구멍 경정맥 증후군

그만큼 구멍 경정맥 증후군 또한 Vernet 증후군 3 개의 뇌신경 IX, X 및 XI의 장애로 알려져 있으며, 이는 발성 장애 및 연하 곤란의 증상으로 나타납니다. 일반적으로 원인은 경정맥의 중간 영역에있는 종양입니다. 이 부위의 방사선 요법이 특히 해로운 것으로 입증 되었기 때문에 치료는 절제를 통해 수행됩니다.

경정맥 증후군이란 무엇입니까?

경정 공 증후군 환자는 다양한 정도의 뇌신경 부전을 보입니다. 일반적으로 뇌 신경의 운동 공급 영역에서 완전한 마비를 일으키는 것은 부분적인 것이 아니라 전체적인 실패입니다.
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경정맥 구멍은 스로틀 구멍이라고도하며 신경 경로가 목 부분으로 내려가는 두개골 기저부의 큰 구멍에 해당합니다. 해부학 적 구조는 내부 경동맥 출구 뒤에 있습니다. 측두골은 영역의 앞쪽 경계를 형성합니다. 뒤쪽 경계는 뒷머리를 나타냅니다.

전반적으로 경정맥 공은 세 개의 다른 구획으로 구성됩니다. 앞쪽 부분은 앞쪽 파 (anterior pars)라고 불리며 하악 동을 포함합니다. 중간 부분은 pars intermedialis라고 불리며 설인 두 신경, 미주 신경 및 부속 신경과 함께 뇌신경 IX, X 및 XI가있는 곳입니다.

또한 수막에 혈액을 공급하는 후방 수막 동맥이이 섹션에 있습니다. 마지막 구획은 시그 모이 드 부비동의 홈인 후방 파에 해당합니다. 에서 구멍 경정맥 증후군 이것은 해부학 적 구조의 손상으로 선행되는 복잡한 증상입니다.

주요 증상은 뇌신경 IX, X 및 XI의 부분적 또는 완전한 장애입니다. 임상 사진은 Vernet 증후군이라는 전문 문헌에서도 언급됩니다. 이 이름은 20 세기 초에이 증후군을 기록한 프랑스의 신경 학자 모리스 베르네 (Maurice Vernet)로 거슬러 올라갑니다.

원인

Vernet 증후군은 경정맥의 손상으로 인해 발생합니다. 3 개의 뇌신경이이 시점에서 형성되기 때문에 해부학 적 구조의 중간 부분이이 맥락에서 특히 중요합니다. 뇌신경 구조 손상의 주요 원인은 예를 들어 사구 종양으로 거슬러 올라갈 수 있습니다.

이 원인이 가장 일반적입니다. 사구 종은 보통 양성이고 신경 내분비 인 부신경 절종에 해당합니다. 이러한 종양은 부교감 신경계 또는 교감 신경계에서 발생하는 자율 신경절에서 발생합니다.

수막종 또는 청각 신경종과 같은 신경초종도 경정맥 공 증후군의 발병에 관여 할 수 있습니다. 다른 가능한 원인은 세 레벨로 폰틴 각도 내의 전이입니다. 이 증후군은 담즙 종에 의해 거의 발생하지 않거나 외상 후 기계적 손상으로 인해 발생합니다.

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증상, 질병 및 징후

경정 공 증후군 환자는 다양한 정도의 뇌신경 부전을 보입니다. 일반적으로 뇌 신경의 운동 공급 영역에서 완전한 마비를 일으키는 것은 부분적인 것이 아니라 전체적인 실패입니다. 이러한 마비는 예를 들어 병적 쉰 목소리의 형태로 발성 장애로 자세히 나타납니다.

연하 장애 또는 감각 장애와 같은 증상과 혀의 뒤쪽 1/3의 감각 장애가 마찬가지로 흔합니다. 감각 장애의 경우, 환자는 소비 된 음식이 쓴 음식이 아니더라도 맛을 쓴 것으로 인식하는 경우가 많습니다.

언급 된 증상 외에도 영향을받은 연구 개 쪽의 마비가 자주 발생하여 건강한 쪽에서 이탈합니다. 대부분의 경우 이하선 분비는 점차 감소합니다. 감수성과 감각 장애로 인해 개그 반사도 손상 될 수 있습니다. 또한 흉쇄 유돌근과 승모근의 결손이 종종 발생합니다.

진단 및 코스

Vernet 증후군의 진단은 일반적으로 임상 적 특성 기준에 따라 이루어집니다. 첫 번째 의심은 두개골을 촬영하여 확인할 수 있습니다. 이 경우 MRI가 특히 적합합니다.

원인 종양은 슬라이스 이미지에서 전형적인 그림을 보여 주므로 구멍 경정맥 증후군으로 분류 할 수 있습니다. Vernet 증후군 환자의 예후는 주로 악성 정도에 따라 다릅니다. 조작성은 또한 예후에 결정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

합병증

경정맥 공 증후군은 영향을받는 뇌의 영역에 따라 다양한 합병증이 있습니다. 대부분의 경우 뇌신경의 부전은 신체의 마비, 장애 및 기타 장애로 이어집니다. 민감성 장애가 더 자주 발생하여 환자의 일상 생활에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

대부분의 경우 맛에 대한 인식도 방해를 받아 음식이 실제보다 더 쓴 맛이 날 수 있습니다. 경정맥 공 증후군으로 인해 감각 시스템과 근육의 움직임도 방해받습니다. 합병증은 주로 뇌신경이 영구적으로 손상되었을 때 발생합니다.

손상된 신경을 회복하는 것은 불가능하며 환자는 발생하는 합병증과 함께 살아야합니다. 신경이 아직 손상되지 않았고 종양이 성공적으로 제거 될 수 있다면 합병증은 없습니다. 화학 요법도 많은 경우에 사용됩니다.

양성 종양의 경우 치료가 절대적으로 필요한 것은 아닙니다. 합병증이없는 한 치료는 종종 생략됩니다. Foramen jugular syndrome은 종양이 악성 형태로 퍼지면 기대 수명을 감소시킵니다. 최악의 경우 사망으로 이어질 수 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

경정맥 공 증후군은자가 치유가되지 않고 대부분의 경우 증상이 악화되기 때문에 항상 의사의 진찰을 받아야합니다. 환자가 마비 나 만성 쉰 목소리로 고생하는 경우 의사를 방문해야합니다. 마비는 주로 얼굴이나 입, 혀에서 발생하며 삼키기 어렵거나 음식을 섭취 할 때 불편 함을 유발할 수 있습니다.

많은 경우 일반 식품의 쓴맛이 경정 공 증후군을 나타낼 수 있으므로 의사의 검사가 필요합니다. 구멍 경정맥 증후군을 앓고있는 많은 환자들은 또한 강한 개그 반사를 가지고있어서 자주 구토를합니다. 경정맥 공 증후군의 진단은 일반의 또는 이비인후과 의사가 내릴 수 있습니다.

그러나 많은 경우 완전한 치료가 불가능하지만 추가 치료는 항상 기저 질환에 달려 있습니다. 심리적 불만이나 우울증의 경우 건강한 정신이 치유 과정을 가속화 할 수 있으므로 항상 심리학자와상의해야합니다. 환자의 부모 또는 친척에게 심리적 치료가 필요할 수도 있습니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

Vernet 증후군은 일반적으로 인과 적으로 치료됩니다. 인과 요법은 실패 증상의 주요 원인에서 시작하여 주요 원인을 해결하려고합니다. 일차 방아쇠를 제거하면 뇌 신경이 종양으로 인한 돌이킬 수없는 손상을 입지 않았다면 개별 증상도 가라 앉습니다.

그럼에도 불구하고 원인 종양이 제거 된 후에도 더 작은 손상이 남아있을 수 있습니다. 선택 요법은 종양의 다소 완전한 절제입니다. 그러나 혈액이 풍부하고 종양 유형의 침윤성 성장으로 인해 두개 내 사구 종양의 외과 적 제거가 어렵습니다.

침습적 시술의 대안으로 방사선 또는 화학 요법이 가능합니다. 그러나 이러한 형태의 치료법은 경정맥 공 증후군의 맥락에서 논란의 여지가있는 것으로 간주됩니다. 뇌신경은 특히이 부위의 방사선 요법으로 회복 할 수없는 손상을 입습니다.

종양이 양성이면 각 치료의 이점을 예상되는 위험과 비교하여 평가해야합니다. 경정맥 구멍 부위의 양성 종양은 반드시 제거 할 필요가 없습니다. 종양이 증상을 거의 일으키지 않는 경우,이 경우에는 증상이 불필요하게 악화되지 않도록 적어도 관망하는 태도를 취할 수 있습니다.

전망 및 예측

경정맥 공 증후군의 예후는 존재하는 장애의 원인과 사용할 수있는 치료 옵션과 관련이 있습니다. 구멍에서 뇌신경의 장애가 뇌의 종양으로 인해 발생한 경우 최악의 시나리오에서 환자는 조기에 사망 할 수 있습니다.

종양의 위치에 따라 수술과 암 치료를 할 수 있는지 여부가 결정됩니다. 추가 합병증없이 완전히 제거 할 수있는 양성 종양의 경우 환자는 치료할 수있는 기회가 있습니다. 더 이상 장애가없는 경우, 해당자는 후속 치료 후 회복 된 것으로 간주됩니다. 점검은 앞으로 몇 개월 및 몇 년 동안 정기적으로 실시 될 것입니다. 새로운 조직이 형성되지 않으면 환자는 영구적으로 치유 된 것으로 간주됩니다.

악성 종양 질환이 있으면 회복 가능성이 엄청나게 악화됩니다. 종양 조사에도 불구하고 더 이상의 성장을 예방할 수 없다면 현재의 의료 옵션으로 치료할 가능성이 없습니다. 전이가 발생하고 암이 점차 퍼집니다.

경정맥 공 증후군이 낙상이나 사고로 촉발 된 경우 두개골 손상 정도에 따라 예후를 평가해야합니다. 경미한 결함이나 균열이있는 경우 수리가 가능합니다. 반면에 대규모 손상은 평생 손상으로 이어집니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

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예방

Foramen jugular syndrome은 예방할 수 없습니다. 종양이 과거에 가족 축적과 관련되어 있었기 때문에 paragangliomas를 개발하는 경향은 유전자에 있습니다. 이 경우의 유일한 예방 조치는 종양 유형에 대한 알려진 성향을 가진 환자가 자신의 자녀를 갖지 않는 것입니다.

보도

대부분의 경우 애프터 케어 옵션은 경정맥 공 증후군의 영향을받는 사람들에게 제공되지 않거나 매우 제한적으로 만 제공됩니다. 이것은 유전되는 유전 질환이기 때문에 인과 관계는 없지만 증상 치료 만 수행 할 수 있습니다. 전체 복구는 불가능합니다.

아이를 갖고 싶은 경우에는 경정맥 공 증후군이 전염되는 것을 막기 위해 유전자 검사를 할 수도 있습니다. 대부분의 경우 치료는 약물의 도움으로 수행됩니다. 환자는 증상을 영구적으로 완화하기 위해 주로 정확하고 규칙적인 약물 섭취에 의존합니다.

경정맥 공 증후군은 또한 다양한 종양의 출현으로 이어지기 때문에 종양을 조기에 발견하고 제거하기 위해서는 의사의 정기적 인 검사를 받아야합니다. 경정 공 증후군에서는자가 치유가 발생할 수 없습니다.

관련 사람의 집중적이고 사랑스러운 보살핌은 질병의 진행 과정에 긍정적 인 영향을 미치므로 심리적 혼란이나 우울증을 예방하기 위해 종종 집중적 인 토론에 의존합니다. 영향을받은 사람의 기대 수명은 질병으로 인해 줄어들 수 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

뇌신경이 손상되는 경우, 영향을받은 사람은 자신의 노력을 통해 질병을 완화하거나 치유 할 수있는 옵션이 거의 없습니다.

환자는 자신이 신뢰하고 잘 일할 수있는 전문 의사와상의하는 경정맥 공 증후군이있는 경우 가장 도움이 될 것입니다. 아픈 사람이 질병에 대해 충분히 알고 교육을받는 것은 중요하고 매우 도움이됩니다. 이것은 일상 생활의 증상 관리에 도움이됩니다.

상황을 개선 할 수있는 가능성이 신체적 수준에 제한되어 있더라도 관계자는 자신의 심리적 안정을 돌볼 수 있습니다. 삶에 대한 긍정적 인 전망과 낙관주의는 치료 기간과 이후의 치유 과정에 유리합니다. 안정된 사회적 환경을 통해 환자는 새로운 힘을 얻고 어려운 단계에서 자신감을 얻을 수 있습니다.

정서적 문제가 증가하면 치료사를 만나는 것이 도움이됩니다. 삶의 방식은 웰빙과 활기가 생기는 방식으로 형성되어야합니다. 디자인 옵션이 변경되거나 제한적 임에도 불구하고 개인 취향에 따라 사용할 수있는 여가 계획에 대한 다양한 접근 방식이 있습니다. 이것은 새로운 자극을 가져오고 일반적인 건강에 긍정적 인 영향을 미칩니다.