그만큼 펠티 증후군 류마티스 질환입니다. 염증성 류마티스 질환은 소위 류마티스 관절염의 특별한 형태입니다. 펠티 증후군은 1924 년에 처음으로 기술되었습니다.
펠티 증후군이란?
류마티스 관절염의 통증 부위와 영향을받은 관절의 인포그램. 이미지를 클릭하면 확대됩니다.펠티 증후군은 남성보다 여성에게 훨씬 더 자주 영향을 미칩니다. 여성의 최대 발병률은 45 ~ 50 세, 65 ~ 70 세입니다. 펠티 증후군은 류머티즘 전문가에 의해 특수한 형태의 다발성 관절염으로 진단됩니다.
환자는 펠티 증후군 진단을 받기 전에 이전에 류마티스 관절염을 앓 았던 적이있었습니다. 영향을받은 모든 환자가 시간이 지남에 따라 펠티 증후군의 임상 징후를 나타내는 것은 아닙니다. 다발성 관절염의 첫 발병과 펠티 증후군 진단 사이에는 평균 12 년 이상이 걸립니다.
Felty Syndrome을 진단하기 위해서는 소위 triad의 임상 증상이 필수적입니다. 펠티 증후군에서 영향을받은 사람들은 정기적으로 심한 류마티스 통증과 제한된 이동성으로 고통받습니다. 관절 또는 관절 끝의 파괴 및 변형은 상당한 비율을 차지할 수 있습니다.
원인
대부분의 류마티스 질환과 마찬가지로 펠티 증후군의 침습성 염증성 관절 변화의 원인은 여전히 대부분 어둠 속에 있습니다. 펠티 증후군은 류마티스 관절염과 달리 류머티즘의 드문 변종이기 때문에 독일 류마티즘 연맹에 따르면 원인 연구에 시급히 필요한 공공 자금이 부족합니다.
펠티 증후군은 소위 복잡하지 않은 류마티스 관절염 사례의 1 % 미만에서 발생합니다. 혈관도 류마티스 염증 변화의 영향을받는 경우 의사는 혈관염에 대해 이야기합니다. 펠티 증후군은 혈관염 환자의 약 7 %에 영향을 미칩니다.
나이가 들어감에 따라 류마티스 관절염 환자는 펠티 증후군에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 보다 최근의 연구 결과는 펠티 증후군이자가 면역 질환 일 수 있다는 결론을 내립니다. 즉, 유기체는 신체 자체의 연골 및 뼈 구조에 대한 항체를 생성하여 염증 반응을 일으 킵니다.
증상, 질병 및 징후
펠티 증후군은 매우 불쾌한 불만과 관련이 있으며, 모두 관련 사람의 삶의 질에 매우 부정적인 영향을 미칩니다. 일반적으로 환자는 관절염과 림프절 부종으로 고통받습니다. 이로 인해 관계자의 일상 생활이 크게 제한되어 다른 사람의 도움에 의존하게됩니다.
일상적인 일은 더 이상 쉽게 수행 할 수 없습니다. 펠티 증후군은 또한 환자의 감염 감수성을 증가시켜 더 자주 아프고 다양한 감염과 염증으로 고통받습니다. 이것은 종종 폐렴으로 이어져 호흡 곤란을 초래하고 치료하지 않으면 환자가 사망합니다. 관계자의 면역 체계는 일반적으로 분명히 약화되고 관계자는 피곤하고 지쳐 있습니다.
폐렴은 진단을 받고 늦게 치료하면 다양한 합병증을 유발할 수도 있습니다. 펠티 증후군은 또한 일반적으로 비가 역적이며 더 이상 치료할 수없는 비장 손상으로 이어질 수 있습니다. 이 경우 감염된 사람의 비장이 완전히 제거됩니다. 이 증후군은 또한 심리적 한계 나 우울증으로 이어질 수 있습니다.
진단 및 코스
Felty 증후군의 진단은 일반적으로 가정의가 아닌 류마티스 전문의가합니다. 이 시점에서 환자가 이미 긴 의사 오디세이를 가지고있는 것은 드문 일이 아닙니다. 독일 류마티스 학회의 지침에 따르면, 펠티 증후군의 진단은 임상 적으로 3 가지 증상을 확인할 수있는 경우에만 내려 질 수 있습니다.
이들은 대칭성, 미란 성 다발성 관절염, 호중구 감소증 및 비장 비대입니다. 따라서 염증성 관절 변화는 한쪽에서만 발생하는 것이 아니라 신체의 해당 부위에서 거의 동일한 형태로 발생해야합니다. 호중구 감소증이라는 용어는 백혈구, 백혈구의 특정 부분의 감소를 설명합니다.
비장 비대는 비장의 동시 비대입니다. 전반적으로,이 면역 학적 사건은 면역계가 광범위하고 잘못된 방향으로 관여 함을 의미합니다. 따라서 임상 사진 외에도 호중구 감소증 외에도 소위 류마티스 인자가 크게 증가하는 진단을 내리려면 실험실 값을 사용할 수 있어야합니다.
합병증
대부분의 경우 여성은 펠티 증후군의 영향을받습니다. 남성의 경우 질병이 훨씬 덜 흔하며 합병증과 증상이 줄어 듭니다. 이것은 주로 성인에게 영향을 미칩니다. Felty 증후군의 경우 근면 한 환자는 움직임에 심각한 제한이 있습니다.
일상적인 활동과 스포츠는 더 이상 고통이나 노력없이 수행 할 수 없습니다. 이것은 또한 면역 체계에 부정적인 영향을 미칩니다. 대부분의 환자는 감염에 대한 높은 감수성을 호소합니다. 이것은 주로 폐의 염증으로 나타날 수 있습니다. 폐렴의 경우 늦거나 부적절한 치료로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다.
그러나 면역 체계가 약화되어 환자가 다른 감염이나 질병으로 아플 경우에도 발생할 수 있습니다. 대부분의 사람들은 림프절이 부어 있습니다. 항상 성공하는 것은 아니기 때문에 치료 중에 합병증이 발생할 수도 있습니다.
주로 펠티 증후군의 원인에 따라 다르며 환자의 비장을 완전히 제거해야 할 수도 있습니다. 영향을받는 사람은 처방 된 주입과 약물로, 장기간 복용해야합니다. 다른 증상은 환자의 이전 질병 경과에 크게 좌우됩니다.
언제 의사에게 가야합니까?
펠티 증후군은 일반적으로 증상에 따라 치료됩니다. 따라서 해당자가 급성 증상을 앓고있는 경우에는 항상 의사와 상담해야합니다. 종종 모든 증상이 완전히 제한되는 것은 아니므로 환자는 장기간의 치료에 의존합니다.
장기간 지속 된 림프절 부종이있는 경우 의사의 진찰을 받아야합니다. 부기에 의해 다른 노드가 영향을받을 수 있습니다. 다양한 감염이나 염증에 대한 강한 감수성은 펠티 증후군을 나타낼 수도 있으며 조사해야합니다.
영향을받은 사람들은 종종 호흡 곤란이나 폐렴이 있습니다. 움직임의 제한이나 일상 생활의 일반적인 제한은 또한 증후군을 나타낼 수 있으며 특별한 이유없이 장기간에 걸쳐 발생하는 경우에도 검사해야합니다. 펠티 증후군은 일반적으로 일반의 또는 정형 외과 의사가 검사하고 치료합니다. 또한 영향을받은 사람들은 외과 적 개입에 의존 할 수도 있습니다. 추가 과정은 증후군의 심각성에 크게 의존하므로 일반적인 예측이 불가능합니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
류마티스 관절염의 특별한 형태 인 펠티 증후군은 점진적이고 만성적으로 재발하는 과정이 특징입니다. 진정 요법 없이는 대부분의 여성 환자가 시간이 지남에 따라 극심한 고통을 겪을 수 있습니다.
치료는 질병의 진행 과정을 기반으로하며, 이는 항상 임상상, 현재 실험실 결과 또는 영향을받은 관절의 변형 또는 파괴를 보여주는 영상에 의존합니다. 전신성 홍 반성 루푸스 또는 가성 펠티 증후군을 배제하기 위해 치료 전에 감별 진단을 수행해야합니다. 혈관염을 진단하기 위해 피부 궤양의 염증성 체액 생검이 필요할 수 있습니다.
특히 급성기에는 고용량 코르티코 스테로이드를 경구로 또는 활성 성분 인 메토트렉세이트를 주입 요법으로 사용하여 치료를 수행합니다. 백혈구 수가 이미 적기 때문에 전체 치료주기 동안 혈구 수가 적어야합니다. 또한 금염으로 제제를 주입하는 것은 치료법으로 입증되었습니다. 치료의 부작용은 치료주기의 조기 종료로 이어지는 경우가 많습니다.
백혈구가 너무 급격히 떨어지면 감염에 대한 뚜렷한 경향이 있거나 다리 궤양이 열리고 제대로 치유되지 않을 수도 있습니다. 이 특히 심각한 형태의 펠티 증후군에서는 비판적 평가 후 외과 적 및 완전한 비장 제거, 비장 절제술이 필요할 수 있습니다.
전망 및 예측
펠티 증후군은 류마티스 관절염의 심각한 합병증입니다. 이 질병이 발생하면 일반적으로 치료 가능성이 더 이상 제공되지 않습니다.영향을받은 사람들은 교감 치료를받을 수 있지만 이미 발생한 신체적 불만은 약물 및 물리 치료 요법으로 치료할 수 없습니다.
환자가 나이가 많을수록 예후가 나빠집니다. 예를 들어, 젊은 사람들의 경우 처방 된 약물 및 기타 수반 조치가 원하는 효과를 나타내면 펠티 증후군에도 불구하고 관절염이 개선 될 가능성이 있습니다.
고령자의 경우 적절한 제제를 투여하면 통증 만 완화 될 수 있습니다. 질병이 진행되는 동안 림프절 부종 및 과립구 감소증과 같은 다른 수반되는 질병이 나타나 예후를 추가로 악화시킵니다. 따라서 펠티 증후군은 긍정적 인 예후를 제공하지 않습니다.
고통은 삶의 질과 환자의 안녕을 상당히 감소시킵니다. 이것은 종종 합병증과 관련된 심리적 불만으로 이어집니다. 펠티 증후군은 기대 수명을 단축시키지 않습니다. 그러나이 증후군은 가정과 직장에서 사고 및 낙상 위험을 증가시킵니다.
예방
류마티스 관절염의 특별한 형태로서 펠티 증후군에 대한 직접적인 예방은 불행히도 불가능합니다. 펠티 증후군은 심각한 류머티즘 합병증이며 치료할 수없는 것으로 간주됩니다. 류마티스는 자신의 생활 방식을 질병에 맞게 조정해야합니다. 각성제를 투여하고 식단을 바꾸는 것은 치유되지 않을 수 있지만 염증 반응을 완화 할 수있는 잠재력이 있습니다.
식단은 식물 기반이어야하며 육류 나 단것과 같은 산성 제품은 적당히 섭취해야합니다. 예방 조치로 영향을받은 관절의 이동성을 유지하기 위해 모든 조치를 취해야합니다.
보도
일반적으로 Felty 증후군에 대한 후속 치료 옵션은 심각하게 제한되어 있으므로 영향을받는 사람들은 주로 증상 치료에 의존합니다. 완전한 치료가 항상 달성되는 것은 아니므로 영향을받는 사람의 기대 수명이 펠티 증후군에 의해 제한되거나 현저하게 줄어들 수 있습니다.
그러나 대부분의 경우 조기 진단은이 증후군의 진행에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 치료는 종종 관절을 복원하기위한 외과 적 개입을 통해 수행됩니다. 특별한 합병증은 없습니다. 그러나 영향을받은 사람은 이러한 시술 후에 항상 몸을 편하게해야하며 불필요하게 몸에 무리를주지 않아야합니다.
지친 활동이나 스포츠 활동도 피해야하며, 따라서 스트레스도 피해야합니다. 물리 치료법은 펠티 증후군 치료 후에 시작되어야하지만,이 치료법의 많은 운동은 집에서도 수행 할 수 있습니다.
펠티 증후군에서는 일반적으로 약을 복용해야하므로 정확하고 정기적으로 복용하도록주의해야합니다. 외부인의 영향을받는 사람들의 보살핌과 지원은 펠티 증후군의 진행에 긍정적 인 영향을 미치고 심리적 혼란을 예방할 수 있습니다.
직접 할 수 있습니다.
Felty 증후군의 경우 환자는 신체적 과로 나 과도한 스트레스를 피해야합니다. 일상 생활에서 관절과 뼈는 피해야합니다. 또한 근육을 따뜻하게하고 적절하게 보호해야합니다. 몸은 외풍에 노출되어서는 안되며 비만은 피해야합니다. 온난화 목욕이나 사우나는 증상 완화에 도움이됩니다.
또한 정기적 인 스포츠 활동은 면역 체계를 지원하는 데 중요합니다. 근육, 힘줄 및 신경의 고르고 부드러운 활성화를 촉발하는 스포츠가 실행되도록하는 것이 중요합니다.
건강하고 균형 잡힌 식단은 병원균을 예방하는 데 도움이됩니다. 신체적 건강은 바이러스 및 박테리아와의 일상적인 싸움에서 유기체를 지원합니다. 또한 니코틴, 알코올 또는 약물 섭취를 자제해야합니다.
체력을 강화하는 것 외에도 환자는 긍정적 인 기본 태도를 유지해야합니다. 최선의 방법으로 질병과 그에 대한 불만을 다룰 수 있으려면 낙관주의와 자신감이 중요합니다. 이완 기술은 스트레스를 줄이고 내적 균형을 촉진하는 데 도움이됩니다. 그들은 독립적으로 그리고 개인적인 희망에 따라 사용할 수 있습니다. 웰빙을 향상시키기 위해서는 다른 사람들과의 교류와 일반적인 여가 활동도 중요합니다.