공급되지 않음을 의미합니다. 이 연결을 끊기 위해 Euler-Liljestrand 메커니즘은 영향을받는 션트를 줄입니다.

반사는 폐의 관류를 관련 부위의 환기에 적응시켜 환기-관류 지수를 향상시킵니다. Euler-Liljestrand 반사는 감소 된 산소 공급에 의해 매개되는 폐 순환에서 혈관 근육의 수축으로이 목표를 달성합니다.

예를 들어 폐렴과 관련된 환기 장애의 경우 혈관 수축은 Euler-Liljestrand 메커니즘을 통해 혈액을 재분배합니다. 이 경우 통풍이 잘되지 않는 부분은 통풍이 잘되는 부분보다 혈액이 적게 공급됩니다. 의심스러운 경우,이 효과는 개별 조직에서 산소 공급을 유지하는 것과 관련이 있으며 혈액의 재분배를 초래합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

질병 및 질병

Euler-Liljestrand 메커니즘은 자연스러운 반사이지만 특정 상황에서는 인체 건강에도 부정적인 영향을 미칩니다. 예를 들어, 이는 만성 폐쇄성 기관지염 또는 기관지 천식의 맥락에서 폐 고혈압의 발병에 적용됩니다. Euler-Liljestrand 반사는 폐순환에서 혈관 저항과 혈압의 병리학 적 증가의 발달에 핵심적인 역할을합니다. 반사에 의해 매개되는 혈관 수축은 오른쪽 심장의 후 부하를 증가시키는 동시에 심실 압력 부하를 생성합니다. 마음은 보상으로 이에 반응합니다. 결과적으로 우심실에 동심원 비대가 있습니다. 우심실 조직의 이러한 비대는 우 심부전을 초래할 수 있습니다. 이 현상으로 인해 오른쪽 심장은 더 이상 충분한 양의 혈액을 혈류로 다시 운반 할 수있는 충분한 펌프 력을 갖지 못합니다.

Euler-Liljestrand 메커니즘과 관련된 또 다른 질병 현상은 고산병의 폐부종입니다. 해발 2000 미터 이상의 고도에서 이동하는 산악 등반가는 고산병에 시달립니다. 이 질병은 신체의 기능 장애로 이어지는 유기체의 조정 장애입니다. 빠른 속도로 상승을 시작하고 이전에 스스로 적응하지 않은 선수는 특히 위험합니다. 고산병의 첫 번째 증상 중 하나는 망막의 혈관이 튀어 나와서 시력이 점진적으로 저하되는 망막증입니다.

폐부종은 급성 고산병에서만 발생하며 Euler-Liljestrand 반사가 초래하는 저산소 혈관 수축으로 인해 발생합니다. 관류 압력의 증가는 폐 혈관에서 더 많은 체액이 폐포 공간으로 전달되기 때문에 높은 고도에서 운동 할 때 고지 폐부종으로 이어집니다. 높은 폐 부종은 생명에 대한 급성 위험과 관련이 있으며 의심스러운 경우 즉시 확인하고 치료해야합니다. 고산 등산가는 이상적으로는 망막증이있을 때 돌아 서서 하강을 시작하거나 폐부종의 발병을 예방하기 위해 적어도 현재 고도에 적응하기 위해 머무 릅니다.