치료법 푸마르산 고대 그리스부터 알려져 왔습니다. 활성 성분은 자연에서 발생하며 합성으로 생산 될 수도 있습니다.
주로 산업과 의학에서 사용됩니다. 거기에서 푸마르산은 건선과 특정 형태의 다발성 경화증을 치료하는 데 사용됩니다. 특수 면역 세포를 억제합니다.
푸마르산이란?
Fumaric acid는 유기물이며 동시에 과일 산의 종류에 속하는 화학 물질이며 트랜스-에틸렌 디카 르 복실 산 호출됩니다. 푸마르산의 염을 푸마 레이트라고합니다.
산은 식물, 곰팡이 및 이끼에서 발견됩니다. 실험실에서도 만들 수 있습니다. 식품 첨가물 E 297로 식품 보존에 사용됩니다. 업계에서는이를 사용하여 플라스틱 폴리 에스테르를 생산합니다. 축산업에서는 감염을 예방하기위한 식품 첨가물로 사용됩니다. 푸마르산 푸마르산 에스테르, 푸마르산 모노 에틸 에스테르 및 푸마르산 디메틸 에스테르의 염은 피부 질환 및 다발성 경화증 환자의 치료에 사용됩니다.
그들은 연고로 외부에 적용되거나 캡슐 및 정제의 형태로 경구 투여됩니다. 활성 성분의 60 %는 나중에 호흡을 통해 배설되고 나머지는 소변을 통해 배설됩니다. 환자가 식사와 함께 약을 복용하면 드물게 발생하는 부작용을 줄일 수 있습니다.
기능, 효과 및 작업
푸마르산은 주로 면역 억제제입니다. 이것은 다른 그룹의 면역 세포 사이에 균형을 만듭니다. 예를 들어, 푸마르산 약물은 Th2 세포의 도움으로 Th1 세포의 작용을 억제함으로써 B 및 T 림프구와 Th1 세포에 영향을 미칩니다.
이것은 건선 환자가 Th1 세포를 과도하게 가지고 있기 때문에 필요합니다. 세 가지 푸마 레이트는 모두 건선의 장기 치료에 사용되며 2014 년부터는 재발 완화 다발성 경화증에도 사용됩니다. 건선은 만성적이고 전염성이없는 피부 질환입니다. 푸마 레이트 연고, 캡슐 및 정제는 비늘 모양 발진의 형성으로 이어지는 염증을 감소시킵니다. Fumaderm 치료는 환자의 약 90 %에서 성공적입니다.
1970 년대 초에 의사들은 푸마르산 제제로 건선 환자를 치료했습니다. 디메틸 푸마 레이트 (DMF)는 또한 2013 년 유럽의 약국 EMA의 긍정적 인 결정에 따라 재발 완화 다발성 경화증 치료 용으로 승인되었습니다. 이 약은 캡슐과 정제 형태로 투여되며 많은 환자들이 스트레스를 받고있는 지금까지 사용되던 베타 인터페론 주사를 대체합니다. Th1 세포의 장애에 기초한이 특별한 형태의 다발성 경화증에서, 세포 보호 인자 Nrf2를 방출하여 뇌와 척수의 신경 섬유의 염증을 억제합니다.
또한 사이토 카인 생성을 방해하므로 HCA2 수용체를 차단하여 공격 빈도를 최대 50 %까지 감소시킵니다. 이것은 질병의 진행을 지연시킵니다. 건선 치료에서 푸마르산 제제는 특수한 형태의 다발성 경화증보다 적은 양으로 투여됩니다.
교육, 발생, 속성 및 최적의 가치
푸마르산은 상온에서 무색, 거의 무취, 인화성 결정을 형성하고 약 299 ° C에서 승화합니다. 과일 산은 매우 자극적이며 물에 잘 녹지 않습니다. 고대부터 알려져 왔으며 주로 민간 요법에서 피부병 치료에 사용되었습니다. 푸마르산은 일부 이끼류, 식물 및 균류에서 자연적으로 발생하며 붉은 꽃 잡초 인 일반적인 연기 (Fumaria officinalis)의 이름을 따서 명명되었습니다.
1832 년에 처음으로 식물에서 분리되었습니다. 자연 요법은 또한 발진의 영향을받는 신체 부위에 차를 압축하는 형태로 적용 되었기 때문에 식물을 "갈기 허브"라고 부릅니다. 일반적인 흙 연기에는 다량의 푸마르산이 포함되어 있습니다. 실험실에서 푸마르산을 생산하기 위해 말레 산을 150도 이상 가열하거나 자외선을 조사하거나 물에 용해시킵니다. 비 식물성 유기체에서 과일 산은 아미노산 티로신과 페닐알라닌의 가수 분해 분해를 통해 생성됩니다.
질병 및 장애
특히 치료 초기에 푸마르산 제제를 사용하면 때때로 부작용이 발생합니다. 관찰 된 가장 흔한 부작용 (환자 10 명 중 1 명 이상)은 설사, 팽만감, 가스, 메스꺼움 및 복통과 같은 위장 문제, 과도한 열감입니다.
이러한 장애는 때때로 나중에 발생합니다. 드물게 가려움증, 홍조 (피부 붉어짐), 간 수치 증가, 졸음, 피로, 두통, 혈액 내 림프구 수 감소, 소변 내 단백질 배설 증가와 관련된 피부 알레르기가 발견되었습니다. 더 많은 단백질이 배설되는 경우 이는 신장 질환이 있음을 나타내므로 즉시 더 자세히 검사해야합니다. 푸마르산으로 치료하는 동안 진행성 다발성 백혈병 증 (뇌 질환), 카포시 육종 및 림프구 감소증이 때때로 발생할 수 있습니다.
의사들은 푸마 레이트의 면역 억제 효과가 이러한 질병의 원인이라고 가정합니다. 급성 중증 감염, 중증 신장 문제, 위궤양, 십이지장 궤양, 중증 간 질환 및 활성 성분에 과민 반응을 보이는 환자는 푸마르산 제제를 섭취해서는 안됩니다. 이는 임산부와 모유 수유중인 여성, 18 세 미만의 어린이 및 청소년에게도 적용됩니다. 이러한 환자 그룹에 미치는 영향에 대한 신뢰할 수있는 지식이 아직 없기 때문입니다. 또한 푸마르산은 신장 기능을 손상시킬 수 있으므로 유사한 부작용 (시클로 스포린, 레티노이드 등)이있는 제제도 환자에게 투여중인 경우 푸마르산 약물을 복용해서는 안됩니다.