위장관 간질 종양 소화기 계통의 드문 유형의 종양 질환입니다. 종종 고령자에게 영향을 미칩니다. 평균적으로 진단은 60 세에 이루어집니다. 요점 (위장 간질 종양). 이러한 악성 결합 조직 종양의 새로운 사례의 수는 독일에서 연간 800 ~ 1,200 건으로 비교적 적습니다.
위장 간질 종양이란 무엇입니까?
© 시암-stock.adobe.com
GIST (위장 간질 종양)는 연조직 또는 연조직 종양의 발달을 통해 나타나는 다양한 형태의 암을 총칭하는 용어입니다. 소화관의 다른 암종과 달리 암세포는 결합 또는지지 조직에서 발생합니다.
암종에서는 해당 기관의 덮개 조직, 주로 점막이 영향을받습니다. 이러한 암 형태의 차별화는 올바른 치료 방법에 중요합니다. 종양은 특히 종종 위와 소장에 국한되며 식도, 대장 및 직장에 덜 자주 발생합니다.
매우 드문 경우에 설명 된 종양은 복강 외부에서도 발생할 수 있습니다. 이들은 "외 장관 간질 종양"(EGIST)입니다. 또 다른 특수 형태 인 "위장 자율 신경 종양"(GANT)에 의해 영향을받을 수있는 환자는 극히 드뭅니다.
원인
유전 적 돌연변이는 소위 "KIT 수용체"에 변화를 가져옵니다. 수용체 단백질은 더 이상 올바르게 기능하지 않고 영구적으로 활성화되거나 너무 많은 양으로 존재하며 잘못된 신호를 내 보냅니다. 이것은 차례로 훨씬 증가 된 세포 형성과 위장 종양을 일으키는 세포의 통제되지 않은 성장으로 이어집니다.
GIST는 기술 된 돌연변이 된 KIT 수용체를 검출함으로써 다른 형태의 암과 구별 될 수 있습니다. 그러나 GIST를 유발하는 또 다른 형태의 돌연변이도 있습니다. 여기서 "PDGF 수용체"의 유전자가 영향을받습니다. KIT 수용체와 유사하게 세포 성장 및 / 또는 세포 분열 과정이 여기서 발생합니다.
이 유전 적 청사진의 변화는 암의 원인 인 세포의 통제 할 수없는 증가로 이어집니다. "야생형 GIST"는 KIT 나 PDGF 수용체에서 돌연변이가 발견되지 않는 또 다른 희귀 한 질병입니다.
증상, 질병 및 징후
GIST 질병은 일반적으로 복통 및 / 또는 복통, 포만감 또는 소화 불량과 같은 확산 증상으로 나타납니다. 종양으로 인한 내부 출혈은 빈혈 및 관련 피로를 유발할 수도 있습니다.
악성 종양의 위치에 따라 삼킴 곤란 (식도), 조기 포만감 (위), 장내 혈액으로 인한 검은 변 또는 영양소의 금단으로 인한 체중 감소가 GIST를 나타낼 수 있습니다. 이것은 드물게 발생하는 암이므로 처음에는 증상이 더 분명한 징후를 나타냅니다. 일반적으로 정확한 진단은 늦게 이루어집니다.
진단 및 코스
이 종양 질환의 비특이적 증상은 신뢰할 수 있고 빠른 진단을 어렵게 만듭니다. 이 질병은 내시경 검사 또는 기타 수술 절차와 같은 다른 일상적인 검사 중에 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 질병의 중증도는 증상의 강도에 따라 해석 될 수 있습니다.
더 큰 종양 또는 딸 종양의 형성은 암세포의 높은 세포 분열 속도와 마찬가지로 더 심각한 과정을 나타냅니다. 그 후에야 보통 질병의 명확한 증상이 나타납니다. 종양의 크기가 커짐에 따라 종양 천공 또는 위장 폐쇄 (장기 폐색)로 인한 복부 출혈이 발생할 수 있습니다.
이 생명을 위협하는 상황은 응급 수술을 통해서만 치료할 수 있으며, 이는 궁극적으로 질병의 진단으로 이어집니다. 전이가 발생하면 완전한 치유가 거의 불가능한 경우가 많습니다. 그럼에도 불구하고,이 질병을 가지고 살아가는 것이 여전히 가능할 정도로 질병을 억제하기 위해 외과 적 개입과 함께 약물 치료의 옵션이 있습니다. 그러나 조기에 진단을 내리면 회복 가능성이 매우 높습니다.
합병증
이 질환은 종양 질환이기 때문에 일반적인 증상과 종양의 합병증이 있습니다. 치료하지 않으면 종양은 대부분의 경우 신체의 다른 부위로 퍼져 건강한 조직에 영향을 미칠 수 있습니다. 특정 상황에서 환자의 기대 수명이 단축 될 수 있습니다.
영향을받은 사람들은 위와 복부의 심한 통증과 종종 포만감으로 고통받습니다. 결과적으로 소량의 음식이 소비되고 저체중입니다. 일반적인 소화 장애와 심한 피로도 있습니다. 환자는 지친 것처럼 보이며 더 이상 삶에 적극적으로 참여하지 않습니다. 또한 삼키는 데 어려움이있어 삶의 질이 상당히 저하 될 수 있습니다.
우울증이나 기타 정신 장애가 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다. 관계자의 일상 생활도 더욱 어려워진다. 질병이 조기에 진단 될수록 질병의 위험이 낮아집니다. 외과 적 개입은 질병의 긍정적 인 과정으로 이어질 수 있습니다. 일반적으로 치료 자체에는 더 이상 합병증이 없습니다. 기대 수명이 제한 될지는 보편적으로 예측할 수 없습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
복부 통증, 반복되는 충만감 또는 가슴 압박을 경험하면 의사와 상담해야합니다. 소화, 메스꺼움 또는 구토에 변화가 있으면 의사와 상담해야합니다. 복부 불만, 설사 또는 변비가있는 경우 의사가 필요합니다. 빠른 심장 박동, 혈압 상승, 발한 또는 내면의 안절부절은 의사가 명확히해야합니다. 음식 섭취가 감소하거나 체중이 감소하거나 전반적인 약화가 발생하면 의사와 상담해야합니다.
피곤하거나, 식욕이 나쁘거나, 성능이 저하되거나, 삼키는 데 어려움이있는 경우 의사의 방문이 필요합니다. 증상이 증가하거나 기존 통증이 계속 퍼지면 가능한 한 빨리 의사와 상담해야합니다. 막연한 병감, 설명 할 수없는 두려움, 순환계 장애 등을 앓고있는 사람은 의사와 상담해야합니다. 일반적으로 중년기부터 암 검진에 정기적으로 참여하는 것이 좋습니다.
이러한 검진에서는 위장관 간질 종양의 조기 발견이 가능하기 때문에 매년 검진을 받아야합니다. 관련자가 기분 변화, 과민성 또는 무관심으로 고통받는 경우 의사의 방문도 권장됩니다. 사회 생활에 대한 참여가 떨어지거나 전문 또는 스포츠 활동이 더 이상 평소와 같이 수행되지 않거나 피로가있는 경우 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
GIST 진단이 일찍 이루어질수록 영향을받은 사람들의 회복 가능성이 높아집니다. 발생한 원발성 종양은 종종 외과 적 개입으로 완전히 제거 할 수 있습니다. 전이가 발생하지 않으면 회복 가능성이 매우 높습니다.
원발성 종양이 다른 자란 딸 종양과 함께 발생하면 치료가 그에 따라 더 어려워지고 재발률도 증가해야합니다. 종양의 크기와 그 위치, 그리고 암세포 분열의 속도는 재발 또는 전이의 형성을 유발하는 요인으로 의심됩니다.
원발성 종양이 성공적으로 제거 되더라도 암이 재발 할 수 있습니다. 활성 물질 이마티닙은 특정 유전 적 조건 하에서 영향을받은 환자의 종양 성장을 지연 시키거나 종양 성장을 중단시킬 수 있습니다.
이 활성 성분을 함유 한 의약품은 인과 적 돌연변이를 변화시키지 않지만 조절 방식으로 개입 할 수 있으므로 통제되지 않은 세포 성장을 중지하거나 줄일 수 있습니다. 약물 사용 여부와 시점은 GIST 전문 의사의 개별 조언을 통해서만 결정될 수 있습니다.
전망 및 예측
위장관 간질 종양의 경우, 완화 또는 치료 가능성은 종양이 발견되고 치료 가능한 시간과 관련이 있습니다. 치료를받지 않으면 평균 수명이 단축됩니다. 암세포는 유기체에 퍼져 영향을받은 사람의 조기 사망으로 이어집니다.
치료를 사용할 때의 예후는 질병의 단계와 관련이 있습니다. 질병의 진행 단계에서 추가 전이는 종종 유기체의 여러 곳에서 이미 형성되었습니다. 암이 퍼져 더 이상 적절하게 치료할 수 없습니다.
이러한 경우 의료 서비스는 기존의 불편 함을 완화하고 통증을 줄이는 데 중점을 둡니다. 종양이 초기 단계에서 발견 된 환자에게 특히 좋은 예후가 주어집니다. 수술 및 후속 암 치료에서 병든 조직은 종종 완전히 제거 될 수 있습니다. 이것은 나중에 치유의 기회를 증가시킵니다.
질병의 어려움은 진단 시간에 있습니다. 초기 단계에서는 일반적으로 부수적 인 발견입니다. 증상이 나타나면 종양은 일반적으로 이미 질병의 중간 또는 진행 단계에 있습니다. 또한 치유에도 불구하고 종양은 나중에 다시 발생할 수 있습니다.
예방
지금까지 GIST 개발에 대해 확인 된 요인은 알려져 있지 않습니다. 노년층에 대한 성향에 대한 결론은 종종 노년기에 발생하는 진단을 통해서만 얻을 수 있습니다. 또한 남성이 여성보다 질병에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
물론 건강한 생활 습관은 항상 예방 조치이지만 '연령'과 '성별'모호한 요인은 여기에서 영향을받을 수 없습니다. 따라서 실제 위험 요소는 알려져 있지 않습니다.
보도
이 종양으로 인해 영향을받은 사람은 일반적으로 사용 가능한 후속 조치 또는 옵션이 거의 또는 전혀 없습니다. 무엇보다도, 더 이상 편집 및 기타 불만 사항이 없도록 조기 발견 및 진단이 이루어져야합니다. 종양이 일찍 발견 될수록 일반적으로 더 나은 과정이 있습니다.
이 질병은자가 치유를 할 수 없으므로 영향을받은 사람은 어떤 경우에도 치료에 의존합니다. 종양이 성공적으로 제거 된 후에도 관계자는 의사의 정기적 인 검사에 의존합니다. 이는 추가 종양이나 재발을 조기에 발견 한 다음 치료할 수 있음을 의미합니다. 대부분의 경우 종양 자체는 수술로 제거됩니다.
영향을받은 사람은 그러한 수술 후에 확실히 휴식을 취하고 그의 몸을 계속 보호해야합니다. 여기에서 활동이나 기타 스트레스가 많은 또는 신체 활동을 피해야합니다. 자신의 가족의 도움과 보살핌도 종종 필요합니다. 많은 경우이 종양은 영향을받은 사람의 기대 수명에 부정적인 영향을 미칩니다.
직접 할 수 있습니다.
위장 간질 종양은 환자가 스스로 치료할 수없는 악성 암입니다. 질병이 환자의 사망으로 이어지지 않도록 긴밀한 치료와 전문의 감독하에 정기적 인 검진이 필수적입니다.
영향을받은 사람들은 자신의 행동을 통해 긍정적 인 치료 과정을 지원할 수 있습니다. 기본 요구 사항은 삶에 대한 긍정적 인 태도와 질병을 정복하려는 의지입니다. 또한 치료 의사와 신뢰하고 열린 관계가 있으며 치료에 필요한 조치를 지속적으로 적용하고 따르려는 의지가 있습니다.
순전히 의학적 치료 외에 환자는 신체의 전반적인 상태를 유지하거나 개선 할 기회가 있습니다. 이러한 개선의 기본은 신체를 약화 시키거나 에너지를 박탈하는 모든 습관을 버리는 것입니다. 무엇보다도 알코올과 니코틴과 같은 중독성 물질뿐만 아니라 카페인과 건강에 해로운 음식을 더 많이 피하는 것입니다. 신체가 더 이상 이러한 것들로 인해 부담을받지 않는다면 치유 과정에 더 많은 에너지가 남아 있습니다.
심혈 관계와 전반적인 건강을 강화하는 것도 중요한 포인트입니다. 영향을받는 사람들은 가급적이면 의사 나 물리 치료사와상의하여 가볍지 만 규칙적인 스포츠 또는 운동 프로그램을 일상 생활에 통합해야합니다. 건강한 생활 방식은 치유에 도움이됩니다.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
